Чем можно продезинфицировать нос

Применение антисептических средств в оториноларингологии

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.

Читайте в новом номере

Проблема очаговых заболеваний, вызванных бактериальными патогенами, актуальна для медицины в целом, однако особое значение она приобретает для медицинских специальностей, где основные нозологические формы представлены гнойно-воспалительными заболеваниями. Такой специальностью, в частности, является оториноларингология. Несмотря на большое количество лекарственных средств и современных технологий, летальность от развившихся генерализованных септических осложнений остается высокой. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее частой патологией и в структуре общей заболеваемости занимают одно из ведущих мест. Их распространение в периоды сезонной заболеваемости принимает масштабы эпидемий. Так как для лечения большинства ОРВИ применения антибиотиков не требуется, следует обращаться к эффективным антисептическим средствам.
Роль инфекционного агента в развитии гнойно-септических инфекций очень важна, т. к. именно от вида микроорганизма, вызывающего инфекционный процесс, зависит специфика клинической картины и особенность морфологических изменений в органах. Появление в последние годы новых антисептических препаратов предоставляет возможность наиболее эффективного местного воздействия в оториноларингологической практике. Представляем препарат Бетадин ® – антисептик широкого спектра действия, обладающий бактерицидными, спороцидными и антивирусными свойствами.

Ключевые слова: антисептики, Бетадин, оториноларингология, ОРВИ.

Для цитирования: Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Царапкин Г.Ю., Товмасян А.С. Применение антисептических средств в оториноларингологии. РМЖ. 2018;3 (II):78-80.

The use of antiseptics in otorhinolaryngology
Kryukov A.I., Kunelskaya N.L., Tsarapkin G.Yu., Tovmasyan A.S.

Scientific Research Clinical Institute of Otorhinolaryngology named after L.I. Sverzhevskiy, Moscow

Key words: antiseptics, Betadine, otorhinolaryngology, ARVI.
For citation: Kryukov A.I., Kunelskaya N.L., Tsarapkin G.Yu., Tovmasyan A.S. The use of antiseptics in otorhinolaryngology //
RMJ. 2018. № 3(II). P. 78–81.

Статья посвящена возможностям применения антисептических средств в оториноларингологии. Показано, что при лечении большинства ОРВИ применения антибиотиков не требуется и необходимо обращаться к эффективным антисептическим средствам (препарат Бетадин).

Введение

Антисептики

Антисептическими (от лат. antisepticus – против гниения) называют противомикробные средства, которые задерживают развитие микроорганизмов, а дезинфицирующими – вещества, которые убивают микробы. Соответственно различают бактериостатическое действие, когда происходит остановка развития микроорганизмов, и бактерицидное действие, когда микроорганизмы полностью погибают.
При использовании антисептиков обеспечивается доставка оптимальной дозы активного ингредиента непосредственно на слизистую оболочку дыхательных путей или в очаг воспаления. При этом преимуществами местной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и уха являются простота и доступность введения в зону патологических изменений, высокая концентрация лекарственного вещества в очаге воспаления при малой общей дозе препарата, минимальный риск системных побочных эффектов.
Местные антисептики подразделяются на 11 основных групп: 1 – галоиды, в т. ч. препараты йода, 2 – окислители, 3 – кислоты, 4 – альдегиды, 5 – фенолы, 6 – спирты, 7 – гипертонические растворы, 8 – красители, 9 – соли тяжелых металлов, 10 – детергенты и 11 – производные нитрофуранов. Важной особенностью современной инфекции является наличие нескольких возбудителей – аэробных и анаэробных [7, 8], как правило, устойчивых к большинству антибиотиков. К сожалению, все чаще стала встречаться резистентность и ко многим антисептическим препаратам [9, 10].

Антисептические средства должны обладать: а) минимальной всасываемостью в месте их нанесения; б) низкой токсичностью; в) бактерицидным действием с сильным антимикробным и антипаразитарным эффектом; г) кратким латентным периодом действия, высокой активностью, в т. ч. в присутствии биологических субстратов, т. е. быть химически стойкими. Они не должны обладать повреждающим действием на ткани и процесс регенерации, а также аллергенными свойствами.
В настоящее время известно большое количество таких антисептических средств [11]. Однако в последнее время результаты исследований демонстрируют, что некоторые штаммы микроорганизмов, в особенности госпитальные, становятся устойчивыми ко многим антисептикам (водный раствор хлоргексидина, раствор калия перманганата, фурацилин и др.). В связи с этим активно ведется поиск новых препаратов, надежно предупреждающих распространение госпитальной инфекции.

