Чем лечить шейную грыжу позвоночника
Грыжа шейного отдела позвоночника. Особенности лечения
Грыжа межпозвоночных дисков – достаточно распространенное заболевание скелета человека. Как правило, ей предшествуют дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз) в хрящевых тканях. Твердая оболочка диска (фиброзное кольцо) со временем теряет свою
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Врачи, лечащие остеохондроз, отмечают, что заболевание поражает самые подвижные части тела, а для позвоночника это шейный и поясничный отделы. Болевые ощущения, ограничение подвижности шеи возникают у пациентов примерно после 35 лет. Причины прогрессирования недуга: чрезмерные физические нагрузки, травмы, малоактивный образ жизни, вредные привычки, несбалансированное питание и неполноценный отдых.
Анатомическое строение шейного отдела
Шейный отдел позвоночника – достаточно деликатная зона и по праву считается самым уязвимым местом. Например, при переломе шейных позвонков лечение и первая помощь должны оказываться немедленно, так как велика вероятность летального исхода.
Сами шейные позвонки намного тоньше остальных, невелика высота межпозвонковых дисков, небольшой диаметр спинномозгового канала, достаточно тонкий связочный аппарат и мышечные ткани. Но в тоже время в шейном отделе проходят самые большие и важные для жизнедеятельности человека кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной мозг; масса нервных окончаний, передающих сигналы от мозга во все части тела; лимфатические скопления. В нормальном здоровом состоянии такая плотность кровеносных, нервных, лимфатических структур особых беспокойств не создает.
Шея является самым подвижным участком позвоночника и испытывает колоссальные нагрузки даже в состоянии покоя, во время сна и даже у малоактивных людей. Возрастной износ организма, постоянные нагрузки становятся причиной возникновения остеохондрозного заболевания шейного отдела, а со временем и патологические изменения в межпозвоночных дисках провоцируют образование грыж.
Образование межпозвоночных грыж
Межпозвоночные диски не несут в себе кровеносных сосудов и необходимую им воду и питательные вещества они получают диффузионным способом из окружающих их мягких тканей. Чтобы активизировать процесс кровообращения и обмена веществ, необходима умеренная физическая нагрузка или массаж, что в повседневной жизни не всегда доступно и возможно.
Постепенно хрящи межпозвоночных дисков «высыхают», теряют свои амортизационные способности и эластичность, становятся не в состоянии выдерживать ежедневные физические нагрузки. Ослабленные ткани буквально расплющиваются костями тел позвонков и выдавливаются за анатомически правильные границы. Это состояние называется протрузией позвоночника, лечение которого следует начинать безотлагательно, чтобы предотвратить образование грыж.
Болевые ощущения при протрузии носят ноющий или тянущий характер, усиливаются после длительных физических нагрузок. Ответной реакцией организма на боль становиться блокирование, спазм и ограничение подвижности патологического участка. Пациент, ошибочно истолковывая сигналы мышечных тканей, думает, что шею «продуло», растирает ее согревающими мазями, обматывает шарфом, теряя драгоценное время.
Через определенный промежуток времени боль проходит, вернее организм к ней привыкает, уступая место неврологическим симптомам (онемение пальцев рук, покалывание, замедление рефлекторных реакций и пр.). Это говорит о том, что грыжа стала сдавливать нервные окончания.
Лечение грыжи шейного отдела
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника начинается сразу же после проведения всех необходимых исследований (рентгенографии, МРТ или КТ диагностики, сбора общих клинических анализов и пр.), определения размеров и места локализации патологического образования, постановки диагноза.
Методы лечения позвоночных грыж:
Как лечить грыжу шейного отдела?
Статья опубликована: 10.04.2015
В число распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата входит межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника. Она связана с выпячиванием фрагментов диска, которые сдавливают спинномозговые нервы. Своевременная диагностика и оптимальный комплекс лечебно-профилактических мер помогают избавиться от болевых ощущений, предупредить тяжелые последствия и вернуться к полноценному образу жизни.
Основные признаки и симптомы болезни
Клинические признаки грыжи шейного отдела позвоночника проявляются по-разному в зависимости от расположения очага патологии. Наиболее частыми проявлениями грыжи шейного отдела позвоночника являются: боль в области шейного отдела и верхних конечностях, нарушение чувствительности и слабость в руках, резкая болезненность при движениях в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в верхние конечности, область лопаток и плечевых суставов. Иногда, помимо вышеуказанных проявлений, у пациентов могут возникать головные боли и головокружения.
Причины появления болезни межпозвонковых дисков
Обычно грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела возникают как результат комплексного воздействия нескольких факторов, среди которых особенно распространены следующие:
Современные методы диагностики болезни в шейном отделе.
Благодаря аппаратным видам исследования грыжа межпозвоночного диска шейного отдела может быть выявлена даже на ранних стадиях. Для постановки диагноза обычно требуется:
В некоторых случаях дополнительно может потребоваться проведение рентгенографии, компьютерной томографии, миелографии.
Эффективные методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника в СПБ
Оптимальный комплекс терапевтических мер должен включать в себя не только снятие болевого синдрома, но и устранение причин, которые спровоцировали развитие заболевания. В нашей Клинике мы эффективно используем современные методы лечения пациентов с грыжей шейного отдела позвоночника, разрабатывая индивидуальную программу для каждого пациента. Она совмещает несколько направлений:
Профилактика лечения шейного отдела
Для минимизации рецидивов межпозвонковой грыжи шейного отдела рекомендуется придерживаться рекомендаций врача-специалиста: следить за осанкой, заниматься лечебной физкультурой, выбрать сбалансированное питание и регулярно проводить лечебно-профилактическую терапию.
Узнать больше о межпозвоночной грыже и ее лечении.
Лечение грыжи шейного отдела без операции
Но это вовсе не приговор: лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции на любой стадии успешно проводится в клинике «Парамита» (Москва).
Можно ли избавится от грыжи без операции
В последние десятилетия появились новые щадящие методики операций при грыже шейного отдела позвоночника. И все же большинство специалистов считает, что шейная грыжа может и должна лечиться консервативными методами. Лишь менее 1% пациентов действительно нуждается в хирургическом лечении. И в таком случае медлить действительно нельзя.
Консервативными методами можно лечить грыжу шейного диска на любой стадии. Это достаточно длительное лечение, ведь необходимо не только избавить пациента от боли, но и восстановить нормальное состояние диска.
Особенности шейных грыж
Существует ряд особенностей строения шейного отдела позвоночника:
Все это делает шейный отдел особенно уязвимым в отношении травмирования. А операция – это всегда дополнительная травма. Поэтому специалисты особенно тщательно подходят к определению показаний для операции на шейном отделе, стараясь проводить лечение консервативными методами.
Главные отличия хирургического и консервативного лечения
С помощью комплексного консервативного лечения, в который входит сразу несколько эффективных методик, сначала устраняется болевой синдром, а затем проводится лечение, способствующее мягкому и постепенному восстановлению пострадавших тканей. Можно ли таким образом полностью избавиться от грыжи? Можно, но все зависит от общего состояния организма, возраста, наличия или отсутствия других хронических заболеваний.
Хирургическое лечение проводится строго по показаниям, если консервативными методами помочь пациенту невозможно. Так как это дополнительная травма, состояние патологически измененных тканей не становится лучше, снимается только ущемление нервных корешков, сдавливание позвоночных артерий и спинного мозга. Поэтому после операции обязательно проводится реабилитационный курс консервативного лечения.
Кроме того, несмотря на щадящие методы оперативного лечения, даже опытный нейрохирург не может дать гарантии, что не будет осложнений. Это зависит не только от мастерства специалиста, но еще и от особенностей строения позвоночника у конкретного человека. Не стоит также думать, что после операции вы навсегда забудете о шейной грыже: возможны рецидивы заболевания.
На основании клинических наблюдений было установлено, что через год проведенного лечения прооперированные пациенты чувствовали себя лучше, чем те, которые получали консервативное лечение. Но через три года их состояние уравнивалось, а еще через несколько лет пациенты с шейной грыжей, получающие длительное консервативное лечение чувствовали себя намного лучше прооперированных.
Как лечить грыжу шейного отдела без операции
Лечение шейной межпозвоночной грыжи назначается по результатам проведенного обследования. Основным диагностическим критерием является снимок МРТ (магнитно-резонансной томографии), на котором отчетливо видна грыжа, ее вид, особенности и степень сдавливания окружающих тканей.
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции включает в себя:
Режим и питание
Режим зависит от состояния больного. При сильных болях назначается постельный режим, но только до тех пор, пока идет борьба с болью. Когда болезненность стихают, пациента переводят на полупостельный или свободный режим.
В острой стадии из рациона рекомендуется исключить острые, кислые, соленые блюда, сладости (в том числе шоколад, сладкие газированные напитки), кондитерские изделия. Если трудно двигать головой и жевать, то пища может быть полужидкой. После того, как боли проходят больного переводят на общий стол. Рекомендуется включать в меню хрящевую ткань животного происхождения, блюда на основе желе.
Фиксация позвоночника
Чтобы исключить дополнительное травмирование позвоночника и устранить спазм шейных мышц, назначают ношение воротника Шанца – приспособления, фиксирующего позвоночник в определенном положении. Длительное ношение воротника Шанца не рекомендуется, так как это ослабляет шейные мышцы. Обычно его назначают на две недели.
Еще один метод фиксации – тейпирование – вошел в практику лечений шейной грыжи из кинезитерапии – современного методики лечебной физкультуры (ЛФК). При тейпировании при помощи разноцветных липких лент фиксируются мышцы и связки в пораженной области, это обеспечивает расслабление мышц, позволяет полностью исключить любые микротравмы и проводить консервативное лечение без операции.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия включает в себя устранение боли и лечение, связанное с восстановлением нормального состояния тканей.
В первую очередь пациента стараются полностью избавить от боли при грыже позвоночника. Для этого идеально подходят лекарства группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Кроме обезболивающего действия они обладают и противовоспалительными свойствами, что очень важно, так как при ущемлении тканей в них развивается воспаление и отек. При выраженном болевом синдроме лечение начинают:
Иногда для снятия воспаления, отека и боли при шейной грыже назначают короткими курсами глюкокортикоидные гормоны (Дексаметазон). Они очень быстро устраняют воспаление и отек тканей. Боль усиливается и поддерживается также за счет спазма шейных мышц. Чтобы его устранить назначают лекарства из группы миорелаксантов (Мидокалм).
При уменьшении болей НПВП назначают в лекарственной форме для приема внутрь с одновременным назначением мазей, гелей и кремов, в состав которых также входят лекарства из группы НПВП.
Чтобы улучшить состояние патологически измененных тканей (межпозвонковых дисков, мышц, связок, нервов) назначают:
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Плазмотерапия
Физиотерапевтические процедуры
Этот вид лечения не менее важен, чем медикаментозная терапия. Курсы физиотерапии назначают на разных этапах лечения, начиная с острой стадии до стадии восстановления:
Мануальная терапия
Проведенные хорошим специалистом курсы мануальной терапии могут не только быстро устранить болевой синдром, но и вправить грыжу.Не стоит только забывать, что выполнять такие манипуляции может только врач, имеющий сертификат специалиста по мануальной терапии.
Массаж
Лечебный эффект массажа трудно переоценить. Он способствует:
Все вместе это помогает проводить лечение болезни без оперативного вмешательства.
Массаж при шейной грыже диска должен проводиться строго по правилам, массажист должен ориентироваться на состояние пациента.
Рефлексотерапия
Курсы РТ стараются обязательно включать в состав комплексного лечения пациентов с шейными грыжами для того, чтобы обойтись без операции. Метод основан на воздействии различными способами на определенные точки (акупунктурные точки – АТ) на теле человека, рефлекторно связанные с отдельными органами и тканями.
Опытный врач-рефлексотерапевт начинает работу с диагностических процедур и только после того, как выявит все особенности организма пациента, приступает к лечению, используя такие методы, как иглорефлексотерапия (иглоукалывание), прижигание, точечный массаж и др. Курс РТ приводит к регуляции всех функций организма, что и способствует избавлению от грыжи.
Гирудотерапия
Этот метод лечения шейной межпозвонковой грыжи был широко распространен 200 лет назад, но в прошлом век о нем постепенно забыли. Благодаря современным исследованиям, лечение пиявками стало вновь популярным. Было доказано, что пиявки самостоятельно могут находить наиболее эффективные точки для присасывания, оказывая рефлекторное воздействие на патологический очаг.
Кроме того, они выделяют слюну, богатую ферментами и другими биологически активными веществами, улучшающими циркуляцию крови, активизирующими обмен веществ в позвоночных дисках и способствующих рассасыванию разрушенных биологических соединений. Курс лечения пиявками проводится с интервалами до 3-х дней, всего потребуется 10 – 12 процедур.
Народные средства
Народные средства при шейной грыже могут по назначению лечащего врача включаться в состав комплексного лечения. Но они играют вспомогательную роль, усиливая действие лекарств и различных манипуляций.
К достаточно эффективным народным средствам можно отнести:
Курс лечения – 6 недель, хорошо улучшает обмен веществ.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура – один из основных способов лечения шейной грыжи позвоночника без операции. Правильно подобранные врачом и регулярно выполняемые пациентом физические упражнения способствуют:
Так как шейный отдел позвоночника наиболее уязвим, ЛФК при шейной грыже начинают только после полного устранения болей и очень осторожно наращивают нагрузки. Все упражнения подбираются врачом индивидуально с учетом особенностей грыжевого выпячивания. Первые тренировки должны проходить под наблюдением инструктора ЛФК и только после того, как пациент полностью освоит выполнение всех упражнений, их можно будет выполнять в домашних условиях. Тренировку следует немедленно прекратить, если появились:
Когда начальный комплекс гимнастики полностью освоен с достаточными нагрузками, врач может назначить упражнения с более серьезными нагрузками.
Можно ли вылечить грыжу в домашних условиях
Грыжа шейного отдела позвоночника – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения под контролем врача. Только такой подход позволит избавиться от боли и вести привычный образ жизни.
В домашних условиях народными средствами или руководствуясь инструкциями из Интернета, сделать это невозможно. Более того, результат может быть прямо противоположный: ущемление спинномозговых корешков или травмирование спинного мозга при разрыве фиброзного кольца, а это уже показания к операции с непредсказуемыми последствиями. Поэтому при болях в шее лучше, как можно раньше обращаться к врачу.
Когда операции не избежать
В операции обычно нуждается не более 1% больных. Тем не менее, иногда без нее не обойтись. К абсолютным показаниям для оперативного вмешательства относятся:
Подход к лечению заболевания в нашей клинике
В московской клинике «Парамита» разработан собственный подход к лечению шейной грыжи позвоночника. Это:
Мы устраняем боль при первых же посещениях врача, поэтому пациенты с шейной грыжей доверяют нам и приходят на повторные курсы противорецидивной терапии для того, чтобы полностью исключить рецидивы болей и вести обычный образ жизни.Подробности по каждому отдельному методу лечения можно узнать на нашем сайте.
Общие клинические рекомендации
После проведенного курса лечения основной задачей является недопущение рецидива. Для этого нужно:
Диета
Питание при шейной грыже должно быть разнообразным и полноценным. Стоит снизить содержание в рационе высококалорийных продуктов, сладостей и кондитерских изделий – такая пища о приводит к нарушению обмена веществ, появлению лишнего веса и повышенной нагрузки на позвоночник. Полезны нежирные животные продукты (мясо, рыба, творог, сыр, йогурт), овощи, фрукты, изделия из неочищенных злаков. Стоит включать в рацион жирную морскую рыбу, морепродукты, хрящи молодых животных и блюда из желатина.
Грыжа шейного отдела позвоночника — симптомы, лечение, операция по удалению
Боль в спине — одна из самых частых жалоб, поступающих врачу от взрослых пациентов. Она возникает по разным причинам, в том числе на фоне развития грыжи шейного отдела позвоночника. Болезнь занимает второе место среди всех подобных образований после патологических изменений дисков поясничного отдела. Радикальным способом лечения болезни является операция, но делать ее приходится не всем. При обращении к доктору на ранних стадиях нарушения, стабилизировать ситуацию возможно консервативными способами.
Что такое позвоночная грыжа шейного отдела
Диски, соединяющие позвонки между собой обеспечивают гибкость, подвижность столба. Они состоят из фиброзного кольца, наполненного желеобразной субстанцией, именуемой студенистым ядром.
Когда, в силу разных причин, кольцо разрывается, ядро выходит за его границы, формируется грыжа. Чаще поражается зона в области седьмого позвонка шейного отдела, где сосредоточено много кровеносных сосудов, нервных окончаний.
Образование развивается постепенно. Врачи выделяют следующие стадии патологического процесса:
Отделившееся ядро начинает давить на нервные корешки, кровеносные сосуды, расположенные в позвоночнике, нарушает функциональность столба.
Причины развития заболевания
Наибольшему риску появления грыжи подвергаются люди, которые в силу особенностей профессиональной деятельности или образа жизни большую часть дня проводят в статичном положении (работают продавцами, водителями, офис-менеджерами, постоянно сидят за компьютером).
Увеличивают вероятность развития заболевания такие факторы, как:
Грыжи часто формируются у людей с врожденными патологиями строения позвоночника, связанными с изменением количества, смещением позвонков.
Первым сигналом появления проблемы при грыже становится дискомфорт, чувство зажатости в шейном отделе. По мере ее развития проявляются другие симптомы:
Запущенные формы болезни сопровождаются выраженными неврологическими признаками:
В ряде случаев у человека наблюдаются нарушения в работе органов малого таза: проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, импотенция, гинекологические заболевания.
Боль нарастает постепенно, может отдавать в лопатку, плечо, поясничный отдел, усиливается после физической нагрузки либо длительного сохранения неподвижности.
Основная опасность грыжи шейного отдела — ее близкое расположение к вертебральной артерии, отвечающей за кровоснабжение головного мозга. Когда выступающая часть пережимает этот сосуд, развивается кислородное голодание, мозговые клетки отмирают, создается угроза ишемического инсульта, летального исхода.
Постоянное сдавливание грыжей нервных окончаний приводит к их постепенному атрофированию, приводящему к парализации одной либо обеих рук. Осложнения развиваются незаметно. Чтобы их предотвратить, нужно обратиться к врачу при первых признаках заболевания.
Визит к доктору начинается с опроса, визуального осмотра пациента, пальпации проблемной области. Для подтверждения (или опровержения) предполагаемого диагноза больного направляют на обследование:
Диагностические мероприятия позволяют точно установить локализацию грыжи, степень повреждения шейного отдела, участки передавливания спинного мозга, оценить стабильность позвонков, состояние сосудов, нервных окончаний.
Многие люди, которым диагностирована грыжа, волнуются, что их сразу отправят на операцию. Это не так. В настоящее время разработаны достаточно эффективные схемы консервативной терапии заболевания.
Вертебрологи применяют различные методики лечения шейных грыж:
Медикаментозное лечение направлено на снятие отечности, боли, воспаления. Для этих целей применяют препараты разных фармакологических групп:
Внимание: любые лекарства, процедуры надо применять под контролем лечащего врача.
Когда неинвазивная терапия неэффективна, больного направляют на операцию. Среди показаний к вмешательству:
Вмешательства в большинстве случаев проводят малотравматичными, эндоскопическими способами. После таких манипуляций пациент быстро восстанавливается, возвращается к привычной жизни. Затем человеку нужно каждые 6-12 месяцев обследоваться у врача, продолжать поддерживающую терапию.
Что делать нельзя при грыже
Когда острый период болезни проходит, боль отпускает, человек начинает активно двигаться. Однако, физические нагрузки нужно выбирать аккуратно. Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, волейбол, баскетбол. Все время лежать или сидеть тоже не полезно. Малоподвижный образ жизни препятствует метаболизму, снабжению межпозвоночных дисков витаминами, минералами. Без достаточного питания они утрачивают эластичность, болезнь возвращается. Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
В быту нужно придерживаться следующих правил:
Внимание: эффективных народных средств, избавляющих от шейной грыжи не существует.
Главное, что не стоит делать — это заниматься самолечением. Различные чудо-мази на травах в лучшем случае принесут кратковременное облегчение, но от грыжи не избавят. Иногда могут серьезно навредить. Действенную терапию может назначить только квалифицированный врач.
Грыжа шейного отдела позвоночника не только доставляет человеку массу неприятных моментов болезненными симптомами, она чревата опасными осложнениями. Чтобы избежать негативного развития событий, нужно обратиться к врачу при первых признаках нарушения. Правильно подобранный индивидуальный курс уже через 4-6 недель значительно облегчает общее состояние пациента, помогает уменьшить размер грыжи, иногда обеспечивает ее полное исчезновение.