Чем можно заменить спрей кортаванс

Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов

Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.

В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.

Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.

Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.

Что известно о COVID-19

COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.

В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Лопинавир и ритонавир

Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.

Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

APN01

Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.

Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.

Фавилавир (фавипиравир)

Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.

В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.

Рибавирин

Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.

Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.

В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.

Ивермектин

Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.

Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.

Нелфинавир

В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.

Что делать, пока нет вакцины

Комментарий эксперта

Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Источник

Кортаванс спрей (Virbac), флак. 76 мл. (02.2023) в Барнауле

Для симптоматического лечения дерматозов у собак, сопровождающихся зудом.

Комплектация:

Доступно для доставки в г. Барнаул

Подробное описание товара

Общие сведения

Торговое наименование лекарственного препарата: Кортаванс (Cortavance).

Международное непатентованное название: гидрокортизон.

Лекарственная форма: раствор для наружного применения.

По внешнему виду Кортаванс представляет собой прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Кортаванс выпускают расфасованным по 76 мл во флаконы из полиэтилентерефталата, закрытые пластиковой навинчиваемой крышкой. Каждый флакон упаковывают в индивидуальные картонные коробки, снабжают пульверизатором и инструкцией по применению лекарственного препарата.

Запрещается использовать Кортаванс по истечении срока годности.

Кортаванс хранят в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в сухом, защищенном от света месте при температуре от 5 до 25°C.

Кортаванс следует хранить в местах, недоступных для детей.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Фармакологические свойства

Кортаванс относится к гормональным препаратам группы глюкокортикостероидов.

Гидрокортизон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное антиэкссудативное, противозудное действие; тормозит реакции гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в соединительной ткани и в очаге воспаления; уменьшает местную гиперемию и гипертермию кожи.

При наружном применении гидрокортизон практически не всасывается в системный кровоток и накапливается в эпидермисе, оказывая преимущественно местное действие. Адсорбировавшаяся часть метаболизируется в эпидермисе и затем в печени. Выводится из организма преимущественно в форме неактивных метаболитов с мочой и желчью.

Кортаванс по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

Порядок применении

Кортаванс применяют для симптоматического лечения дерматозов у собак, сопровождающихся зудом.

Кортаванс запрещается применять животным с язвенными поражениями и ранами на коже, при дерматитах бактериальной, грибковой и вирусной этиологии, в случае повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам препарата.

Кортаванс наносят на кожу один раз в день при помощи пульверизатора с расстояния 10 см от обрабатываемой поверхности.

Доза гидрокортизона ацепоната составляет 1,52 мкг/см2 пораженного участка; необходимая доза обеспечивается двукратным нажатием клапана пульверизатора на флаконе для обработки поверхности площадью 10×10 см.

Кортаванс применяют ежедневно в течение не более чем 7 дней.

Симптомы передозировки при применении препарата Кортаванс в соответствии с инструкцией не выявлены.

Особенностей действия при первом применении препарата и при его отмене не установлено.

Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. При пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата курс применения необходимо возобновить в предусмотренных дозировках и схеме применения.

При применении препарата Кортаванс в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. В очень редких случаях могут возникать обратимые местные реакции в месте нанесения (эритема). В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и при необходимости назначают антигистаминные средства.

Применение Кортаванса не исключает использование других лекарственных препаратов, но не рекомендуется одновременно использовать другие препараты для местного применения.

Кортаванс не предназначен для применения продуктивным животным.

Меры личной профилактики

При работе с препаратом Кортаванс следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. При работе с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. После работы с лекарственным препаратом необходимо вымыть руки с мылом.

В случае появления аллергических реакций и/или при случайном попадании лекарственного препарата в организм человека необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению или этикетку).

Пустую упаковку из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Источник

Кортаванс (Cortavance)

ИНСТРУКЦИЯ
по ветеринарному применению лекарственного препарата Кортаванс
(Организация-разработчик: «VIRBAC S.A.» 06516 Carros 1 еге avenue 2065 m. L.I.D. France/«BMPBAK С.А.» 06516 Каррос, 1-я авеню 2065 М. Л.И.Д. Франция)

I. Общие сведения

II. Фармакологические свойства

III. Порядок применения

11. Кортаванс назначают для симптоматического лечения дерматозов у собак, сопровождающихся зудом.
12. Запрещается применять Кортаванс при повышенной индивидуальной чувствительности животных к компонентам лекарственного препарата, а также животным с язвенными поражениями и ранами на коже, при дерматитах бактериальной, грибковой и вирусной этиологии.
13. При работе с Кортавансом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Кортаванс. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
14. Лекарственный препарат не предназначен для применения животным в период беременности и лактации. В случае необходимости возможно применение препарата щенкам по назначению и под контролем ветеринарного врача.
15. Кортаванс наносят на кожу один раз в сутки при помощи пульверизатора с расстояния 10 см от обрабатываемой поверхности. Доза гидрокортизона ацепоната составляет 1,52 мкг/см 2 пораженного участка; необходимая доза обеспечивается двукратным нажатием клапана пульверизатора на флаконе для обработки поверхности площадью 10×10 см.
Курс лечения лекарственным препаратом может составлять не более 7 дней.
16. При применении препарата Кортаванс в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и при необходимости назначают симптоматическое лечение.
17. Симптомов передозировки препарата не установлено.
18. Кортаванс совместим с другими лекарственными средствами и кормовыми добавками, за исключением препаратов для наружного применения.
19. Особенностей действия Кортаванса при первом применении и при его отмене не установлено. В редких случаях могут возникать обратимые местные реакции в месте нанесения (эритема).
20. Следует избегать пропуска очередной дозы лекарственного препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. При пропуске одной или нескольких обработок препаратом курс лечения необходимо возобновить как можно скорее в предусмотренной дозе и схеме применения.
21. Кортаванс не предназначен для применения продуктивным животным.

Наименования и адрес производственной площадки производителя лекарственного препарата для ветеринарного применения:
«ВИРБАК С.А.» 06516 Каррос, 1-я авеню 2065 М. Л.И.Д. Франция / «VIRBAC S.A.» 06516 Carros l ere avenue 2065 m. L.I.D. France

Наименование, адрес организации, уполномоченной держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата на принятие претензий от потребителя:
Представительство Акционерного общества с правлением и наблюдательным советом «ВИРБАК» (Франция), 127018, г. Москва, ул. Сущевский Вал, д. 5, строение 2.

Номер регистрационного удостоверения 250-3-5Л4-3227№ПВИ-3-5Л4/04322

Источник

Кортаванс (Cortavance)

ИНСТРУКЦИЯ
по ветеринарному применению лекарственного препарата Кортаванс
(Организация-разработчик: «VIRBAC S.A.» 06516 Carros 1 еге avenue 2065 m. L.I.D. France/«BMPBAK С.А.» 06516 Каррос, 1-я авеню 2065 М. Л.И.Д. Франция)

I. Общие сведения

II. Фармакологические свойства

III. Порядок применения

11. Кортаванс назначают для симптоматического лечения дерматозов у собак, сопровождающихся зудом.
12. Запрещается применять Кортаванс при повышенной индивидуальной чувствительности животных к компонентам лекарственного препарата, а также животным с язвенными поражениями и ранами на коже, при дерматитах бактериальной, грибковой и вирусной этиологии.
13. При работе с Кортавансом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Кортаванс. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
14. Лекарственный препарат не предназначен для применения животным в период беременности и лактации. В случае необходимости возможно применение препарата щенкам по назначению и под контролем ветеринарного врача.
15. Кортаванс наносят на кожу один раз в сутки при помощи пульверизатора с расстояния 10 см от обрабатываемой поверхности. Доза гидрокортизона ацепоната составляет 1,52 мкг/см 2 пораженного участка; необходимая доза обеспечивается двукратным нажатием клапана пульверизатора на флаконе для обработки поверхности площадью 10×10 см.
Курс лечения лекарственным препаратом может составлять не более 7 дней.
16. При применении препарата Кортаванс в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и при необходимости назначают симптоматическое лечение.
17. Симптомов передозировки препарата не установлено.
18. Кортаванс совместим с другими лекарственными средствами и кормовыми добавками, за исключением препаратов для наружного применения.
19. Особенностей действия Кортаванса при первом применении и при его отмене не установлено. В редких случаях могут возникать обратимые местные реакции в месте нанесения (эритема).
20. Следует избегать пропуска очередной дозы лекарственного препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. При пропуске одной или нескольких обработок препаратом курс лечения необходимо возобновить как можно скорее в предусмотренной дозе и схеме применения.
21. Кортаванс не предназначен для применения продуктивным животным.

Наименования и адрес производственной площадки производителя лекарственного препарата для ветеринарного применения:
«ВИРБАК С.А.» 06516 Каррос, 1-я авеню 2065 М. Л.И.Д. Франция / «VIRBAC S.A.» 06516 Carros l ere avenue 2065 m. L.I.D. France

Наименование, адрес организации, уполномоченной держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата на принятие претензий от потребителя:
Представительство Акционерного общества с правлением и наблюдательным советом «ВИРБАК» (Франция), 127018, г. Москва, ул. Сущевский Вал, д. 5, строение 2.

Номер регистрационного удостоверения 250-3-5Л4-3227№ПВИ-3-5Л4/04322

Источник