Препараты йода

Применение препаратов йода при патологии глотки

Применение препарата Бетадин ® при лечении синуситов

Клинический случай

Только для зарегистрированных пользователей

Источник

Применение антисептических препаратов в симптоматической терапии ринита и острого назофарингита у детей

Е. П. Карпова, д-р мед. наук, проф., О. Г. Наумов, К. Ю. Бурлакова, О. В. Бычкова, А. И. Царева, А. Ю. Беруль, Н. В. Морозов.
Кафедра детской оториноларингологии Российской медицинской академии непрерывного последипломного образования; ДГКБ им. З. А. Башляевой

Резюме: воспалительные заболевания носа, носоглотки и придаточных пазух носа не перестают оставаться актуальными проблемами в практике врача-педиатра. Широкое распространение этих заболеваний среди детей (с тенденцией к увеличению заболеваемости) диктует необходимость разработки научно-доказательной базы диагностических и лечебных мероприятий, а также более детального изучения проблемы. Учитывая доминирующую роль вирусов в развитии воспалительной патологии носа, носоглотки и придаточных пазух носа, активно обсуждается применение различных противовирусных препаратов в лечении. При осложненном течении вирусной инфекции и развитии бактериальных осложнений назначают системную антибактериальную терапию. Однако антибактериальная терапия предрасполагает возбудителей к резистентности к применяемым препаратам, иммуносупрессии и развитию дисбиоза (Kozlov R.S., 2017; Koopman L., 2008; van Zon A., 2012; Kim S.H., 2017). Противовирусные, иммуностимулирующие и антибактериальные препараты в настоящее время являются актуальными для симптоматического лечения данных видов заболеваний.

Ключевые слова: острый гнойный ринит, острый назофарингит, симптоматическое лечение, протеинат серебра

Summary: Inflammatory diseases of the nose, nasopharynx and paranasal sinuses do not cease to remain relevant in pediatric practice. The wide spread of this pathology among the children’s population (with a tendency to an increase in the incidence) dictates the need to develop a scientific evidence base of diagnostic and therapeutic measures and a more detailed study of the problem. Role of viruses in the development of the inflammatory pathology of the nose, nasopharynx and paranasal sinuses, is dominant; the use of various antiviral drugs in treatment is being actively discussed. With a complicated course of viral infection and the development of bacterial complications, systemic antibacterial therapy is prescribed. However, antibacterial therapy predisposes pathogens to resistance to the drugs used, immunosuppression and the development of dysbiosis (Kozlov R.S., 2017; Koopman L., 2008; van Zon A., 2012; Kim S.H., 2017]. Antiviral, immunostimulating and antibacterial drugs, which form the basis of the modern treatment of the viruses, they pay attention to topical preparations for symptomatic treatment.

Key words: acute purulent rhinitis, acute nasopharyngitis, symptomatic treatment, silver proteinate

Воспалительные заболевания носа, носоглотки и придаточных пазух носа не перестают оставаться актуальными в педиатрической практике. Широкое распространение данной патологии среди детского населения с тенденцией к росту заболеваемости диктует необходимость разработки научной доказательной базы диагностических и лечебных мероприятий и более детального изучения проблемы.

По данным ВОЗ, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) обуславливают до 40% всех инфекционных заболеваний детей. Несмотря на благоприятный исход, опасность ОРВИ заключается в присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений [1].

Слизистая оболочка полости носа и носоглотки самой первой встречается с патогенными микроорганизмами, аллергенами, загрязняющими частицами. Движение чужеродных агентов из полости носа в носоглотку со слизью посредством движения ресничек является главной составляющей мукоцилиарного клиренса. В состав слизи, вырабатываемой клетками слизистой оболочки, входят имуноглобулины и ферменты (лизоцим, лактоферрин), при их недостаточности происходит дальнейшее развитие воспалительной ответной реакции. Патогенные микроорганизмы поражают клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей, преодолевая защитные механизмы слизистой оболочки носа и носоглотки, оседают на поверхности носовой слизи, продуцируемой секреторными клетками поверхностного эпителия [2].

