Чем лечить заеды на губах у взрослого
Чем лечить заеды на губах у взрослого
Причины заед в уголках рта
В норме слизистая оболочка полости рта в самостоятельно препятствует проникновению инфекции из-за своего строения. Но при снижении иммунитета эта способность значительно снижается. Поэтому ангулиты у детей и взрослых появляются чаще всего в осенне-весенний период (нехватка витаминов), при простуды и при обострении хронических заболеваний (снижение иммунитета). Этому могут благоприятствовать многие причины:
• частое повреждение слизистой угла рта (банальное травмирование угла рта, частое облизывание губ);
• нарушение микрофлоры полости рта приводящее к заедам и другим стоматитам;
• пересушивание губ на ветру делает слизистую уголков рта более ранимой;
• после лечения антибиотиками. Когда нарушается микрофлора всего организма;
• увеличение активности грибков Candida;
Виды заед
Идеально лечить ангулит надо теми средствами, которые будут влиять именно на ту микрофлору, которая и стала причиной заеды:
Лечение заед в уголках рта
Лечение заед рта с одной стороны банально, с другой не совсем просто. Мы уже выяснили, что основная причина заеды – это микро травма и попадание в слизистую оболочку микрофлоры. Причем без разницы – чужеродная она организму или здоровая его собственная. И если иммунитет ослаблен, то он не в состоянии бороться ни с какой микрофлорой – ни со своей ни с пришлой. Любая из них становится патологической – отрицательно воздействующей. Поэтому лечение заед рта это:
• простая профилактика заед – не использовать чужие ложки и средства гигиены (зубные щетки и др.)
• в случае появления первых признаков заеды рта воздействовать на воспаление угла рта местно : мазями, присыпками и тд.
• отвары ромашки, календулы
• при заедах на фоне сухих с трещинами губ, рационально смазывать их для увлажнения маслами (шиповника, облепиховым, оливковым, масляными растворами витаминов А и Е)
Ее лечение состоит в нанесении антибактериальных мазей:
• камистад мазь или гель
• можно нанести в виде присыпки истолченную таблетку стрептоцида
Тогда лечение противогрибковыми средствами:
При герпесе могут появляться заеды на губах
Лечение герпетических ангулитов проводится общим лечением и место:
Когда острая фаза ангулита прошла, для быстрейшего заживления заед использовать:
Общее лечение заед на губах
Повышение иммунитета и укрепление его:
витамины групп В, А и С в виде витаминных комплексов или увеличение в рационе питания продуктов их содержащих:
• витамины группы В содержат: молоко, сыр, творог, капуста брокколи, свежий горох, стручковая фасоль, шпинат и отруби.
• Микроэлементы в продуктах: персики, гранаты, орехи, петрушка, спаржа, гречка, морепродукты, тыквенные семечки.
Если заеды долго не проходят, надо разбираться с общими причинами снижения иммунитета, хроническими болезнями и влиять на них.
Для лечения заеды рта антибиотик, или что-то другое, не обязательно принимать во внутрь до или после трапезы, и не колоть маленькими и большими шприцами внутримышечно. Достаточно несколько раз присыпать или смочить (зависит от выбранного Вами препарата) непосредственно саму заеду рта. И все повторить так как прописано в инструкции к препарату несколько дней.
Что если не лечить заеду? Риторический вопрос. Колоссального вреда не будет, не считая косметического. Обычно заеды проходят самостоятельно за четыре-пять дней, если организм получает от куда-то энергию и витамины (обычно через пищу, но есть и другие нетрадиционные варианты). Если доступа к этим ресурсам нет, то пишите «пропало», и заеда будет украшать лицо до повышения Вашего иммунитета. Так еще Ломоносовым было доказано, что «Ничего не берется из ниоткуда и не уходит в никуда», то становится понятно, что борьба с заедами окончится только с повышением иммунитета организма, для укрепления которого он должен где-то и чем-то подкрепиться.
Сухость кожи в уголках рта: стоит ли беспокоиться
Некомфортное чувство на лице, вызванной сухостью в уголках рта — это называется «заеды». Появляются в любое время года, как у взрослых, так и у детей. Они приносят дискомфорт, жжение, боль при открытии рта, Иногда появляются сухие мелкие трещины, которые могут кровоточить. Откуда они появляются и как с ними бороться?
Причины появления сухих уголков рта.
Факторов, способствующих образованию «заеды» много, однако основными являются следующие:
Стоит обратить внимание, что «заеды» чаще появляются у людей, склонных к чрезмерному употреблению сладостей. У тех, кто страдает сахарным диабетом, периодически испытывают сухость в уголках рта, так как имеют завышенный уровень сахара в крови. Кроме того, «заеды» могут появиться после курса лечения антибиотиками или гормональными препаратами, способными спровоцировать появления грибковых, дрожжевых инфекций в слизистой.
Также сухость и микро трещинки могут образоваться после посещения стоматолога от медицинских манипуляций, соприкосновения кожи пациента с перчатками.
Если при «заедах» появляется белый налет на зыке, это говорит о том, что человек заражен кандидозом и необходимо лечение.
