Чем лечить ногтевой панариций

Панариций на пальце ноги

В холодное время года далеко не все девушки уделяют внимание состоянию педикюра, кожи на
ногах, из-за постоянного надевания носков или закрытой обуви. Однако, несмотря на это, всегда
есть риск появления заболевания, которое может быть опасным для состояния всего организма.

Панариций на ноге встречается не часто, однако при пренебрежении уходом за чувствительной
областью, есть риск образования дефекта. Учитывайте, что самостоятельно устранить дефект не
получится, поэтому рекомендуется обратиться к врачу для назначения грамотной схемы лечения.

Симптомы панариция на пальцах ног

Если у вас появился панариций на пальце ноги, лечение нужно начинать максимально быстро, так
как промежуток в несколько дней может перевести дефект в запущенную форму, из-за чего врач
может назначить хирургическое вмешательство. Связано это со стремительным
прогрессированием заболевания.

Панариций – это вирусное нагноение на пальцах, которое стандартно находится возле ногтей и
сопровождается проблемами с натуральным педикюром.

Обнаружить заболевания просто, так как оно имеет особенность – быстрое развитие и
распространение по здоровым тканям. Из-за этого девушка может заметить несколько признаков
симптоматики в первые сутки после заражения.

Основные симптомы поражения:

Стандартно первые этапы развития дефекта могут иметь скрытую форму, однако панариций
всегда отражается на наличии болевых ощущений у девушки, так как появляется стандартно после
механического повреждения ног или наличия серьезных патологий в организме.

Панариций включает несколько возможных видов развития, что зависит от степени его
распространения – на коже, в ее структуре, на ногтевой пластине, под ноготком. При отсутствии
лечения инфекция может перейти к костным тканям, из-за чего становится еще сложнее ее
лечить.

Стандартно, чтобы выбрать способ устранения болезни, предварительно надо обратиться к врачу.

Чаще всего обращаются девушки к одному из трех специалистов:

Можно записаться к микологу, если вы знаете, что основная причина повреждения эпидермиса –
грибковая инфекция. Тогда он пропишет противогрибковые препараты, которые позволят
устранить патогенную микрофлору.

Врач на сеансе осматривает панариций на педикюре, назначает анализы для выяснения степени
его прогрессирования, назначает схему лечения. Чтобы не усугубить положение, нельзя
откладывать лечение, так как ежедневно оно поражает большую площадь.

Для быстрого восстановления ногтевой пластины и чувствительного эпидермиса, рекомендуется
проводить комплексное лечение, которое включает в себя применение медикаментов и
использование народных рецептов для повышения местного иммунитета и нормализации
микрофлоры.

Антибиотики при панариции на ноге

Панариций – серьезное вирусное заболевание, которое достаточно сложно устранить, используя
щадящие лекарственные препараты. Из-за этого, врач назначает сильные антибиотики, которые
имеют противовоспалительный эффект для постепенно заживления тканей и устранения гнойных
выделений под кожей.

Азитромицин

Лекарственный препарат чаще всего прописывается при начальных и активных формах развития
дефекта, когда панариций не сильно сказывается на состоянии эпидермиса ног.

Преимущество средства – минимальный курс прохождения реабилитации. Стандартно принимать
препарат в виде таблеток девушке надо один раз в день в течение трех суток. Если лечение не до
конца разрушает вирусные бактерии, доза может увеличиться в два раза, тогда рекомендуется
принимать сразу по две таблетки действующего компонента.

Ограничения по состоянию здоровья два: почечная недостаточность и индивидуальная
непереносимость компонентов, содержащихся в составе.

Сумалек

Похож на предыдущий препарат, так как принимать его следует также один раз в день в течение
трех суток. Однако прием нужно выполнять в одно и то же время ежедневно – через час после
завтрака или обеда, так активные вещества максимально эффективно воздействуют на
патогенную микрофлору.

Если лечить панариций девушка начала не сразу, период восстановления может быть увеличен в
два раза, либо повышается доза активного вещества.

Зиромин

Антибиотик следует использовать только при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся
воспалительными процессами. При наличии вируса, использовать Зиромин нельзя.

Принимается лекарственный препарат один раз в день в одно и то же время. Курс лечения
стандартно длится 5 дней.

Будьте аккуратны при сочетании антибиотика с другими лекарственными препаратами, так как
они могут вступить в реакцию и привести к обратному эффекту.
Мази против панариция на руках

Чаще всего, чтобы вылечить панариций, обязательно надо использовать противовоспалительные
мази, которые высасывают гной из структуры эпидермиса и устраняют патогенные бактерии.
Мазь можно сочетать с таблетками для приема внутрь, так вы ускорите период заживления ног.

Ихтиоловая мазь

Достаточно часто используется при лечении любых гнойных поражений. Панариций также можно
устранить, используя ихтиол, если пройти курс лечения, равный двум неделям.

Активный компонент состава проникает в структуру эпидермиса, независимо от формы и
особенности патогенных бактерий. Ихтиоловая мазь предотвращает истончение и ухудшение
качества кожных покровов, постепенно выводя токсины.