При недостаточности защитной функции слизистой оболочки носа (лизоцим, муцин, лактоферрин, мукоцилиарный клиренс), клеточных и гуморалных факторов иммунной регуляции происходит фиксация и инвазия вирусов в клетку. Далее запускается процесс репликации инфекционного агента и гибели клеток мерцательного эпителия. Ответом на повреждение является диффузное поражение слизистой оболочки носовой полости с развитием всех классических симптомов воспалительной реакции: сосудистая вазодилатация с резким отеком слизистой, выраженная экссудация, остановка мукоцилиарного транспорта, стаз слизи, при этом меняется ее состав, увеличивается фракция геля, что обеспечивает формирование вязкости экссудата (Овчаренко С.И., 2002). Глоточная миндалина также имеет важное значение в создании защитного барьера ВДП и становлении местного и системного иммунитета ребенка. Гипертрофия лимфоидных органов глотки и носоглотки в детском возрасте рассматривается как ответ на респираторную антигенную вирусно-бактериальную нагрузку, а длительное сохранение патогенных микроорганизмов на лимфоидных органах характерно для персистирующих вирусных инфекций (Симованьян Э.Н., 2007; Хафизва Ф.А., 2008; Gershburg E., 2005; Быкова В.П., Бруевич О.А., 2009; Chan C.L., 2017). Долгое присутствие патогенных микроорганизмов на аденоидной ткани предрасполагает к развитию вторичной бактериальной инфекции, формируя сочетанную вирусно-бактериальную патогенную флору, которая может по слуховой трубе достигать полости среднего уха, ввиду чего способствует длительному и рецидивирующему течению с переходом в хроническую патологию. Гипертрофия аденоидной ткани способствует возникновению обструкции глоточного устья слуховой трубы, что нарушает физиологические пути транспорта отделяемого слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа, обеспечивает скопление назофарингеального секрета непосредственно в устье слуховой трубы, а также предрасполагает к повышению отрицательного давления в полости среднего уха, что в дальнейшем приводит к формированию экссудативного среднего отита или рецидивирующему течению среднего отита (Романцов М.Г., 2008; Хмилевская С.А., 2010; Szalmas A., Papp Z., 2013, 2017; Scilder A.G., 2016). Вместе с тем на сегодняшний день в литературе все чаще появляются данные о значимости микроценоза слизистой оболочки респираторного тракта, а также о нарушениях и роли состава микрофлоры в этих биотопах, что влияет на развитие патологических процессов 6. При нарушении качественного и количественного состава облигатных микроорганизмов, заселяющих слизистую оболочку, появляются уязвимые «участки» для патогенных микроорганизмов, а также возникает высокий риск реализации вирулентных свойств условно-патогенных микроорганизмов, персистирующих на слизистой верхних дыхательных путей, а состояние вторичной иммунологической недостаточности, что является неотъемлемой частью клинической картины респираторной вирусной инфекции, способствует этому (Татков О.В., 2004).

Согласно литературным данным, осложненное течение ОРВИ предрасполагает к развитию отогенных и риносинусогенных гнойных осложнений около 30% случаев. [8].

Учитывая главенствующую роль вирусов в развитии воспалительной патологии носа, носоглотки и околоносовых пазух, активно обсуждается вопрос применения различных противовирусных препаратов в лечении [9, 10]. При осложненном течении вирусной инфекции и развитии бактериальных осложнений назначают системную антибактераильную терапию. Однако антибактериальная терапия предрасполагает патогенные микроорганизмы к устойчивости к используемым препаратам, иммуносупрессии и развитию дисбиоза (Козлов Р.С., 2017; Koopman L., 2008; van Zon A., 2012; Kim S.H., 2017).

Наряду с противовирусными, иммуностимулирующими и антибактериальными лекарственными средствами, составляющими основу современной схемы лечения ОРВИ, уделяют внимание препаратам местного применения для симптоматического лечения [9, 10].