Для начала нужно насытить организм витаминами А, Е, В. Для этого меняется рацион питания. Стоит побольше употреблять орехов, мясо курицы, молочные продукты, овсянку, листья салата, гранат. Без назначения врача можно употреблять по одной драже витаминного комплекса. Однако, из рациона питания нужно исключить быстрые углеводы (сладкое, кислое, копченное убирается в первую очередь). Эти продукты способны спровоцировать размножение бактериальной флоры на губах. На время делается отказ от косметологических процедур в салонах. Для облегчения сухости смазывают губы обычным вазелином. Требуется пользоваться своими предметами личной гигиены. Важно сменить зубную щетку на новую.
Лекарственные средства.
Если появились кровоточащие трещины, или под образовавшейся корочкой есть ранки, нужно их смазать салициловой кислотой или обработать губы перекисью водорода. Затем точечно нанести на ранки раствор йода или зеленки. Также можно использовать до назначения лечения врача противовирусные мази (Ацикловир, Зиртек). Также можно смазать Бепантеном сухие участки. Принимать какие-либо таблетки без рекомендаций специалиста не нужно. Первой помощью для детей послужит тетрациклиновая мазь, раствор Мирамистина.
Народные средства.
В домашних условиях можно приготовить следующие виды средств, для лечения «заеды». Чтобы сделать мазь, потребуется перемешать ложку меда и несколько капель рыбьего жира. Этой смесью смазывать уголки рта до выздоровления. Полученную мазь стоит хранить в холодильнике. Также поможет побороть «заеды» смесь меда, оливкового масла и сока алоэ. Средство готовится в пропорции 1:1. Раствором смазывается марля и прикладывается к зараженному месту. После смазывания выбрасываться. Важно использовать одноразовые примочки.
Несомненным помощником при такой болезни служит прополис. Он богат своими лечебными свойствами с инфекционными болезнями. Обладает противовоспалительным средством. Нужно смешать немого прополиса ос сливочным маслом. Подогреть на водяной бане. Затем процедить. Смазывать ранки таким маслом нужно несколько дней. Трещинки в уголках рта станут проходить. Но полагаться на любые народные средства не стоит. Очень важно обратиться за лечением к врачу. Мази, приготовленные в домашних условиях, чаще подходят как дополнительный уход при терапии.
Итак, недуг в виде «заеды» с одной стороны часто встречающийся признак нехватки витаминов. Но, при первых симптомах нужно обратиться к терапевту или дерматологу. Сдать анализы на микрофлору, выяснить причину их образования. Лечение «заеды» при соблюдении рекомендаций и диеты закончиться через 2 недели.
Как избавиться от заед в уголках рта
Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.
Количество просмотров: 404 664
Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.
Среднее время прочтения: 6 минут
Содержание:
Причины появления заед
Симптомы ангулярного хейлита
По некоторым симптомам можно приблизительно «узнать» причинного возбудителя, например, при заедах, вызванных бактериями, наблюдаются 3,4 :
Лечение заеды
Местное лечение ангулярного хейлита может включать:
Помимо этого, может потребоваться терапия хронических болезней внутренних органов, нормализация уровня сахара в крови, лечение анемии и гиповитаминоза.
Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА® при заедах
Заеда — это распространенная проблема, которая встречается у людей любого возраста. Чтобы избежать появления болезненных трещин в уголках рта, следует тщательно ухаживать за полостью рта и регулярно посещать стоматолога — это поможет выявить предрасполагающие факторы и предотвратить развитие болезни.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Заеды
Оглавление
Как проявляются заеды?
Заеды в уголках рта – результат отека, воспаления и трещин на коже, которые возникают при ее нарушенном питании. В результате могут появляться кожные эрозии и язвочки.
Хотя это заболевание по внешним проявлениям напоминает герпес, оно не заразно. Воспаление также не распространяется на другие участки тела. Однако односторонние заеды со временем часто поражают оба угла рта.
Причины появления заеды в уголках рта
Хейлит возникает, если уголки рта постоянно увлажнены, и при этом имеется нарушение местной иммунной защиты кожи. Наиболее частые причины заед в уголках рта – грибковая или бактериальная инфекция, вызывающие ангулит при наличии таких факторов риска:
Причиной возникновения заеды у ребенка бывает привычка сосать палец.
Ангулярный хейлит чаще развивается у больных с анемией, лейкозом, синдромом Дауна, ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями, а также у лиц с сахарным диабетом. Грибки рода Кандида – непосредственная причина воспаления – хорошо размножаются при высоком уровне глюкозы в крови. Кроме того, диабет ослабляет иммунную систему, что затрудняет борьбу с инфекцией.
Заеды нередко возникают у людей, страдающих от анорексии или булимии. Они также входят в комплекс признаков синдрома Пламмера-Винсона (поражение пищевода, железодефицитная анемия, глоссит и хейлит). Наконец, этот симптом появляется при гипервитаминозе А, который может развиться при его избыточном содержании в продуктах питания (например, в печени трески) или в принимаемых пищевых добавках.
Симптомы патологии
При незначительном воспалении отмечается шелушение в уголке рта и дискомфорт при его широком открывании. Позднее в месте поражения возникает припухлость и покраснение, появляются мелкие трещинки, болезненность усиливается.