Использовать ее надо 1 или 2 раза в день, нанося на марлю, сложенную в несколько раз и
прикладывая к пальцу, фиксируя лейкопластырем.

Левосин

Левосин используется для лечения любых воспалений и нагноений на коже, так как имеет два
направления воздействия: устраняет патогенные микроорганизмы и снимает воспаление, которое
может приводить к их размножению.

Наносить мазь нужно на салфетку или ватный диск, закрепляя на поверхности пластины
лейкопластырем. Продолжать использование Левосина нужно до того, как вы окончательно
удалите панариций. Стандартно это занимает 10-14 дней.

Тетрациклиновая мазь

Первый симптом, которые нейтрализует тетрациклин – болевые ощущения во время ходьбы и
красноту, так как действующее вещество имеет противовоспалительный эффект. Спустя 2-3 дня
применения мази, спадает отечность поврежденной области.

Использовать тетрациклин также рекомендуется в качестве компресса, меняя его 1 или 2 раза в
день. Лечение продолжается две недели.

Учитывайте, что есть одно ограничение по состоянию здоровья – дисфункция почек. При
проблемах с органами рекомендуется снизить дозировку препарата или вовсе заменить его.

Синтомициновая мазь

Используется препарат только, чтобы лечить панариций в запущенной стадии развития, так как он
достаточно агрессивно воздействует на кожу и может спровоцировать побочные эффекты при
несоблюдении дозировки.

Наносится мазь на марлю и прикладывается к ноготку. Однако учитывайте, что наносить нужно
максимальное маленькое количество средства. Менять повязку нужно дважды в день.
Используется синтмициновая мазь только взрослыми, так как лечение ей в детском возрасте
может привести к порче чувствительной кожи.

Примочки против панариция на пальце ноги

Также часто врачи рекомендуют использовать примочки, которые ускорят устранение
воспалительных процессов и повысят местный иммунитет тканей.

Дермасепт гель

Имеет щадящее воздействие на панариций, поэтому используется в качестве антисептического
средства, постепенно разрушая клеточную мембрану микробов.

Наносится гель на салфетку и прикладывается к ногтевому ложу до полного высыхания, которое
наступает через 30-40 минут. Повторять процедуру разрешается 2 или 3 раза в день.

Ограничений по состоянию здоровья к гелю нет, однако использовать его нужно только в
комплексной терапии, потому что в качестве самостоятельного препарата удалить панариций
дермасептом не получится.

Антисепт

Начинать лечить панариций, развивающийся на ногах, нужно сразу после проявления первых
признаков симптоматики, так как антисептик препятствует дальнейшему распространению
дефекта.

Использовать Антисепт нужно так же, как предыдущий гель, нанося на неплотную салфетку и
накладывая на ноготь до высыхания – 2-3 раза в сутки.

Учитывайте, что повышение дозировки препарата может вызвать отечность, из-за чего нужно
четко соблюдать инструкции врача.

Народные методы терапии лечения панариция на ноге

Чтобы повысить эффективность лечения ног и быстрее устранить панариций, рекомендуется
использовать народные рецепты. Они ускоряют обмен веществ в тканях, что повышает
регенерацию клеток эпителия. К тому же, повышение местного иммунитета обеспечивает
предотвращение рецидива.

Куриный белок

Использовать рецепт можно, независимо от возраста, ограничения по состоянию здоровья –
индивидуальная непереносимость ингредиентов.

Для рецепта нужно разбить яйцо и отделить белок в узкую емкость. Затем нужно постепенно
добавлять в него спирт, тщательно перемешивая, пока не начнут образовываться белые хлопья.

После этого нужно процедить раствор через марлю. Жидкость наносится на марлю или ватный диск и прикладывается к пальцу на час.

Медный купорос

Медный купорос поможет снять болевые ощущения, которые развиваются при поражении
пальцев ног.

Нужно взять вещество на кончике ножа и растворить в двух столовых ложках теплой кипяченой
воды. Раствор используется в качестве ванночки, продержать больной пальчик в нем нужно 15
минут.

Лечение продолжается ежедневно до полного устранения симптоматики.

Сода против панариция

Чтобы нейтрализовать панариций, также часто используется пищевая сода, так как она имеет
сильное антисептическое действие. Противопоказания к использованию средства нет, поэтому
иногда оно применяется в качестве профилактики.

Чтобы сделать содовую распаривающую ванночку, используется три компонента:

Смешайте ингредиенты и пропитайте готовым раствором ватный диск, наложив его на панариций
на полчаса. Затем ноги нужно протереть одноразовым бумажным полотенцем.

Профилактика панариция на пальцах ног

Поскольку панариций чаще всего появляется из-за неаккуратного отношения девушки с ногами,
при лечении специалист прописывает ей указания по уходу за чувствительным эпидермисом,
которые позволят ускорить восстановление кожи.

