Чем лучше выводить филлер лидаза или лонгидаза
Эстетическая косметология: особенности работы с гиалуронидазой
За свою практику практически каждый современный врач-косметолог сталкивался с осложнениями у своих пациентов, которые касались процедур введения филлеров с использованием гиалуроновой кислоты.
Чтобы свести к минимуму неприятные последствия при проведении различных косметологических процедур в косметологической практике специалисты используют специальный препарат на основе вещества, получившего название гиалуронидаза.
Современная эстетическая косметология целиком и полностью признает это вещество, как одно из наиболее безопасных и эффективных среди синтезированных косметологических препаратов и ферментов.
Что это такое и как работает?
Гиалуронидаза представляет собой особый фермент, способный к расщеплению кислых мукополисахаридов или, проще говоря, гиалуроновую кислоту. Расщепление происходит до стадии низкомолекулярного фрагмента. Степень активности вещества рассчитывается в специально отведенных для этого международных единицах (ME).
Впервые эстетическая косметология и медицинская литература стала упоминать гиалуронидазу еще в 1928 году во врачебных заметках Дюрана-Рейналя. До недавних пор использовали гиалуронидазу, которая добывается из семенников крупной рогатой живности. В настоящее время в косметологии научились синтезировать гиалуронидазу рекомбинантной, то есть неживотной, природы.
Однако помимо данного вещества многие врачи-косметологи нередко прибегают к использованию таких веществ, как лонгидаза и лидаза.
Лидаза – вещество, которое представляет собой фермент в основе которого – специфический субстрат в виде гиалуроновой кислоты. Такая кислота обладает повышенной степенью вязкости и способна «цементировать» промежуточно межклеточное вещество в соединительных тканях кожи.
Эстетическая косметология утверждает, что эффект, который можно достичь при воздействии гиалуронидазы, является обратимым. При снижении концентрации вещества в тканях вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается к исходному состоянию.
Лидазу в объеме 64МЕ разводят в двух миллилитрах физраствора. За одну процедуру может применяться до 1 миллилитра лидазы в зависимости от имеющейся проблемы. Достаточно редко косметологи используют лидазу в современной практике, что обусловлено повышенным риском получения аллергических реакций на данный фермент.
Лонгидаза – еще один достаточно известный продукт, который применяют специалисты в области эстетической косметологии и медицины. По своему составу данный фермент представляет собой конъюгат фермента гиалуронидазы протеолитического типа, включающий в свой состав высокомолекулярный носитель N-оксидной группы, поли1/4-этиленпиперазин. После инъекции препараты на основе данного фермента мгновенно всасываются в кровь, достигая максимальной концентрации в течение ближайших двадцати минут.
Средняя доза лонгидазы для приготовления косметологического препарата составляет 3000МЕ. Она разводится 2-мя миллилитрами физраствора. Клиническая картина во многом влияет на то, какое количество препарата необходимо вводить для получения желаемых результатов. На практике лонгидазу используют намного чаще, чем лидазу, в силу того, что данное вещество предварительно проходит более тщательную очистку в сравнении с последней.
Однако в современной эстетической косметологии предпочтение отдается гиалуронидазе, которая в стандартном варианте разводится в количестве 1500МЕ на два миллилитра физраствора. Одной из наиболее оптимальных и устойчивых ее форм является лиофилизированный фермент, который не содержит консервантов и разводится в том же количестве, но уже на 4 миллилитра.
Как вывести гиалуроновую кислоту из губ
Кому же не хочется иметь красивые чувственные губы? И, казалось бы, техника увеличения губ отработана годами и десятилетиями. В них вводится гиалуроновая кислота, которая сразу же дает заметный объем плюс увлажнение.
Бывает, что гиалуроновую кислоту требуется убрать из тканей по медицинским показаниям, не дожидаясь, когда она сама рассосется и покинет их.
Что такое гиалуронрвая кислота?
Напомним, что гиалуроновая кислота — это полисахарид, который способен притягивать и удерживать молекулы воды в большом количестве, обеспечивая отличное увлажнение клеток. Она широко используется в косметологии при коррекции черт лица, в том числе и губ. Используется природная и синтезированная кислота.
Гиалуроновая кислота является естественной составляющей нашего организма. Она синтезируется в нем и участвует во многих биологических процессах. Ее роль в организме поистине неоценима. Самое важное и ценное качество — это способность связывать и удерживать воду. Известно, что одна молекула гиалуроновой кислоты связывает 500 молекул воды. Также она обладает так называемым «эффектом памперса» — способностью не отдавать влагу из кожи.
Будучи важным компонентом внеклеточного матрикса, гиалуронат обеспечивает жизнедеятельность клеток, заполняя пространство между ними. Гиалуроновая кислота обеспечивает транспортировку кислорода, лимфоцитов и других молекул крови и питательных веществ к месту повреждения тканей и очагов воспаления.
После 45 лет количество собственной гиалуроновой кислоты начинает уменьшаться. Поэтому многие прибегают к ее искусственному введению. Гиалуронопластика помогает запустить выработку собственной гиалуроновой кислоты, однако происходят и другие реакции.
Почему может потребоваться удаление гиалуроновой кислоты из губ?
Воспаление. В принципе, это нормальное явление. Организм просто борется с неожиданно влившейся в него инородной, хоть и биосовместимой жидкостью. Однако если воспаление не проходит за 3 дня, можно говорить о его инфекционной природе. Инородную субстанцию из губ нужно удалить.
Гранулемы и фиброзы. При отсутствии лечения воспаления в этой области образуется уплотнение соединительных тканей. Со временем эти явления превращаются в ярко заметный косметический дефект. Уплотнения могут также появиться и из-за неправильной дозировки или неверного выбора препарата.
Индивидуальная гиперчувствительность. Случаи аллергических реакций редки и не всегда проявляются сразу. Воспаление и уплотнение тканей губ может начаться и спустя несколько месяцев после процедуры.
Выпячивание или перемещение препарата. Если ввести гиалуроновый гель слишком близко к поверхности, он изменит естественный контур губ и сделает кожу бугристой. Или может окрасить ее в синевато-фиолетовый цвет.
При слишком глубоком введении гель может просто перетечь в другие области лица, что исказит его пропорции. Это тоже показание к удалению гиалуроновой кислоты из губ.
Ошибки или неопытность врача. Неправильный подбор наполнителя может привести к неравномерному увеличению или гиперкоррекции губ, миграции геля, воспалительным процессам и т.п.
Как быстро удалить гиалуроновую кислоту из губ?
Существует достаточно широкий спектр методик, позволяющих исправить ситуацию. В целом, все они решают одну и ту же задачу – усилить обменные процессы в зоне коррекции, что в итоге приводит к ускоренному распаду и выводу введенной гиалуроновой кислоты из организма.
Микротоковая терапия
Лечебное воздействие оказывают слабые импульсные токи силой от 10 до 600 мкА. Процедура настолько деликатна, что не вызывает практически никаких неприятных ощущений.
Подготовка заключается в очищении кожи, после чего косметолог наносит на нее токопроводящий гель и начинает воздействие при помощи электрода: стационарного; подвижного; токопроводящих перчаток.
Электропорация
Аппаратный метод, при котором косметические препараты вводятся в кожу при помощи воздействия слабых электромагнитных импульсов. Он безболезненный и практически не имеет побочных эффектов.
Вапоризация
Вапоризация – это глубокая чистка лица особым паром. Эта манипуляция усиливает кровообращение, за счет чего и происходит ускоренное выведение филлера.
Противопоказаниями к проведению являются гипертония и заболевания органов дыхания.
Массаж и компрессы
Доступные, безопасные, приятные процедуры. Но проводить их должен опытный врач, так как избыточный филлер растягивает кожу и, если манипуляции проводятся неправильно, этот эффект усилится.
Инъекции гиалуронидазы
Гиалуронидаза относится к ферментам, то есть веществам белковой природы, ускоряющим протекание химических реакций в клетках. Под ее воздействием гиалуроновая кислота, которая была введена в качестве филлера, распадается на составные части (олигомеры) и быстро выводится из тканей.
С помощью инъекций гиалуронидазы можно удалять и свежий филлер, и тот, что был введен несколько месяцев назад.
Интересно заметить, что гиалуронидаза может выводить только гиалуроновую кислоту и не может применяться для вывода коллагена, силикона или оксипропионовой кислоты. Действие препарата начинается сразу же после его введения. Иногда, если нужно вывести большое количество гиалуроновой кислоты, может потребоваться несколько введений гиалуронодазы. В большинстве случаев в течение 1–2 дней (иногда в течение 7 дней) гиалуроновая кислота будет выведена полностью.
Гиалуронодазу должен вводить только опытный специалист. Некоторые состояния могут служить противопоказаниями для проведения процедуры.
Введение гиалуронодазы имеет некоторые нюансы. Например, если пациент желает скорректировать недавно полученный объем, введение гиалуронидазы послужит тому, что гель может рассосаться неравномерно, и губы будут выглядеть асимметрично. Что касается побочных эффектов и аллергических реакций, то они могут возникнуть абсолютно на любой препарат.
Шилко М.
Хочется выразить слова благодарности врачу Авдеюк Елене Владимировне. Хожу в А клинику с 2019 г. Попав впервые к Елене Владимировне сразу поняла, что я в надежных руках, высокий профессионал! Спасибо за мое лицо.
Ирина Сергеевна
Выражаю благодарность Кузнецовой Екатерине Олеговне за искреннюю заинтересованность в хорошем результате. Очень тактичная и вежливая девушка, настоящий профессионал своего дела. Очень хочется, чтобы начальство ценило и поощряло такие кадры.
Оксана
Ольга А.
Наталья
Приятная атмосфера в клинике, внимательность врача Мещеряковой Ирины Ивановны. В А Клинике делала лазерную процедуру Fraxel, очень долго искала хороший лазер, были сомнения, но результат меня удивил, я очень довольна. Буду продолжать курс!
Я безумно благодарна Жмуриной Наталье Борисовне за здоровье, красоту и заботу! Профессионал с большой буквы и талантливый специалист! Спасибо большое!
«А Клиника» находится в самом центре Москвы – на Садовнической улице, 11/2. От Кремля на машине можно доехать за 5 минут, прогулка пешком займет не более 10 минут.
г. Москва, Садовническая ул., д.11 стр.2
Время работы с 09:00 до 21:00
Лицензия: №ЛО-77-01-005469 от 20 ноября 2012 г.
Адрес: г.Москва, ул. Садовническая, 11, стр. 2
Телефон: +7 495 781-73-72
Email: aklinik@mail.ru
Клиника эстетической медицины, косметологии и дерматологии
Записаться на прием
Мы внимательно следим за текущей ситуацией распространения вируса COVID-19 и соблюдаем все указы и распоряжения, касающиеся работы клиники и безопасности оказания медицинских услуг в период пандемии.
«А Клиника» является медицинским учреждением и потому продолжает работать в прежнем режиме (ежедневно с 9 ч до 21 ч).
Мы готовы принять Вас по предварительной записи по тел. +74957817372
Более того, для наших пациентов, записанных на приём, мы предоставляем документ, позволяющий покинуть место проживания.
Для посещения «А Клиники» на автомобиле или на общественном транспорте с 15.04.2020 Вам необходимо заранее получить цифровой пропуск на день посещения «А Клиники» (количество выдаваемых в течение недели пропусков не ограничено). Получить цифровой пропуск можно тремя способами: оформить цифровой пропуск на портале MOS.RU; отправив СМС на короткий номер 7377; позвонив по телефону: +7 (495) 777-77-77 (он же для консультаций по вопросам получения цифровых пропусков). Местом назначения следует указать адрес «А Клиника»: г. Москва, ул. Садовническая, дом 11, строение 2.
Круглый стол по аспектам использования гиалуронидазы в практике врача-косметолога
Одна из самых последних медицинских новостей на портале «Pubmed» посвящена аллергической реакции на введение гиалуронидазы.
На закрытых медицинских порталах для врачей регулярно звучат вопросы: «Помогите развести гиалуронидазу, колю первый раз, что делать?»
Опытные товарищи снова и снова рассказывают, но всегда есть разночтения.
Мы решили проверить, рождается ли в споре истина, и собрали круглый стол, на котором задали ведущим специалистам индустрии неудобные и самые часто задаваемые вопросы и попросили их высказать свое профессиональное мнение о популярности этого фермента и его безопасности для пациента.
Клинический случай
Гиалуроновая кислота (ГК) – это биосовместимый, легкий в использовании и обратимый препарат.
Хотя в целом филлеры на основе ГК считаются безопасными, однако некоторые осложнения могут возникать. В настоящее время гиалуронидаза используется с нарушениями инструкции по применению для коррекции осложнений при введении ГК.
Поступила женщина, 41 год, с диагнозом «очаговые эритематозные пятна» в месте введения гиалуронидазы. Препарат был введен с целью убрать избыток филлера ГК.
Очаговое поражение на коже держалось семь дней. Гистопатологические исследования неспецифические. При интрадермальном кожном тесте была подтверждена аллергическая реакция на гиалуронидазу. Побочные эффекты от гиалуронидазы редки, наиболее часто отмечаются случаи локальных реакций в местах инъекций. Аллергия на гиалуронидазу должна включаться в дифференциальную диагностику, когда после введения гиалуронидазы наблюдаются фокальная эритема и отек.
Мы все чаще говорим о создании протоколов и практических рекомендаций для начинающих специалистов в области работы с осложнениями и нежелательными явлениями. Создание таких алгоритмов возможно только после накопления и анализа многолетнего опыта практикующих специалистов.
Экспертами нашего круглого стола являются специалисты с международным именем и многолетней практикой. Представим их:
Атаманов Василий Викторович
заведующий отделением реконструктивной и пластической хирургии ФГАУ НФ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика Федорова С. Н., Новосибирск.
Животкова Екатерина Юрьевна
врач-косметолог, создатель закрытого профессионального сообщества «Secret, Doctors only», блогер.
Морозова Ирина Григорьевна
врач-дерматовенеролог, косметолог, главный врач центра инъекционной косметологии «Гармония красоты», Днепропетровск, автор семи научных работ по проблеме лечения гипертрофических и келоидных рубцов.
Пирус Владимир Петрович
пластический хирург, врач-хирург высшей категории, действительный член Всеукраинской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ВАПРЭХ), действительный член превентивной и антиэйджинг медицины (АПАМ), международный сертифицированный тренер компании Allergan по ботулинотерапии и контурной пластике.
Резник Анна Вячеславовна
врач-дерматолог, косметолог, АНО «Поликлиника Петербургского метрополитена», Санкт-Петербург.
Туркевич Александр Юрьевич
дерматовенеролог, онколог, кмн, доцент ЛНМУ, профессор University of Rome «G. Marconi», член EADV, ČADV, ISD, WHA, УАДВК, председатель European Guidelines Committee for Dermatovenereology WHA, рецензент «Dermatological Therapy», член редколлегий «Czech Journal of Dermatovenereology», «Egyptian Journal of Dermatovenereology», «Journal of Global Dermatology», научный директор конгресса «Aesthetic Academy».
Мы задали уважаемым экспертам самые частые вопросы и получили максимально честные ответы, основанные на:
Это не свод правил, не руководство к действию, это самое ценное и дорогое в медицине –личный опыт, помноженный на знания.
Спасибо, дорогие эксперты, что так честно делитесь своими знаниями.
Начнем наш круглый стол.
Как часто в Вашей практике Вы используете гиалуронидазу?
Какие анатомические зоны в практике врача косметолога чаще всего требуют коррекции при помощи гиалуронидазы?
Встречались ли Вы с нежелательными явлениями на введение гиалуронидазы?
Главный вопрос: добавляете ли Вы в разведенный препарат дексаметазон? Да, нет, почему?
Приведу слова Э. С. Ламберта (E. C. Lambert): «Есть больные, которым нельзя помочь, но нет таких больных, которым нельзя навредить».
Коллеги используют несколько вариантов введения гиалуронидазы и дексаметазона, и по каждому варианту я выскажу свое мнение.
1. Когда смешивают в одном шприце гиалуронидазу и дексаметазон.
Смешивать препараты в одном шприце нельзя.
Токсические эффекты лекарственных средств нередко связаны с взаимодействием препаратов между собой. Возможность физического или химического взаимодействия делает многие лекарственные вещества несовместимыми, их одновременный прием ведет к инактивации или образованию токсических соединений. Е. Ariens, A. Simonis (1977), Watkins V. S. et al. (1997) классифицируют взаимодействие лекарственных препаратов по конечному качественному результату:
2. Когда в шприц с гиалуронидазой добавляют всего 0,1 мл дексаметазона.
Этой дозы дексаметазона достаточно лишь для мнимого успокоения врача.
Доза гормона в 0,1 мл составляет 0,4 мг, этого слишком мало для подавления анафилаксии, если таковая разовьется у данного пациента, так как для купирования необходимо около 10–15 мг.
3. Когда при каждом использовании гиалуронидазы выполняется внутримышечная инъекция дексаметазона в дозе от 4 до 8 мг.
Анафилактическая реакция чаще развивается при назначении антибиотиков, местных анестетиков, рентгенконтрастных веществ (Leape L. L. et al. 1999). Но практически любое лекарство может вызвать один из четырех типов аллергических реакций или комбинацию их.
Есть случаи аллергической реакции даже на физраствор.
Получается, что надо бояться не только гиалуронидазу, а для полной страховки от аллергической реакции пациентам необходимо перед использованием любых медикаментов каждый раз вводить 4–8 мг дексаметазона? Через несколько лет вырастим поколение кушингоидов, но без риска аллергических реакций, точнее, вообще без реакций иммунитета, или без самого иммунитета.
Я не использую дексаметазон при инъекциях гиалуронидазы, «Лонгидазы», лидокаина и др.
Гиалуронидаза и Лонгидаза ® : в чём отличия?
Гиалуронидаза — общее название для группы ферментов, расщепляющих кислые мукополисахариды.
Гиалуронидазой называют целую группу ферментов, поэтому у нее нет единого химического состава. К этой группе относят все вещества, способные расщеплять кислые мукополисахариды, и тем самым увеличивающие проницаемость соединительных тканей.
Лонгидаза ® — оригинальный препарат, основное действующее вещество которого — фермент гиалуронидаза, связанный с высокомолекулярным носителем. Поэтому лекарство действует эффективнее чистого фермента с меньшим количеством нежелательных реакций и при этом долго сохраняет свою активность.
Историческая справка о гиалуронидазе
Впервые о свойстве некоторых ферментов расщеплять мукополисахариды заговорили в 1928 году. Тогда Ф. Дюран-Рейналь выяснил, что экстракт из семенников быка может увеличивать проницаемость тканей. Впоследствии это открытие вызвало интерес, и тема ферментов продолжила активно развиваться:
В 1931 году
фактор распространения — первичное название группы ферментов — был выделен из сперматозоидов;
В 1936–37 годах
Карл Мейер с сотрудниками доказали способность ферментов разрушать полисахаридные кислоты, и показали, что их действие аналогично воздействию автолитического фермента бактерий рода Стрептококки;
В 1949 году
Карл Мейер ввел термин гиалуронидаза для обозначения группы ферментов, способных расщеплять кислые мукополисахариды.
В дальнейшем действие фермента активно изучали многие специалисты. Появились препараты, которые увеличивают биодоступность лекарственных средств за счет улучшения проницаемости тканей.
Препараты с гиалуронидазой
Положительные свойства группы ферментов послужили отправной точкой для создания целого ряда препаратов. Самый распространенный из них — чистый фермент с международным наименованием hyaluronidase.
Некоторые из них используют в косметологии, некоторые — в медицине. Большая часть препаратов предыдущего поколения предназначена для ликвидации посттравматических рубцов, послеоперационных швов, уменьшения воспаления и увеличения биодоступности других лекарств в виде инъекций или капельниц.
Применение гиалуронидазы
В косметологии
Основное применение гиалуронидазы в косметологии — устранение дефектов, вызванных инъекциями гиалуроновой кислоты. Ее используют для коррекции овала лица — например, увеличивают губы или корректируют носогубный треугольник. Гиалуроновая кислота также стимулирует естественные процессы омоложения и замедляет старение. Раньше, до выявления целебных свойств фермента, недовольные результатами «уколов красоты» ждали 6–12 месяцев: в течение этого времени наполнитель рассасывается сам. Теперь ждать не надо — в место, откуда нужно вывести гиалуроновую кислоту, делают инъекции фермента гиалуронидазы. Она стимулирует активный распад и выведение вещества. Если не вдаваться в описание сложных химических процессов, фермент приводит к разрушению молекулярных связей гиалуроновой кислоты — ее длинные отрезки распадаются на более короткие и безболезненно выходят из организма. Весь процесс занимает около 48 часов — через двое суток можно оценить видимый эффект.
В медицине
Применение фермента в медицине более разнообразно. Его используют для лечения различных заболеваний, сопровождающихся активным ростом соединительной ткани и воспалением. Например, с помощью фермента гиалуронидазы лечат спайки в маточных трубах, воздействуют на очаг воспаления при воспалительных заболеваниях органов малого таза у мужчин и женщин, эндометриозе, вторичном бесплодии, усиливают действие антибиотиков при многих заболеваниях и др. В числе показаний к применению — контрактуры суставов, склеродермия, гематомы и другие заболевания и патологии. Гиалуронидаза улучшает трофику тканей и их проницаемость, повышает эластичность рубцовоизмененных участков, увеличивает подвижность суставов и облегчает движение жидкости в межтканевом пространстве, поэтому способствует снижению отеков.
Показания к применению гиалуронидазы
Противопоказания к применению гиалуронидазы
Возможные побочные эффекты от приема гиалуронидазы
Медицинская практика показывает, что ферменты гиалуронидазы могут вызывать побочные эффекты. Часто пациенты сталкиваются с разнообразными аллергическими реакциями, включая анафилактоидные. В большей части случаев возникает местная аллергическая реакция от инъекций — например, покраснение или выраженные очаговые эритематозные пятна.
Историческая справка о препарате Лонгидаза ®
Лонгидаза ® — инновационный ферментный препарат, не имеющий аналогов в мире. Его выпускает фармацевтическая компания НПО «Петровакс Фарм». Сейчас у компании есть 20 мировых патентов на молекулы, технологию производства и изобретения.
Что такое Лонгидаза ® и в чем его отличие от «чистого» фермента
Препарат нового поколения также отличается высокой биодоступностью — она достигает 90% при ректальном введении. Активное вещество достигает максимальной концентрации в крови через 20–25 минут после внутримышечного введения, а позднее выводится преимущественно с помощью почек. При этом препарат проникает абсолютно во все ткани, в том числе через гематоофтальмический барьер и ГЭБ.
Лекарство выпускают в удобной форме: в виде инъекций и суппозиториев. Последние применяют вагинально или ректально, в зависимости от назначения лечащего врача. Благодаря своему пролонгированному действию, в отличие от обычного фермента, Лонгидаза применяется 1 раз в 2–3 дня.
Препарат Лонгидаза ® : фармакологическое действие
Препарат обладает ферментативной активностью пролонгированного действия. Вещество также обладает антиоксидантным, хелатирующим, противовоспалительным и имунномодулирующим действием. Фермент деполимеризует матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, поэтому способствует их быстрому устранению. Кроме того, он подавляет обратную регуляторную реакцию, которая направлена на синтез компонентов соединительной ткани. Поэтому Лонгидаза ® не только изменяет структуру сформированных соединительно-тканных образований (рубцов, спаек, фиброзной ткани), но и способствует снижению интенсивности их формирования.
Множество исследований доказывают, что препарат не повреждает нормальную соединительную ткань, а воздействует только на измененную по составу и структуре ткань в области фиброза. Препарат не оказывает мутагенного, тератогенного, эмбриотоксического, канцерогенного действия. Его можно применять после операций или в при текущем инфекционном процессе, потому, что лекарственное средство не нарушает процесса заживления послеоперационных ран или течения воспаления.
Показания к применению препарата Лонгидаза ®
Противопоказания к применению препарата Лонгидаза ®
С осторожностью
С осторожностью препарат назначают детям младше 12 лет, потому что клинические исследования по применению препарата Лонгидаза ® у детей не проводились.
По этой же причине — отсутствие клинических испытаний — в число противопоказаний внесли беременность и период грудного вскармливания.
Не чаще одного раза в неделю препарат нужно применять пациентам с легочными кровотечениями в анамнезе и хронической почечной недостаточностью, потому что почки участвуют в выведении лекарства.
Побочные эффекты от применения препарата Лонгидаза ®
Большинство пациентов не отмечают никаких побочных эффектов после приема препарата. Очень редко — менее, чем в 0.001% случаев — возникают местные аллергические реакции в виде покраснения, зуда, отека, вагинального зуда в зависимости от формы выпуска препарата.
При передозировке пациенты могут испытывать озноб, головокружение, повышение температуры тела. Поэтому применять препарат нужно строго по рекомендованной специалистом схеме. Самолечение недопустимо.
Преимущества препарата Лонгидаза ®
Оригинальность молекулы
В 2015 году ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения — присвоила препарату международное непатентованное наименование: бовгиалуронидаза азоксимер.
Совместимость с другими лекарствами
Гиалуронидазу азоксимер можно сочетать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и многими другими препаратами. Лонгидаза ® усиливает действие и повышает биодоступность введенных препаратов.
Комплексное воздействие
Основное назначение препарата — противофиброзное, воздействие на структурные компоненты соединительной ткани, профилактика и лечение рубцов, спаек, синехий, фиброза. Препарат также обеспечивает увеличение проницаемости тканей для повышения биодоступности антибиотиков и других лекарств, применяемых в комплексной терапии. Лонгидаза ® также уменьшает отеки за счет воздействия на мукополисахариды и оказывает противовоспалительное действие благодаря конъюгации с биологически активным носителем.
Доказанная эффективность
Многолетний опыт применения препарата и обширное количество научных работ, клинических исследований (которые проводятся до сих пор в разных направлениях) доказали, что терапия препаратом Лонгидаза проходит эффективно и без каких-либо серьезных побочных эффектов. Включение препарата Лонгидаза в комплексную терапию различных заболеваний (наиболее часто в урологии и гинекологии) позволяет значительно повысить эффективность проводимой терапии, ускорить выздоровление и продлить ремиссию.
Эффективность при остром воспалении
«Чистый» фермент не назначают в острой фазе воспаления — она служит противопоказанием. Это связано с тем, что он распадается в условиях очага воспаления с образованием провоспалительных компонентов. Противовоспалительные свойства препарата Лонгидаза позволяют применять это средство совместно с антибактериальными средствами даже при воспалительном процессе. Препарат Лонгидаза ® не теряет своей ферментной активности в течение 20 суток. Совместно с противовоспалительными лекарствами он начинает воздействовать на очаг уже в первые сутки лечения.
Минимальные побочные эффекты
У препарата нового поколения максимально снижены токсические, раздражающие, аллергизирующие свойства. Частота появления аллергической реакции в виде побочного эффекта составляет всего 1 раз на 1 000 случаев применения лекарственного средства. При этом «чистый» фермент может вызывать фибрилляцию желудочков, инфильтраты и другие осложнения. Все они связаны с высокой чувствительностью к компонентам группы ферментов.
Высокая биодоступность
Высокая устойчивость к ингибиторам
Устойчивость препарата Лонгидаза ® к различным негативным факторам в 50 раз выше по сравнению с препаратами предыдущего поколения и гиалуронидазой. Он долго сохраняет свою эффективность при высокой температуре, наличии в организме большого количества протеазы и других негативных воздействиях.
Удобная форма выпуска
Лекарство пригодно для домашнего применения, потому что его выпускают в виде ректальных или вагинальных суппозиториев. Еще одна форма выпуска — инъекции: при необходимости внутримышечные инъекции также можно делать дома.
Проверенное действие
Лонгидаза ® — самый назначаемый в РФ врачами препарат для профилактики и лечения спаечных процессов. Лонгидаза находится в арсенале врачей уже более 10 лет.
Схема лечения препаратом Лонгидаза ®
Подробное описание схем назначения препарата и продолжительности лечения приводится в инструкции по медицинскому применению. Однако в каждом конкретном случае доктор подбирает оптимальную схему для конкретной клинической ситуации.