Чем можно заменить кордипин ретард 20
Кордипин ретард (таблетки) — аналоги
таблетки пролонгированного действия покрытые плёночной оболочкой (КРКА, д.д., Ново место, АО, Словения) П N013465/01.
Список аналогов
В списке аналогов препарата Кордипин ретард (таблетки пролонгированного действия покрытые плёночной оболочкой, КРКА, д.д., Ново место, АО, Словения, П N013465/01) представлено 21 название лекарственного средства, содержащего действующее вещество нифедипин.
таблетки с контролируемым высвобождением покрытые плёночной оболочкой
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые плёночной оболочкой
таблетки покрытые плёночной оболочкой
таблетки покрытые плёночной оболочкой
таблетки пролонгированного действия покрытые плёночной оболочкой
таблетки, покрытые оболочкой
таблетки пролонгированного действия покрытые плёночной оболочкой
таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
таблетки пролонгированного действия покрытые плёночной оболочкой
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой
таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой
таблетки покрытые оболочкой
таблетки пролонгированного действия покрытые плёночной оболочкой
таблетки пролонгированного действия покрытые плёночной оболочкой
раствор для инфузий
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о лекарственном препарате Кордипин ретард:
Характеристики препарата
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Кордипин Ретард
Московская фармацевтическая фабрика
Московский эндокринный завод
Replekpharm [Реплекфарм]/Березовский ФЗ
Инструкция по применению
Состав
В состав Кордипина Ретард включен активный компонент нифедипин. Именно действие этого вещества и объясняет терапевтический эффект лекарства.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток правильной формы. Оболочка в виде пленки, растворяется под воздействием желудочного сока. В каждой таблетке содержится 20 мг активного компонента.
Тип упаковки – блистер, по 15 таблеток в каждом. В картонной таре содержится два блистера и инструкция по применению.
Кордипин Ретард – лекарственное средство, способствующее понижению АД, воздействует на сердечную мускулатуру. Прием способствует снижению активности гладкой мускулатуры сосудистых стенок.
Фармакокинетика
Поскольку таблетки предназначены для перорального приема, большая часть активного компонента всасывается в кишечнике. Далее нифедипин попадает кровь. Полностью усваивается приблизительно через 2 часа после приема. Может преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко.
Активный компонент хорошо соединяется с белками крови и легко проникает в мышечные ткани. Преобразование на неактивные компоненты происходит в печени. Минимум 80 % продуктов распада выводятся с мочой, остальные – с калом. При продолжительном лечении возможно снижение терапевтического эффекта.
О показаниях к применению
Кордипин Ретард назначается в следующих случаях:
Способ и особенности применения
Препарат следует принимать перорально, в неизмененном виде.
Дозировку для каждого пациента определяет лечащий врач, в зависимости от особенностей протекания болезни и степени его развития.
Начальный этап терапии начинается с дозировки 2-х таблеток Кордипина Ретард в сутки, разделять на два приема через равные временные промежутки. При сильном проявлении стенокардии допускается увеличение разового и суточного приема. Максимальная суточная доза равна 120 мг нифедипина.
Побочные эффекты
Терапия Кордипином Ретард может стать причиной возникновения следующих побочных реакций:
В некоторых случаях прием лекарственного вещества следует прекратить.
О противопоказаниях к применению
Кордипин Ретард имеет ряд противопоказаний:
Прием при беременности
Нифедипин имеет способность проникать через плацентарный барьер и может оказывать негативное действие на развивающийся плод, поэтому запрещено использовать лекарственное средство при лечении беременных женщин. При необходимости назначения Кордипина Ретард в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Передозировка нифедипином несет прямую угрозу для здоровья – могут возникать сильные головные боли, тяжелые нарушения сердечного ритма, патологические изменения функций печени и почек. В отдельных случаях пациент может впасть в кому. При проявлении симптомов отравления активным компонентом показанием является госпитализация. В этом случае требуется промывание желудка и прием энтеросорбента. В период терапии пациент должен постоянно находиться под врачебным наблюдением.