Однако соблюдать рекомендации нужно и после того, как вы устраните панариций, чтобы
предотвратить возникновение рецидива и дальнейшей порчи натурального маникюра.

Есть несколько основных рекомендаций, которые прописывают врачи:

Также для повышения местного иммунитета рекомендуется ежедневно на ночь протирать ноготь
и зону кутикулы на ногах эфирным маслом. Так вы улучшите обмен веществ в тканях,
предотвратив возникновение рецидива.

Выводы

Самостоятельно вылечить панариций, возникший на ногах, нельзя. Для этого нужно обратиться к
врачу, чтобы тот прописал грамотную схему лечения, так как стандартно назначаются сильные
антибиотики, устраняющие вирусную инфекцию и нагноение. При правильном лечении вы
восстановите состояние педикюра и эпидермиса за 2-3 месяца.

Источник

Подногтевой панариций

Проблемы с ногтями у девушек возникают достаточно редко, так как сейчас многие тщательно
следят за состоянием своего маникюра, замечая каждую трещину и отслойку. Однако всегда есть
риск механического повреждения пальцев, что приводит к проблемам под ногтем ложем или на
коже.

Подногтевой панариций – один из распространенных дефектов, которые появляются на ногах или
руках при неаккуратном обращении с ними. Однако учитывайте, что устранять их нужно сразу
после появления, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Причины появления

Независимо от формы панариция, появляется он при механическом повреждении ногтевой
пластины, в том числе и подногтевой. Любая травма может привести к повреждению
чувствительной кожи, из-за чего возникает надрыв и нагноения.

Подногтевое поражение имеет вирусную природу, поэтому самостоятельно его устранить
достаточно сложно. А прогрессируют вирусы быстро, из-за чего лечение нужно начинать сразу
после появления первой симптоматики – отека пальца, болевых ощущений, покраснения,
надрывов, нагноения.

Панариций обычно появляется из-за основной причины – повреждения целостности эпидермиса
острыми предметами и занесения в открытую рану инфекции. Травма может иметь несколько
видов:

Однако учитывайте, что далеко не всегда травмирование чувствительной поверхности приводит к
возникновению подногтевому дефекту. Этому способствуют факторы, связанные с состоянием
здоровья девушки и грамотностью обработки пораженной зоны.

Возникновению подногтевой болезни может сопутствовать:

Также часто появляется панариций при несоблюдении личной гигиены. Зависит это от частоты
мытья рук, смены носков/перчаток, а также грамотности выполнения обработки маникюра или
педикюра. Даже если девушка посещает салон, есть риск использования нестерильных
инструментов и неаккуратной работы ими.

При появлении повреждения, девушка практически сразу чувствует дискомфорт, который при
отсутствии лечения перерастает в острую боль. Также на пальцах появляется отечность, покраснение. Ноготок может постепенно становиться белым, что говорит о наличии гноя под
ногтевым ложе.

Панариций достаточно быстро способствует появлению воспалительных процессов, которые
воздействуют на все состояние кожи рук, а потом постепенно проходит в структуру эпидермиса.

Если не лечить его, есть риск заражения костных тканей, из-за чего панариций приобретает
хроническую форму, которую полностью устранить сложно.

Как вылечить

При обнаружении первых признаков симптоматики подногтевого повреждения, надо сразу
обрабатывать рану и обращаться к врачу. Если упустить возможность лечения ранней формы
распространения вируса, устранить запущенную форму его прогрессирования становится намного
сложнее.

Проконсультироваться можно с одним из врачей:

На сеансе доктор осматривает пальцы девушки и назначает анализы, по результатам которых
выяснятся тип патогенной микрофлоры и степень разрушения эпидермиса под ноготком.

Схема лечения назначается комплексная, так как использование только одного способа
восстановления увеличивает длительность реабилитации, способствуя более сильному
повреждению кожи.

При лечении можно использовать лекарственные препараты (таблетки или мази), народные
рецепты (ванночки, компрессы, примочки) или хирургическое вмешательство. Последний вариант
используется, если девушка слишком поздно обратилась с проблемой в ее запущенной
подногтевой форме. Тогда классические способы лечения не приносят результата.

Медикаменты

Чтобы устранить вирусную инфекцию с поверхности эпидермиса и вывести гнойные выделения,
девушке назначаются сильные антибиотики, которые имеют противовоспалительный эффект и
устраняют патогенную микрофлору, препятствуя прогрессированию подногтевой болезни.

Есть несколько распространенных препаратов, которые прописываются врачами:

Использовать все препараты рекомендуется 1 или 2 раза в день, что зависит от степени
распространения инфекции во время или после еды.

Чтобы устранить панариций, надо соблюдать курс лечения, равный 3-5 дням. За этот период
действующие вещества полностью снимают воспаление и нейтрализуют патогенную микрофлору,
разрушающую чувствительную подногтевую кожу.

Также рекомендуется использовать наружные препараты – мази. Несмотря на то, что панариций
находится под ногтевой пластиной, нанесение лечебных составов поможет предотвратить его
распространение. К тому же, распределять средство рекомендуется по ноготку, поэтому оно
постепенно впитывается в его структуру и снимает воспаление.

Чаще всего прописываются мази:

Использовать препараты нужно 2-3 раза в день в качестве компресса. Для этого небольшое
количество раствора наносится на сложенную в несколько раз марлю и прикладывается к пальцу,
фиксируясь лейкопластырем.

Народные рецепты

Чтобы повысить местный иммунитет и ускорить устранение заболевания, рекомендуется
дополнительно ухаживать за руками. В ежедневный уход входит проведение распаривающих
ванночек, наложение компрессов/примочек и обработка ноготков полезными составами.

Есть несколько рецептов, которые часто прописываются врачами:

Дополнительно можно использовать и вспомогательные компоненты: эфирное масло, лимонный
сок, йод, марганцовка и другие. Главное – соблюдать периодичность выполнения рецептов, так
как большие перерывы снижают эффективность их использования.

Хирургическое вмешательство

При работе с подногтевой областью, предварительно нужно частично или полностью удалить
ногтевое ложе, для этого используют один из прописанных способов: механический,
радиоволновой, лазерный, химический.

После этого хирург проводит операцию по устранению воспаления:

Процедура занимает стандартно около тридцати минут, однако после нее девушке нужно
соблюдать грамотный уход за оперированной областью, периодически меняя медицинские
повязки до заживления эпидермиса.

Панариций практически не имеет рисков рецидива после операции, если девушка полностью
соблюдает прописанные рекомендации и ограничения.

Меры профилактики

Чтобы полностью устранить панариций, на период восстановления врач прописывает пациенту
рекомендации и правила по уходу за подногтевой областью. Однако соблюдать их нужно и после
реабилитации тканей, чтобы предотвратить возникновение рецидива.

Профилактика заключается в бережном отношении к рукам и ногам:

Также учитывайте, что грибковую инфекцию нужно лечить на ранних стадиях развития, потому что
запущенную форму распространения инфекции устранить полностью сложно, что связано с ее
переходом в хроническую форму.

При появлении первых признаков симптоматики, похожей на панариций, нужно сразу обратиться
к врачу, чтобы препятствовать дальнейшему распространению дефекта по здоровой коже.

Выводы

Если у вас появился панариций, нужно сразу начать его лечение, так как восстановить
чувствительную ткань, особенно в подногтевой области, с каждым днем будет сложнее. При
грамотном соблюдении схемы лечения, вы снизите риск возникновения осложнений, обеспечив
положительный итог спустя 2-3 недели.

Источник

Причины, симптомы и лечение панариция. Амбулаторная хирургия во Владивостоке

Вероятность поранить пальцы рук или ног есть всегда, после чего в ранку открыт путь инфекции. Поэтому важно сразу обработать рану дезинфицирующими средствами, так как может развиться гнойный воспалительный процесс, который называется панариций.

Панариций – это острое гнойное воспаление мягких тканей пальцев рук и ног. Основными причинами развития панариция являются: ссадины, порезы на пальцах, некачественный маникюр и педикюр, вросший ноготь, которые создают условия для проникновения микробов. Самые распространенные из них – это стафилококки и стрептококки. Существуют ситуации, когда панариций на ноге или на руке развивается в результате попадания смешанной патогенной микрофлоры. Основные симптомы панариция это: сильная дергающая боль в пальце, покраснение и припухлость кожи пальца (часто вокруг ногтя), повышение температуры тела.

В некоторых случаях панариций может быть причиной возникновения серьезных осложнений, требующих проведения немедленной операции. При появлении таких симптомов, как повышение температуры тела, скопление гноя под кожей в виде пузыря или полосы, а также появлении невыносимых болей в пальце необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение панариция, как правило, консервативное (ванночки с лекарствами, антибактериальные мази) или хирургическое.

Причины возникновения панариция

Развитию панариция кроме загрязнения кожи способствуют некоторые внутренние факторы организма:

При этих состояниях нарушается питание тканей и их кровоснабжение. Поэтому болезнетворному микроорганизму легче проникнуть через микротравмы на коже пальцев рук и ног.

Наиболее часто панариций вызывают стафилококки. Реже к его развитию приводят стрептококки, протей, синегнойная палочка и другие микроорганизмы.

Проникает инфекция через мелкие колотые раны на ладонной поверхности кожи пальца о рыбью кость, металлическую стружку, древесную щепу. Или через ссадины, трещины кожи, небольшие ожоги, ранения при маникюре и другие мелкие раны.

Поскольку раны мелкие, то больные зачастую не обращают на них внимания, не обрабатывая вовремя. А, учитывая особенности строения кожи и кровоснабжения кисти, небольшой раневой канал закрывается очень быстро. Поэтому инфекция остается в ране, приводя к образованию воспалительной жидкости (гноя).

Жидкость, не имея возможности вытечь из раны наружу, устремляется вглубь по перемычкам подкожно-жирового слоя. Она вовлекает в воспалительный процесс мышцы, связки, сухожилия и их влагалища, суставы, кости. В зависимости от места возникновения и пути распространения воспалительного процесса выделяют несколько видов панариция.

Виды панариция

Симптомы и признаки панариция

Панариций может поражать пальцы рук или ног и развивается в несколько стадий, которые отличаются глубиной проникновения инфекции.

Так, в самом начале заболевания, когда воспаление затрагивает лишь кожу, отмечается покраснение и припухлость кожи, зуд или болезненность в области пальца. При дальнейшем распространении инфекции вглубь, на жировую клетчатку боль становится невыносимо, дергающей. При отсутствии адекватного лечения воспаление может распространиться на мышцы, сухожилия и кости пальца, что проявляется сильнейшей болью, отеком, нарушением подвижности пальца и повышением температуры.

Лечение панариция во Владивостоке

При подозрении на панариций необходимо как можно скорее обратитесь за консультацией к врачу-хирургу. Любая задержка с началом лечения может привести к тяжелым осложнениям.

Лечение панариция без операции, так называемое консервативное лечение, возможно только на начальных этапах заболевания и только под наблюдением врача-хирурга.

Основными методами консервативного лечения панариция являются:

Если несмотря на консервативное лечение симптомы панариция усилились, поднялась температура тела, либо появился нарыв на пальце (скопление гноя), срочно обратитесь к врачу-хирургу.

Операция вскрытие панариция проводится, если:

Врач-хирург Клиники на Комарова рекомендует

«В первые 1–2 дня возможно консервативное лечение формирующегося панариция при помощи полуспиртовых компрессов или ванночек с гипертоническим раствором соли – но положительный эффект от них наступает лишь в 20-30% случаев (ни в коем случае не пользуйтесь повязками с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского – они лишь ускоряют нагноение).

Критерием окончательного формирования панариция в гнойной хирургии является «бессонная ночь» — после таких ночей пациенты обычно без лишних уговоров приходят к хирургу за оперативным лечением. Попытки самолечения неприемлемы, так как могут закончиться развитием панариция вглубь. Это приведет к появлению таких его форм, как сухожильный и костный панариций, что значительно усложняет лечение и ухудшает исход.

Подкожный или подногтевой панариций – заболевание, при котором хирург может вылечить пациента амбулаторно. Госпитализация не нужна, однако после операции необходимо проводить перевязки столько, сколько потребуется врачу для адекватного контроля за раной.

Операция выполняется под местной анестезией, рана очищается от гноя и заживает в период от 5 до 10 дней.

Уже в первый же день после операции наступает видимое облегчение, пациенту проводится курс лекарственной терапии антибактериальными препаратами и анальгетиками.

В периоде восстановления пациенту можно назначить физиотерапевтическое лечение для ускорения процессов регенерации.

Записаться на прием к врачу хирургу вы можете по телефону +7 (423) 243 14 15, 240 2727.

Стоимость консультативного приема 1 500 рублей.

Источник

Панариций — причины и лечение воспаления тканей пальца

Панариций – это острое гнойное воспаление тканей пальца, возникающее в случае их инфицирования при различного рода травмах: отрывании заусениц, ссадинах, занозах, колотых ранах и т.д.

Панариций вне зависимости от локализации – на пальце руки или на ноге – это не только неприятное и эстетически непривлекательное, но и достаточно опасное явление. Мало кто понимает, какие последствия могут быть от простого откусывания заусеницы или неудачно прищемленного ногтя.

Почему развивается воспаление?

Непосредственной причиной развития воспалительного процесса является проникновение условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на теле человека (преимущественно, стрептококков), через поврежденные участки кожи в более глубокие слои.

К предрасполагающим факторам панариция относят:

Виды

Панариций на пальце в зависимости локализации воспаления бывает поверхностным и глубоким.

К поверхностным формам относят:

Кожный панариций – гной локализуется под эпидермисом кожи, образуя видимый пузырь. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно пытаться его вскрывать, так как под ним может быть более глубокое воспаление.

Околоногтевой панариций, или паронихия – очаг воспаления в данном случае локализуется под корнем ногтя, а воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, окружающие ноготь, и сопровождается покраснением, припухлостью и нависанием мягкого валика над ногтем.

Подногтевой панариций – данная форма развивается после некачественно проведенного маникюра/педикюра или в результате распространения гноя при неизлеченном околоногтевом воспалении. Сопровождается распирающей, пульсирующей болью под ногтем. Кроме того, возможно его отслоение

Подкожный панариций – характеризуется увеличением объема пальца, затруднением движения им, сглаженностью межфаланговых складок, а также пульсирующими, нарастающими болями, которые часто являются причиной нарушения сна, вплоть до бессонницы.

Если игнорировать возникшую проблему, воспаление, даже кажущееся незначительным, может перейти в более глубокий ткани, вызывая сухожильную, костную, суставную формы.

Сухожильный панариций – воспаление сухожильного влагалища и сухожилие сгибателя пальца. Происходит утолщение пальца, зачастую его трудно разогнуть из-за сильной боли. Особенную опасность в этом случае представляют повреждения большого пальца и мизинца, так как воспаления ввиду анатомической связи может перейти на предплечье, что может привести к тяжелой форме флегмоны.

При суставном и костном панариции боли носят постоянный, пульсирующий, тупой характер. Движения пальцем затруднены ввиду распространенной отечности и сильной боли. Характерно и образование свищей, из которых продолжительное время истекает гной.

Особо опасным считается пандактилит – воспаление всех тканей пальца, что может привести в конечном итоге к его ампутации. Палец отечный, сине-багрового цвета. Процесс сопровождается выраженной интоксикацией организма, воспалением регионарных лимфатических узлов. Боли при пандактилите приобретают невыносимый, распирающий характер, при этом локализуются не только в пальце, но и в кисти.

Лечение панариция

Лечение заболевания любой формы должно проводиться под контролем специалиста. Опасность игнорирования проблемы или самолечения заключается в том, что даже при видимом минимальном воспалении процесс может сочетаться с более тяжелыми формами, а также отсутствие полной асептики, антисептики и стерильности зачастую приводит к распространению гнойного процесса на окружающие ткани.

Лечение кожной формы допускает местную терапию – срезание отслоившегося эпидермиса и полную обработку гнойной раны вне зависимости от ее размеров.

При подногтевом панариции ноготь удаляется полностью под местной анестезией.

Лечение сухожильной, суставной и костной форм также требуют оперативного, причем незамедлительного, хирургического вмешательства: гнойная полость вскрывается, промывается и тщательно обрабатывается антисептиками, при этом возможно повторное проведение манипуляции (в зависимости от распространенности и запущенности процесса).

Терапия также включает в себя:

Категорически запрещается применение горячих ванночек и компрессов, так как это благоприятная среда для более быстрого размножения возбудителя и распространения инфекции.

Залогом успешного лечения панариция на пальце руки или ноги является своевременное обращение за медицинской помощью и грамотно подобранная терапия. Намного легче лечить начальные неосложненные формы, чем запущенные случаи панариция, которые нередко заканчиваются ампутацией пальца.

Источник

Панариций — острое гнойное воспаление тканей пальцев рук (реже — ног) с ладонной стороны или области ногтя. Воспаление тканей пальцев с тыльной стороны ладони к панарицию, как правило, не относят.

По статистике наиболее часто болеют взрослые люди от 20 до 50 лет. Поскольку в этом возрасте нередко возникают микротравмы пальцев рук. Панариций, связанный с травмой на производстве развивается 75% случаев, вследствие травмы в быту — 10%. На все остальные случаи приходиться 15%.

Дети в силу своей активности также склонны к микротравмам пальцев рук.

У правшей наиболее часто поражаются пальцы правой кисти — I, II, III, а у левшей — те же пальцы на левой кисти.

Интересные факты

Нередко повышенная склонность к развитию панариция имеется при некоторых общих заболеваниях: сахарный диабет, недостаточность витаминов, изменения в обмене веществ и работе иммунной системы.

При этих недугах нарушается питание тканей и их кровоснабжение. Поэтому болезнетворному микроорганизму легче проникнуть через микротравмы на коже пальцев рук и ног.

Анатомическое строение кисти и пальцев

Имеют некоторые особенности, что обусловлено многообразием их функций.

Анатомия пальцев

Указательный (II), средний (III), безымянный (IV), мизинец (V) пальцы имеют по три фаланги: основная (первая), средняя (вторая) и ногтевая (третья).

Большой палец (I)состоит из двух фаланг: основной (первая) и ногтевой (вторая).

На каждом пальце фаланги соединены между собой суставами и связками.

Ноготь

Производное эпидермиса (наружного слоя кожи), защищающий концевые
фаланги пальцев от повреждения. Находится в ногтевом ложе, а вокруг него образуется ногтевой валик из кожи.

На кисти с ладонной стороны плотная и малоподвижная. Поскольку сращена с ладонным апоневрозом (сухожильной пластиной, находящейся посредине ладони).

На тыльной стороне кисти кожа подвижная и эластичная.

Подкожно-жировая клетчатка

На ладонной поверхности кисти содержит большое количество плотных тяжей. Они начинаются от сосочкового слоя кожи и идут вглубь, достигая мышц, надкостницы, суставов, сухожилий и костей кисти.

В результате образуются перемычки, формирующие замкнутые ячейки, заполненные жировыми клетками. Поэтому при возникновении воспалительного процесса гной распространяется не вширь, а вглубь.

На тыльной поверхности кисти подкожно-жировая клетчатка развита слабо.

Кровоснабжение пальцев

Осуществляется двумя артериями с ладонной стороны: лучевой и локтевой. Они соединяются между собой в середине ладони, образуя глубокую и поверхностную ладонные дуги. Далее от них к каждому пальцу отходят по две мелкие ветви, питающие их.