При значительно выраженных заедах отмечаются:
Заеды в уголках рта – причины и лечение – требуют обращения к стоматологу и дерматологу. Самостоятельные попытки справиться с этой патологией редко бывают успешными. Пациенты долгое время страдают не только от боли. У них могут возникать проблемы при общении с членами семьи, коллегами, клиентами на работе, ведь при тяжелом ангулите внешние проявления болезни ярко выражены и неприятны для окружающих.
Диагностика ангулита
Чтобы диагностировать угловой хейлит, врач проведет тщательный осмотр губ и слизистой оболочки полости рта, обращая внимание на трещины, покраснение, отек или пузырьки на коже. Также он выяснит возможные причины заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение заед.
Для диагностики похожих внешне состояний, таких как лабиальный герпес и эрозивный красный плоский лишай, специалист может взять мазок с поврежденной поверхности и отправить материал на анализ.
Лечение заед в уголках рта
Чтобы определить, чем лечить заеды, иногда приходится консультироваться у специалистов разного профиля, в том числе эндокринолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, гематолога. Лучше, если пациентом сможет заниматься команда врачей в одной клинике.
Как избавиться от заед навсегда? Для этого необходимо устранить инфекцию и повышенную влажность пораженной области. Обычно назначается противогрибковая мазь от заед, а при наличии вторичной инфекции – антибактериальные препараты. В некоторых случаях дерматолог может назначить крем с глюкокортикоидами, но самолечение такими средствами категорически не рекомендуется. Для детей подбираются специальные безопасные мази и другие медикаменты.
Чем лечить заеды в уголках губ, если они не вызваны инфекционным процессом? В таком случае необходимо уточнить их причину (дефицит витаминов, анемия, диабет и так далее) и по возможности устранить ее. Сами повреждения кожи при этом обрабатываются нейтральным средством, например, вазелином. Важно отказаться от курения и организовать правильное, богатое белками и витаминами, питание.
Многие пациенты ищут эффективное домашнее средство от заед. В этом случае врач предлагаются такие способы:
Лекарство от заед необходимо использовать достаточно долго, до полного заживления трещин и исчезновения признаков воспаления.
Помощь в клинике «Мама Папа Я»
Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» приглашает пациентов, которых беспокоит ангулит, получить консультацию врача и узнать, как вылечить заеды наиболее быстро и эффективно.
Запишитесь на консультацию к дерматологу по телефону или через форму на нашем сайте.
Заеды – воспаление и трещины в уголках рта, обычно вызванные грибковой инфекцией на фоне повышенной влажности кожи, дефицита питательных веществ и снижения иммунитета.
Трещины, заеды
Заеда, трещина или трещины в уголках рта (синонимы: угловой или ангулярный стоматит, щелевидное импетиго, перлеш) проявляется красной, воспаленной, шелушащейся кожей в одном или в обоих уголках рта, часто с появлением трещин. Заеда в уголках – довольно распространенное поражение, которое встречается в любом возрасте и одинаково часто у женщин и мужчин.
Симптомы заеды в уголках рта
Клинические проявления и симптомы поражения зависят от многих факторов и стадий. Обычно оно начинается с покраснения кожи в уголках рта, шелушения, появления лопающихся пузырьков. Появляются участки эрозии на слизистой и коже уголка, которые покрываются корочкой, при разрыве которой могут образовываться трещины различной глубины.
В зонах воспаления ощущается постоянный зуд, появляется боль при открывании рта, боли при употреблении острой пищи. Особенно характерно, что резкая боль появляется утром, после сна, при первом открытии рта.
Но в некоторых редких случаях явные болевые симптомы выражены слабо, особенно у людей в пожилом возрасте, или у лиц, страдающих сахарным диабетом (при появлении заеды как следствия кандидозного стоматита).
Причины появления заеды в уголках рта
Для появления заеды причины (точнее – провоцирующие факторы) могут быть весьма разнообразными, хотя в конечном счете причиной является действие микроорганизмов (т.е. инфекций), вызывающих ограниченное воспалительное поражение участков кожи и слизистой.
Бактериальные инфекции. Преимущественно стрептококками эпидермального вида или стафилококками.
Грибковые инфекции. Преимущественно грибами рода кандид, иногда на фоне кандидозного стоматита.
Вирусные инфекции. Преимущественно вирусом простого герпеса типа 1, но чаще на фоне герпетического стоматита в полости рта. Как непосредственная причина встречаются реже.
Уголки рта являются практически идеальным местом для скопления и размножения микроорганизмов, чему способствует постоянная влажность, наличие остаточных питательных веществ, относительная замкнутость пространства. Но для появления заеды в уголках рта необходимы провоцирующие факторы, которые условно можно классифицировать как внешние (например, механические, локально-аллергические и т.д.) и внутренние (заеда как проявление других заболеваний).
Сухость полости рта. Трещины в уголках рта может провоцировать излишняя сухость слизистой рта (ксеростомия).
Аллергические реакции. Например, на косметику, на компоненты шариковых ручек (если есть привычка держать ее кончик во рту). Но чаще – на никельсодержащие зубные протезы.