Эффективный антидот – кальциевые медикаменты.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Все мочегонные лекарственные средства усиливают эффективность нифедипина. Таким же эффектом обладают и некоторые антигипертензивные лекарства. При терапии бета-адреноблокаторами следует тщательнее контролировать показатели сердца. Сочетание солей магния и нифедипина может спровоцировать мышечную слабость. Комбинированная терапия сердечно сосудистых заболеваний требует тщательного подбора лекарственных средств.
Совместимость с алкоголем
В период терапии лекарственным средством следует воздержаться от употребления этилового спирта.
Среди побочных реакций отмечается слабость, тошнота, головокружение, нарушение мышечного тонуса. Это может негативно отразиться на способности управлять транспортными средствами.
Особые указания
Нифедипин может вызывать привыкание, резкая отмена лекарства может вызвать резкое ухудшение состояния. Если пациенту назначено хирургическое вмешательство, то анестезиолог обязательно должен быть проинформирован о длительности приема медикамента.
Условия продажи
Отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25С. Не допускать попадания прямых солнечных лучей. Упаковка и инструкция должны быть в неповрежденном виде. Максимальный срок использования – 5 лет, начиная с даты изготовления.
Аналоги
Аналогичные по действующему компоненту лекарственные средства – Адалат, Кордафлекс, Коринфар, Санфидипин и другие.
Кордипин Ретард : инструкция по применению
Состав
действующее вещество: нифедипин;
1 таблетка пролонгированного действия содержит 20 мг нифедипина;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, глицерин пальмитостеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, повидон, сополимер метакриловой кислоты, титана диоксид (E 171), полиэтиленгликоль, краситель хинолин желтый (E 104).
Лекарственная форма
Таблетки пролонгированного действия.
Основные физико-химические свойства : круглые, немного двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желтого цвета со скошенными краями.
Фармакологическая группа
Селективные антагонисты кальция с преимущественным влиянием на сосуды. Производные дигидропиридина. Код АТХ C08C A05.
Фармакологические свойства.
Нифедипин является специфическим и мощным антагонистом кальция 1,4-дигидропиридинового типа. Антагонисты кальция тормозят трансмембранный поток ионов кальция в клетку из-за замедления кальциевого канала. Нифедипин действует частности на клетки миокарда и гладких мышц коронарных артерий, а также уменьшает периферическое сосудистое сопротивление.
При артериальной гипертензии главным действием нифедипина вызов периферической вазодилатации, что приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления.
При стенокардии нифедипин уменьшает периферическое и коронарное сопротивление сосудов, что приводит к увеличению коронарного потока крови, сердечного выброса и ударного объема, одновременно уменьшая постнагрузку.
Также нифедипин субмаксимальный расширяет как чистые коронарные артерии, так и атеросклерозовани, таким образом защищая сердце от спазма коронарных артерий, улучшая перфузию ишемизированного миокарда.
Нифедипин уменьшает частоту приступов боли и ишемических изменений на ЭКГ независимо от относительного вклада спазма коронарных артерий и атеросклероза.
Применение нифедипина 2 раза в сутки обеспечивает 24-часовой контроль повышенного артериального давления. Нифедипин уменьшает артериальное давление таким образом, что процент снижения напрямую связан с начальным уровнем давления. У людей с нормальным уровнем артериального давления нифедипин оказывает незначительное влияние или не имеет никакого на артериальное давление.
Имеющиеся ограниченные данные для сравнения нифедипина с другими антигипертензивными средствами в различных лекарственных формах и в различных дозировках для лечения острой артериальной гипертензии и долгосрочной артериальной гипертензии. Нифедипин продемонстрировал гипотензивные эффекты, но рекомендованные дозы, безопасность и влияние на сердечно-сосудистый результат не установлены. Лекарственные формы для детей отсутствуют.
После приема нифедипин быстро и почти полностью всасывается. Системная доступность нифедипина после перорального применения составляет 45-56% вследствие эффекта первого прохождения. Максимальная концентрация в плазме и сыворотке крови достигается через 1,5-4,2 часа после приема таблеток нифедипина ретард в дозе 20 мг. Одновременный прием с пищей приводит лишь к задержке абсорбции нифедипина, а не к уменьшению.
После приема внутрь нифедипин метаболизируется в стенках кишечника и печени, в первую очередь из-за окислительные процессы. Метаболиты фармакологически неактивными. Нифедипин выводится в виде метаболитов преимущественно почками и около 5-15% с желчью в фекалиях. Только следы (менее 0,1%) неизмененного вещества обнаруживают в моче.
Период полувыведения после нифедипина ретард составляет 6-11 часов через отсрочено абсорбцию. После длительного применения накопления вещества не наблюдается. У пациентов с заболеванием почек никаких существенных изменений не наблюдается по сравнению со здоровыми добровольцами. В случае нарушения функции печени период полувыведения значительно удлиняется, общий клиренс уменьшается. В некоторых случаях доза должна быть уменьшена.
Показания
Противопоказания
Кордипин ретард противопоказано применять пациентам с повышенной чувствительностью к нифедипина или другим дигидропиридинам за возможного риска перекрестной реактивности; пациентам с повышенной чувствительностью компонентам препарата.
Кордипин ретард противопоказано применять в случае кардиогенного шока, аортального стеноза высокой степени, нестабильной стенокардии или во время и в течение 4 недель после инфаркта миокарда.
Кордипин ретард не применять для лечения острого приступа стенокардии.
Безопасность Кордипин ретард не исследована для лечения злокачественной гипертензии.
Кордипин ретард не применять для вторичной профилактики инфаркта миокарда.
Противопоказана комбинация Кордипину ретард с рифампицином из-за невозможности достичь эффективных уровней нифедипина в плазме крови вследствие индукции ферментов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Лекарственные средства, влияющие на нифедипин.
Нифедипин метаболизируется с помощью системы цитохрома P450 3A4, расположенной в слизистой оболочке кишечника и печени. Препараты, которые, как известно, подавляют или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять первое прохождение (после приема внутрь) или клиренс нифедипина (см. «Особенности применения» ).
Следует учитывать степень, а также продолжительность взаимодействия при применении нифедипина с препаратами
Рифампицин в значительной степени индуцирует систему цитохрома Р450 ЗА4. При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно уменьшается, и таким образом его эффективность снижается. Несмотря на это, применение комбинации нифедипина с рифампицином противопоказано (см. «Противопоказания»).
При одновременном применении с ингибиторами системы цитохрома Р450 ЗА4 следует контролировать артериальное давление и, при необходимости, следует уменьшить дозу нифедипина. В большинстве случаев пока нет официальных исследований, чтобы оценить взаимодействие нифедипина и перечисленных лекарственных средств.
Лекарственные средства, усиливающие действие нифедипина:
При одновременном применении с индукторами системы цитохрома Р450 ЗА4, следует следить за реакцией организма на нифедипин и, при необходимости, следует увеличить дозу. При отмене сопутствующего препарата доза нифедипина должна быть уменьшена.
Лекарственные средства, уменьшающие действие нифедипина:
Влияние нифедипина на другие лекарственные средства
При одновременном применении с антигипертензивными средствами нифедипин может увеличивать антигипертензивный эффект.
В отдельных случаях при одновременном применении с β-блокаторами сообщалось об ухудшении сердечной недостаточности.
При одновременном применении с дигоксином может уменьшиться клиренс дигоксина, что приводит к росту его концентрации в плазме крови. Рекомендуется контролировать пациентов о симптомах передозировки дигоксином и, в случае необходимости, откорректировать дозу.
