Чем лечить воспалительный процесс в матке
Воспаление органов малого таза – причины, симптомы, лечение, осложнения
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/Воспаление-органов-малого-таза.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/Воспаление-органов-малого-таза.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Воспалительные заболевания в малом тазе – это инфекция женских репродуктивных органов. Как правило, патология вызывается бактериями, передающимися половым путем, которые перемещаются из влагалища в сторону матки и верхних органов репродуктивной системы. Заболевание также известно как воспаление таза или воспалительное заболевание тазовых органов.
Что такое воспаление органов малого таза?
Воспаление тазовых органов – это инфекция женских репродуктивных органов. Многие женщины сначала не наблюдают никаких симптомов воспалительного заболевания или не хотят начинать лечение, думая, что все пройдет само. Из-за этого болезнь переходит в хроническое состояние, после чего проблема всплывает, когда женщина испытывает трудности с беременностью или чувствует хроническую боль в области таза.
Симптомы воспаления органов малого таза у женщин
Воспаление органов малого таза в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов. Бессимптомное воспаление органов малого таза норма, когда инфекция была вызвана хламидиозом.
В остальных случаях наиболее распространенные симптомы:
Воспаление органов малого таза – причины
Причин воспалений “по-женски» довольно много:
Малый таз – факторы риска
Факторы, повышающие риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза:
Осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза
Нелеченное воспаление органов малого таза может вызвать рубцевание и накопление инфицированной жидкости и образование абсцессов в фаллопиевых трубах, тем самым повреждая репродуктивные органы.
Воспаление органов малого таза и внематочная беременность
Воспаление органов малого таза — одна из основных причин внематочной беременности. При воспалении оплодотворенная яйцеклетка часто не способна проникнуть в матку через фаллопиевую трубу. Внематочная беременность может спровоцировать массивное и опасное для жизни кровотечение и поэтому требует немедленного хирургического вмешательства.
Воспаление органов малого таза и бесплодие
Воспаление органов малого таза может повредить репродуктивные органы и стать причиной бесплодия, то есть невозможности забеременеть. Чем чаще женщине приходилось сталкиваться с воспалением таза, тем больше риск бесплодия. Отсрочка лечения инфекции также резко повышает опасность бесплодия.
Воспаление органов малого таза и хроническая боль в области таза
Многие женщины, страдающие бессимптомным воспалением органов малого таза, испытывают хроническую тазовую боль. Эта боль может длиться в течение многих месяцев или даже лет. Спайки у фаллопиевой трубы и других органов таза могут вызвать боль во время полового акта, физических упражнений или овуляции.
Диагностика воспалений у женщин
Диагностика воспалительного заболевания органов малого таза проводится на основании симптомов (при их наличии), а также посредством тазового обследования, анализа выделений из влагалища и влагалищного посева или анализа мочи.
Во время тазового осмотра гинеколог использует ватные тампоны для взятия образцов из влагалища и шейки матки. Затем образцы отправляются в лабораторию, где определяется тип микробов, вызывающих инфекцию.
Чтобы подтвердить диагноз или определить размер воспаления, гинеколог может также назначить другие анализы:
Лечение воспаления органов малого таза
Необходимо обратиться к гинекологу в момент появления симптомов воспалительного заболевания органов малого таза:
В момент наблюдения за симптомами воспалительного заболевания органов малого таза обязательно необходимо обратиться к врачу. Визит в кабинет гинеколога также показан, если симптомы не слишком выражены, но сохраняются в течение длительного времени.
Неприятный запах, боль при мочеиспускании или кровотечение между менструальными циклами могут быть связаны с инфекцией, передающейся половым путем. При появлении этих симптомов необходимо обязательно прекратить половую жизнь и немедленно обратиться к врачу. Своевременное начало правильного лечения венерических заболеваний затормозит развитие воспалительных заболеваний органов малого таза.
Стандартный метод лечения воспалительных заболеваний органов малого таза — антибиотикотерапия. Гинеколог может принять решение о назначении антибиотиков до получения результатов лабораторных анализов. При необходимости антибактериальная терапия будет модифицирована после подтверждения диагноза и определения конкретного вида бактерий, вызывающих заболевание.
Гинеколог может также назначить обезболивающие и рекомендовать постельный режим. Половых контактов следует избегать до окончания лечения и подтверждения полного выздоровления.
Как предотвратить?
Чтобы снизить риск развития воспалительного заболевания органов малого таза, следует следовать следующим советам.
Займитесь безопасным сексом – используйте презервативы каждый раз и ограничьте количество партнеров.