Другие внешние факторы. Как правило, способствуют бактериальному поражению в уголках рта. Использование грязных овощей и фруктов, регулярное облизывание уголков рта (что способствует локальному застою слюны), выдавливание кожных образований (типа прыщей) на губах, расчесывание этой области, переохлаждение всей лицевой области. К внешним факторам можно также отнести длительный прием некоторых медикаментов: антибиотиков, гормонотерапевтических препаратов, а также длительная повышенная температура тела.
Общие поражения слизистой полости рта. Воспаления слизистой оболочки полости рта различных типов могут приводить к появлению заеды в уголках рта.
Общие заболевания как провоцирующие факторы. Среди них: патологии обмена веществ (например, сахарный диабет), синдром Дауна (с повышенной предрасположенностью к инфекциям), болезнь Паркинсона (уголки рта постоянно влажные), различные виды анемии (в особенности – железодефицитная), иммунодефицитные состояния, патологии печени, гиповитаминозы (дефицит витамина В2, В12, В6 или В3), недостаток микроэлементов в организме (цинка), патологии желудочно-кишечного тракта.
Осложнения заеды на губах
На первой, начальной стадии поражаются поверхностные слои кожи слизистой и своевременное лечение заеды приводит к быстрому выздоровлению. Но при отсутствии лечения поражение переходит на глубокие слои кожи с образованием глубокой трещины в уголках губ и участием лимфатических капилляров. Поражение может распространяться на соседние участки кожи, образуются новые трещины, они объединяются в обширную рану, которая требует уже отдельного и специального лечения.
Профилактика заеды в уголках губ
Профилактика заеды в уголках рта в основном сводится к снижению влияния провоцирующих факторов. Особенно важно соблюдать относительную, но не чрезмерную, влажность уголков рта, избегать механических повреждений и раздражающих факторов. При склонности к такому поражению рекомендуются различные специальные кремы и мази. При внутренних провоцирующих факторах требуется отдельное лечение.
Надоедливые «заеды»
Если улыбнувшись, вы почувствовали жжение в уголках рта, присмотритесь внимательно: возможно, на губах появились трещинки. В просторечии трещины в уголках рта называются заедами, в медицинской терминологии ― ангулярным стоматитом или щелевидным импетиго. На первый взгляд, заеды ― лишь мелкий дефект кожи, но за ним могут скрываться совсем не безобидные явления.
Причины появления трещин
Трещинки в уголках рта могут выглядеть по-разному. Иногда кожа губ только немного краснеет, но ее целостность не нарушается. В других случаях раздражение кожи сильное, на ней появляются ранки, которые болят, покрываются корочкой, кровоточат. И совсем угрожающе выглядят заеды в виде язвочек, покрытых множеством гнойных пузырьков.
Опытные медики по внешним особенностям трещин могут выявить причину их появления. Главной «виновницей» появления заед считается бактерия стрептококк, реже ― грибковая инфекция. Назовем наиболее частые причины возникновения заед.
«Скорая помощь» при заедах
С трещинками в уголках рта можно попытаться справиться самостоятельно. Первым делом нужно обработать их антисептиком и максимально снизить внешнее негативное воздействие на губы. Можно воспользоваться медицинскими препаратами, например, раствором борного спирта, перекисью водорода, порошком стрептоцида. Из народных средств подойдет масло чайного дерева или примочки из отваров череды, ромашки, чистотела.
Рекомендуется использовать мази с заживляющим эффектом: цинковую, тетрациклиновую, «Пантенол». Для смягчения кожи хорошо смазывать ранки оливковым или облепиховым маслом. Способствует быстрейшему заживлению капание в уголки рта свежего сока алоэ.
Своими силами можно устранить не только внешнее проявление заболевания, но и оздоровить организм изнутри. Для этого нужно правильно питаться, включив в рацион продукты, богатые витамином В2 и железом; начать прием поливитаминов (лучше после консультации с врачом); отказаться от вредных привычек и соблюдать нормы гигиены.
Когда нужно идти к врачу
Если два-три дня самостоятельной борьбы с заедами не принесли положительного результата, нужно обратиться к врачу. Терапевт или дерматолог назначат необходимые анализы и дадут рекомендацию по лечению. Скорее всего, потребуется сдать общий анализ крови и соскоб с кожи для определения природы заболевания. Возможно, понадобится консультация стоматолога или гастроэнтеролога.
Поскольку заболевание может быть вызвано грибковой или бактериальной инфекцией, да еще и на фоне сниженного иммунитета, нельзя относиться к нему легкомысленно. Неправильное или несвоевременное лечение может привести к распространению инфекции.
Кандидозные заеды в уголках рта и их лечение
Последнее обновление: 23.11.2021
Происходит активное размножение бактерий при снижении общей резистентности организма и если по какой-то причине страдает иммунитет. Флора, которая в норме подавляется до почти незаметного для человека состояния, начинает чувствовать себя более «вольготно» и становится патогенной. Таким образом, само появление в уголках рта такой неприятности, как заеды, может указывать на системные проблемы всего организма.
Заеды в уголках рта: что это?
На фото кандидозные или стрептококковые заеды выглядят как болячки по обе стороны рта, при внимательном рассмотрении заметно, что кожа в этих местах утолщена, воспалена, видны трещинки.