При одновременном применении нифедипин может снижать уровень хинидина в плазме крови, тогда как после его отмены в отдельных случаях может наблюдаться отчетливое увеличение уровня хинидина. Поэтому после добавления или отмены нифедипина необходимо проверить концентрацию хинидина в плазме крови и, в случае необходимости, соответствующим образом откорректировать дозу. Артериальное давление следует тщательно контролировать дозу нифедипина следует уменьшить при необходимости.
Такролимус метаболизируется системой цитохрома Р450 ЗА4. Имеющиеся данные указывают, что доза такролимуса в случае одновременного приема с нифедипином может быть уменьшена в отдельных случаях. Рекомендуется контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови и, в случае необходимости, снизить дозу.
Взаимодействие с продуктами питания.
Грейпфрутовый сок ингибирует систему цитохрома Р450 ЗА4. Одновременный прием с нифедипином может увеличить концентрацию последнего в плазме крови и продлить действие нифедипина из-за уменьшения эффекта первого прохождения или уменьшение клиренса, и, как результат, увеличить его гипотензивное действие. После регулярного употребления грейпфрутового сока этот эффект может продолжаться в течение по крайней мере трех дней после последнего употребления сока. Следует избегать употребления грейпфрутов / грейпфрутового сока при применении нифедипина.
Нифедипин может дать ошибочный результат при спектрофотометрических определении ванилилмигдалевои кислоты. Однако исследования ВЭЖХ не изменяются.
Особенности применения
Кордипин ретард не является β-блокаторами, и поэтому не защищает от опасности резкой отмены β-блокаторов. Следует постепенно снижать дозу β-блокатора в течение 8-10 дней.
Кордипин ретард можно применять одновременно с β-блокаторами и другими антигипертензивными лекарственными средствами, однако следует принимать во внимание возможность возникновения постуральной гипотензии вследствие аддитивного эффекта. Кордипин ретард не предотвращает возникновение эффекта рикошета после отмены других антигипертензивных препаратов.
Следует с осторожностью применять пациентам с очень низким артериальным давлением (тяжелая гипотония с систолическим давлением менее 90 мм рт.ст.).
Кордипин ретард следует с осторожностью применять пациентам с низким сердечным резервом из-за возможности ухудшения сердечной недостаточности.
Применение нифедипина больным сахарным диабетом может потребовать коррекции лечения. Следует с осторожностью назначать пациентам, находящимся на гемодиализе, при злокачественной гипертензии или гиповолемии, поскольку расширение кровеносных сосудов может вызвать значительное снижение артериального давления.
Нифедипин метаболизируется системой цитохрома Р450 ЗА4. Несмотря на это, препараты, ингибирующие или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять эффект первого прохождения или клиренс нифедипина (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» ).
Лекарственные средства, известные как ингибиторы системы цитохрома Р450 ЗА4, приводящие к повышению концентрации нифедипина в плазме крови:
При одновременном применении нифедипина с этими препаратами необходимо контролировать артериальное давление и, в случае необходимости, рассмотреть возможность снижения дозы нифедипина.
В отдельных случаях были сообщения о возникновении инфаркта миокарда, хотя эти случаи невозможно отличить от течения основного заболевания.
Кордипин ретард не применять для профилактики инфаркта миокарда.
Отдельные эксперименты in vitro выявили взаимосвязь между применением антагонистов кальция, в частности нифедипина, и оборотными биохимическими изменениями головки сперматозоидов, ухудшающих способность последних к оплодотворению. В случае, если попытки оплодотворения in vitro оказываются неуспешными, при отсутствии других объяснений антагонисты кальция, в частности нифедипин, могут рассматриваться как возможная причина этого явления.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Кордипин ретард не следует применять в период беременности, если только клиническое состояние беременной не требует лечения нифедипином.
Исследования на животных показали эмбриотоксичность, фетотоксичность и тератогенность препарата.
Результаты соответствующих и хорошо контролируемых исследований применения препарата беременным женщинам нет.