При неосложненных формах обострения воспалительной патологии верхних дыхательных путей в педиатрической практике изучается возможность использования различных антисептических препаратов для местного применения (Шиленкова В.В., 2007; Карпова Е.П., 2006).

Антисептические свойства серебра и его химических соединений известны со времен Древней Греции и Рима. Механизм антисептического и бактерицидного действия серебра обусловлен способностью связываться с белковыми структурными элементами бактерий, блокирующих транскрипцию и репликацию, что ведет к гибели чужеродной клетки [11, 12]. Бактерицидный эффект серебросодержащих препаратов исследуется многими учеными 13.

Также доказано, что препараты серебра обладают значительным противовирусным действием. Л.А. Кульский еще в 1987 г. доказал, что препарат серебра вызывает полную инактивацию вирусов гриппа штаммов А1, В.

Другое исследование было проведено австралийскими учеными в 2014 г., при лечении пациентов с хроническим риносинуситом, ассоциированного с Staphylococcus aureus. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, оказывает ли коллоидное серебро какое-либо прямое бактерицидное воздействие на эти биопленки. Выявлена более значительная эффективность в группе с применением препарата серебра [14].

Доказана эффективность препаратов серебра против грибковых патогенов (Candida albicans), что особенно важно в детской практике [14]. Описаны также антибактериальная активность в отношении Escherichia coli, Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, значительная противогрибковая активность в отношении устойчивых к флуконазолу Candida albicans [16].

В нашей стране препарат серебра используется с 1964 г. как один из эффективных препаратов местной этиотропной терапии при гнойных воспалительных патологиях носа при острых и хронических синуситах, аденоидитах с затяжным течением.

В рамках регистрации препарата Сиалор ® (АО «ПФК Обновление», Россия) в РФ в соответствии с законодательством были проведены:

Препарат Сиалор ® относится к антисептикам, обладает противовоспалительным и вяжущим действием, обусловленным образованием защитной пленки из альбуминатов за счет взаимодействия белка с серебром на травмированной и воспаленной оболочке, а также способен угнетать рост патогенной микрофлоры. При этом взаимодействии на поверхности слизистой оболочки действующее вещество диссоциирует с образованием свободных ионов серебра, которые связываются с ДНК патогенных микроорганизмов, что предотвращает их рост.

Перед применением готового раствора препарата рекомендовано очистить слизистую оболочку полости носа от слизи. Рекомендуется использовать следующим образом:

Для формы выпуска, включающей крышку с пипеткой:
Детям от 3 до 6 лет: по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день.
Взрослым и детям старше 6 лет: по 2-3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день.

Для формы выпуска, включающей насадку-распылитель:
Взрослым и детям старше 6 лет: по 1-2 орошения слизистой оболочки полости носа 3 раза в день.
Курс лечения 5-7 дней.

Таким образом, включение в комплексное лечение пациентов с воспалительной патологией носа, носоглотки и назофарингита, препарата серебра (Сиалор ® ) является эффективным и безопасным методом местного симптоматического лечения.

Источник

Нормализация слизистой оболочки полости носа как медико-социальная проблема

Наш организм может полноценно жить и развиваться лишь в том случае, если между ним и средой обитания постоянно происходит обмен веществ. Одной из важнейших форм связи организма с окружающей средой, не прерывающейся в течение всей жизни человека, является связь через дыхательную систему. Нос, являющийся начальным отделом дыхательного тракта, представляет собой мощный защитный барьер, информирующий центры о контакте с различными агентами внешней среды, осуществляющий кондиционирование вдыхаемого воздуха, задерживающий и обезвреживающий вещества, которые могут поступить в организм с воздухом [7].

Ведущая роль в защитной функции носа принадлежит слизистой оболочке, которая покрыта псевдомногослойным эпителием, состоящим из мерцательных, бокаловидных, а также коротких и длинных вставочных эпителиоцитов. Мерцательная клетка на своем свободном конце имеет многочисленные реснички.

Рис. Строение слизистой оболочки полости носа

Реснитчатые клетки имеют по 250–300 ресничек длиной 7 и высотой 0,3 микрона. Каждая ресничка состоит из 9 пар микротрубочек, расположенных в виде кольца и окружающих две непарные центральные микротрубочки. Движение ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки носа осуществляется посредством скольжения микротрубочек. Движение ресничек строго направлено — от преддверия полости носа в сторону носоглотки. Мукоцилиарный клиренс обеспечивается назальным секретом. Источник секрета, покрывающего эпителий полости носа, — слизистые железы слизистой оболочки носа, бокаловидные клетки, транссудация из субэпителиальных капилляров, слезных желез, секрет специализированных Боумановых желез из ольфакторной зоны носа [7] (рис.).

Объем назальной секреции за 24 ч составляет от 100 мл до 1–2 л. Слизистая оболочка задних двух третей полости носа обновляется каждые 10–15 мин. Функция ресничек оптимальна при температуре 28–33 °C, достаточном количестве секрета с рН 5,5–6,5. Потеря влаги, понижение температуры до 7–10 °C, увеличение рН секрета более 6,5 вызывает прекращение колебания ресничек [8, 11].

Слизистая оболочка полости носа является первым барьером защиты дыхательных путей, поэтому на слизистой оболочке полости носа ежесекундно осаждаются тысячи микроорганизмов. Большинство из них являются представителями сапрофитной микрофлоры и не причиняют человеку никакого вреда, тогда как другие способны спровоцировать развитие инфекционного заболевания. При инфекционном рините размножение микробов на слизистой носа приводит к ее повреждению и отслаиванию верхней части эпителия. Этот процесс и объясняет все проявления насморка: чувство жжения в носу, истечение слизи (экссудата), заложенность носа, изменения голоса (гнусавость) и др. [9].

Ринит редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще всего насморк является симптомом какой-либо другой нозологической формы. Насморк наблюдается при различных ОРВИ или ОРЗ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, корь и др.). Острые респираторные заболевания являются наиболее распространенными в структуре инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируется около 50 млн случаев инфекционных заболеваний, из них до 90% случаев приходится на острые респираторные вирусные инфекции. При патологии ЛОР-органов в первую очередь страдает слизистая оболочка с ее железистыми клетками.

Помимо инфекционных заболеваний, в индустриально развитых странах в настоящее время от 10% до 20% населения страдают острыми аллергическими заболеваниями. Кроме того, в патогенезе воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей наряду с местным и общим воздействием возбудителя играют роль сенсибилизация организма и иммунологические сдвиги непосредственно в слизистой оболочке носа и околоносовых пазух [4].

Слизистая носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея [5, 6].

В качестве других этиологических факторов поражения слизистой оболочки могут быть неблагоприятная экология, профессиональные вредности, вредные привычки (табакокурение, наркомания). В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно-радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека [3].

Принимаемые при различных заболеваниях лекарственные препараты в качестве побочного действия часто дают субатрофию слизистой оболочки полости носа за счет системного действия, что особенно важно у представителей голосоречевых профессий в связи с наступающими изменениями в резонаторном тракте [1, 10].

При некоторых заболеваниях, например, при сахарном диабете, за счет нарушений в микроциркуляторном русле часто развиваются атрофические и субатрофические риниты. С учетом распространенности данного заболевания, в частности, в связи со снижением возраста впервые заболевших (трудоспособное население) проблемы увлажнения слизистой оболочки полости носа носят социальный характер.

Как показывают исследования, население планеты стареет, увеличивается средняя продолжительность жизни и соответственно возрастают требования к качеству жизни в данной группе населения. Известно, что со снижением уровня половых гормонов, обусловленных менопаузой у женщин и снижением функции половых желез у мужчин, вероятность развития субатрофических и атрофических процессов на коже и слизистых резко возрастает.

Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:

1) стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
2) увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
3) борьба с местной патологической микрофлорой.

Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи. Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез [7]. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации, и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.

Известно, что морская вода очень полезна для человеческого организма, так как содержит много ценных микро- и макроэлементов. Морская вода активизирует все жизненные процессы организма, повышает его сопротивляемость к различным заболеваниям, она обладает местным антисептическим действием.

Целебные свойства морской воды:

Одним из новых препаратов этой группы является Отривин Море [2], представляющий собой очищенный, деконтаминированный изотонический раствор океанической воды из Бретани, добываемой в экологически чистом районе Атлантического океана, богатой натуральными микроэлементами. Он содержит 18 минералов и микроэлементов.