Кроме того, с тыльной стороны каждый палец снабжается кровью двумя ветками, которые отходят от тыльной артериальной дуги.

Тыльные и ладонные пальцевые артерии соединяются между собой, обеспечивая хорошее кровоснабжение пальца. Поэтому он быстро восстанавливается после травм. Причем даже при повреждении одной или даже двух-трех пальцевых артерий.

Иннервация пальцев

Осуществляется срединным, локтевым и лучевым (отсутствует на картинке) нервами. От них отходят нервные окончания к пальцам.

Однако имеется одна особенность: нервы проходят вдоль связок, внутри сухожильных влагалищ и под поперечной связкой запястного канала (срединный нерв). Поэтому при воспалительных процессах и отеке этих анатомических структур нервы иногда повреждаются, быстро погибая.

Сухожилия

Малорастяжимая соединительнотканная часть мышц (их продолжение). При помощи, которых они прикрепляются к костям с одной стороны, а с другой — тесно сплетены с мышцами.

Сухожильные синовиальные влагалища

Плотные практически нерастяжимые соединительнотканные оболочки. Они продолжаются с поверхности мышц на сухожилия, окутывая их и образуя тоннели небольшой ёмкости.

Причины панариция

Наиболее часто панариций вызывают стафилококки. Несколько реже к его развитию приводят стрептококки, протей, синегнойная палочка и другие болезнетворные микроорганизмы.

Проникает инфекция через мелкие колотые раны на ладонной поверхности кожи пальца о рыбью кость, металлическую стружку, древесную щепу. Или через ссадины, трещины кожи, небольшие ожоги, ранения при маникюре и другие мелкие раны.

Механизм развития

Поскольку раны мелкие, то больные зачастую не обращают на них внимания, не обрабатывая вовремя. А, учитывая особенности строения кожи и кровоснабжения кисти, небольшой раневой канал закрывается очень быстро. Поэтому инфекция остается в ране, приводя к образованию воспалительной жидкости (гноя).

Жидкость, не имея возможности вытечь из раны наружу, устремляется вглубь по перемычкам подкожно-жирового слоя. Она вовлекает в воспалительный процесс мышцы, связки, сухожилия и их влагалища, суставы, кости.

Симптомы панариция

В зависимости от места расположения травмы, а также уровня поражения имеется несколько разновидностей панариция.

Кожный панариций

Поражается только кожа. Вначале на месте повреждения появляется незначительная боль и покалывание. Но по мере прогрессирования заболевания боль усиливается, становясь постоянной.

Далее кожа краснеет, а в центре образуется пузырек, который формируется за счет отслоения наружного слоя кожи. Содержание пузырька может быть серозным (прозрачная жидкость), гнойным или с примесью крови.

Подкожный панариций

Встречается наиболее часто (в 32-35 % случаев).

Процесс располагается в подкожно-жировом слое, поэтому у людей с плотной кожей диагностика несколько затруднена.

Этот вид панариция наиболее опасен, поскольку вначале заболевания больные практически не обращают внимания на боль. Поэтому воспалительная жидкость быстро направляется вглубь: на сухожилия, суставы и фаланги пальца.

Либо более глубокие ткани поражаются вследствие плохо проведенного лечения: малый разрез для оттока воспалительной жидкости, назначение антибиотиков, к которым нечувствительны болезнетворные микроорганизмы и некоторые другие причины.

Сухожильный панариций

Развивается вследствие травм или развития осложнения при подкожном панариции.

Суставной панариций

Гнойное воспаление сустава, соединяющего фаланги пальцев или фаланги пальцев и кости пясти. Оно возникает вследствие глубокого проникающего колотого ранения в полость сустава или при проникновении инфекции в него из соседнего очага.

При этом виде панариция нередко в процесс вовлекаются и фаланги пальца, поэтому иногда протекает вместе с костным панарицием.

Подногтевой панариций

Паронихий (околоногтевой панариций)

Воспаление околоногтевого валика кожи.
Развивается вследствие колотых ран, заусениц с надрывами кожи. Процесс чаще всего находится между ногтевой пластиной и околоногтевым валиком (глубокая форма). Однако иногда возникает и поверхностная форма (поражен только кожный околоногтевой валик).

Костный панариций

Развивается нечасто. Как правило, возникает вследствие осложнения подкожного панариция при переходе воспалительного процесса из мягких тканей на твердые. Первично формируется редко.

Схема зон максимальной болезненности при различных видах панариция

Лечение панариция

Как лечить подкожный панариций?

Консервативное лечение

При своевременном обращении и правильном лечении, а также выполнении больным всех врачебных предписаний, как правило, в 65-70% случаев удается предотвратить образование гноя и избежать хирургического вмешательства.

После утихания симптомов заболевания необходимо, чтобы больной ещё в течение одного-двух дней находился под наблюдением хирурга.

Как лечить подногтевой панариций?

Как лечить сухожильный панариций?

Лечение без операции

Проводится только в условиях стационара.

При этом виде панариция не применяются ванночки с солью или травами, мази и УВЧ, так как они неэффективны.
Важно!
Консервативное лечение сухожильного панариция малоэффективно, поэтому нередко его сразу вскрывают. Поскольку процесс прогрессирует очень быстро, приводя к развитию осложнений: тромбоз сосудов, питающих сухожилие с последующим его некрозом.
Именно поэтому при самых первых признаках заболевания (а лучше сразу после травмы) необходимо обратиться к хирургу.

Как лечить околоногтевой панариций?

Как лечить суставной панариций?

Однако имеются некоторые различия:

Пунктируется (прокалывается) травмированный сустав с последующим удалением из его полости воспалительной жидкости. Далее полость сустава промывается раствором антибиотика или ферментом (Трипсин, Химотрипсин). Улучшение наступает спустя несколько часов или к концу первых суток: уменьшается боль, понижается температура тела и так далее.

Важно!
Следует помнить, что лечение без операции эффективно только в первые часы заболевания. Поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью сразу после травмы.

Как лечить костный панариций?

Как вскрывают панариций (операция)?

Вскрытие подкожного панариция

Вскрытие сухожильного панариция

Вскрытие подногтевого панариция

Вскрытие суставного панариция

Проводится под местной анестезией с тыльной стороны кисти при помощи двух параллельных боковых разрезов.

Далее полость сустава промывают раствором антибиотика или антисептиком (раствор, подавляющий рост болезнетворных микроорганизмов), или ферментом (трипсином, химотрипсином).

Если поражен суставной хрящ или кость, то осторожно и экономно удаляются участки некроза (омертвевшие ткани), чтобы максимально сохранить зоны роста.

Вскрытие костного панариция

После вскрытия любого панариция или сухожильного влагалища
Образовавшуюся полость промывают раствором антибиотика, антисептика (чаще Бетадином) или ферментами (Трипсином, Химотрипсином).

На послеоперационную рану швы не накладывают.

Однако вскрытую полость дренируют (обеспечивают отток содержимого из раны) при помощи резиновых полосок либо специальных поливиниловых трубочек с многочисленными отверстиями (очень удобно для промывания вскрытых полостей при необходимости). Дренажная трубка или резиновая полоска удаляется на четвертые-пятые сутки.

После операции на рану накладывают сухую стерильную марлевую повязку.
В дальнейшем рана перевязывается ежедневно при помощи стерильной марлевой повязки, пропитанной мазью (Бетадиновой, Гентамициновой, Левомиколью) или антисептиком до полного заживления. Иногда используется биологическая повязка (содержит коллаген и сыворотку здоровых доноров). Выбор препарата для перевязок зависит от тяжести общего состояния больного, массивности оперативного вмешательства, а также возможностей медицинского учреждения. Такая тактика способствует быстрому заживлению раны и предотвращению образования рубцов.

В послеоперационном периоде важно создать покой для пальца и кисти. Поэтому, как правило, палец фиксируется при помощи гипсовой лангеты (полоса из нескольких слоев гипсового бинта). А кисть иммобилизуется (создается покой) при помощи специального бандажа или повязки.

Кроме того, в послеоперационном периоде хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие местное кровообращение в мелких сосудах (Пентилин) и имуностимуляторы (например, Метилурацил).

В процессе заживления раны (обычно на третий-четвертый день после операции) назначается УФО и УВЧ (от 3 до 7 процедур).

Как лечить панариций пальцев ног?

Панариций на пальце ноги развивается несколько реже. Наиболее часто поражается околоногтевой валик (паронихий) или развивается подногтевой панариций.

Причины — потертости из-за неудобной обуви, прокол острым предметом и другие.
Принципы лечения панариция пальцев ног точно такие же, как и у панариция пальцев рук. Все зависит от вида самого панариция.

Какие существуют народные методы лечения панариция?

Запомните!
Только подкожный, кожный и околоногтевой (поверхностная форма) панариций можно лечить травами, компрессами и ванночками. Но лишь при первых признаках заболевания. Причем приступать к лечению необходимо, как можно раньше — и тогда вероятность избежать операции довольно высока. А при прогрессировании заболевания лучше в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Костный, суставной и сухожильный панариций нельзя лечить только народными способами, поскольку это чревато развитием грозных осложнений (флегмона и другие).

Народное лечение панариция

Какие антибиотики принимать при панариции?

При лечении панариция назначаются антибиотики всегда вне зависимости от выбранной тактики лечения: с операцией или без неё. Это обусловлено тем, что велика вероятность быстрого развития осложнений.

Как лечить панариций в домашних условиях (народные методы + мази из аптеки)

Лечение подкожного, кожного и околоногтевого (поверхностная форма) панариция возможно в домашних условиях. Но если оно начато при первых признаках заболевания, когда ещё не нарушено общее состояние, нет резко выраженной боли, отека и покраснения. Для этого можно применять домашние методы и мази из аптеки.

Все остальные виды панариция в домашних условиях лечить не рекомендуется, поскольку высок риск развития осложнений.

Источник