Сдать анализы – если вы подверглись венерической инфекции, запишитесь на прием в офис и выполните необходимые анализы. При необходимости согласуйте с врачом график регулярного скрининга. Раннее выявление и лечение венерических заболеваний дает гораздо больше шансов избежать воспалительных заболеваний органов малого таза.
Попросите своего партнера пройти тестирование — если у вас есть воспаление таза или другое венерические заболевания, попросите своего партнера пройти тестирование и, возможно, лечить их. Таким образом, вы ограничиваете распространение венерических заболеваний, а также снижаете риск рецидива воспалительных заболеваний органов малого таза.
Прекратите промывание влагалища – полоскание нарушает очень тонкий бактериальный баланс во влагалищной среде.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Воспаление матки и придатков
На здоровье женщины может влиять множество различных факторов, одним из самых частых заболеваний органов половой системы считается воспаление придатков. Многие пациентки ошибочно полагают, что главной причиной развития аднексита (воспаление придатков матки) является переохлаждение. Безусловно, это одно из сопутствующих обстоятельств, из-за которого организм ослабевает и теряет свою защитную функцию. Но все же основной провоцирующий фактор возникновения воспаления в придатках – это инфекция.
Бактерии и вирусы могут попасть в полость матки несколькими путями и если своевременно не приступить к лечению, у женщины могут появиться серьезные осложнения. Самое опасное последствие, которое может возникнуть из-за данной патологии – это бесплодие.
Иногда аднексит протекает на начальных стадиях развития совершенно бессимптомно, и обнаружить его получается слишком поздно. Поэтому каждая женщина должна знать, как проявляется воспаление придатков матки, чтобы в случае чего самостоятельно выявить первые признаки заболевания и вовремя обратится за помощью к доктору. В клинику «А-медик» очень часто обращаются пациентки, которые столкнулись с этой неприятной проблемой. Врачи гинекологи, работающие в нашем медицинском центре всегда стараются оказать необходимую помощь и различными способами устранить последствия аднексита. Чтобы избежать возникновения осложнений и сохранить свое женское здоровье, следует заботиться о своем организме и регулярно проходить профилактические осмотры.
Что такое воспаление придатков?
К придаткам матки относятся две маточные трубы и яичники. Их воспаление в гинекологии принято называть аднексит или сальпингоофорит, оно может быть вызвано патогенными бактериями или микроорганизмами, попавшими в полость матки из нижних отделов половой системы женщины. Данное заболевание может протекать в хронической или острой форме. Воспаление придатков относится к опасным патологиям, т.к. из-за него женщина может потерять возможность иметь детей.
Симптомы.
В зависимости от этапа развития аднексита, состояние женщины может меняться. Для лечения острой или хронической формы заболевания используются разные методы, поэтому прежде чем приступить к терапии, врачу необходимо определить клинические проявления той или иной стадии воспаления придатков.
При остром сальпингоофорите вас могут беспокоить следующие симптомы:
Данные симптомы могут продолжаться на протяжении 2-3 недель, если женщина не предпримет никаких мер и не обратится за помощью гинеколога, аднексит перетекает в хроническую форму. Вам может показаться, что вы выздоровели, на самом деле через некоторое время болезнь проявит себя с новой силой и впоследствии будет напоминать о себе очень часто. У пациенток с хроническим воспалением придатков появляются следующие проблемы: 
Организм у каждой женщины индивидуальный и заболевание может проявить себя совершенно по-разному. При обнаружении первых признаков аднексита рекомендуется сразу же записаться на прием к гинекологу и пройти обследование. Иногда некоторые представительницы прекрасного пола не считают необходимым обращаться к врачу, по совету подруг они начинают принимать различные препараты, не догадываясь, что эти лекарства могут не помочь, а только усугубить ситуацию. Поэтому не следует слепо следовать рекомендациям, полученным от своих родственников и друзей, лучше всего довериться грамотному специалисту.
Причины заболевания.
Развитие воспалительного процесса в придатках начинается с попадания в матку возбудителей инфекции. Данные бактерии могут проникнуть в наш организм несколькими путями:
Также существует ряд факторов, которые оказывают влияние на развитие воспаления придатков:
Данные факторы могут только спровоцировать возникновения заболевания, основной причиной его возникновения является инфекция. Учеными доказано, что в большинстве случаев воспаление придатков переходит в хроническую форму, это связано с тем, что многие женщины игнорируют первые признаки аднексита и занимаются самолечением. Также стоит отметить тот факт, что данная патология чаще всего встречается у пациенток, у которых установлена гинекологическая спираль, и сроки её ношения нарушены.
Диагностика.
Обнаружить воспаление придатков матки врач гинеколог может при осмотре, но чтобы установить причину появления инфекции женщине необходимо пройти ряд обследований. Дело в том, что симптомы аднексита схожи с другими гинекологическими заболеваниями органов малого таза, и чтобы убедится в правильности поставленного диагноза, пациентке назначаются: исследование влагалищных выделений, анализ крови, бак посев мочи и др.
Если вы обнаружили у себя первые признаки болезни, незамедлительно запишитесь на прием к гинекологу. В клинике «А-медик» необходимый специалист сможет вас принять в удобное для вас время, мы стараемся подстраиваться под наших пациентов и всегда учитываем их потребности. Для вашего понимания, мы решили описать более подробно, как будет проходить осмотр и обследование у гинеколога:
Лабораторное обследование помогает установить причины возникновения воспалительного процесса, определить форму развития заболевания и составить правильный план лечения.
Методы лечения воспаления придатков.
Воспаление придатков в любом случае необходимо лечить, забыть об этом заболевании у вас не получится. Чтобы избежать возможных осложнений и восстановить свое женское здоровье, женщина должна своевременно обратиться к гинекологу. Когда этап диагностики пройден и диагноз поставлен, врач приступает к лечению. В зависимости от формы аднексита (острая, хроническая), пациентке назначается определенный комплекс процедур. Помните, что чем раньше будет обнаружено заболевание и начата терапия, тем больше шансов у вас будет избежать поражения придатков матки и как следствие развития бесплодия.
При аднексите в острой форме женщина госпитализируется, она должна соблюдать постельный режим, ей составляется диета (ограничение соли, перца, углеводов) и специальная антибактериальная терапия. Срок пребывания в стационаре составляет примерно 7-10 дней. Чтобы снизить болевые ощущения вам могут быть назначены болеутоляющие средства. Через несколько дней вы заметите, что признаки заболевания больше не проявляются, а ваше состояние улучшилось. Именно в этот момент многие пациентки прерывают терапию, делать это ни в коем случае нельзя. Чтобы патология не появилась снова, и закрепить эффект от лечения, курс приема противовоспалительных препаратов необходимо завершить. Так же гинекологи рекомендуют на это время воздержаться от половых актов, до момента вашего полного выздоровления. Если причиной развития аднексита является половая инфекция, тогда лечение должен пройти и ваш партнер, иначе желаемых результатов достичь у вас не получится.
В большинстве случаев, женщина проходит терапию в домашних условиях, в стационар она направляется только при тяжелой степени воспаления придатков, когда для их лечения требуется постоянный контроль врачей.
Для лечения острого и хронического аднексита помимо антибактериальной и противовоспалительной терапии женщине дополнительно показано проведение физиопроцедур (ультразвук, электрофорез), принятие лечебных ванн, использование парафина, грязетерапия и пр.
Оперативное вмешательство применимо только при развитии гнойной формы заболевания, когда медикаментозная терапия оказывается не эффективной. Выполняется операция методом лапароскопии, через небольшие разрезы на передней части брюшной стенки.
Чтобы оценить результативность пройденного лечения и убедится в полном выздоровлении, женщина сдает повторные анализы.
Возможные осложнения.
По данным исследований, ученые сделали выводы, что если женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с заболеванием аднексит и при этом успешно их вылечила, то в будущем у неё, скорее всего все равно будут проблемы с зачатием ребенка. Естественно если она перенесла воспаление придатков несколько раз, то риск развития бесплодия составляет уже 40 %.
При несвоевременном лечении острой формы аднексита, заболевание переходит в хроническую стадию, что чревато впоследствии возникновением нарушений функции яичников и как результат невозможность забеременеть естественным путем. Помимо этого у женщины могут появиться следующие осложнения:
Кроме этих последствий у женщины меняется общее состояние, она становится более тревожной, у неё может нарушиться сна, появится частые депрессии и пр.
Профилактика воспаления придатков матки.
Даже если вы ни разу в своей жизни не сталкивались с аднекситом, и вас ничего не беспокоит, это совершенно не означает, что ваш организм полностью защищен. Каждая женщина должна знать, как можно предотвратить появление воспаления придатков. Данная гинекологическая патология чаще всего возникает у пациенток в возрастной период от 20 до 45 лет. В целях профилактики гинекологи рекомендуют придерживаться следующих простых правил: 
Особенно эти рекомендации полезны для женщин, у которых установлена гинекологическая спираль, кто страдает инфекциями, передающимися половым путем, те кто недавно перенес операцию на репродуктивных органах.
Как записаться на прием в клинику «А-медик»?
Если вы хотите пройти профилактический осмотр или комплексное обследование у опытного гинеколога, мы предлагаем вам записаться на прием к специалистам клиники «А-медики». Наши врачи имеют необходимые сертификаты на осуществление медицинской деятельности и постоянно повышают свою квалификацию. Позвонив по номеру +7 (499) 350-44-47, наш администратор поможет вам выбрать удобное для вас время и дату приема.
Что такое эндометрит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Делеске И. А., гинеколога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Эндометрит — это воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия), которое приводит к изменению его функций. Возникает в результате заражения этой области микробами, вирусами и грибковыми инфекциями.
В женском репродуктивном тракте присутствуют различные микроорганизмы, среди которых преобладают Lactobacillus spp. Эндометрит чаще ассоциирован с чрезмерным размножением бактерий Enterobacter, Enterococcus, Streptococcus, Staphylococcus, Ureaplasma, Mycoplasma.
Эндометрит вызывают также вирусные инфекционные агенты: вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус папилломы человека, энтеровирусы и аденовирусы.
Риск развития эндометрита увеличивают:
Симптомы эндометрита
Воспаление может протекать в острой и хронической форме. Чаще всего симптомы эндометрита появляются на четвёртый день после инфицирования. При острой форме эндометрита отмечаются общие симптомы воспаления, такие как слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела, изменения в общем анализе крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево и повышение СОЭ).
К локальным симптомам острого эндометрита можно отнести:
При отсутствии правильного и своевременного лечения эндометрита в течении 10 дней возможен переход в хронический воспалительный процесс. При этом держится повышенная температура, появляются новые симптомы:
Течение острого послеродового эндометрита более тяжёлое, проявляется в следующих симптомах:
Патогенез эндометрита
На начальном этапе воспаления инфекционный агент (бактерии, вирусы или грибки) внедряется в слизистую оболочку матки. Начинается выработка медиаторов воспаления, которая приводит к нарушению микроциркуляции крови в его очаге. Миграция лейкоцитов в зону повреждения, активация нейтрафилов и макрофагов ведёт к активной выработке цитокинов и перекиси водорода, запуску перекисного окисления липидов с повреждением мембран клеток. В это время на фоне повышенной выработки цитокинов и факторов роста происходит деградация матрикса клеток. Нарушение микроциркуляции крови приводит к развитию локальной ишемии и гипоксии ткани, которые затем активируют процессы склерозирования. При длительной стимуляции иммунной системы происходит её истощение и появление аутоиммунных реакций.
При длительности воспалительного процесса более 2 месяцев можно расценивать его как хронический процесс. Развиваются изменения в структуре и функции ткани, происходит нарушение пролиферации (деления клеток) и физиологической циклической трансформации эндометрия. В связи с этим возможно нарушение нормальной имплантации эмбриона при беременности.
Классификация и стадии развития эндометрита
Эндометрит можно разделить на острую и хроническую форму.
Острый эндометрит возникает при абортах, диагностических манипуляциях, выскабливании, развивается быстро, воспаление сопровождается острыми или ноющими болями и повышением температуры. Наиболее частый путь инфекции при нём — восходящий. Распространение инфекции из влагалища в верхние отделы репродуктивного тракта происходит при несостоятельности барьера шейки матки. Воспаление может локализоваться в эндометрии, а также переходить на миометрий. При несвоевременном и неполноценном лечении возможно развитие пельвиоперитонита (воспаление оболочки брюшины в области малого таза).
Отдельно выделяется острый послеродовый эндометрит — начинается на 2-4 сутки после родов, ему может предшествовать хориоамнионит (инфицирование оболочек плода и жидкости).
При хроническом эндометрите симптоматика сглажена. Характерны периодические обострения и рецидивы после переохлаждения и воспаления другой локализации урогенитального тракта.
По клиническим проявлениям эндометрит подразделяется на клиничеcки выраженную и субклиническую форму.
По характеру воспалительного процесса эндометрит можно разделить на:
По морфологическим признакам:
Осложнения эндометрита
Осложнения у эндометрита могут быть достаточно серьёзными.
Пельвиоперитонит — воспаление выходит за пределы матки, в процесс вовлекаются листки брюшины. Пациентки отмечают резкое повышение температуры, симптомы интоксикации, тошноту, рвоту, интенсивные боли внизу живота (основная локализация ниже пупка), симптом раздражения брюшины ( резкое усиление боли в животе при быстром надавливании и снятии руки).
Диагностика эндометрита
Диагностика хронического эндометрита должна быть основана на комплексном подходе анализа жалоб пациентки, анамнеза, симптомов, результатов эхографических исследований, лабораторной диагностики, данных морфологического исследования эндометрия и иммунного статуса.
Критериями хронического эндометрита является наличие очаговых или диффузных лимфоидных инфильтратов, склероз стенок спиральных артерий, фиброз стромы и наличие плазматических клеток. При этом к абсолютным признакам хронического эндометрита относят плазматические клетки.
Микробиологические посевы используются для выявления возбудителя воспалительного процесса.
При эхографии (УЗИ) хронический эндометрит определяют по:
При гистероскопии определяются следующие признаки хронического эндометрита: гиперемия слизистой оболочки матки, неровномерная толщина эндометрия, полипообразные образования, кровоизлияния, очаговая гиперплазия эндометрия.
Лечение эндометрита
Контрольные критерии эффективности терапии хронического эндометрита:
Прогноз. Профилактика
При своевременном и полноценном лечении прогноз благоприятный. Пациентки отмечают улучшение состояния в течении двух суток. При запоздалом лечении эндометрита возможно развитие септического шока.
Для профилактики эндометрита рекомендуется:
Воспаление матки и придатков
На здоровье женщины может влиять множество различных факторов, одним из самых частых заболеваний органов половой системы считается воспаление придатков. Многие пациентки ошибочно полагают, что главной причиной развития аднексита (воспаление придатков матки) является переохлаждение. Безусловно, это одно из сопутствующих обстоятельств, из-за которого организм ослабевает и теряет свою защитную функцию. Но все же основной провоцирующий фактор возникновения воспаления в придатках – это инфекция.
Бактерии и вирусы могут попасть в полость матки несколькими путями и если своевременно не приступить к лечению, у женщины могут появиться серьезные осложнения. Самое опасное последствие, которое может возникнуть из-за данной патологии – это бесплодие.
Иногда аднексит протекает на начальных стадиях развития совершенно бессимптомно, и обнаружить его получается слишком поздно. Поэтому каждая женщина должна знать, как проявляется воспаление придатков матки, чтобы в случае чего самостоятельно выявить первые признаки заболевания и вовремя обратится за помощью к доктору. В клинику «А-медик» очень часто обращаются пациентки, которые столкнулись с этой неприятной проблемой. Врачи гинекологи, работающие в нашем медицинском центре всегда стараются оказать необходимую помощь и различными способами устранить последствия аднексита. Чтобы избежать возникновения осложнений и сохранить свое женское здоровье, следует заботиться о своем организме и регулярно проходить профилактические осмотры.
Что такое воспаление придатков?
К придаткам матки относятся две маточные трубы и яичники. Их воспаление в гинекологии принято называть аднексит или сальпингоофорит, оно может быть вызвано патогенными бактериями или микроорганизмами, попавшими в полость матки из нижних отделов половой системы женщины. Данное заболевание может протекать в хронической или острой форме. Воспаление придатков относится к опасным патологиям, т.к. из-за него женщина может потерять возможность иметь детей.
Симптомы.
В зависимости от этапа развития аднексита, состояние женщины может меняться. Для лечения острой или хронической формы заболевания используются разные методы, поэтому прежде чем приступить к терапии, врачу необходимо определить клинические проявления той или иной стадии воспаления придатков.
При остром сальпингоофорите вас могут беспокоить следующие симптомы:
Данные симптомы могут продолжаться на протяжении 2-3 недель, если женщина не предпримет никаких мер и не обратится за помощью гинеколога, аднексит перетекает в хроническую форму. Вам может показаться, что вы выздоровели, на самом деле через некоторое время болезнь проявит себя с новой силой и впоследствии будет напоминать о себе очень часто. У пациенток с хроническим воспалением придатков появляются следующие проблемы:
Организм у каждой женщины индивидуальный и заболевание может проявить себя совершенно по-разному. При обнаружении первых признаков аднексита рекомендуется сразу же записаться на прием к гинекологу и пройти обследование. Иногда некоторые представительницы прекрасного пола не считают необходимым обращаться к врачу, по совету подруг они начинают принимать различные препараты, не догадываясь, что эти лекарства могут не помочь, а только усугубить ситуацию. Поэтому не следует слепо следовать рекомендациям, полученным от своих родственников и друзей, лучше всего довериться грамотному специалисту.
Причины заболевания.
Развитие воспалительного процесса в придатках начинается с попадания в матку возбудителей инфекции. Данные бактерии могут проникнуть в наш организм несколькими путями:
Также существует ряд факторов, которые оказывают влияние на развитие воспаления придатков:
Данные факторы могут только спровоцировать возникновения заболевания, основной причиной его возникновения является инфекция. Учеными доказано, что в большинстве случаев воспаление придатков переходит в хроническую форму, это связано с тем, что многие женщины игнорируют первые признаки аднексита и занимаются самолечением. Также стоит отметить тот факт, что данная патология чаще всего встречается у пациенток, у которых установлена гинекологическая спираль, и сроки её ношения нарушены.
