Чем лечить ногти если они слоятся и ломаются
Отходит ноготь
Ногти на руках и ногах подвергаются агрессивному воздействию окружающей среды, вследствие чего они могут деформироваться, ломаться, изменять свой цвет и т. д. В нашу клинику часто приходят пациенты с одной жалобой — отходит ноготь (на медицинском языке называется онихолизис). На первичной консультации у врача-подолога выявляются основные факторы, которые могли спровоцировать эту проблему, после чего специалист предлагает возможные пути решения.
Причины
Отхождение ногтя может быть обусловлено следующими причинами:
Большое влияние на состояние ногтей оказывает работа внутренних систем организма, в частности желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов. К онихолизису могут привести нервные срывы, неустойчивое психоэмоциональное состояние. Дефицит витаминов и минеральных веществ также провоцирует хрупкость, ломкость и отслоение ногтей.
Клиническая картина
В зависимости от причин бывает, что отходит ноготь полностью, обнажая ногтевое ложе, или же только с краю. С учетом этого клиническая картина может включать такие симптомы, как:
Симптомы могут дополнять друг друга. Если отхождение ногтя связано с кожной патологией, возможны высыпания в зоне поражения в виде волдырей, пузырьков, пятен и других маркеров дерматоза.
Диагностика
Диагностику проводит наш специалист. В большинстве случаев достаточно визуального осмотра, однако при спорных ситуациях для постановки точного диагноза назначаются лабораторные исследования (берется соскоб с кожи и ногтя, сдаются анализы крови и т. д.). По результатам обследования назначается терапия.
Лечение
Когда отходит ноготь, лечебные мероприятия направлены на устранение причин, приведших к такой проблеме:
Наш врач-подолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая позволяет избавиться от проблем с ногтями за короткий срок!
Эффективные средства от грибка кожи и ногтей
Грибок ногтей и кожи — часто встречающаяся проблема. Достаточно поплавать в бассейне, принять общий душ или посетить баню, чтобы заразиться данным заболеванием. Больные ногти становятся желто-серыми и хрупкими, заметно утолщаются. Болезнь не только портит внешний вид, но и вызывает выраженный физический дискомфорт: зуд и жжение пораженных участков кожи.
Если грибок не лечить, то в скором времени его возбудитель станет распространяться по всему организму. Споры проникнут в кровоток, что приведет к аллергическим реакциям. Рекомендуется приступать к лечению на ранних стадиях и не прекращать терапию, пока не пройдут все симптомы.
Современная фармакология предлагает множество вариантов препаратов от грибка в различных лекарственных формах. Выбор средства зависит от разновидности грибка, степени заболевания и индивидуальных реакций организма.
Классификация грибков
Выделяют следующие виды грибка, в зависимости от распространения процесса:
Кератомикоз. Процесс распространения спор происходит в эпидермисе;
Дерматомикоз. Поражает кожу, волосы и верхний слой ногтевых пластин;
Кандидоз. Другое название грибка – «молочница». Обычно он поражает слизистые оболочки.
При системных микозах инфицируются не только кожные покровы, но и внутренние органы.
По происхождению грибки бывают:
Только дрожжевые являются естественным компонентом микрофлоры человека. Остальные относятся к патогенным возбудителям.
Виды препаратов от грибка
Перед тем, как подобрать подходящее средство, необходимо обратить внимание на основные виды препаратов от микозов:
Средства для местного применения. К данной категории относятся лаки, мази, гели и растворы. Они хорошо помогают на начальных этапах развития заболевания;
Таблетки и капсулы. Их применяют внутрь, согласно назначению и инструкции. Они необходимы, если болезнь запущена, и местные средства уже не подходят.
Для достижения оптимального результата необходимо пройти диагностику и определить возбудителя. В этом случае терапия принесет желаемый эффект.
Список препаратов
При выборе препаратов от грибка необходимо ориентироваться на эффективность, наличие побочных эффектов, симптоматику и течение заболевания. Важно учитывать и индивидуальную непереносимость компонентов.
