Чем набрать вес при диабете
Лишний вес и диабет
Нарушения обмена веществ и лишний вес тесно взаимосвязаны. С одной стороны, нарушения обмена веществ зачастую сопровождаются быстрым набором веса, а с другой стороны, лишние килограммы увеличивают риск развития таких болезней, как сахарный диабет 2-го типа.
При сахарном диабете нарушается углеводный обмен в организме. Но если в случае диабета 1-го типа проблема связана с недостаточной выработкой гормона инсулина, расщепляющего глюкозу, то при 2-м типе сахарного диабета инсулин образуется в достаточном количестве. Однако его эффективность чрезвычайно низкая ― вырабатываемый организмом инсулин не справляется с переработкой поступающих с пищей сахаров. Причина этой аномалии кроется в лишних килограммах жировых отложений, которые оказывают влияние на слабую «работоспособность» инсулина, или, как говорят медики, приводят к инсулинорезистентности.
Сахарный диабет 2-го типа развивается постепенно. Пациенты жалуются на жажду, частое ночное мочеиспускание, зуд и другие проблемы с кожей, утомляемость, ухудшение зрения. Но симптомы заболевания проявляются только в 50% случаев, именно поэтому чрезвычайно важно держать под контролем уровень сахара в крови и регулярно проходить лабораторное обследование.
Самый эффективный анализ для выявления факта повышения глюкозы в крови – это анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c). В отличие от прямого измерения глюкозы, анализ на HbA1c позволит выявить нарушение обмена углеводов даже в пограничных случаях и независимо от характера пищи непосредственно перед анализом.
Вовремя выявленный диабет позволит не только своевременно начать лечение самого заболевания, но и даст возможность предотвратить огромное количество осложнений и сопутствующих заболеваний: диабетической стопы, атеросклероза, инфаркта миокарда, нарушения зрения.
Около 80% людей, страдающих сахарным диабетом 2-го типа, отличаются тучностью и полнотой. У пациентов, имеющих лишний вес, сахарный диабет развивается в семь раз чаще, чем у лиц с нормальной массой тела. Таковы результаты ВОЗ по врачебному мониторингу ожирения и сахарного диабета 2-го типа ― тандема болезней современной цивилизации. Внимание к собственному здоровью, в том числе и ежегодное клинико-лабораторное обследование, поможет вам не стать еще одной единицей в этой статистике.
Самые эффективные советы по набору веса при сахарном диабете
Зачастую, при сахарном диабете 2 типа люди страдают ожирением, что и влечет за собой возникновения «сладкого» заболевания. Но бывают и исключения, когда больные не толстеют, а напротив, даже при должном питании теряют массу тела.
Это вызвано нарушением обменных процессов в организме из-за сбоя работы эндокринной системы. Получается, что глюкоза не может полностью усваиваться, и организм заимствует энергию не только из жировых тканей, но и из мышечной ткани.
Если игнорировать стремительное похудение, то у больного не исключено развитие дистрофии. Поэтому так важно вовремя начать устранять данную проблему и быстро набрать вес при сахарном диабете первого и второго типов.
Ниже будет рассмотрено, как поправиться при диабете, описана система питания, способствующая набору массы тела и нормализации уровня глюкозы в крови, а так же представлено примерное меню.
Почему диабетики худеют
Врачи выделяют факторы, которые вызывают снижение веса у людей с сахарным диабетом:
Сахарный диабет является сложной патологией, которая не поддается лечению, но даже с таким диагнозом можно жить полноценной жизнью. Нужно уточнить у врача, как набрать и сохранить нужный вес при сахарном диабете, перед этим обязательно выяснить причину такого патологического явления.
В ситуации, когда низкую массу тела вызвали стрессы и депрессии, рекомендуется прибегнуть к психотерапии. При физиологических причинах снижения веса следует изменить свое питание и подобрать правильный рацион.
Причины снижения веса
Причин потери веса множество, здесь играют и внешние и внутренние факторы:
Не стоит пропускать приемы еды. Берите с собой перекусы и обеды на работу (учебу). Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.
Набор веса при 1 типе диабета
При заболевании первого типа рекомендуется наполнить рацион блюдами с небольшим гликемическим индексом, что позволит не допустить резкого повышения уровня глюкозы. Лучше разрабатывать рацион вместе с врачом, это позволит свести возможный вред для здоровья к минимуму.
При выраженном истощении организма рекомендуется наполнить рацион медом и свежим козьим молоком. Они обладают лечебным действием и хорошо тонизируют организм.
Диабетику первого типа для повышения массы тела рекомендуют употреблять на гарнир овсяную, пшеничную, перловую и гречневую каши. Среди свежих овощей лучше отдавать предпочтение цветной капусте, огурцам любых сортов и стручковой фасоли.
Как набрать вес больным с сахарным диабетом?
Чтобы поправиться, диабетику нужна консультация эндокринолога и опытного диетолога, который составит сбалансированное питание повышенной калорийности. При этом должен соблюдаться план лечения при СД:
Набор веса при диабете 2 типа
Главной причиной снижения веса у пациентов с сахарным диабетом являются проблемы с обменов веществ в организме. Такое патологическое состояние обусловлено сбоями в функционировании щитовидной железы. При игнорировании такого быстрого беспричинного снижения веса повышается вероятность развития дистрофии. Необходимо своевременно диагностировать патологию и начать набирать необходимый вес.
Для получения желаемого результата необходимо выбирать продукты так, чтобы в организм человека поступало достаточное количество калорий. Лучше разработать план питания на каждый день и принимать пищу за шесть приемов.
Рацион человека с диабетом должен обязательно включать завтрак, обед, ужин. Пациентам запрещается пропускать приемы пищи, поскольку снижается количество калорий, поступающих в организм.
В качестве перекусов лучше выбирать продукты с содержанием мононенасыщенных жиров. Лучшим вариантом считаются семечки тыквы и различные виды орехов.
Утром, на обед и ужин следует кушать пищу с содержанием полиненасыщенных жиров. Большое их количество содержится в оливковом масле, которым можно заправлять салаты, гарниры в иные блюда.
Специалисты советуют обязательно включать в свой рацион продукты, которые заменяют инсулин. Лучше всего употреблять в пищу:
Пациентам следует все время измерять свое содержание глюкозы в крови. Снижение сахара в крови свидетельствует о поступлении в организм слишком большого количества инсулина.
Какой пищи отдать предпочтение
Выше уже были описаны принципы, как набрать вес при диабетах 2 типа и 1 типа. Теперь следует разобраться, какой же именно еде отдать предпочтение и как правильно распланировать рацион.
Так, овощи – это первостепенный продукт для диабетиков, который формирует до половины суточного рациона. Их выбор довольно обширный, что позволяет создать блюда, по вкусу не уступающие блюдам здорового человека.
Из овощей готовят салаты, супы, сложные гарниры и запеканки. Хорошие «помощники» в наборе веса считаются бобовые, при этом у них низкий ГИ. Ежедневное стоит готовить блюда из чечевицы, гороха, нута или же фасоли.
Так же можно употреблять и такие овощи:
Для стимуляции аппетита можно есть горький перец и чеснок. Так же не запрещена зелень – петрушка, укроп, черемша, базилик, шпинат и листья салата.
Потребление фруктов и ягод при диабете ограничено, всего до 200 грамм в день. При этом, лучше есть их на завтрак. Ведь поступившая в кровь глюкоза из данных продуктов более хорошо усваивается при физической активности человека.
Фрукты в свежем виде содержат в себе множество полезных витаминов и микроэлементов. Но можно готовить из них и всевозможные десерты без сахара. Например, желе, мармелад, цукаты или повидло.
Фрукты и ягоды с показателем до 50 ЕД:
Многие больные ошибочно полагают, что чем слаще яблоко, тем больше в нем глюкозы. Это вовсе не так, кислоту фрукту дает только содержащаяся в нем органическая кислота, но никак не глюкоза.
Крупы – это источник энергии. Они надолго дарят чувство сытости. Крупы добавляют в супы и готовят из них гарниры. Так же можно добавлять в каши сухофрукты (курагу, чернослив и инжир), тогда получается полноценное блюдо для завтрака.
Некоторые крупы имеют высоки ГИ, поэтому выбирать данный продукт в рацион питания следует тщательно. Существуют так же исключения. Например, кукурузная каша. Ее ГИ в высоких пределах, но врачи все же рекомендуют такую кашу включать в меню один раз в несколько недель.
Кстати, чем гуще каша, тем большее ее индекс, так что лучше готовить каши вязкими, и добавлять небольшой кусочек сливочного масла. Когда масса тела стабилизируется, исключить масло из рациона.
Разрешены следующие крупы:
В день разрешается съедать не более одного яйца, потому что желток содержит в себе повышенное количество плохого холестерина.
Так как питание для набора веса при диабете сопровождается регулярным употребление сложных углеводов, будет целесообразно дополнять несколько приемов пищи хлебом. Готовиться он должен из определенных сортов муки, а именно:
На десерт допускается выпечка с медом без сахара но не более 50 грамм в день.
Мясо, рыба и морепродукты – незаменимый источник белка. Этот продукт необходимо кушать ежедневно. Выбирать следует нежирные сорта мяса и рыбы, удалять с них остатки жира и шкуры.
Диетическое мясо, рыба и морепродукты:
Изредка разрешается побаловать себя отварным говяжьим языком или говяжьей печенью.
Молочные и кисломолочные продукты богаты на кальций. Они могут выступать в качестве второго ужина, не перегружая пищеварительную систему и не провоцируя скачек уровня сахара в крови.
Хорошо помогают набрать вес кисломолочные продукты, сделанные из козьего молока, например, тан или айран.
Режим питания
Для увеличения веса нужно составить правильный режим питания, рекомендуется организовать ежедневное меню, правильно распределив белки, углеводы и жиры.
Днем нужно употреблять углеводы равномерно, ни в коем случае не есть их много с утра. Не рекомендуется пить напитки перед едой, ведь это снижает аппетит. После употребления жидкости возникает ощущение сытости еще до того момента, как будет съедено нужное количество пищи. ничего не пить хотя бы за 30 минут до еды.
Употребление холодной воды перед процессом пищеварения усугубляет состояние желудочно-кишечного тракта и нарушает его нормальную работу. Пища находится в желудке в течение нескольких часов, при этом происходит ее расщепление.
При употреблении холодной воды еда перемещается в кишечник и не успевает раствориться. Плохо переваренный белок вызывает гниение в кишечнике, что приводит к прогрессированию различных патологий.
Для повышения веса при сахарном диабете нужно контролировать индекс массы тела, который должен находиться в пределах нормы. При потреблении слишком большого количества калорий — вес пациента с сахарным диабетом растет намного быстрее. Для получения желаемого результата следует ввести в рацион большее количество калорийных продуктов.
Днем потреблять углеводы следует с учетом следующего правила: их поступление в организм в течение суток должно быть равномерным. Лучше всего съедать их много на завтрак и обед, а на ужин количество такого нутриента должно быть минимальным.
Организм человека нуждается в таких полезных жирах, как подсолнечное и кукурузное масло. Кроме этого, рекомендуется кушать авокадо и отказаться от транс-жиров.
Не стоит потреблять слишком большое количество выпечки, ведь таким способом не получится получить желаемый результат. Ошибкой является и решение употреблять лишь одну жирную пищу, поскольку это может привести к сбоям в работе всего организма.
При соблюдении диеты рекомендуется заниматься физическими упражнениями. Дело в том, что спорт способствует наращиванию мышечной массы, которая преобразуется в лишние килограммы на теле.
Активная физическая деятельность помогает увеличить аппетит, что обеспечивает потребление большего количества калорий.
Рекомендуется выполнять силовые упражнения 2 раза в неделю и основной акцент делать на такие группы мышц, как — спина, ноги, пресс и руки. Хороший эффект дает ходьба, фитнес или плавание.
Питание до и после тренировки
За час до тренировки эктоморфу необходимо загрузиться сложными углеводами, которые обеспечат организм необходимой энергией. Также непосредственно перед тренировкой можно принять BCAA – часть из них будет служить топливом, а другая часть поможет не сжечь мышцы.
После тренировки важно обеспечить организм всем необходимым для комфортного восстановления. Выйдя из тренажерного зала, сразу стоит выпить еще порцию BCAA. Закрыть белково-углеводное окно поможет гейнер, а восстановить запасы креатинфосфата – креатин. Через час-полтора после тренинга обязательно должен последовать полноценный прием пищи, включающий белки и сложные углеводы.
Комментирует Константин Иванов, пляжный бодибилдер:
– У меня как у пляжного бодибилдера нет так называемого массонаборного периода, поэтому такие продукты, как гейнер и креатин, который задерживает воду, я не употребляю. Но вообще в большинстве своем ребята, приходящие в зал, очень тощие, и им, конечно же, нужно добиваться избытка калорий, чтобы набирать массу, а это исключительно на натуральном питании практически невозможно, пищеварительный тракт не справится с таким объемом пищи. Так что для эктоморфов гейнер — отличный вариант. Он даже предпочтительнее протеина, потому что потребность в этом случае не столько в белке, сколько в калориях. Еще эктоморфам могу посоветовать между приемами пищи есть высокобелковое печенье, можно даже заменять им один из приемов пищи — это хорошая альтернатива для увеличения калорийности рациона.
Расчет калорий
Пациент, борющийся за удержание веса или его набор, должен знать, что для этого нужно постоянно контролировать количество потребляемых калорий.
Арифметика на службе у здоровья
Рассчитать оптимальное количество потребляемой энергии просто:
Результат необходимо умножить:
К полученному числу останется добавить 500 и получить оптимальное количество калорий, которое необходимо употреблять в сутки, чтобы увеличить вес.
Какие продукты выбрать?
Лечение и диета в такой ситуации будут напоминать вариант, который используют больные при первом типе заболевания.
Первый совет по выбору продуктов – обращать внимание на гликемический индекс. Чем он ниже, тем лучше. Это значит, что в кровь попадет меньше сахара. Со временем, такой подход к подбору продуктов войдет в привычку.
Существует также и универсальный список рекомендованных ингредиентов для готовки, но его необходимо согласовать с лечащим врачом, поскольку у пациента, кроме диабета, может быть аллергия на определенный продукты или хронические заболевания, при которых категорически запрещено употреблять что-либо из списка ниже.
Итак, безопасными и полезными для диабетика считаются:
Диабетический рацион позволяет употреблять коровье молоко, но его жирность должна составлять не более 2%. Отличным вариантом для набора веса при сахарном диабете считается козье молоко.
Набрать вес можно без конфет и пирожных
Диета для диабетиков 1 типа
Эффективные меры для нормализации веса
Первое, что следует сделать, резко потеряв внушительный вес – обратиться к специалисту, сдать анализы. Врач назначит после должного обследования адекватное лечение. Если человек резко худеет без видимых на то причин, это небезопасно для здоровья.
Для того чтобы не толстеть, но поправиться до прежнего веса, необходимо необходимо перейти на диету с употреблением продуктов высокой калорийности.
Следует в достаточном объеме употреблять продукты, которые помогают более высокой выработке инсулина:
Следует питаться часто, не менее четырех, а то и пяти раз в сутки. Порции должны быть небольшие.
Опасность номер один – истощение или кахексия. Наблюдается атрофия жировой ткани – частично либо полностью. Кроме того, атрофируются мышцы ног.
Для того чтобы лечить кахексию, применяют гормонотерапию. Также используют стимуляторы аппетита. Очень важно полноценно питаться для достижения желаемого результата.
Существуют и другие методы, помогающие набрать необходимую массу тела, их принципы заключаются в соблюдении таких правил:
Специальная диета
Вернуться к оглавлению
Основные причины
Часто резкое похудение связано с эмоциональными нагрузками, стрессом, неврологическими заболеваниями.
Вторая по частоте причина — повышенная функция щитовидной железы (гипертериоз).
У женщин причинами резкого снижения веса могут быть:
Способствуют резкой потере веса различные заболевания желудочно-кишечного тракта, онкология, ряд инфекционных заболеваний, недостаток жизненно необходимых питательных веществ или витаминов.
Причины резкого похудения у мужчин:
Для больных диабетом существует риск не просто сильного похудения, а истощения (кахексии).
Диабет и лишний вес: почему я не могу похудеть?
Убедитесь в реалистичности цели
Делая все возможное, чтобы похудеть, убедитесь, что вы стремитесь к реалистичной массы тела для вас. Отправной точкой для определения этого является индекс массы тела (ИМТ) и соотношение жира к общей массе тела. Вы можете легко рассчитать свой ИМТ с помощью онлайн-инструментов. Обратите внимание, что есть отдельный калькулятор ИМТ для детей и подростков. Как правило, ИМТ между 18,5 и 24,9 считается нормальным, между 25 и 29,9 считается избыточным весом, а 30 и выше считается ожирением. Однако показатель ИМТ не показателен для людей с развитой мускулатурой и у пожилых людей, которые потеряли мышечную массу. Есть также некоторые свидетельства того, что негативное влияние избыточного веса на здоровье начинается с более низкого ИМТ для выходцев из Азии.
Помните также, что люди бывают разных форм и размеров. Вам не обязательно быть «худым», чтобы быть здоровым, но потеря избыточного жира может улучшить ваше здоровье несколькими способами. Поговорите со своим врачом о безопасном весе и программе по его снижению. Не всегда идеальный вес тождественный со здоровым.
Частая гипогликемия
Частые эпизоды гипогликемии или низкого уровня глюкозы в крови способствуют избыточному весу из-за тех дополнительных калорий, которые мы потребляем для купирования низкого сахара.
Пятнадцать граммов углеводов содержат около 60 калорий. Если вам нужно 30 грамм, то это уже 120 дополнительных калорий. А если случай экстренный и рядом нет ничего лучше, чем шоколадный батончик? Общая калорийность легко может дойти до 200–300 калорий. В жизни бывает разное и не всегда возможно подстроится по идеальные правила.
Некоторые распространенные причины гипогликемии включают введение слишком большого количества инсулина (любого типа), прием слишком большой дозы перорального лекарства от диабета, пропуск или задержку приема пищи, увеличение интенсивности и продолжительности упражнений без коррекции терапии.
Если у вас частая гипогликемия, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы скорректировать режим лечения диабета. Потенциальные последствия частой гипогликемии включают не только увеличение веса, но гораздо более серьезные осложнения.
Сон и вес
Апноэ во сне
Алкоголь, сон и вес
Та же проблема (недостаток сна + набор веса) может развиваться у людей, часто употребляющих алкоголь. И дело не в его количестве. Даже маленькая порция алкоголя может сделать сон в течении 3 последующих ночей фрагментарным. Хотя многие люди считают, что алкоголь облегчает засыпание, на самом деле алкоголь является стимулятором и может заставить вас чаще просыпаться ночью, даже если вы этого не помните.
Что делать?
Практика релаксации в течение дня или перед сном также может помочь. Это может быть формальная техника, такая как медитация, или неформальная практика, такая как прослушивание мягкой музыки или чтение перед сном.
Регулярные физические нагрузки могут помочь с качеством сна. Небольшое исследование 2008 года показало, что умеренный сеанс аэробной активности за несколько часов до сна способен увеличить общее время сна и сократить время, на засыпание. Также важно, что для качества сна лучше умеренная аэробная активность, такая как быстрая ходьба или езда на велосипеде, чем тяжелые аэробные или силовые упражнения.
Однако, физическая активность не должна приходится на время близкое ко сну. Физические упражнения оказывают возбуждающее действие на нервную систему и могут затруднить засыпание.
Лекарственная терапия при диабете
Некоторые лекарства от диабета связаны с увеличением веса. Например, правильно подобранные дозы инсулина не приведут к увеличению веса, но прием больших доз инсулина для «прокрытия» пищи может способствовать увеличению веса.
Препараты для лечения диабета, которые заставляют поджелудочную железу выделять больше инсулина, также могут способствовать увеличению веса. Такую связь, к примеру, прослеживают у препаратов класса сульфонилмочевины, а также комбинированные таблетки, содержащие эти вещества.
Не все лекарства от диабета, которые могут вызвать увеличение веса, оказывают такое влияние. Но если вы подозреваете, что лекарство, которое вы принимаете, затрудняет ваши усилия по снижению веса, поговорите с врачом. Не прекращайте принимать лекарства самостоятельно. Возможно, вам подойдет аналогичный препарат, который с меньшей вероятностью будет иметь побочные эффекты, связанные с весом.
Проблемы с щитовидной железой
Недостаточная активность щитовидной железы может затруднить потерю веса.
Питание без осознанного подхода
Особенно эта проблема встречается у людей с нерегулярным питанием и любителей поесть вне дома. Во многих ресторанах подают слишком большие порции, а мы привыкли доедать все целиком. Несколько краткосрочных исследований, проведенных исследователем питания Барбарой Дж. Роллсом, показали, что люди обычно едят больше, когда им предлагают большие порции пищи. Однако люди, которые употребляли большие порции макарон и сыра или большие бутерброды в экспериментах Роллса, сообщали о том же уровне голода и сытости после еды, что и люди, которые ели меньшие порции.
Кажется, что подача больших порций со временем вызывает «искажение порций». Другими словами, человек привыкает к большим порциям и начинает рассматривать их как нормальные. Это может мешать чувствовать себя удовлетворенным меньшей, но калорийной порцией.
Недостаток физической активности
Увеличение количества физической активности поможет в потере веса (хотя без изменения питания эффективность будет крайне низкой). Американская кардиологическая ассоциация рекомендует, чтобы люди со 2 типом диабета выполняли не менее 150 минут (2,5 часа) физической активности умеренной интенсивности каждую неделю. Также рекомендуется делать силовые упражнения три раза в неделю. Имейте в виду, что если вы в настоящее время занимаетесь мало, то вам нужно будет постепенно наращивать длительность и интенсивность тренировок.
Проконсультируйтесь с врачом касательно предпочтительной физической активности.
Слишком большое количество алкоголя
Большие исследования, проведенные в Великобритании и Финляндии, показали, что употребление алкоголя в больших количествах связано с увеличением веса и ожирением у мужчин. Учитывая, что алкогольные напитки часто содержат много калорий, эта новость, возможно, не так удивительна.
Чтобы свести к минимуму калории от алкогольных напитков, подумайте о том, чтобы пить легкое пиво вместо обычного пива и использовать диетическую соду вместо калорийных наполнителей в коктейли. Лучшим вариантом, конечно, остается полный отказ от алкоголя.
Поскольку алкоголь может вызывать гипогликемию, особенно при употреблении натощак, лучше пить алкоголь во время еды. (Американская Диабетическая Ассоциация не рекомендует сокращать количество калорий в пище для приспособления к алкогольным калориям из-за риска гипогликемии.)
Помните, что алкоголь перерабатывается в печени, что также играет важную роль в регулировании уровня глюкозы в крови. Когда печень перерабатывает алкоголь, она не может выделять глюкозу в кровь, когда это необходимо, и уровень глюкозы в крови может падать слишком низко.
Прежде чем употреблять алкоголь, поговорите с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, безопасно ли это для вас. Некоторые лекарства небезопасно принимать с алкоголем, и алкоголь может усугубить некоторые осложнения диабета, включая периферическую невропатию. Если вы чувствуете, что не можете контролировать количество потребляемого алкоголя, лучше вообще не пить.
Выход на плато
Когда вы впервые сократили калории и стали больше заниматься физическими упражнениями, вы, скорее всего, похудели. Однако со временем ваше тело приспосабливается к постоянно меньшему потреблению энергии, и потеря веса замедляется или прекращается.
Кроме того, если вы резко сократили потребление калорий, когда у вас был диагностирован диабет, вам может быть трудно поддерживать такое низкое потребление в течение длительного времени. В таком случае даже небольшое увеличение ежедневных калорий может привести к возвращению килограмм с друзьями.
Плато может быть хорошим временем для пересмотра ваших целей и вашего плана действий по их достижению. Например, вы можете решить, что хотите и можете увеличить интенсивность или объем физической активности, которую вы делаете. Или вы можете решить, что поддержание веса, который вы уже потеряли в течение следующих нескольких месяцев, является более реалистичной целью, чем потеря веса сразу. Консультация диетолога может быть полезна для продвижения на этом этапе.
Оцените свои усилия на пути к снижению веса. Очень часто наша борьба напоминает качели с психологическим терзанием: день голода, день чрезмерной еды + ненависть к себе. Это нездоровые отношения с едой и… будем честны плохие отношения с собой. Если для вас уменьшение массы тела настолько важный вопрос, обратитесь за помощью к врачу, а также двигайтесь к цели постепенно. Заведите дневник контроля питания и найдите напарника по похудению. Все это позволит пройти по пути к уменьшению веса легче и здоровее.