Симптомы
Начало заболевания очень напоминает герпес: в уголках рта образуются небольшие пузырьки, которые сами по себе вызывают дискомфорт жжением и зудом. Однако они довольно быстро лопаются, и на их месте образуются небольшие, но очень болезненные трещинки, которые покрываются плотными корочками и мешают принимать пищу, шевелить губами, зевать и разговаривать.
Заеды в уголках рта могут вызываться двумя причинами:
Уточнить, какой природы ваше заболевание, можно у врача-дерматолога. Только он, назначив анализы для исследования в лаборатории, может с точностью сказать, что вызвало эту конкретную проблему.
Мы рассмотрим кандидозные заеды и то, какими методами можно вылечить или облегчить их течение.
Кандидозные заеды в уголках рта у взрослых: причины
Кандидозные заеды появляются, когда условно-патогенный (то есть, находящийся в организме, но не вызывающий заболевания) грибок рода кандида начинает бесконтрольно размножаться. Этот тип заед не существует в одиночку, чаще всего они сопровождаются кандидозом полости рта и языка. Эти грибки начинают размножаться именно в период снижения иммунитета: при приеме курсов антибиотиков или цитостатиков, у ВИЧ-положительных людей.
Кроме того, появление заед можно быть связано и с дефицитом определенных витаминов, в частности, витамина В2 (рибофлавина), при резком снижении потребления которого развивается сухость кожи и изменения со стороны органов зрения.
Диагностика
Заеды, как и большинство кожных заболеваний, диагностируются не только по внешним клиническим проявлениям, но и с помощью лабораторной диагностики. Это значит, что врач-дерматолог назначит вам сдать анализы, по результатам которых и станет понятно, чем вызвано заболевание и как его лечить. В назначенный день у вас возьмут соскоб с пораженного участка, после чего проведут на взятых образцах анализы на грибок рода кандида или бактерию стрептококка.
Лечение кандидозных заед в уголках рта у взрослых
Самым лучшим и быстрым способом убрать заеды в уголках рта у взрослых является современная лекарственная терапия. Последние методы лечения предполагают не только внешнее воздействие на проблему, например, нанесение на пораженную кожу мази, но и лечение внутрь, когда пациент принимает различные противогрибковые средства.
Если у человека выявлен ангулит кандидозной природы, то все эти средства будут как нельзя лучше подходить для лечения. Также в качестве «внешнего» воздействия можно использовать различные мази, кремы и ополаскиватели.
Кроме того, т.к. часто заеды связаны с витаминной недостаточностью, врач может назначить и курс витаминных препаратов, особенно пристальное внимание уделяя витаминам РР, А и группе В. Для восполнения их недостаточности подойдут самые разные витаминные комплексы, но мы рекомендуем комплекс «Асепта», в котором собраны и сбалансированы все необходимые витамины и минералы.
Клинические исследования
Отзывы потребителей
«У меня была такая деликатная проблема как неприятный запах изо рта. Проверялась у гастроэнтеролога – с желудком всё нормально, так что врач отправил меня к коллеге-стоматологу. Тоже всё, вроде, нормально, а запах никуда не уходит. Врач предположил, что у меня с микрофлорой не всё в порядке и посоветовал пропить пробиотический комплекс Асепта. Это таблетки с активными пробиотиками и витамином D, которые восстанавливают микрофлору полости рта и убивают микробы и вредные бактерии. В самом дела, после курса Асепты у меня перестало неприятно пахнуть из рта, теперь не боюсь разговаривать с людьми)».
«Начну с того, что у меня очень проблемные зубы, они чувствительные, очень подвержены кариесу, с деснами тоже все далеко не радужно, буквально час моей жизни каждый день – это я, зубная нить, зубная паста, ополаскиватель для полости рта и бесконечная надежда на то, что хотя бы что-то из этого мне поможет. Тем ни менее последний визит к стоматологу прибавил мне в копилку кучу новых пломб, что спровоцировало меня на поиск новых средств для профилактики кариеса.
На запрос о комплексных витаминах для зубов можно найти довольно небольшой список препаратов. Часть из них отсутствует в продаже, часть – трудно найти. Среди знакомых производителей я сразу заприметила Асепту. Ранее я пользовалась ополаскивателями для полости рта Асепта ФРЕШ и АКТИВ, впечатление от них было приятное, потому и тут решила попробовать. Квест о том, как я перерыла кучу ресурсов, чтобы найти этот витаминно-минеральный комплекс в продаже, я описывать не буду, но это было непросто, это очевидно неходовой товар, и аптеки не утруждаются закупкой.
Сложно оценить эффективность комплекса после одного курса приема. Чувствительность на месте, зубной камень все также растет без проблем, десны воспаляются, кариес, очевидно, тоже не дремлет. Производитель, впрочем, никаких конкретных обещаний и не дает, лишь в описании компонентов можно узнать какой эффект предполагается после приема.
Для профилактики и восполнения запаса витаминов в организме комплекс однозначно не помешает, все-таки тут не может быть никакой пагубной передозировки. Но с уже конкретно развившимися проблемами ротовой полости курс явно не поможет, по крайней мере один, так что возможно и решусь пропить еще один, но только если каким-то чудом замечу комплекс в доступной продаже, однако больших надежд на результат я и в этом случае все-таки возлагать бы не стала».
Профилактика ангулита у детей
В детском возрасте для профилактики стрептококкового ангулита часто достаточно просто соблюдать нехитрые правила гигиены и внести небольшие коррективы в рацион.
Кандидозные заеды у детей наблюдаются при систематическом снижении иммунитета, что часто вызвано неправильным питанием, большими эмоциональными нагрузками, стрессом. Если у ребенка долго не проходят заеды, обратитесь к врачу, пересмотрите рацион семьи, снизьте нагрузку на ребенка в течение дня (например, отмените на время кружки и секции, разрешите взять лишний выходной в школе).
Профилактика заед в уголках рта у взрослых
Стрептококковый ангулит вызывается ровно теми же причинами, которые вызывают его у детей. Это значит, что меры по его предотвращению будут абсолютно теми же.
Чуть сложнее дела обстоят с кандидозными заедами. Чаще всего их появление связано со снижением иммунитета, поэтому стоит обратить особенное внимание на его поддержание. Если вы долгое время употребляли серьезные лекарственные средства, то вы можете попросить врача назначить дополнительный курс поддерживающей терапии, чтобы ваше лечение меньше влияло на организм. И, разумеется, по окончании курсавам необходимо придерживаться как можно более здорового образа жизни, чтобы быстрее восстановить свой иммунитет.
Если же появление заед в уголках рта не связано с приемом лекарств, снижающих иммунитет, то вам необходимо обратить внимание на прикус. Возможно, он меняется (это может зависеть как от возрастных изменений, так и из-за изменений в полости рта, например, разрушения зубов) и начинает травмировать слизистую полости рта. Проблемный прикус лечится у врача-стоматолога. Это займет у вас достаточно много времени, но вы можете быть уверены в том, что когда все будет исправлено, проблемы с кожей вокруг губ вас оставят.
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Что такое хейлит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Куфтарев В. А., стоматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Хейлит (Cheilitis) — это воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. Может развиться самостоятельно или при нарушении обмена веществ и других заболеваниях.
При хейлите на губах появляются чешуйки, которые легко отшелушиваются, и на их месте возникает красное, немного болезненное пятно. Часто этому сопутствует сухость, зуд и жжение губ. Симптомы могут сохраняться от нескольких дней до месяцев или лет, периодически появляясь и исчезая.
У заболевания много форм, поэтому оно может возникнуть в любом возрасте, но у каждого человека есть предрасположенность к «своему» типу хейлита.
Причины хейлита
Например, ангулярный хейлит может развиться спонтанно или быть связан с несколькими провоцирующими факторами: системным угнетением иммунитета, местным раздражением кожи и её размягчением при длительном контакте с водой, грибковой или бактериальной инфекцией.
К наиболее распространённым причинам заболевания относятся:
Симптомы хейлита
При хейлитах на коже появляются чешуйки, чаще серебристого цвета. Они легко отделяются, но в редких случаях могут быть плотно спаяны с красной каймой губ или кожей.
После отшелушивания чешуек остаётся красное сухое или влажное пятно. Зачастую прикосновение к нему вызывает лёгкую боль. Если пятно сухое, то хейлит сопровождается жжением.
Если хейлит протекает длительно, то возникают плохо заживающие трещины. При механическом воздействии они могут кровоточить.
Если пятно влажное, то вместо чешуек появляются корки. Губы отекают, прикосновение к ним причиняет боль. Могут появиться пузырьки, после вскрытия которых образуются эрозии.
При гландулярном хейлите на нижней губе появляются красные точки и выделяется много капелек слюны. Заболевание может сопровождаться сухостью, болезненностью и отёчностью губы.
Ни один симптом не указывает на конкретную форму хейлита. Клиническая картина включает много сопутствующих деталей, поэтому правильно поставить диагноз сможет только врач.
При появлении первых симптомов пациенту следует обратиться к доктору. Важно знать, что самолечение хейлита может привести к серьёзным последствиям:
Патогенез хейлита
Губа состоит из трёх отделов: кожного, переходного (красной каймы губ) и слизистого. В глубине губ расположена круговая мышца рта, которая отвечает за их движения.
Кожный отдел схож с обычной кожей: здесь присутствуют волосы, потовые и сальные железы, ороговевающий эпителий. В ороговевающем эпителии образуются чешуйки, которые защищают нижележащие слои кожи. Со временем чешуйки отпадают и заменяются новыми.
Переходный отдел отличается от кожи: нет волос и потовых желёз, сальные железы остаются только в углах рта. Они выполняют защитную функцию, чтобы открытые участки губ не пересыхали. Ороговевающий эпителий постепенно переходит в неороговевающий, т. е. защитные чешуйки на нём не образуются.
В слизистом отделе полностью исчезают сальные железы, эпителий становится неороговевающим и появляются мелкие слюнные железы.
Хейлит может сопровождается различными проявлениями: чешуйками, корками, трещинами, эритемой, пузырьками и эрозией.
Чешуйки при хейлите — это серебристые пластинки, которые образуются после после гибели и отторжения слоя поверхностных тканей. Ороговевающий эпителий можно увидеть только под увеличением, а чешуйки заметны сразу. Они могут появляться также на неороговевающем эпителии, если его клетки погибли.
Следующий патологический элемент — это корка. Она похожа на чешуйку, но образуется, если гибель поверхностных клеток осложняется воспалением. Из кровеносных сосудов выходит жидкость, содержащая иммунные клетки, чешуйки разбухают и превращаются в корки. Из-за того, что между клетками становится больше жидкости, увеличиваются прилежащие ткани. Они начинают сдавливать болевые рецепторы, и возникает боль.
Трещины — болезненные дефекты в виде прямых линий. Возникают, когда губы пересыхают и теряют эластичность. Могут появляться из-за вредных привычек, таких как курение и покусывание губ, а также при ожоге, физической и химической травме.
Трещины могут заживать и вновь появляться через некоторое время, зачастую на том же месте. Этот цикл может быть сезонным, например обостряться зимой из-за неблагоприятных погодных условий или ослабления иммунитета.
Эритема — это пятно красного цвета без чётких границ, чаще возникающее из-за аллергии. Обычно безболезненна, но иногда её чувствительность немного повышается.
Пузырёк — это небольшое образование над поверхностью кожи или слизистой. Внутри него находится жидкость — плазма крови с живыми и погибшими иммунными клетками и микроорганизмами, в более тяжёлых случаях её называют экссудатом, или гноем. Появлению жидкости часто предшествует инфекция, на которую реагируют иммунные клетки организма.
Эрозия — это розовое или красное образование, возникающее на месте крупного лопнувшего пузырька. При прикосновении она болезненна. Отличается от эритемы чётко выраженными границами и расположением ниже уровня кожи или слизистой, образует небольшую «ямку».
Классификация и стадии развития хейлита
Хейлиты делятся на две большие группы:
Самостоятельные хейлиты
Вид | Подвид | Основные проявления | Причины |
---|---|---|---|
Эксфолиативный | Сухая форма | Чешуйки появляются и отпадают примерно через семь дней. Заболевание не переходит на кожу и слизистый отдел губ, но не проходит, пока причина не устранена | Нарушения в работе нервной системы, иммуно-аллергологические факторы |
Экссудативная форма | Крупные желтоватые корки, которые периодически отпадают и возникают снова. Также не переходит на кожу и слизистую губ | ||
Актинический | Сухая форма | Мелкие серебристые неотпадающие чешуйки | Аллергия на ультрафиолетовые лучи |
Экссудативная форма | Зуд, жжение, болезненность и отёчность губ. Чаще обостряется весной и летом. Как правило, не переходит на кожу и слизистую губ | ||
Гландулярный | Первичный | На слизистой губ появляются множественные красные точки и небольшие капли слюны | Врождённые заболевания мелких слюнных желёз, например дефект в строении железы или её протока. Может быть поражена одна железа, но чаще несколько |
Вторичный | Припухание и болезненность губ, бугристость с их внутренней стороны | Хронические воспалительные заболевания мелких слюнных желёз. Чаще вызвано инфекционным поражением протока железы, реже — её тела | |
Из-за постоянного смачивания слюной появляется сухость и шелушение красной каймы губ. При длительном течении возникают эрозии и трещины. Эти проявления характерны для всех подтипов грандулярного хейлита | |||
Лимфоэдематозный | Болезненное увеличение губ. Течение хроническое с обострениями, с каждым разом губы деформируются всё сильнее, со временем появляется гигантизм | Нарушение лимфообращения при хронической инфекции | |
Контактный аллергический | Резко ограниченное красное пятно, шелушение, сухость, зуд и небольшие трещины | Контакт с аллергеном: помадой, зубной пастой, мундштуками духовых музыкальных инструментов и т. п. | |
Метеорологический | Небольшое покраснение и сухость каймы губ, чувство «стягивания», иногда шелушение | Влажность, ветер, холод, запылённость воздуха |
Симптоматические хейлиты
Вид | Основные проявления | Причины |
---|---|---|
Хроническая трещина губы | Линейная трещина в одном и том же месте, которая длительно не проходит, но исчезает с устранением причины | Хроническая травма, инфекция, авитаминоз |
Атопический хейлит | Чаще встречается в 7–17 лет. Поражает красную кайму губ и кожу, не переходит на слизистую. Начинается с незначительного отёка и покраснения губ, далее появляется зуд, сухость и шелушение прилегающих участков кожи. Могут возникать пузырьки и трещины | Генетические факторы, аллергия, нарушения в центральной и вегетативной нервной системе |
Гранулематозный хейлит Мишера | Стойкое воспалительное утолщение губ и щеки | Не выяснены |
Синдром Мелькерссона — Розенталя (макрохейлит) | Комплекс симптомов: отёк губ, складчатый язык, чаще односторонний парез нерва — ослабление или утрата его функции. Край губы постепенно выворачивается и отстоит от зубов, язык равномерно увеличивается и теряет подвижность. Характерны частые рецидивы | Инфекционно-аллергического происхождения |
Экзематозный хейлит | Начинается остро с зуда и жжения губ. Затем на них появляются пятна и отёк, которые переходят на кожу. Позднее возникают пузырьки, корочки и чешуйки. Со временем заболевание становится хроническим: уменьшается воспаление, губы уплотняются, появляются узелки и чешуйки | Аллергическое воспаление поверхностных слоёв кожи |
Инфекционные хейлиты | ||
Вирусный | Мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуется эрозия. Затем она покрывается коркой | Вирус простого герпеса |
Бактериальный | Корки в углах рта, после которых остаются эрозии | Стрептококки и стафилококки |
Микотический | Эритема, отёк губы и болезненные трещины, мешающие есть | Грибы рода кандида |
Гиповитаминный | Трещины в углах рта | Дефицит витаминов С и группы В |
Чаще встречаются контактный, вирусный, бактериальный, гиповитаминный и метеорологический хейлиты.
Согласно Оукли и соавторам, существует несколько групп хейлитов:
Ангулярный хейлит встречается:
Осложнения хейлита
Осложнением хейлита могут стать опухолевые процессы, или предраки. Они развиваются только при затяжном течении болезни.
Облигатные предраки (зачастую озлокачествляются):
Факультативные предраки (редко озлокачествляются):
Диагностика предраков не представляет трудностей для врача. Диагноз подтверждают с помощью гистологического исследования.
Диагностика хейлита
Для постановки точного диагноза врач собирает анамнез, осматривает пациента и назначает лабораторные обследования.
Сбор анамнеза
Диагностика начинается со сбора сведений о профессии, образе жизни, вредных привычках, перенесённых заболеваниях, операциях и принимаемых пациентом препаратов.
Затем врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах появились первые симптомы болезни и как часто повторяются.
Внешний осмотр
Врач оценивает конфигурацию и состояние лица:
При осмотре губ оценивается цвет, размер и характер патологических элементов: сухие или влажные, болезненные или нет, легко ли отделяются от красной каймы губ. На этом этапе врач ставит предварительный диагноз и переходит к лабораторным методам обследования.
Лабораторные методы
При некоторых поражениях губ потребуется биопсия:
Дифференциальная диагностика
Лечение хейлита
Виды лечения хейлита:
Основные правила лечения
Формы лекарств для лечения хейлита:
Форма | Лечение |
---|---|
Эксфолиативный | Лечится комплексно. Основу терапии составляют препараты, повышающие реактивность организма, т. е. его способность отвечать на внешние воздействия. При сухой форме применяют защитные кремы и мази |
Актинический | Следует уменьшить воздействие ультрафиолета. Для этого нужно меньше бывать на солнце, а на губы и кожу вокруг них наносить фотозащитные кремы. Также назначаются гормональные мази и витамины группы В внутрь |
Метеорологический | Устраняют неблагоприятные климатические факторы, применяют защитные мази и витамины группы В внутрь |
Хроническая трещина губы | Устраняют причины заболевания и применяют: — заживляющие мази с антибиотиками и гормонами; — стандартный 30-дневный курс витаминов; — длительно пьют витамины группы А и В. Если нет эффекта от консервативной терапии, то может потребоваться хирургическое лечение — иссечение поражённых тканей с последующей реконструктивной операцией |
Гландулярный | Чаще удаляют поражённые слюнные железы. При активном воспалении сначала добиваются его стихания, для этого применяют физиотерапию: УФ-облучение с коротким спектром, электрофорез с препаратами йода и калия, ультразвуковую терапию |
Лимфоэдематозный | На первых стадиях применяют тепловые процедуры, массажи, парафинотерапию и йодистый кальций внутрь. На поздних стадиях помогает только хирургическое лечение |
Контактный аллергический | Устраняют действие аллергена, применяют кортикостероидные мази и противоаллергические препараты |
Экзематозный | Применяют противоаллергические препараты, гормональные мази, электрофорез димедрола, УВЧ. При хроническом течении показано УФ-облучение, ультрафонофорез и кортикостероидные препараты |
Атопический | Подбирается противоаллергическая терапия, поливитамины и успокоительные препараты. В тяжёлых случаях применяют кортикостероидные мази |
Инфекционные | Врач подбирает препарат в зависимости от вида возбудителя |
Гиповитаминные | Защитные мази, витаминотерапия и УФ-облучение |
Гранулематозный хейлит Мишера | Удаляют поражённый участок губы. Если не устранить причину заболевания, то произойдёт рецидив |
Синдром Мелькерссона —Розенталя | Комбинируют консервативное и хирургическое лечение: кортикостероидные препараты, антибиотики широкого спектра действия, противомалярийные и противоаллергические препараты с иссечением поражённых участков губы |
Лазеротерапия
Проводить лазеротерапию нельзя при сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушении мозгового кровообращения, лёгочной недостаточности, онкологии, заболеваниях ЦНС с повышенной возбудимостью, лихорадке с невыясненной причиной, декомпенсированной печёночной и почечной недостаточности, беременности, декомпенсированном сахарном диабете, гипертиреозе, повышенной чувствительности к светолечению и острых психических заболеваниях.
Прогноз. Профилактика
Если при появлении первых признаков хейлита обратиться к пародонтологу, то лечение пройдёт быстро и безболезненно. При оказании своевременной медицинской помощи пациент, как правило, выздоравливает. Без лечения признаки хейлита могут появиться снова, чаще на том же месте.
Наименее благоприятный прогноз при гранулематозном хейлите Мишера, синдроме Мелькерссона — Розенталя и макрохейлите. Эти формы встречаются крайне редко, но протекают тяжело, лечению и компенсации почти не поддаются.
Профилактика: