Что обозначают лимфоциты в крови
Лимфоциты в крови
Агранулярные лейкоциты, агранулоциты, LYMPH, LYM, белые клетки крови
Лимфоциты – это группа «белых» клеток крови, которые отвечают за иммунный ответ организма. Они входят в число лейкоцитов – главных клеток нашего организма для борьбы с инфекциями.
Лейкоциты, или белые клетки крови, делятся на три группы:
Клетки-киллеры
Натуральные (естественные) киллеры (NK-клетки) – это важная составляющая иммунной системы. Функцией этих клеток является уничтожение опухолевых и зараженных вирусами клеток организма.
Опухолевые клетки образуются в организме человека каждый день, и именно нормальное функционирование NK-клеток нужно для того чтобы не развивались новообразования. Натуральные киллеры получили такое название, потому что сами находят и уничтожают поврежденные клетки.¹
Т-лимфоциты обеспечивают организму клеточный иммунный ответ. Это значит, что они составляют цепочку клеток, воздействующих на возбудителя болезни с целью его уничтожения. Т-лимфоциты бывают разными, к ним относятся:
Т-хелперы не способны уничтожать болезнетворные микроорганизмы, но без них функционирование клеточного иммунитета невозможно. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает именно эти клетки. В результате длительного носительства ВИЧ при отсутствии лечения развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). СПИД – это смертельно опасное заболевание, при котором иммунитет человека не работает и организм становится неспособным сопротивляться окружающим его бактериям, вирусам и грибкам. У больных СПИД наблюдаются тяжелые, сочетанные формы инфекций, которые часто не реагируют на терапию.
В то же время слишком сильная активность Т-хелперов также не является нормой. В таком случае они могут реагировать на нормальные клетки организма и приводить к их разрушению. Такие состояния называются аутоиммунными заболеваниями. Самыми распространенными из них являются аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото), сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
В-лимфоциты – это клетки, обеспечивающие гуморальный иммунный ответ. В таком виде ответа задействованы антитела. Этот иммунитет нужен организму для обезвреживания токсинов и патогенов, которые выделяют болезнетворные бактерии. Антитела способны связываться с патогенами или токсинами, нейтрализовать их и привлекать к ним тканевые макрофаги. Антитела распространены по всему организму, они находятся в крови, межклеточной жидкости, на слизистых оболочках.
В-лимфоциты бывают следующих видов:
Анализ крови на лимфоциты
Анализ крови на лимфоциты сдается в рамках расширенного общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. В формуле прописывается абсолютное количество и относительное содержание всех видов белых кровяных клеток. Кровь можно сдавать из пальца или из вены.
В бланках анализов можно встретить разные обозначения лимфоцитов: LYMPH, LYM, LYM%. Единицей измерения является количество клеток на нанолитр крови, а также их процентное содержание среди всех лейкоцитов.
Показания к анализу
Общий анализ крови – это самый доступный, распространенный и универсальный метод диагностики различных заболеваний и состояний. Этот анализ показан для прохождения планового медицинского осмотра, перед госпитализацией, перед и после хирургического вмешательства, для диагностики болезней при первом обращении за медицинской помощью. Поэтому если пациент своевременно приходит к врачу, изменения содержания лимфоцитов в крови обнаруживаются быстро.
Заподозрить нарушения образования лимфоцитов и назначить анализ врач может в случае частых и/или длительных инфекционных заболеваний. Иногда эти болезни могут тяжело протекать, плохо поддаваться лечению и приводить к осложнениям.
Подготовка к анализу
Для того чтобы анализ крови показал точный результат, необходима правильная подготовка к нему:
| У детей | До 1 месяца | 1-6 мес | 6-12 мес | 1-6 лет | 7-12 лет | 13-15 лет |
| Абсолютное количество | 1,3-4,4 х 10⁹/л | 2,7-12,3 х 10⁹/л | 2,4-10,2 х 10⁹/л | 1,6-9,5 х 10⁹/л | 1,3-6,7 х 10⁹/л | 1,26-5,8 х 10⁹/л |
| Процентное содержание | 22-25% | 45-70% | 44-66% | 30-61% | 29-50% | 28-45% |
Лейкоцитарный перекрест
У детей существует состояние, которое называется лейкоцитарный перекрест. Ребенок рождается примерно с таким же соотношением нейтрофилов и лимфоцитов, что и взрослый человек: нейтрофилов 60-65%, лимфоцитов 16-34%. После рождения количество нейтрофилов постепенно снижаются, а лимфоцитов повышается. К пятому-шестому дню жизни их содержание уравнивается и составляет примерно по 45%. Это и есть перекрест лейкоцитарной формулы. Далее до 4-5 лет лимфоциты в анализе крови будут доминировать и составлять до 70% всех белых кровяных клеток. В возрасте 5-6 лет наступает второй перекрест: доля клеток снова уравнивается, после чего состав крови постепенно приближается к картине взрослого человека, когда нейтрофилов больше, чем других лейкоцитов.
Причины повышенных лимфоцитов
Повышение уровня лимфоцитов в крови называется лимфоцитоз. Лимфоцитоз может быть:
1. Абсолютным: когда повышено количество лимфоцитов в крови – более 4,8 х 10⁹/л у взрослых.
Причинами абсолютного лимфоцитоза могут являться:
Также лимфоцитоз может возникать во время менструации и в дни перед ней, после тяжелого физического труда, при сильных стрессах, после вакцинации.
2. Относительным: в случае повышения процентного содержания лимфоцитов среди других белых кровяных клеток. В таком случае их доля у взрослых составляет более 38%. При этом количество лимфоцитов может быть в пределах нормы, а их содержание – выше за счет снижения количества других лейкоцитов. Самыми многочисленными в лейкоцитарной формуле взрослых являются нейтрофилы, в норме их содержится 47-72%. Соответственно, при снижении их количества в крови может существенно возрастать доля лимфоцитов. И относительный лимфоцитоз будет первым, что бросится в глаза при получении результата анализа крови. К этому могут привести следующие состояния:
Причины пониженных лимфоцитов
Уменьшение числа лимфоцитов называется лимфопенией (лимфоцитопения). Лимфоцитов в крови становится менее 1 х 10⁹/л, или менее 17% в лейкоцитарной формуле. К лимфоцитопении могут приводить:
Последствия отклонения лимфоцитов от нормы
Снижение количества лимфоцитов в крови приводит к нарушению функции иммунной системы. При таком состоянии организм плохо сопротивляется вирусным инфекциям, человек может тяжело и длительно переносить различные заболевания.
Повышение лимфоцитов в крови говорит о наличии в организме инфекции, которая может никак не проявлять себя клинически.
Относительный лимфоцитоз указывает на нарушение образования других лейкоцитов, в том числе нейтрофилов. В таком случае человек будет тяжело переносить бактериальные инфекции.
Как уменьшить уровень лимфоцитов в крови
Чаще всего причиной высокого уровня лимфоцитов являются инфекции, иногда причиной может быть лейкемия. Поэтому в случае лимфоцитоза важно найти его причину и назначить лечение. Обычно применяются различные лекарственные средства: стероидные гормоны, иммунодепрессанты. Также могут использоваться пищевые добавки: эхинацея, рыбий жир.
Рисунок 3. Клетки крови у здорового человека и при лейкемии. Изображение: mikrostoker / Depositphotos
Как увеличить количество лимфоцитов в крови
В зависимости от состояния врач может назначить следующие методы лечения:
Если снижение лимфоцитов в крови – это побочный эффект приема какого-то лекарства (например, иммунодепрессанты и стероиды), врач может уменьшить его дозу или порекомендует прекратить прием.
Людям с низким уровнем лимфоцитов следует укреплять свою иммунную систему, придерживаясь богатой питательными веществами диеты, обеспечивающей достаточное количество белков, витаминов и минералов.³
Укрепить иммунитет помогут эти продукты:
Заключение
Лимфоциты – это важные клетки для человеческого организма, незаменимые для функционирования иммунной системы. Изменение уровня лимфоцитов может указывать на серьезные заболевания. Для того чтобы узнать свой уровень лимфоцитов, достаточно выполнить общий анализ крови.