Благодаря такому составу препарат Отривин Море идеально подходит для защиты слизистой оболочки носа от неблагоприятных условий города, а также для облегчения носового дыхания во время болезни. Отривин Море обеспечивает быструю элиминацию возбудителей и аллергенов, то есть многократно снижает их концентрацию и способствует механическому очищению поверхности слизистой оболочки носа. Помимо этого, Отривин Море стимулирует клетки мерцательного эпителия, способствует нормализации выработки слизи и ее разжижению, а также повышает местный иммунитет. Важным преимуществом препарата является отсутствие какого-либо системного действия на организм пациента, что крайне важно для людей, страдающих различными соматическими заболеваниями и опасающихся приема традиционных топических вазоконстрикторов из-за риска развития побочных эффектов. Кроме того, у пациента появляется возможность снизить дозировку других лекарственных средств, применяемых для комплексного лечения, и ускорить выздоровление.

Отривин Море можно использовать как в профилактических и лечебных целях, так и для ежедневной гигиены полости носа. Новинка не содержит консервантов и дополнительных химических ингредиентов. Основными показаниями для назначения препарата являются острый ринит (включая аллергический) и заложенность носа. При насморке и аллергии Отривин Море облегчает дыхание, деликатно очищая носовые ходы, а также оказывает антисептическое действие. Кроме того, средство можно использовать для гигиены полости носа перед применением других лекарственных препаратов. В целях профилактики возможно использование препарата Отривин Море в период эпидемий различных вирусных заболеваний, что препятствует развитию различных форм инфекционного процесса на слизистой носа. Препарат также может применяться с целью гигиены полости носа, эффективно очищая слизистую носа и бережно увлажняя ее. Натуральный состав Отривин Море не только обеспечит высокую безопасность проводимого лечения, но и позволяет применять препарат для промывания носа при аллергии.

Многие назальные спреи вызывают дискомфортные ощущения при их приеме, что связано с раздражением слизистой оболочки полости носа. Отривин Море в форме назального душа лишен данного побочного эффекта. Бережно промывая полость носа, препарат удаляет пыль, бактерии и секрет и предотвращает ее пересыхание, тем самым оберегая от раздражающего воздействия внешних факторов, что особенно важно людям, работающим в помещениях с чрезмерно сухим воздухом (например, там, где установлены кондиционеры или возле нагревательных приборов).

Большое значение имеет форма выпуска препарата. При использовании носовых капель большая часть введенного раствора стекает по дну полости носа в глотку. В этом случае не достигается необходимый лечебный эффект. В этом плане намного более выгодным выглядит назначение дозированных аэрозолей, так, особенностью препарата Отривин Море является выпуск в форме назального спрея.

Также Отривин Море можно использовать и для ежедневной гигиены полости носа. Эта процедура известна уже с древности и важна для нашего здоровья не менее, чем чистка зубов. В современном мире, в тесных и пыльных мегаполисах, ежедневное профилактическое промывание носа морской водой приобрело особую актуальность.

Для удобства пациентов Отривин Море выпускается во флакончиках оптимального объема — 50 и 100 мл, которые будут уместны и в домашней, и в дорожной аптечках. Кроме того, флакон Отривин Море снабжен универсальной насадкой, подходящей для всей семьи и может быть рекомендован детям с трехмесячного возраста. При этом распыляющий наконечник обеспечит аккуратное и равномерное увлажнение полости носа, а специальный клапан, защищающий лекарство от попадания в него микроорганизмов, гарантирует длительный срок использования после первого применения.

Таким образом, препарат Отривин Море является надежным средством, очищающим слизистую оболочку носа у взрослых и детей, восстанавливая ее физиологическую функцию, не вызывая при этом ее сухости и обладая стойким длительным эффектом, предотвращая тем самым развитие грозных осложнений и одновременно бережно воздействуя на ее структурные компоненты. Отривин Море может применяться как для лечения, так и для профилактики насморка, а также для защиты слизистой носа от раздражающего воздействия окружающей среды.

Литература

Н. Э. Бойкова, кандидат медицинских наук

Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства, Москва

Источник