Диагностика.
Обнаружить воспаление придатков матки врач гинеколог может при осмотре, но чтобы установить причину появления инфекции женщине необходимо пройти ряд обследований. Дело в том, что симптомы аднексита схожи с другими гинекологическими заболеваниями органов малого таза, и чтобы убедится в правильности поставленного диагноза, пациентке назначаются: исследование влагалищных выделений, анализ крови, бак посев мочи и др.
Если вы обнаружили у себя первые признаки болезни, незамедлительно запишитесь на прием к гинекологу. В клинике «А-медик» необходимый специалист сможет вас принять в удобное для вас время, мы стараемся подстраиваться под наших пациентов и всегда учитываем их потребности. Для вашего понимания, мы решили описать более подробно, как будет проходить осмотр и обследование у гинеколога:
Лабораторное обследование помогает установить причины возникновения воспалительного процесса, определить форму развития заболевания и составить правильный план лечения.
Методы лечения воспаления придатков.
Воспаление придатков в любом случае необходимо лечить, забыть об этом заболевании у вас не получится. Чтобы избежать возможных осложнений и восстановить свое женское здоровье, женщина должна своевременно обратиться к гинекологу. Когда этап диагностики пройден и диагноз поставлен, врач приступает к лечению. В зависимости от формы аднексита (острая, хроническая), пациентке назначается определенный комплекс процедур. Помните, что чем раньше будет обнаружено заболевание и начата терапия, тем больше шансов у вас будет избежать поражения придатков матки и как следствие развития бесплодия.
При аднексите в острой форме женщина госпитализируется, она должна соблюдать постельный режим, ей составляется диета (ограничение соли, перца, углеводов) и специальная антибактериальная терапия. Срок пребывания в стационаре составляет примерно 7-10 дней. Чтобы снизить болевые ощущения вам могут быть назначены болеутоляющие средства. Через несколько дней вы заметите, что признаки заболевания больше не проявляются, а ваше состояние улучшилось. Именно в этот момент многие пациентки прерывают терапию, делать это ни в коем случае нельзя. Чтобы патология не появилась снова, и закрепить эффект от лечения, курс приема противовоспалительных препаратов необходимо завершить. Так же гинекологи рекомендуют на это время воздержаться от половых актов, до момента вашего полного выздоровления. Если причиной развития аднексита является половая инфекция, тогда лечение должен пройти и ваш партнер, иначе желаемых результатов достичь у вас не получится.
В большинстве случаев, женщина проходит терапию в домашних условиях, в стационар она направляется только при тяжелой степени воспаления придатков, когда для их лечения требуется постоянный контроль врачей.
Для лечения острого и хронического аднексита помимо антибактериальной и противовоспалительной терапии женщине дополнительно показано проведение физиопроцедур (ультразвук, электрофорез), принятие лечебных ванн, использование парафина, грязетерапия и пр.
Оперативное вмешательство применимо только при развитии гнойной формы заболевания, когда медикаментозная терапия оказывается не эффективной. Выполняется операция методом лапароскопии, через небольшие разрезы на передней части брюшной стенки.
Чтобы оценить результативность пройденного лечения и убедится в полном выздоровлении, женщина сдает повторные анализы.
Возможные осложнения.
По данным исследований, ученые сделали выводы, что если женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с заболеванием аднексит и при этом успешно их вылечила, то в будущем у неё, скорее всего все равно будут проблемы с зачатием ребенка. Естественно если она перенесла воспаление придатков несколько раз, то риск развития бесплодия составляет уже 40 %.
При несвоевременном лечении острой формы аднексита, заболевание переходит в хроническую стадию, что чревато впоследствии возникновением нарушений функции яичников и как результат невозможность забеременеть естественным путем. Помимо этого у женщины могут появиться следующие осложнения:
Кроме этих последствий у женщины меняется общее состояние, она становится более тревожной, у неё может нарушиться сна, появится частые депрессии и пр.
Профилактика воспаления придатков матки.
Даже если вы ни разу в своей жизни не сталкивались с аднекситом, и вас ничего не беспокоит, это совершенно не означает, что ваш организм полностью защищен. Каждая женщина должна знать, как можно предотвратить появление воспаления придатков. Данная гинекологическая патология чаще всего возникает у пациенток в возрастной период от 20 до 45 лет. В целях профилактики гинекологи рекомендуют придерживаться следующих простых правил:
Особенно эти рекомендации полезны для женщин, у которых установлена гинекологическая спираль, кто страдает инфекциями, передающимися половым путем, те кто недавно перенес операцию на репродуктивных органах.
Как записаться на прием в клинику «А-медик»?
Если вы хотите пройти профилактический осмотр или комплексное обследование у опытного гинеколога, мы предлагаем вам записаться на прием к специалистам клиники «А-медики». Наши врачи имеют необходимые сертификаты на осуществление медицинской деятельности и постоянно повышают свою квалификацию. Позвонив по номеру +7 (499) 350-44-47, наш администратор поможет вам выбрать удобное для вас время и дату приема.
Эндометрит: симптомы и лечение у женщин
Что такое эндометрит матки?
Эндометритом называется воспаление слизистой оболочки матки, которое начинается из-за паразитирования микроорганизмов: они повреждают слизистую, активируют иммунную систему и мигрируют в область воспаления. Есть несколько видов таких «вредителей»:
Симптомы и лечение эндометрита связаны со сложностью заболевания. При тяжелом течении эндометрита (помимо стандартного воспаления) развивается гнойный процесс. Гной образуется из погибших «бойцов» в борьбе за здоровье организма — микроорганизмов и лейкоцитов — и значительно утяжеляет течение заболевания. Иногда у больных проявляется пиометра — состояние, при котором полость матки заполняется гноем.
Возбудители проникают в матку двумя путями: восходящим и нисходящим. В первом случае бактерии попадают в полость из влагалища через шейку матки. Нисходящий путь бывает гематогенным или лимфогенным: иными словами, если в организме уже запущен какой-то воспалительный процесс, возбудитель попадает в матку через кровь или лимфу.
На развитие и течение воспаления влияет ряд провоцирующих факторов:
Другие, не менее опасные факторы — появление в полости матки остатков плаценты после кесарева сечения или родов, а также наличие там децидуальной (отпадающей) ткани, сгустков крови, плодного яйца. Поэтому аборт (особенно в нестерильных условиях) и выскабливание могут привести к воспалению.
Симптомы эндометрита матки
Лейкоциты — клетки иммунной системы — вырабатывают медиаторы воспаления простагландины. Этот процесс проявляется в ряде симптомов:
При эндометрите проявляется острое либо хроническое воспаления: первое характеризуется яркой симптоматикой, второе нередко протекает бессимптомно. Острый воспалительный процесс чаще связан с воздействием сразу нескольких микроорганизмов. Реже слизистая оболочка поражается изолированно: обычно воспаляется мышечная оболочка матки наравне с развитием миоэндометрита.
При остром эндометрите симптомы проявляются на 3-4 день: повышается температура, наблюдается слабость, головная боль и боль внизу живота, гнойные и (или) кровянистые выделения. Острая стадия длится от 8 до 10 дней и полностью проходит при правильном и своевременном лечении. Если же этого не произошло, острая форма может перетечь в хроническую.
Хронический эндометрит легко не заметить: часто женщины узнают о заболевании только на приеме у гинеколога или при планировании беременности. Наиболее яркий симптом заболевания — нарушение менструального цикла. Температура у пациенток обычно нормальная, иногда бывают ноющие боли в пояснице и внизу живота. Поэтому окончательный диагноз ставится только на основе гистологического исследования эндометрия.
При обсуждении репродуктологии важнее говорить о хроническом эндометрите (ХЭ). Острая патология замечается почти сразу и потому оперативно устраняется. А вот хроническая фаза требует долгого лечения в течение нескольких месяцев, ведь при такой форме заболевания эндометрий сильно видоизменяется, не может трансформироваться и обновляться.
Чаще всего болезнь проявляется у женщин от 26 до 35 лет. Национальный центр контроля заболеваемости сообщает, что каждый год в США регистрируют около 1 млн воспалительных заболеваний органов малого таза. В России такие диагнозы ставятся от 28 до 34 % пациенток гинекологии. При хроническом эндометрите часто развивается бесплодие или привычное невынашивание беременности: до 65 % и до 70 % случаев соответственно. Плодное яйцо не может прикрепиться к измененному эндометрию, из-за чего беременность не наступает или протекает неудачно.
Клинические проявления хронического эндометрита таковы:
Однако единого мнения насчет клинической картины хронического эндометрита не существует. Даже при явных симптомах невозможно понять, какова глубина функциональных и структурных изменений эндометрия.
Лечение эндометрита у женщин разного возраста
Симптомы и лечение эндометрита у женщин мало связаны с возрастом. После 40 лет острый эндометрит обычно проявляется более ярко: на это влияют изменения гормонального фона из-за предстоящего климакса. Переход острой формы в хроническую в этом возрасте происходит намного быстрее, однако формат лечения в 25 и 45 лет не различается.
Борьба с заболеванием — сложная, но важная задача, особенно у женщин, переживших выкидыш или неудачное ЭКО. Чтобы поставить точный диагноз и подобрать индивидуальное лечение, врачи МЦРМ собирают детальный анамнез. Необходимо выяснить информацию о менструальной функции, течении и исходе беременностей, абортах и выкидышах. Это позволит верно диагностировать патологию и подготовить эндометрий к беременности с помощью специально подобранных препаратов.
В комплексное лечение входят антибиотики широкого спектра с высокой способностью проникновения в клетку, а также (в зависимости от вида возбудителя) противогрибковые (антимикотики) и противовирусные препараты, местные комбинированные лекарства, системная энзимотерапия (применение ферментов) и физиотерапия в момент реабилитации. Для профилактики кандидоза на фоне антибиотиков назначаются противогрибковые препараты.
Следующий этап — гормональная терапия: комбинированные оральные контрацептивы. Во вторую фазу цикла при планировании беременности врач назначает прогестерон. Лечение начинается с первого дня менструации.
Перед назначением препаратов в нашей клинике проходит комплексная диагностика:
После диагностики мы подбираем индивидуальное лечение. На первом этапе необходимо уничтожить инфекционного агента, на втором — восстановить функционал эндометрия: благодаря лечению устраняются повреждения, завершается регенерация, восстанавливается локальная гемодинамика (движение крови в сосудах) и активность рецепторов эндометрия.
В стенах клиники мы много лет разрабатывали схемы, которые помогают наиболее эффективно бороться с заболеванием. Прежде всего на весь период лечения (два-три менструальных цикла) прописываются следующие препараты:
Препараты в первый месяц лечения:
1. При обнаружении патогена по результатам фемофлор-скриннинга с первого дня менструального цикла назначается антибактериальная либо противовирусная терапия — в зависимости от вида возбудителя. Если в результате фемофлор-скрининга патоген не найден, антибиотики пить не нужно!
2. Также важна поддержка нормальной флоры желудочно-кишечного тракта и влагалища, поэтому:
Препараты во второй месяц лечения:
1. Активная иммунотерапия: 10 дней после менструации принимается Генферон — 250 тыс. ед. два раза в сутки интравагинально.
2. Препараты, которые активируют обмен веществ в тканях, улучшают трофику (питание клеток) и стимулируют процесс регенерации: Актовегин — одно драже 3 раза в сутки перед приемом пищи на протяжении 30 дней.
3. Физиотерапевтические методы благоприятно влияют на пораженные ткани, помогают снять воспалительные процессы, улучшить состояние сосудов и эндометрия.
В третий месяц лечения важно закрепить результат: лучше всего отправиться на санаторно-курортное лечение. Можно поехать в «Балтийский Берег» в Зеленогорске (50 км от центра Санкт-Петербурга): там работают врачи-партнеры, сопровождающие наших пациентов на месте. Специалисты будут знать всё о вашем диагнозе и дадут своевременный совет. Стоимость индивидуальной программы составляет от 2060 рублей в сутки.
Хронический эндометрит и беременность
Как уже было сказано ранее, при хроническом эндометрите часто наблюдается бесплодие или привычное невынашивание беременности. Необходимо, чтобы слой эндометрия постоянно регенерировался: только тогда зародыш будет успешно имплантирован в матку. При хроническом эндометрите регенерация невозможна из-за воспалительного процесса, поэтому плодное яйцо не может закрепиться на эндометрии.
Даже если это происходит, беременность редко оказывается успешной: риск выкидыша сохранится на протяжении вынашивания. Такую беременность сопровождают нарушения и осложнения: в частности, возбудители заболевания могут поразить ткани плода, что приведет к его гибели.
Нарушение развития эмбриона — еще одно возможное последствие беременности при эндометрите. Поврежденному эндометрию не хватает поступления крови из-за застоя: ткань не получает кислород, витамины, питательные вещества и не передает их эмбриону. Из-за этого ребенок может родиться с патологиями. Кроме того в несколько раз повышается вероятность рождения раньше срока, может нарушиться формирование плаценты, так что при планировании беременности следует немедленно начать лечение этого заболевания.
В общей сложности выкидыши и бесплодие из-за хронического эндометрита связаны сразу с несколькими причинами:
Поэтому перед планированием беременности необходимо пройти полный курс лечения от эндометрита: в таком случае вероятность забеременеть может возрасти до 100 %. В случае с ЭКО основная проблема связана именно с закреплением половых клеток в матке, поэтому для эффективности стоит сделать несколько попыток подсадить оплодотворенную яйцеклетку. Помимо приема препаратов необходимо поберечь себя: постараться исключить стрессы, ограничить физическую нагрузку и не поднимать тяжести.