На основе имеющихся клинических доказательств специфический перинатальный риск идентифицирован, однако сообщалось об увеличении случаев перинатальной асфиксии, кесарева сечения, а также преждевременных родов и задержки внутриутробного развития. Неизвестно, связаны ли эти сообщения с артериальной гипертонией и ее лечением, или же конкретным действием препарата.
Недостаточно имеющейся информации, чтобы исключить неблагоприятное воздействие препарата на плод и новорожденных, поэтому любое применение препарата в период беременности требует очень тщательной индивидуальной оценки соотношения риск / польза. Вопрос о терапии препаратом следует рассматривать только в случае, когда все другие схемы лечения не показаны, или оказались неэффективными.
При применении препарата одновременно с введением магния сульфата необходим тщательный мониторинг артериального давления из-за возможности его значительного снижения, что может повредить матери и плода.
Нифедипин проникает в грудное молоко. Концентрация нифедипина в грудном молоке сравнима с концентрацией в сыворотке крови. Для уменьшения влияния на младенца кормления грудью следует отложить на 3-4 часа после применения лекарственных форм с немедленным высвобождением нифедипина.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Реакции на препарат, которые отличаются по интенсивности в зависимости от конкретного пациента, могут нарушать способность управлять автотранспортом или работать с механизмами. Особенно это касается начала лечения, перехода на другой препарат или одновременного употребления алкоголя.
Способ применения и дозы
Начальная доза нифедипина 10 мг каждые 12:00. В случае необходимости доза может быть увеличена в соответствии с реакцией организма на лечение до 40 мг каждые 12:00 или до максимальной суточной дозы 80 мг.
Совместное введение с ингибиторами и индукторами CYP 3A4 может привести к необходимости коррекции дозы нифедипина или к его отмены вообще.
Пациентам следует глотать таблетки целиком, запивая их небольшим количеством воды, независимо от приема пищи.
Пациенты пожилого возраста (от 65 лет)
Из-за изменений фармакокинетики Кордипину ретард у пациентов пожилого возраста может потребоваться применение более низких доз.
Пациенты с нарушением функции печени
Пациенты с нарушением функции почек
На основании фармакокинетических данных коррекции дозы не требуется.
Безопасность и эффективность применения нифедипина детям не установлена, поэтому нифедипин не следует назначать этой возрастной категории.
Передозировка
Симптомы, наблюдающиеся при тяжелой интоксикации после приема высоких доз нифедипина:
нарушение сознания вплоть до коматозного состояния, артериальная гипотензия, тахикардия, брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких.
В случае необходимости лечения передозировки приоритетным является вывод нифедипина и восстановления стабильного состояния сердечно-сосудистой системы. Вывод должно быть как можно полным, включая тонкий кишечник для предотвращения дальнейшей абсорбции активного вещества.
Преимущество обработки желудка является неопределенной.
1. Применение активированного угля (50 г для взрослых, 1 г / кг для детей), в течение 1:00 после приема потенциально токсичного количества.
Нет доказательств, что позднее введение активированного угля может быть полезным после применения препаратов с пролонгированным действием (модифицированным высвобождением).
2. В качестве альтернативы следует рассмотреть промывание желудка у взрослых в течение 1 ч после приема потенциально опасных для жизни дозах.
3. Применение активированного угля каждые 4:00 и однократно осмотического слабительного (например, сорбит, лактулоза или магния сульфат).
4. После применения высоких доз препарата пациентов без симптомов передозировки следует наблюдать в течение не менее 4:00 и в течение 12:00 после применения препарата с пролонгированным действием.
Гемодиализ неэффективны при удалении нифедипина из организма. Рекомендуется применить плазмаферез за высокого уровня связывания с белками плазмы крови и относительно низкий объем распределения.