Противогрибковые антибиотики
Если поражение грибком носит системный характер, необходим комплексный подход. Глубокое поражение тканей, расслоение ногтевых пластин и сильный зуд кожи на фоне ухудшающегося общего самочувствия предполагают использование не только местных средств, но и таблеток.
Среди наружных средств стоит выделить лекарства, в составе которых содержится нафтифин. Данный компонент оказывает антибактериальный и противовоспалительный эффект. При регулярном приеме и в сочетании с другими терапевтическими средствами выздоровление наступает быстро.
Препараты с нафтифином:
Экзостат р-р 1% 15мл
Микодерил крем 1% 15г
Экзодерил крем 1% 15г
Наружные препараты при дерматомикозах и кератомикозах
Вылечить дрожжевые, плесневые и диморфные грибки можно средствами на основе Тербинафина. Популярные препараты с данным действующим веществом:
Ламицид капли д/ногтей 15мл
Ламицид спрей д/ног 15мл
Ламизил крем 1% 15г
Экзифин гель 1% 15г
Тербикс крем 1% 10г
Экзитер крем 1% 15г
Лекарства с кетоконазолом эффективно борются с грибковыми поражениями головы, паховой области. Список препаратов:
Шампунь Сульсен форте 250мл кетоконазол
Шампунь Сульсен мите от перх 1% 250мл
Сульсен форте паста 2% 75г кетоконазол
Сульсен мите паста 1% 75г
Шампунь Сульсен мите от перх 1% 150мл
Шампунь Сульсен форте от перх 150мл
Низорал крем 2% 15г
Микозорал мазь 2% 15г
Себозол шампунь 100мл
Средства на основе миконазола — синтетического вещества с противогрибковым действием — эффективны против дерматомицетов и дрожжей, а также возбудителя разноцветного лишая. Препараты с миконазолом:
Микозон крем 2% 15г
Гинокапс ваг капс х 10
Противогрибковые средства при системных кандидозах
Грибок Candida распространяется внутри организма: на органах дыхания, в пищеварительной системе, на половых органах. Иногда он инфицирует нервную и сердечно-сосудистую системы.
Нередко при системных кандидозах грибок поражает и наружные ткани – ногтевые пластины, кожу на ногах и руках. Чтобы избавиться от заболевания, важно своевременно начать терапию. Для лечения кандидоза применяют препараты с клотримазолом.
Популярные средства для лечения микотических заболеваний, вызванных грибком Candida:
Флюкорем 0,5% гель 15г
Канизон плюс крем 15г
Канизон крем 1% 20г
Клотримазол-Акрихин мазь 1% 20г
Клотримазол-Акос мазь 1% 20г
Кандидерм крем 15г
Как выбрать препараты от грибка
Для борьбы с легкими грибковыми инфекциями достаточно препаратов местного применения — лаков, мазей, спреев, шампуней, специальных растворов. При запущенных заболеваниях используют как местные, так и системные средства. Таблетки от грибка служат дополнением, избавляя от возбудителя подногтевые участки кожи и другие ткани. В разделе “Противогрибковые препараты” на нашем сайте вы найдете лекарственные средства, перечисленные в данной статье, а также их аналоги.
Любые препараты от грибка стоит подбирать с помощью специалиста, который сможет определить степень тяжести заболевания и учтет индивидуальные особенности организма.
Предложение не является офертой, представленные препараты являются лекарственным средством, необходима консультация специалиста.
Как укрепить ломкие ногти
Содержание
Достаточно распространенной является проблема, когда ногти тонкие и ломаются. Несмотря на то, что это не строго специфичный признак той или иной патологии, однако он может служить показателем нехватки в организме каких-либо веществ или являться симптомом болезни, особенно если при этом отмечаются и другие проявления.
Анатомо-физиологические особенности
Все изменения, которые возникают в коже, находят своё отражение и на ногтях. Кровоснабжение и лимфоотток имеют важное значение для функционального состояния ногтя. Кроме кислорода, который нужен для питания матрицы ногтя, кровь поставляет минеральные вещества и витамины, а их недостаток сказывается на внешних свойствах ногтевой пластины.
Почему ногти становятся ломкими
Данное состояние относится к так называемым ониходистрофиям — заболеваниям, при которых нарушается питание ногтя и его составных компонентов. Причины ломкости ногтей крайне разнообразны. Это могут быть как внешние, так и внутренние факторы, которые действуют на весь организм в целом.
Кроме того, ломаются ногти у женщин и при грудном вскармливании, так как из организма матери вместе с молоком вымываются важные минеральные вещества (в том числе и кальций).
Среди других внешних факторов, неблагоприятно влияющих на состояние ногтей, можно выделить следующие:
Часто сочетающийся с ломкостью онихошизис (расщепление ногтевой пластины) может встречаться при соматических или инфекционных заболеваниях. Так, у мужчин повышенная ломкость ногтей развивается при грибковых заболеваниях, поражающих пальцы рук3. Такое состояние может возникнуть и при недостатке кальция в пище или вследствие нарушения его всасывания в желудочно-кишечном тракте, при железодефицитной анемии, при недостатке витамина А и С. Ногти, особенно на пальцах ног, могут слоиться и при сахарном диабете из-за развития «диабетической стопы», повышенной ломкости стенок капилляров ногтевого ложа и при условии длительного сдавления пальцев обувью.
Характеристика состояния и диагностика
Cухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос
1. Общие сведения
Такие речевые обороты, как «здоровый блеск волос», «шелковистая кожа», «крепкие ногти» и т.п. – часто употребляются и в рекламе, и в литературе. Самой природой заложены некоторые оптические, тактильные, физико-механические (упругость, прочность, эластичность) характеристики внешних структур организма, которые бессознательно воспринимаются как признаки здоровья, а следовательно – красоты. И напротив, утрата этих характеристик сигнализирует о том или ином неблагополучии.
Сухая кожа, ломкие ногти и начавшие «сыпаться» волосы – проблема не косметическая. Эта триада симптомов хорошо известна во многих областях медицины, и перечень заболеваний, в клиническую картину которых она входит, удивительно широк. Это и патология ЖКТ, и болезни почек, органов дыхания, полости рта; хронические инфекционно-воспалительные процессы, дисфункции кроветворной и иммунной систем; ряд нервно-психических расстройств (эндогенная депрессия, анорексия и пр.). Еще больше известно внешних и ситуационных факторов риска: экологические и профессиональные вредности, стрессы, скверные привычки, гиповитаминоз, переутомление, прием медикаментов, средства бытовой химии и индивидуального ухода и т.д.
Однако при внимательном изучении проблемы оказывается, что все эти причины и факторы, к какой бы сфере они ни относились, в конечном счете сводятся к нарушениям метаболизма – обмена веществ. В свою очередь, эти сложнейший биохимический процесс находятся под контролем нейрогуморальной регуляции, которая осуществляется взаимодействием нервной системы и ее верного «исполнителя» – системы эндокринной, т.е. комплекса желез внутренней секреции, вырабатывающих регуляторы-гормоны. Те или иные изменения со стороны кожи, ногтей и волос присущи практически любому гормональному расстройству (сахарный диабет, генетические, воспалительные, онкологические заболевания эндокринных желез, возрастные изменения и т.д.). Но в тех случаях, когда более тяжелых и очевидных симптомов нет, следует обратить внимание на состояние щитовидной железы. Эта двудольная, в форме бабочки (иногда ее сравнивают с логотипом фирмы «Хонда»), эндокринная железа расположена в передней части шеи и участвует в ряде ключевых физиологических процессов – образование костной ткани, рост и созревание, контроль содержания йода в организме, обеспечение сердечнососудистой, половой, пищеварительной, умственной активности. Гормоны щитовидной железы, – тироксин, трийодтиронин, кальцитонин, – должны находиться в строго определенной концентрации и балансе, любые смещения которого (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз) крайне пагубно сказываются на состоянии всего организма в целом. И первыми, доклиническими признаками зачастую оказываются те явления, которые вынесены в заголовок статьи.
2. Причины
3. Симптомы и диагностика
В зависимости от того, в какую сторону смещается ассоциированный со щитовидной железой гормональный баланс, метаболические процессы в организме либо патологически ускоряются, либо угнетаются. Соответственно, при появлении «необъяснимой» сухости кожи, ломкости ногтей и выпадения волос следует также обратить внимание на аппетит, быстрый набор или утрату массы тела, стабильность АД, состояние когнитивных функций и общей интеллектуальной продуктивности, эмоциональной устойчивости (неврастенические раздражительность и утомляемость очень характерны для дисфункции щитовидки), у женщин – на регулярность менструального цикла. Нездоровые, «неживые» кожа, волосы и ногти чаще всего сигнализируют о сниженной гормональной активности щитовидной железы – гипотиреозе.
Диагностика включает тщательный и подробный сбор анамнестических сведений (касающихся наследственности, преобладающего рациона питания, перенесенных и фоновых заболеваний, психофизических нагрузок и мн. др.), пальпаторное исследование (размеры железы, наличие узелковых образований), УЗИ, сцинтиграфию; по показаниям может быть назначен гистологический анализ (биопсия).
4. Лечение
С сухостью кожи, ломкостью ногтей и выпадением волос можно, конечно, обратиться в салон красоты или галантерейный магазин. Однако рисковать не стоит, как не стоит и пытаться решить проблему извне, посредством маскировочной косметики: прогрессирующий гипотиреоз может результировать гипоксией мозга и гипотиреоидной комой, а доброкачественные новообразования, – «пустяковые и безопасные», – примерно в каждом пятом случае малигнизируют, т.е. перерождаются в злокачественные. Рассматриваемая триада внешне наблюдаемых симптомов подлежит обязательной консультации у эндокринолога.
По результатам диагностики назначается либо консервативное, либо хирургическое лечение (удаление неоплазий). Медикаментозное лечение гипотиреоза основано на продолжительной заместительной гормональной терапии, а также диете со сбалансированным содержанием йода.
Заболевания 
Жалобы и симптомы
Диагностика
Наши цены
Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.
Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.
Чем лечить ногти если они слоятся и ломаются
Многие из наших пациентов обращаются за советом по поводу потрескавшейся и потертой кожи между пальцами. Особенно летом проблема кажется нарастающей. Пациенты обнаруживают небольшие беловатые волдыри или рваную кожу на собственных ногах или ногах своих детей и считают, что это стригущий лишай.
Что такое мацерация?
Однако слишком интенсивное выделение пота на ступнях может вызвать мацерацию, то есть размягчение эпидермиса. Мацерированный эпидермис теряет черты жизненно важной ткани и становится мертвой тканью.
Мацерация в межпальцевых промежутках выглядит как потрескавшийся, неровный беловатый эпидермис. Если это происходит на коже с гипергидрозом, кожа вокруг мацерации становится сильно красной и заметно влажной.
Почему трескается кожа между пальцами ног?
Иногда трещины переходов от межпальцевых поверхностей к подошве бывают глубокими. Затем мы видим беловатые неровные участки эпидермиса, окружающие трещину на коже, что часто бывает болезненным. Затем мы имеем дело с раной, которая требует быстрого и эффективного лечения, потому что через открытую рану могут проникнуть не только грибки, но и бактерии.
Мацерация может возникать на всех участках стопы. Мозоли, подошвенные вдавления и область боковых поверхностей пальцев могут мацерироваться, то есть размягчаться от пота и других жидкостей.
Гипергрануляция и мацерация
Мацерация часто сопровождается вросшим ногтем и гипергрануляцией. Область всегда влажная, а потому к ране легко присоединяется инфекция, которая быстро переходит с бокового валика на задний, то есть основание ногтевой пластины. Формируется гнойный паронихий с ярко выраженным покраснением и болью.
Если своевременное лечение не проводится, то паронихий может распространиться на ткани пальца и вызвать панариций, воспаление лимфатических узлов.
Если мацерацию можно лечить в кабинете подолога, то присоединенные осложнения уже требуют обращения к хирургу.
Чем отличается мацерация от микоза?
В отличие от мацерации микоз иногда вызывается trichophyton rubrum или trichophyton interdigitale. Микоз на стопах отличается от мацерации как внешним видом, так и запахом. Запах микоза очень характерен и легко распознается ортопедом.
Внешний вид микоза отличается желтовато-коричневым цветом и наличием дополнительных, еще не потрескавшихся, микроскопических пузырьков, появляющихся рядом с уже потрескавшимися и зазубренными. Везикулы заполнены жидкостью, содержащей споры грибка. Часто они настолько малы, что только опытный глаз подолога может увидеть их в увеличительное стекло. Отложения некротического, грибкового эпидермиса могут слипаться, становясь угрозой образования межпальцевых язв, очень болезненных и трудно поддающихся удалению и заживлению.
Может ли мацерация привести к микозу?
Да, присутствие мертвых клеток кожи может стать питательной средой для грибков.
Почему важно диагностировать и лечить мацерацию?
Устранение мацерации – это основа здоровья стоп: устранение неприятного запаха и риска присоединения инфекций.
Если из-за мацерации межпальцевые пространства поражены микозом, вместе с медицинским педикюром желательна консультация у дерматолога для получения фармакологического лечения.
Почему слоятся ногти и как это исправить
Уже несколько лет подряд сохраняется тенденция выглядеть естественно: наносить макияж в стиле нюд, совсем не красить ногти. Но для этого ногтевая пластина должна выглядеть идеально. Если ноготки смотрятся неухоженно и неопрятно — это еще полбеды. Хороший маникюр исправит ситуацию. А вот если они нездоровы, нужно срочно принимать меры.
Ногтевая пластина — это ороговевшая ткань, пластинки кератина. От кератина зависит плотность ногтевой пластины, а от насыщенности клеток влагой — эластичность ногтя. Также в ногтях содержатся микроэлементы (цинк, хром, кальций, железо и так далее).
По состоянию ноготков можно делать выводы о здоровье человека. Практикующие восточную медицину ориентируются при постановке диагноза на состояние кожи, ногтей, языка и белков глаз, чтобы понять, какие патологические процессы протекают в организме.
Здоровый ноготь имеет равномерный телесный цвет, лунка ногтя ровная, белесоватая, на ногтевой пластине и под ней нет никаких пятнышек и уплотнений, сами ноготки плотные, ровные, без бороздок и трещин, не расслаиваются, имеют нормальную толщину: не слишком тонкие и не слишком плотные.
Почему слоятся ногти: причины и разновидности заболеваний ногтей
Нездоровое состояние ногтей может выдавать и непривычный цвет, и избыточная твердость, и расслаивание. Разные заболевания становятся причиной особых изменений структуры ногтя. Возникают они из-за внешних, внутренних и психологических факторов.
Внешние причины нездоровья ногтей
Внутренние причины заболевания ногтей
Психологические причины
Все психологические причины являются следствием стрессовых воздействий на нервную систему человека. Развиваются определенные патологии. Стресс сам по себе приводит к сбою работы внутренних органов, что непременно отражается в том числе и на состоянии ногтей.
Онихотилломания — патология, при которой человек стремится ломать, обрывать, каким-то образом разрушать собственные ноготки.
Онихофагия — человек грызет ногти, не контролируя этот процесс.
Почему ногти слоятся: виды заболеваний ногтей и причины расслоения
В этом разделе мы приводим список основных заболеваний ногтей и общие принципы их лечения.
Сразу предупредим вас: категорически не рекомендуем диагностировать у себя то или иное заболевание и приниматься его лечить, следуя общим рекомендациям. Обратитесь к врачу — дерматологу или микологу. Иногда нужно посетить гастроэнтеролога или эндокринолога, все зависит от причины ухудшения внешнего вида ноготков.
Во-первых, не имея специфических знаний, вы не поставите себе верный диагноз. Во-вторых, некорректное лечение и неконтролируемый прием препаратов может привести к куда более удручающим последствиям, чем заболевания ногтей.
Описание заболеваний и методы лечения мы изложили лишь с одной целью. Если вы примерно ориентируетесь в их симптомах, вам будет проще понять, что пора обращаться к врачу, и уточнить, как избавиться от расслоения. Нельзя пускать дело на самотек и думать, что ломкость и расслоение ногтей пройдут сами собой.
Ониходистрофия — синдром нездоровья ногтей
Термин означает, что ногти становятся ломкими, тусклыми, сухими. Кончики расщепляются на отдельные чешуйки. Когда ногти слоятся, они растут медленно.
Ониходистрофия не конкретное заболевание, а характеристика нездоровья ногтевой пластины. Это выраженное патологическое состояние, которое говорит о комплексных нарушениях в работе органов и систем тела. Ниже мы привели список заболеваний, которые подпадают под общее определение ониходистрофии. У каждого заболевания есть свои симптомы.
Онихошизис — ногтевая пластина расщепляется симметрично и только в области свободного края ноготка. Сам ноготь может быть целым и плотным, а его свободный край истончается. Иногда цвет ногтевых пластин меняется на грязно-белый или сероватый. Причиной заболевания могут послужить все вышеуказанные факторы.
Восстановить ногтевую пластину помогает длительный прием витаминов А и B12, прием 10%-го раствора желатина внутрь, а также назначенные врачом препараты. Возможно, будет необходимо проводить определенные процедуры, их также должен назначить врач.
Онихолизис — ногтевая пластина расслаивается вдоль роста. От свободного края отходит пластина, которая впоследствии полностью сходит с поверхности ноготка, сам он имеет сероватый оттенок. Ноготки расслаиваются как на руках, так и на ногах. Наслоение пластин ногтя выглядит неопрятно, ноготки цепляются за одежду, а в щели между пластинами попадают грязь и инфекция.
Почему ногти расслаиваются таким образом? Причиной заболевания могут стать инфекции кожи, эндокринные нарушения, влияние щелочей и кислот, травмы, сифилис.
Лечение обычно проводят местное. С помощью ножниц отделяют отслоившийся пласт, на это место накладывают повязку с синтомициновой мазью. Рекомендуется смазывать ноготки жидкостью Кастеллани. Показан усиленный прием витамина А и желатина.
Онихорексис — на ноготках появляются глубокие продольные бороздки, которые проходят от свободного края до основания. Впоследствии некоторые из них трескаются и вызывают боль. Полосы имеют разные оттенки цвета: от светло- до темно-коричневого.
Причиной могут послужить недостаток питательных веществ, серьезные нарушения в работе ЖКТ, экзема, лишай и псориаз. Заболевание затрагивает несколько ноготков рук и ног, иногда сразу все.
При данном заболевании показано употребление витамина А в течение 1 месяца.
Онихомадезис — отделение ноготка от его основания к концу. Случается после травмы.
Койлонихия — в центре ногтя возникает вдавленность, а цвет и толщина пластины остаются прежними.
Склеронихия — ноготки утолщаются, хуже растут, становятся желто-коричневыми, отходят от ногтевого ложа.
Гапалонихия — размягчение ногтевой пластины. Свободный край ногтя легко обламывается, начинается расслоение.
Онихогрифоз — толщина ноготка меняется, появляются бугристость, неровности, шершавость.
Трахионихия — ногтевая пластина становится рыхлой, тусклой и шероховатой. Иногда ноготки сильно расслаиваются.
Иногда выраженный диагноз при ониходистрофии поставить нельзя, однако выраженная ломкость ногтей и их расслоение говорят: в организме неполадки.
Сигналом о том, что пора браться за лечение, служит повышенная ломкость ногтей. Пластина обламывается от внешних воздействий, край ноготка напоминает бахрому. Простое срезание не помогает: через какое-то время свободный край пластины снова начинает обламываться. Поражение затрагивает все ноготки рук сразу.
Причиной может служить неграмотная процедура маникюра, эндокринные нарушения, воздействие высоких и низких температур и химических средств.
Что делать, если ногти слоятся и ломаются: обработка и маникюр
Общие рекомендации показаны всем, вне зависимости от того, что послужило причиной расслоения и ломкости ваших ноготков.
Если причина в нарушениях технологии обработки ногтей, рекомендуем вам внимательно прочитать следующие статьи:
Мы рекомендуем остановить свой выбор на хрустальной или лазерной пилках. Лазерная и хрустальная пилки — самый деликатный инструмент, которым можно «запаивать» отслоившиеся чешуйки ногтя. Шлифовать пилками ноготь нужно по направлению от краев к центру и от кончика до основания. Шлифуют только сухой ненакрашенный ноготок.
Качество шлифовки проверяйте на капроновых колготках. Проведите ногтем по ним: он должен скользить гладко, не цепляться за нити.
Все неровности шлифуйте, как только обнаружите их. Кончик ногтя подпиливайте сразу же, как только он сломался. Перед обработкой протирайте ноготок антисептиком. Если ваш ноготок поврежден инфекцией (грибком, экземой), после каждого употребления стерилизуйте пилку в специальном растворе. Учтите, что наждачные пилки в таких случаях не стерилизуют, а выбрасывают. Для экономии разумнее приобрести стеклянную или хрустальную, которые можно дезинфицировать и мыть.
Не шлифуйте ноготки более 2 минут: есть риск истончить ногтевую пластину.
Как питать и восстанавливать ногти: увлажнение ногтевой пластины
Чтобы ногти были здоровы, не ломались и не слоились, важно соблюдать водно-солевой баланс в организме: употреблять необходимое количество чистой воды ежедневно. Обычно это 2 литра, но может быть и 1,5, и 3.
От чего еще следует отказаться по возможности? От регулярного употребления медицинских препаратов, которые, как в поговорке, одно лечат, а другое калечат. Очень часто, например, из-за гормональных средств портятся ногти, кожа и волосы.
Важные секреты здоровых ногтей
Бытует мнение, что нельзя часто наращивать ногти: якобы от этого они слабеют и хуже растут.
Как раз наоборот: покрытие защищает ногтевую пластину от внешних воздействий и сохраняет ее здоровой. Главное, пользоваться качественными средствами и делать маникюр по всем правилам. Но не наносите гель на слоящиеся ногти: сперва узнайте, как вылечить их.
Не срезайте ногти на руках и ногах ножницами и кусачками, особенно если они склонны к расслоению. Кончики ноготков можно только спиливать. Иногда в салонах можно наблюдать, как мастер снимает избыток длины специальным книпсером. Но снимается только избыточная часть. Затем кончик все равно подпиливается.
Не посещайте бассейны, если вы ощущаете, что вода слишком хлорированная. Если же альтернативы нет, наносите на ноготь защитный лак, обычный цветной лак хорошего качества или гелевое покрытие.
Не используйте ногти как инструмент: не надо ими поддевать, отколупывать, ковырять, карябать что-либо. Для таких целей всегда есть ватные палочки, маникюрные и бытовые инструменты, салфетки и так далее.
Будьте внимательны к состоянию ногтей в следующие периоды:
Берегите руки от травм, ссадин, ударов.
Если вы не понимаете, из-за чего слоятся ногти, и исключили все перечисленные факторы риска, идите к врачу. Вероятнее всего, причина не в самих ногтях.
Покупайте для ухода за ногтями только первоклассную косметику проверенных производителей. В нашем магазине — богатый выбор кремов, масок, масел для ухода за ногтями. Также у нас вы можете приобрести качественные маникюрные наборы. Позвоните нам, мы поможем определиться с выбором: +7 (495) 645-35-03 и +7 (812) 309-53-28.
Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.
Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.
В группу экзогенных причин включают:
В группу эндогенных причин входят:
Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.
Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).
Симптомы ониходистрофии
Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.
Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.
Патогенез ониходистрофии
Ног оть состоит из следующих анатомических структур:
Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.
В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.
Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.
В норме роговые пластинки содержат:
Химический роговой пластинки включает:
В минеральных состав входят:
Классификация и стадии развития ониходистрофии
На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:
Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
Ониходистрофии, как часть других заболеваний
Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.
Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.
Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.
Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.
Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.
Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.
Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.
Врождённые ониходистрофии
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.
Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.
Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.
Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).
Осложнения ониходистрофии
Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.
В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.
Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.
Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.
Диагностика ониходистрофии
Минимальный объём обследований:
Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:
Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.
При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.
Комплексное лечение основывается на:
Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:
Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:
При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний: