Чем лучше брызгать горло

Возможности использования антисептических препаратов при лечении пациентов с воспалительными заболеваниями глотки

Воспалительные заболевания глотки — одна из наиболее частых причин обращения к врачу. В общей структуре воспалительных заболеваний глотки фарингит занимает одно из ведущих мест.

Воспалительные заболевания глотки — одна из наиболее частых причин обращения к врачу. В общей структуре воспалительных заболеваний глотки фарингит занимает одно из ведущих мест. Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки. Различают острый и хронический фарингит. В ряде случаев, когда удается установить преимущественное поражение слизистой оболочки той или другой части глотки, выделяют назофарингит, т. е. воспаление слизистой оболочки носовой части глотки — носоглотки, и мезофарингит — наиболее распространенную форму фарингита, при которой поражается слизистая оболочка ротовой части глотки, хорошо обозримой через зев.

Острый фарингит может быть самостоятельным заболеванием, а также развиваться при острых респираторных заболеваниях дыхательных путей. Развитию острого фарингита могут способствовать прием горячей и холодной пищи (питья), вдыхание холодного воздуха, а также воздуха, содержащего вредные примеси или производственную пыль. При остром воспалении слизистой оболочки глотки может возникать инфильтрация мелкоклеточными элементами, появляется ее отечность и гиперемия, слизистые железы увеличивают продукцию секрета, лимфоидные гранулы могут отекать и увеличиваться в размерах.

При остром фарингите больной сначала жалуется на ощущение резкой сухости, жара в глотке, боль при проглатывании пищи и слюны. В дальнейшем вследствие повышенного отделения слизи отмечается учащение и резкая болезненность глотательных движений.

Хронический фарингит может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из проявлений хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ, воздействия профвредностей, злоупотребления алкоголем и курением.

Клинические проявления хронического фарингита весьма разнообразны. При всех формах хронического фарингита у больных возникает ощущение сухости, наличия инородного тела в глотке, стойкая умеренная боль в этой области.

В комплексное лечение острого и хронического фарингита включают местные антисептические препараты. Наиболее известные и часто назначаемые препараты: Себедин — таблетки для рассасывания. Основным действующим веществом является хлоргексидин. Анальгезирующий эффект обеспечивается наличием тетракаина. Назначается детям 3–14 лет по 2–3 таблетки в сутки, интервал между приемами 4–6 ч, детям старше 14 лет и взрослым — по 4 таблетки в сутки, интервал между приемами 4 ч, продолжительность курса лечения 7–10 дней, рассасывать, не разжевывая. Гексорал в виде аэрозоля для местного применения в основе своей имеет антисептик гексетидин. Флаконы по 200 мл. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также грибов, обладает гемостатическим действием. Орошать или полоскать глотку три раза в день после еды.

Гексетидин содержит также препарат Cтопангин. Он представляет собою аэрозоль во флаконах по 30 и 45 мл. Для полоскания предназначена лекарственная форма во флаконах по 100 мл. Кроме гексетидина в состав препарата входят метилсалицилат, эфирные масла. Обладает антисептическим действием. Аэрозоль впрыскивают в полость рта при задержанном дыхании по 1 дозе вправо и влево 2–3 раза в день, интервал между процедурами составляет 6 ч. Неразбавленным раствором у взрослых полощут полость ротоглотки 3–4 раза в день после еды, у детей смазывают слизистую оболочку с интервалом не менее чем 4 ч. Продолжительность лечения не более 7 дней.

В Тантум Верде действующим средством является бензидамин. Он обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием. Стабилизирует клеточные мембраны, ингибирует синтез простагландинов. Назначается детям до 6 лет в виде спрея по 1 дозе на каждые 4 кг массы тела с интервалом в 3 ч, детям 6–12 лет — по 2 дозы вправо и влево каждые 3 ч, взрослым — по 4–8 доз каждые 3 ч.

Йокс активен в отношении грибов, вирусов, простейших. Обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Выпускается в виде аэрозоля для орошения полости рта. Флаконы для полоскания по 50 и 100 мл. Активное вещество повидон-йод. Аэрозоль впрыскивают в полость рта по 1 дозе вправо и влево 2–4 раза в день с интервалом в 4 ч. Раствор перед употреблением следует разбавить: 1/2 чайной ложки на 100 мл воды. Полоскание полости ротоглотки проводят 2–4 раза в день. Препарат Нео-ангин, таблетки для рассасывания. Действующая основа его — 2,4-дихлорбензилэтанол, ментол, п-пентил-м-крезол. Антисептическое действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих инфекционные заболевания полости рта, глотки, гортани. Назначается детям старше 6 лет и взрослым по 1 таблетке до 6 таблеток в сутки. Таблетки рассасывают, повторяя прием их с интервалом в 3 ч. Применять не более 5 дней.

В нашей клинике проводилось исследование, направленное на сравнение эффективности применения различных лекарственных форм при болевом синдроме в глотке. При использовании лекарственных форм в виде спрея часть лекарства проглатывается и происходит наименьший контакт со слизистой оболочкой глотки, быстро вымывается слюной, активные компоненты из-за недостатков формы выпуска не могут действовать на труднодоступные участки слизистой оболочки полости рта и глотки. У лекарственных средств в виде раствора для полосканий наименьший контакт со слизистой оболочкой глотки и самая небольшая по времени среди всех форм выпуска продолжительность действия активных компонентов. Таблетки для рассасывания действуют сразу после начала применения. Лекарственная форма в виде таблетки для рассасывания в отличие от других форм выпуска позволяет действующему веществу эффективно воздействовать на всю поверхность слизистой оболочки глотки, включая даже труднодоступные участки. У таблеток для рассасывания самая большая по времени продолжительность действия активных компонентов среди всех форм выпуска (рис. 1 и 2).

Рис. 1. Распределение активного вещества в полости рта и глотки через 6 мин после приема

Рис. 2. Распределение активного вещества в полости рта и глотки через 30 мин после приема

В нашей клинике проводились исследования по сравнению эффективности таблеток для рассасывания Стрепсилс и Стрепсилс Плюс при купировании болевого синдрома в глотке, а также чтобы определить показания к применению для каждого препарата по степени выраженности болевого синдрома и скорости купирования воспаления в глотке. Исследование проводилось с июня 2010 по сентябрь 2010 г. на базе клиники и поликлиники кафедры ЛОР-болезней МГМСУ.

В проводимое нами исследование включались пациенты с болью в глотке, которым было показано симптоматическое лечение таблетками для рассасывания. В эту группу вошли пациенты с различными формами фарингита. Пациенты не принимали никаких лечебных препаратов за 6 часов до начала исследования и не получали антибиотиков после начала исследования. С каждого пациента было получено информированное согласие. Степень воспалительных изменений в глотке определяли по 4-балльной шкале (от 0 — отсутствие до 3 — тяжелое).

Проводилось 5-дневное исследование. Пациенты получали два типа таблеток для рассасывания Стрепсилс или таблетки для рассасывания Стрепсилс Плюс, брошюру пациента.

В первый день вначале пациентам было необходимо оценить степень дискомфорта в глотке, используя 9-балльную шкалу (от 0 — «отсутствует» до 8 — «очень сильный»). Сразу после этого пациенты принимали таблетку для рассасывания Стрепсилс Плюс в качестве первой дозы до медленного растворения ее в полости рта. Дальнейшая оценка пациентами дискомфорта в глотке проводилась с 15-минутными интервалами в течение 90 минут. В каждый момент оценки пациенты отмечали время и степень облегчения боли, используя 5-балльную шкалу (от 0 — «нулевое» до 4 — «отличное»). Согласно протоколу через 90 минут в качестве второй дозы принимались таблетки Стрепсилс. Пациенты могли принимать до восьми раз в день любую таблетку для рассасывания, которая им понравилась. В 17 часов вечера каждый день пациенты отмечали степень дискомфорта в глотке, количество таблеток для рассасывания Стрепсилс Плюс и Стрепсилс, принятых с момента последнего обследования, и таблетки для рассасывания, которые они предпочитали принимать в этот день.

После первого приема таблеток для рассасывания разрешался прием анальгетиков и антибиотиков, но их использование отмечалось.

Вечером пятого дня исследования пациенты оценивали общую эффективность таблеток для рассасывания, используя пятибалльную шкалу (0 — «очень плохо» до 4 — «очень хорошо»), и рассказывали врачу о побочных реакциях. Тяжесть воспалительных изменений в глотке у каждого пациента оценивалась в сравнении с начальной картиной и фиксировалась. Кроме того, отмечалось количество оставшихся таблеток для рассасывания каждого типа, детали изменения приема препаратов, побочные реакции и причины отмены.

Литература

В. В. Вишняков, доктор медицинских наук, профессор

Источник

КАК ВЫБРАТЬ СПРЕЙ
ОТ БОЛИ В ГОРЛЕ

Виды лекарств от боли в горле

Кандидат медицинских наук, врач фармаколог Илья Кукес за 2 минуты расскажет простым языком, чем отличаются друг от друга разные виды лекарств от боли в горле

КЛАССИФИКАЦИЯ СПРЕЕВ 3

Чтобы разобраться, чем отличаются друг от друга спреи от боли в горле, мы сгруппировали их по классу действующего вещества и сравнили, какие лечебные эффекты оказывают спреи.

Антисептики с анестетиком не влияют на процесс воспаления, но оказывают кратковременный (ссылка) обезболивающий эффект.

Спрей Тантум Верде содержит вещество Бензидамин, которое обладает противовоспалительным, противомикробным и обезболивающим действием.

Действие	Антисептики	Антисептики + анестетик	Местные НПВС	Тантум Верде
Против воспалений
Против боли
Против бактерий
Против грибов

1. ПРОТИВО ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Изначально антисептические растворы применялись для дезинфекции открытых ран при хирургических операциях, при этом они не обладают способностью проникать в ткани и влиять на воспалительные процессы. Возможно поэтому вы сталкивались с тем, что не ощущали положительного эффекта от многих популярных рекламируемых спреев.

1.1. ТАНТУМ ВЕРДЕ НА БАЗЕ «ФГБУ ОБЪЕДИНЕННАЯ БОЛЬНИЦА С ПОЛИКЛИНИКОЙ УПРАВЛЕНИЯ ДЕЛАМИ ПРЕЗИДЕНТА РФ» 5

Результат данного исследования наглядно демонстрирует выраженное противовоспалительное действие спрея Тантум Верде.

2. СНЯТИЕ БОЛИ

Местные НПВС от боли в горле
снимают воспаление, но обезболивающий эффект наступает не сразу. Кроме того, их опасно применять вместе с некоторыми лекарствами обычно применяемыми при простуде.

Тантум Верде
сразу сочетает свойство местного анестетика и НПВС. В результате, спрей обезболивает горло с первой минуты как анестетик и снимает воспаление как НПВС. При этом, его можно комбинировать с местными лекарствами при простуде.

2.1. ТАНТУМ-ВЕРДЕ ИМЕЕТ КОМБИНИРОВАННОЕ ДЕЙСТВИЕ НА БОЛЬ

Анестетики НПВС Тантум верде

2.2. СРАВНЕНИЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО ЭФФЕКТА ТАНТУМ И ЛИДОКАИНА* 6 :

В результате исследования было установлено, что через час после применения препаратов, в группе Тантум Верде осталось в 2 раза меньше людей испытывающих болевые ощущения в течение часа, по сравнению с группой Лидокаина.

Количество пациентов с болью через час:

2.3. СНИЖЕНИЕ БОЛИ В ГОРЛЕ С 1-Й МИНУТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ТАНТУМ ВЕРДЕ 7,8 :

Уже с первой минуты после применения Тантум Верде происходит ощутимое обезболивание как у взрослых так и у детей.

ТАНТУМ ВЕРДЕ ФОРТЕ
(взрослые):

ТАНТУМ ВЕРДЕ
(дети):

3. АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Причиной воспаления, налета и гнойных очагов в горле является болезнетворная микрофлора.

Тантум Верде обладает выраженным антимикробным действием и останавливает процесс питания и размножения клетки, обволакивая ее мембрану.

4. БЕЗОПАСНОСТЬ

4.1. ВЛИЯНИЕ СПРЕЕВ НА КЛЕТКИ ИММУНИТЕТА (ЛИМФОЦИТЫ) 10

В экспериментах было показано, что антисептики выражено убивают клетки иммунитета. Это снижает защитные силы организма и увеличивает риск появления хронического воспаления. В отличие от антисептиков, Тантум® Верде практически не влияет на клетки иммунитета (лимфоциты), тем самым не подавляет естественную защиту организма.

ВЛИЯНИЕ ПОПУЛЯРНЫХ СПРЕЕВ НА ИММУНИТЕТ 10

ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО СПРЕЕВ	% ПОГИБШИХ ЛИМФОЦИТОВ
Контроль (физиологический раствор)	1,5%
Тантум Верде	5%
Хлоргексидин	14%
Гексэтидин	17.5%
Бензидами + цетилперидиния хлорид	23%
..Мирамистиламино..	26%

4.2. ВЛИЯНИЕ НА ЖЕЛУДОЧНО КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ (ЖКТ)

Некоторые спреи, ввиду своей противовоспалительной активности, могут повреждать слизистую оболочку желудка.

Возможность применения:	ТАНТУМ ВЕРДЕ	Классические НПВС
Применение с 3х лет
Применение более 3х дней
Совместное применение с другими лекарствами от простуды

Рекомендуемый препарат:
спрей Тантум Верде

Тантум Верде НПВС, который обладает уникальным механизмом действия. Это позволяет совместить необходимую противовспалительную активность, при этом сохраняя высокий профиль безопасности, что для других НПВС (кетопрофен, флурбипрофен) недостижимо. Поэтому Тантум Верде может применяться с более раннего возраста у детей, более длительное время чем другие НПВС и иметь значительно меньшие риски межлекарственного взаимодействия с другими средствами, часто применяемыми при простуде.

Статьи по теме

Чем лечить ангину

Лечение простуды

Под разговорным определением «простуда» обычно понимается симптоматика острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), реже — острое респираторное заболевание (ОРЗ) и грипп.

Причины кашля, першения и боли в горле

По подсчётам специалистов Всемирной организации здравоохранения, на период эпидемий острых респираторно–вирусных инфекций (ОРВИ) различными воспалительными заболеваниями ЛОР–органов бактериальной природы ежедневно приходится 6–8 заболевших на 1000 здоровых пациентов. В летний

ЛИТЕРАТУРА

*в лекарственной форме гель, зарегистрированный в Египте под торговой маркой «Тантум».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ.

Источник

Как выбрать спрей для горла: когда нужны спреи для горла с антибиотиками, антисептические и противовоспалительные

Все спреи для горла делятся на антисептические, антибактериальные, противовоспалительные и комбинированные. Но как выбрать правильный?

Содержание :

Температура воздуха становится все холоднее, люди перемерзают и у них появляются симптомы простудных заболеваний, например, боль в горле. Для ее лечения медицинские эксперты советуют применять спреи для горла. Но как выбрать среди огромного количества препаратов, самое действенное средство?

Для этого вам следует прочитать данную статью.

Как выбрать спрей для горла: рекомендации врачей и фармацевтов

Прежде, чем выбрать спрей для горла, нужно учесть несколько моментов.

Для начало необходимо знать заболевание, которое следует лечить, а точно поставить диагноз может исключительно врач. Поэтому перед приемом какого-либо медикамента проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором.

После того, как вы узнаете название заболевания, нужно понять, чем оно вызвано, например, патология горла может возникать из-за наличия в нем бактерий, вирусов и грибков. Первую лучше всего лечить спреями для горла с антибиотиками. А если причиной возникновения недомогания ротоглотки являются вирусы и вредоносные грибки, то самым действенным будет начать применять нестероидные противовоспалительные спреи для горла.

Также следует учитывать возраст человека, которому необходимо лечение. Каждый препарат имеет свои особенности применения у детей, пожилых людей и людей с разными физиологическими особенностями. Поэтому посоветуйтесь с врачом и внимательно изучите инструкцию назначенного лекарственного средства.

У некоторых людей возможны аллергические реакции на некоторые компоненты того или иного спрея от боли в горле. Внимательно читайте противопоказания у препарата, который вы собираетесь применять.

Следуйте данным рекомендациям перед выбором любого спрея для горла.

Далее мы расскажем про несколько групп самых распространенных и действенных средств для лечения ангины и других болезней ротоглотки.

Источник

Пропосол : инструкция по применению

Показания для применения

Способы применения и дозировка

Применение в период беременности и лактации

Влияние на способность управлять автомобилем и работу с движущими механизмами

Форма выпуска и упаковка

Условия отпуска из аптек

Состав

Один баллон содержит:

вспомогательные вещества: этанол 96 %, глицерин, хладон 134а.

Описание

Жидкость темно-желтого цвета с характерным запахом прополиса.

Средства, применяемые в стоматологии. Противомикробные и антисептические средства для местного применения при заболеваниях полости рта.

Показания для применения

Афтозные, катаральные, язвенные стоматиты, катаральные гингивиты, хронический тонзиллит.

Способы применения и дозировка

Назначают взрослым и детям старше 12 лет для орошения пораженного участка в полости рта или горла. Перед применением с баллона, который необходимо держать только вертикально, следует снять защитный колпачок и, убедившись в чистоте распылителя, который находится в комплекте, надеть его на шток клапана. Свободный край распылителя ввести в полость рта, после чего легким нажатием на головку равномерно орошать лекарственным средством пораженный участок.

Закончив орошение, всегда необходимо закрывать баллон защитным колпачком.

После распыления лекарственного средства следует воздержаться от приема пищи и питья до прекращения жжения в ротовой полости.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе аллергический дерматит, зуд кожи, высыпания, ангионевротический отек (отек Квинке).

Со стороны дыхательной системы: ларингоспазм, одышка.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота.

Со стороны кожи и ее производных: гиперемия кожи.

Местные эффекты: чувство легкого жжения языка, сухость во рту.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства/продуктам пчеловодства, экзема (острые формы), кровотечения из пораженных участков слизистой оболочки.

Передозировка

Передозировка лекарственным средством может вызвать усиление побочных эффектов.

Лечение: прекращение применения лекарственного средства, при значительной выраженности указанных симптомов рекомендуется промывание ротовой полости теплой кипяченой водой, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Перед применением лекарственного средства рекомендуется промыть ротовую полость теплой кипяченой водой.

Избегать попадания лекарственного средства в глаза.

Лекарственное средство содержит 80 % этанола (спирта этилового) 96 %. При нажатии на головку распылителя в течение 1-2 секунд в ротовую полость вместе с лекарственным средством попадает до 0,8 г этанола 96 %, что соответствует 20 мл пива, 8 мл вина. Это необходимо учитывать беременным и кормящим грудью женщинам, детям и таким группам высокого риска, как пациенты с заболеваниями печени и эпилепсией. Лекарственное средство вредно для лиц с алкоголизмом.

При возникновении аллергических реакций, применение лекарственного средства необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Лекарственное средство не применяют у детей до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется применять одновременно с другими антисептическими средствами и продуктами пчеловодства.

Применение в период беременности и лактации

Безопасность применения при беременности и в период лактации не доказана. Из-за содержания этилового спирта использовать лекарственное средство у беременных или кормящих грудью женщин не рекомендуется.

Влияние на способность управлять автомобилем и работу с движущими механизмами

Исследования по оценке влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились. Принимая во внимание профиль побочных реакций, влияния не ожидается. Однако, при выполнении такого рода деятельности, следует учитывать наличие в составе лекарственного средства этилового спирта.

Форма выпуска и упаковка

По 50 г в баллоны аэрозольные алюминиевые с клапанами непрерывного действия. Баллоны обеспечены распылителем для горла “РГ” и защитным колпачком.

Каждый баллон с защитным колпачком и каждый распылитель с защитным колпачком и листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Предохранять от падений, ударов, воздействия прямых солнечных лучей

Срок годности

3 года. Лекарственное средство не должно применяться по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Информация о производителе (заявителе)

Источник