Артериальной гипотензии с последующим кардиогенным шоком и артериальной вазодилатацией можно лечить кальцием (10-20 мл 10% раствора глюконата кальция вводить внутривенно в течение 5-10 минут). Если эффекты недостаточны, то лечение может быть продолжено с контролем ЭКГ. При недостаточном повышении артериального давления кальцием следует ввести сосудосуживающие симпатомиметики, такие как допамин или норадреналин. Дозировка этих препаратов следует определить в ответ на реакцию пациента.
Симптоматическую брадикардию устранять с помощью атропина, β-симпатомиметиков, в более тяжелых случаях необходимо временное применение кардиостимулятора.
Следует с осторожностью применять дополнительные объемы жидкости, чтобы избежать перегрузки сердца.
Побочные реакции
В пределах каждой группы по частоте побочные реакции указаны в порядке уменьшения серьезности.
Побочные реакции, которые могут возникнуть при применении нифедипина, классифицированы в следующие группы согласно их частоте:
Срок годности
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° C в оригинальной упаковке для защиты от действия света и влаги. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 15 таблеток в блистере, по 2 блистера в коробке.
Кордипин ретард таблетки с пролонгированным высвобождением 20мг №30
Описание
Инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: Нифедипин 20,00 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, глицерил пальмитостеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, безводный, натрия лаурилсульфат магния стеарат, повидон
Оболочка пленочная Метакриловой кислоты сополимер, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол, краситель хинолиновый желтый (Е104)
Лекарственная форма
Описание
Действие
Фармакодинамика
Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) в ответ на периферическую вазодилатацию.
Фармакокинетика
Всасывание После приема внутрь всасывается 50-60 % нифедипина. Максимальная концентрация нифедипина в плазме крови после приема 20 мг в лекарственной форме таблетки с пролонгируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, достигается через 2-4 часа.
Распределение Нифедипин хорошо распределяется в тканях, более 90 % связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином.
Период полувыведения составляет 8-10 часов. Элиминация может быть замедлена у пациентов с нарушением функции почек. Нифедипин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Кумулятивный эффект отсутствует.
Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику. При длительном применении может наблюдаться развитие толерантности к нифедипину.
Показания к применению
Стабильная стенокардия, вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нифедипину или другим производным дигидропиридина или к любому другому компоненту препарата. Кардиогенный шок. Коллапс. Клинически значимый стеноз аортального клапана. Острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель). Нестабильная стенокардия. Острый приступ стенокардии. Вторичная профилактика инфаркта миокарда. Злокачественная артериальная гипертензия.
Печеночная недостаточность. Желудочно-кишечная непроходимость или непроходимость пищевода в анамнезе. Наличие сужения просвета желудочно-кишечного тракта любой степени в анамнезе. Наличие илеостомы после проктоколэктомии (карман Кока). Воспалительные заболевания кишечника или болезнь Крона. Беременность (до 20 недель), период грудного вскармливания.
Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Одновременное применение с рифампицином (из-за невозможности достижения эффективных уровней нифедипина в плазме крови вследствие индукции ферментов).
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность Применение препарата Кордипин® ретард при беременности сроком до 20 недель противопоказано. Применение препарата Кордипин® ретард возможно при сроке беременности более 20 недель в качестве средства «резервной терапии» тяжелой артериальной гипертензии, в случаях, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
При применении блокаторов кальциевых каналов, в том числе нифедипина, в качестве токолитического средства во время беременности, особенно многоплодной (двойня и более), при внутривенном введении препарата и/или при одновременном применении бета-2 агонистов наблюдались случаи острого отека легких.
Период грудного вскармливания Нифедипин выделяется в грудное молоко, поэтому во время приема препарата Кордипин® ретард грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Фертильность В единичных случаях при экстракорпоральном оплодотворении применение блокаторов кальциевых каналов, включая нифедипин, было связано с обратимыми биохимическими изменениями в головке сперматозоидов, что могло приводить к нарушению функции спермы.
При безуспешных попытках экстракорпорального оплодотворения и при исключении других причин бесплодия, следует рассматривать вероятность влияния на сперму применения блокаторов кальциевых каналов, включая нифедипин.