Что означает когда человек храпит

Как понять, что у человека синдром обструктивного апноэ сна

Храп бывает разным. Если оценивать храп с позиций потенциального вреда здоровью, то его можно разделить на две формы – осложненный и неосложненный.

Неосложненный (обычный) храп не представляет никакой опасности для здоровья человека. Осложненный храп (синдром обструктивного апноэ сна, болезнь остановок дыхания во сне), напротив, представляет большую угрозу для здоровья. Разберемся, в чем разница между двумя этими видами храпа и что делать, если у человека подозрение на обструктивное апноэ сна.

Механизмы и опасности апноэ сна

Непосредственная причина храпа заключается в сужении просвета верхних дыхательных путей, чаще всего на уровне глотки. Это возникает вследствие разных факторов: при избыточном весе, курении, чрезмерном употреблении алкоголя, приеме снотворных, наличии аномалий строения нижней челюсти и дыхательных путей и т.д. При сужении глотки воздух начинает с трудом циркулировать через нее при дыхании, вызывая сотрясение и вибрацию ее стенок. Вибрация стенок верхних дыхательных путей – это и есть храп.

При обычном храпе, несмотря на некоторое затруднение дыхания, мозг и другие органы спящего получают достаточно кислорода. Однако со временем ситуация порой усугубляется, и обычный храп переходит в синдром обструктивного апноэ сна.

При синдроме апноэ сужение глотки во сне настолько сильное, что эпизодически оно переходит в полное перекрытие ее просвета. Это проявляется остановкой дыхания, которая неожиданно прерывает храп человека. Если наблюдать за спящим со стороны, видно, что во время такой остановки он пытается вдохнуть, однако сделать это не получается из-за обструкции верхних дыхательных путей.

Когда концентрация кислорода в крови сильно падает, запускается выраженная стрессовая реакция, из-за которой человек просыпается. При пробуждении мышцы, которые были расслаблены во время сна, снова приходят в тонус, что вызывает открытие просвета глотки. Человек начинает дышать нормально. После этого он вновь засыпает, у него снова возобновляется храп и повторяется остановка дыхания. Из таких своеобразных циклов и состоит вся ночь человека, который страдает апноэ сна.

В тяжелых случаях обструктивного апноэ дыхание может прерываться до 500 раз за ночь. Учитывая, что каждая остановка длится не менее 10 секунд (а обычно до минуты-полутора), можно посчитать, что в целом больной не дышит 3-4 часа от всего времени сна. При этом чаще всего люди даже не знают об этом, потому что ночью они спят, своего храпа не слышат, и пробуждения ими не осознаются.

Кислородное голодание при храпе вызывает многочисленные проблемы со здоровьем, в 3-5 раз повышает риск инфаркта и инсульта, провоцирует сильную дневную сонливость, которая может стать причиной несчастных случаев, в частности, ДТП. Существует множество других симптомов, которые часто испытывают люди с синдромом ночного апноэ.

Как отличить храп от ночного апноэ сна

Если понаблюдать за спящим, то можно поставить ему диагноз буквально за пару минут.

При неосложненном храпе человек равномерно храпит на протяжении всей ночи. Храп может исчезать и появляться снова, но пока его нет, человек дышит нормально. Чаще неосложненный храп бывает в положении на спине. Спящий на протяжении ночи может переворачиваться с боку на бок, но обычно ведет себя достаточно спокойно.

Синдром обструктивного апноэ сна дает совершенно иную картину. Храп обычно громкий или имеет меняющуюся громкость. Эпизодически он резко прекращается. В это время человек пытается вдохнуть, однако сделать это не получается. Пауза в дыхании длится более 10 секунд, в конце нее можно услышать шумный вдох, далее человек часто и глубоко дышит, восполняя недостаток кислорода, возникший во время апноэ. Дыхание после остановки может сопровождаться еще более громким храпом, чем до нее. Паузы в дыхании повторяются при обструктивном апноэ сна 5 раз в час или более. В целом сон у человека беспокойный, он часто двигается, переворачивается.

Как лечить неосложненный храп

Прежде чем лечить храп, надо обратиться к сомнологу и пройти специальное исследование сна в центре медицины сна или на дому. Это поможет выявить форму, тяжесть и причину храпа и спланировать лечение, которое с наибольшей вероятностью окажется эффективным.

При избыточном весе пациентам очень хорошо помогает похудение. Чаще всего достаточно похудеть на 10%, чтобы полностью устранить неосложненный храп.

При причинах храпа, связанных с сужением глотки (например, маленькая и смещенная назад нижняя челюсть) помогает использование специальных внутриротовых кап от храпа. Механизм их действия заключается в выдвижении нижней челюсти вперед, что несколько увеличивает просвет глотки. Если называть какие-то конкретные торговые марки, можно упомянуть недавнюю российскую новинку под названием Сонайт – термолабильную компактную капу, которую достаточно успешно применяют многие пациенты.

Если причина храпа в аллергическом рините, для борьбы с ним может использоваться препарат Назонекс.

При проблемах с носовым дыханием имеет смысл обратиться к лор-врачу. Лечение полипов, искривления носовой перегородки не может быть проведено в домашних условиях, а ведь они иногда тоже вызывают храп.

Если человек храпит только на спине, ему рекомендуется поменять привычку и начать спать на боку. Когда храп вызван курением, приемом алкоголя или снотворных, избавиться от него помогает отказ от сигарет, спиртного и таблеток.

В некоторых случаях могут помочь спреи от храпа, такие как Асонор, Сайленс и другие, однако в целом их эффективность достаточно мала.

Лечение синдрома обструктивного апноэ сна

При легких формах ночного апноэ пациентам могут помочь похудение или использование кап от храпа. Однако средне-тяжелые и тяжелые стадии возможно вылечить только при участии врача. Наиболее часто таким больным назначается СИПАП-терапия – аппаратная методика, которая позволяет пациентам полноценно дышать во сне, устраняет остановки дыхания и храп, избавляет от прочих симптомов и рисков заболевания. Чтобы получить лечение при обструктивном апноэ сна, необходимо обратиться к сомнологу, в домашних условиях оно невозможно.

Источник

Причины храпа

Храп – лечение причин храпа – SleepNet.ru

В этой статье специалисты центра медицины сна помогут вам узнать, какими могут быть причины храпа и как можно решить эту проблему.

Храп представляется многим людям безвредным для здоровья, но раздражающим явлением. Однако проблема храпа не только социальная, но и медицинская. Храп снижает интеллектуальные возможности человека, а иногда он является симптомом серьезного состояния – синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).

При СОАС из-за нарушения проходимости дыхательных путей эпизоды храпа на протяжении ночи многократно прерываются остановками дыхания, во время которых организм больного испытывает кислородное голодание. Пациенты, у которых диагностирован этот синдром, имеют в 2-6 раз повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. У них значительно больше риск инфаркта и инсульта, чаще встречается повышенное давление, снижение потенции, сильная дневная сонливость, одышка, изжога и другие неприятные симптомы.

Посмотрите видео о механизме возникновения апноэ сна при храпе и опасностях этого заболевания.

Для того чтобы вылечить храп, важно точно установить причины его возникновения и устранить их. Таких причин может быть несколько.

Причины храпа во сне

Многие считают, что храп – это «взрослая» проблема. На самом деле храпеть могут и взрослые, и дети, а частота мужского и женского храпа практически одинакова и составляет около 30% в популяции.

Храпят все. Но почему это происходит?

Вот основные причины храпа:

2. Употребление алкоголя. Алкоголь снижает тонус мышц. Под его воздействием во сне мягкое нёбо и стенки глотки полностью расслабляются, просвет дыхательных путей сужается, и возникает храп. Если человек храпел и без употребления спиртного, то после его приема ситуация может усугубиться: возникают остановки дыхания (СОАС). Кроме того, при опьянении головной мозг медленнее восстанавливает дыхание при его нарушениях, что усугубляет ситуацию. Человек не дышит, а его мозг никак на это не реагирует! Сложно переоценить опасность этой ситуации.

3. Прием снотворных. Большинство успокоительных препаратов (прежде всего феназепам и другие средства его группы ) оказывают действие, сходное с таковым у алкоголя: они расслабляют мышцы, вызывая появление храпа, а у пациентов с СОАС они усугубляют дыхательные нарушения. Второй отрицательный момент применения снотворных – ухудшение реакции головного мозга на гипоксию. Результат: кислородное голодание головного мозга, сердца и других органов у пациентов с СОАС усиливается.

Среди других частых причин храпа стоит отметить искривление носовой перегородки, носовые полипы, аденоиды и увеличение небных миндалин. Во всех этих случаях в дыхательных путях на пути к легким имеется механическое препятствие, мешающее полноценному дыханию.

8. Гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). При пониженной функции щитовидной железы развиваются ожирение, отек слизистых носо- и ротоглотки. Снижение мышечного тонуса приводит к ослаблению и провисанию мягких тканей. Все эти причины провоцируют возникновение храпа и СОАС у пациентов с гипотиреозом.

Причины храпа у женщин

Женщины храпят не реже мужчин. Наиболее частыми причинами возникновения храпа у представительниц слабого пола становятся:

Первые два фактора мы разобрали ранее; теперь коснемся вопроса о нарушении гормонального статуса.

Храпа у женщин при наступлении менопаузы связан с уменьшением выработки половых гормонов в организме. Это приводит к снижению тонуса мышц и истончению слизистых. Мышцы глотки во время сна сильно расслабляются, потерявшие тонус мягкие ткани колеблются вдыхаемым и выдыхаемым воздухом, создавая храп. При выраженных нарушениях дыхания возникает осложнение храпа – синдром обструктивного апноэ сна. Гормональные изменения – одно из объяснений того, почему женщины в менопаузе храпят в 40% случаев, тогда как у молодых эта цифра значительно меньше – 25%.

Храп во время беременности также может быть спровоцирован гормональными изменениями, но его вызывают другие механизмы: стремительный набор веса и отек слизистых носа (вазомоторный ринит беременных).

Причины храпа у мужчин

Вызывать храп у мужчин могут самые разные причины, но наибольшее значение имеют такие факторы, как ожирение, курение (курит каждый второй мужчина и только 15% женщин), злоупотребление спиртным. Эти причины сильного храпа вызывают существенное сужение дыхательных путей, в результате чего струя воздуха проходит по ним с большим затруднением и вызывает более громкий звук.

Причины храпа у детей

Детский храп – это тоже распространенная проблема. 10-14% всех детей в возрасте 2-7 лет храпят, а у 1-2% диагностируется синдром обструктивного апноэ сна. СОАС у детей приводит к серьезным нарушениям: развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, ребенок становится агрессивным, ухудшается его успеваемость в школе, происходит задержка интеллектуального и физического развития. Каковы причины храпа у детей во сне?

Наиболее часто храп вызывают увеличенные носоглоточная и небные миндалины. Это состояние провоцируют частые респираторные инфекции. Вторая по частоте причина, по которой возникает храпу ребенка – аллергический ринит. Среди других факторов развития храпа и СОАС у детей – врожденная узость носовых ходов, маленькая нижняя челюсть.

Храп у ребенка во сне – не норма. Именно поэтому, если храп появился, самым правильным решением станет обращение к врачу-сомнологу, который даст профессиональные рекомендации, как его лечить, чтобы избежать серьезных осложнений.

Несколько слов о том, как лечат храп

Сегодня в арсенале врачей-сомнологов есть самые разные способы лечения храпа:

Обязательным пунктом в лечении каждого больного является изменение образа жизни: нормализация веса, отказ от вредных привычек и приема успокаивающих препаратов.

Если вы храпите, очень важно пройти детальное обследование и установить, какова причина возникновения храпа. Его лечение при таком подходе вскоре даст плоды: храп прекратится, а вы почувствуете себя намного лучше.

Если хотите получить квалифицированную помощь врачей-сомнологов, мы будем рады увидеть вас в отделении медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Наши специалисты имеют многолетний опыт работы с пациентами, страдающими храпом и апноэ, а наша помощь осуществляется в лучших традициях кремлевской медицины. Врачи отделения подберут эффективное лечение, которое обязательно избавит вас от храпа, устранит дыхательные остановки во сне и снизит риски для здоровья, связанные с этими заболеваниями.

Источник

10 эффективных способов избавиться от храпа

Храп — достаточно распространенное явление. В Великобритании 20% женщин и 26% мужчин в возрасте до 24 лет сообщают о регулярном храпе [1]. В некоторых ситуациях для лечения храпа необходимо обратиться к врачу, но если это явление беспокоит не слишком часто, можно попробовать избавиться от него самостоятельно.

Статью проверил и прокомментировал Олег Абрамов, руководитель отделения оперативной оториноларингологии GMS Hospital, автор блога @ent_expert

Что такое храп

Во время сна мягкое небо и язычок расслабляются, дыхательные пути сужаются, и воздушный поток, проходящий через носоглотку, уменьшается. Из-за вибраций мягких тканей возникает рычащий или свистящий звук, который называется храпом [2]. Он может варьироваться по громкости в зависимости от того, насколько ограничено поступление воздуха. Чаще храп встречается у мужчин, чем у женщин, и ситуация может ухудшаться с возрастом.

Иногда вместе с храпом наблюдается синдром апноэ — дыхание значительно замедляется или вовсе пропадает более чем на десять секунд. В этот момент воздушный поток уменьшается на 90% от нормы [3]. Апноэ во сне — серьезное заболевание, которое требует оперативного лечения.

Причины храпа

Причины этого явления могут быть продиктованы как физиологическими особенностями, так и различными патологиями [4]:

Как избавиться от храпа

Есть несколько способов борьбы с храпом.

Нормализовать вес

Это поможет уменьшить размер горла, который может быть причиной храпа. Лучше выбрать комфортный способ похудения, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Важно сократить общее потребление калорий, перейти на более здоровую пищу и употреблять меньшие порции. Также необходимо регулярно заниматься спортом.

Спать на боку

Сон на спине иногда заставляет язык западать к задней части горла, что частично блокирует поток воздуха. Сон на боку позволит воздуху свободно проникать в носоглотку и уменьшить или остановить храп.

Поднять изголовье кровати

Если использовать более высокую подушку или приподнять изголовье кровати примерно на 10 см, воздух в дыхательные пути будет проникать свободнее.

Вылечить аллергию

Это хроническое состояние может уменьшать поток воздуха через нос, поэтому приходится дышать через рот. Это увеличивает вероятность возникновения храпа. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу лекарств от аллергии, которые могут снять отек слизистой.

Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на РБК Стиль.

Источник

О чем говорит храп?

По статистике каждый четвертый мужчина храпит во сне. Это мешает спать и нормально жить. Причем, страдает не только храпун, но и окружающие его люди. А сам «нарушитель тишины» серьезно рискует своим здоровьем, поскольку последствия храпа могут быть очень опасными. Почему мы храпим? Как избавиться от этой напасти? И существует ли профилактика храпа? На эти вопросы отвечает один из ведущих оториноларингологов ОКДЦ Ольга Лодочкина.

-Почему одни люди храпят, а другие нет?

-Чем опасен храп, почему его так боятся?

Более того, безобидный на первый взгляд храп может перейти в синдром апноэ. При таком состоянии происходит остановка дыхания на 10-25 секунд. Это явление иногда сопровождается судорожными вдохами и вызывает проблемы в работе центральной и сердечнососудистой систем. Опасность храпа настолько велика, что он может стать причиной внезапной смерти спящего человека. Чем дольше происходит задержка дыхания во время храпа, тем сильнее мозг страдает от недостатка кислорода.

-Говорят, что в ОКДЦ внедряются новые методы лечения храпа?

— Ронхопатию нужно лечить с помощью устранения причин заболевания. У каждого человека терапия носит индивидуальный характер. В некоторых случаях после отказа от вредных привычек храп проходит сам собой. Если пациент страдает ожирением, необходимо снизить вес.

Для больных с врожденными или приобретенными аномалиями носоглотки понадобится хирургическое вмешательство. Операция проводится с помощью лазера, она безболезненна и эффективна. Если храпит ребенок, понадобится консультация детского ЛОР-врача. Часто причиной ронхопатии у детей являются аденоиды, которые сегодня безболезненно удаляются или лечатся.

— Существуют ли меры профилактики храпа?

Конечно, прежде всего, надо своевременно лечить простудные и вирусные заболевания. Храп может быть признаком аллергии. Поэтому необходимо ежедневно проветривать спальню, делать влажную уборку и получить консультацию грамотного аллерголога.

Перед сном следует прочищать нос, делать ингаляции, использовать специальные капли. Необходимо бороться с избыточным весом, вести здоровый образ жизни. Перед сном нельзя переедать.

Лучше спать на боку и приподнимать на ночь изголовье.В целях профилактики рекомендую посещать отоларинголога 1-2 раза в год. Чем раньше больной обратится к врачу, тем больше шансов избежать печальных последствий для здоровья. Лечение поможет улучшить сон, повысить активность, наладить отношения с окружающими.

В конце ноября завершен очередной курс усовершенствования и обучения ведущих оториноларингологов из разных стран мира, проходивший на базе старейшего медицинского университета севера Италии в городе Варесе, региона Ломбардия. Руководителем курса был профессор Паоло Кастелнуово, легендарный хирург, известный в медицинских и научных кругах как разработчик уникальных методик хирургического вмешательства при тяжелой лор патологии. В Италию были приглашены и российские врачи, в числе которых была и ростовчанка Ольга Лодочкина, врач – оториноларинголог ОКДЦ.

В рамках обучения были обсуждены последние тенденции в диагностике патологии околоносовых пазух. Много времени уделялось особенностям технического оснащения операционных и безопасному инструментарию.

Приятно было отметить и убедиться в том, что лор отделение ОКДЦ работает на мировом уровне, что все необходимые технические условия и навыки хирургов соответствуют современным тенденциям, что компьютерная томография околоносовых пазух в ОКДЦ проводится на высочайшем уровне, а это большое подспорье хирургу перед операцией. Ольга Евгеньевна рассказала о том, что в ближайшее время в ОКДЦ планируется внедрить операцию по закрытию перфорацией перегородки носа по методики профессора Кастелнуово. Эта методика позволяет получить большой процент положительного исхода.

Источник

Храп. Как понять, что пора обращаться к доктору

Целесообразно ли игнорировать храп или прибегать к самолечению?

Может ли храп пройти сам собой, безо всякого лечения?

В некоторых случаях – да. Например, у мужчин храп порой бывает вызван курением (мужчины курят чаще женщин). Компоненты сигаретного дыма, оседая на слизистой рта и глотки, вызывают ее воспаление, раздражение, нарушают работу слюнных желез, провоцируя избыточную сухость слизистых оболочек. Все это наряду с отеком приводит к тому, что верхние дыхательные пути человека становятся более узкими, стенки дыхательных путей хуже скользят относительно друг друга, начинают «слипаться». Воздух с затруднением проникает через верхние дыхательные пути к легким, при его циркуляции возникает вибрация стенок глотки, в результате чего и появляется звук храпа. Когда курильщик бросает вредную привычку, это сразу же самым благоприятным образом сказывается на его храпе, он может сам собой уменьшиться или даже исчезнуть.

У женщин тоже бывают случаи преходящего храпа – чаще всего при беременности. Беременность – это увеличение веса, «физиологический отек» тканей, ринит беременных (постоянная заложенность носа) и снижение тонуса всех мышц тела из-за воздействия гормона прогестерона. У некоторых женщин вследствие перечисленных факторов начинается храп. Такой храп в подавляющем большинстве случаев самостоятельно проходит после родов.

Преходящий детский храп очень часто возникает при простудных заболеваниях. В общем-то, все люди могут реагировать на простуду храпом, но дети особенно. У них мелкая носоглотка, поэтому воспаление и отек дыхательных путей существенно нарушают их проходимость. Результатом становится храп, который бесследно исчезает после выздоровления.

Какой храп можно лечить дома и как это делать?

Есть две принципиальных разновидности храпа: неосложненный, который не наносит вреда здоровью человека, и осложненный (или синдром обструктивного апноэ сна).

Если храп появился недавно, если он равномерный, чаще бывает в положении на спине, не сопровождается остановками дыхания – то это, скорее всего, неосложненная форма. При неосложненном храпе в некоторых случаях эффективно домашнее лечение.

Для избавления от храпа можно попробовать следующие методы.

Когда необходимо идти к врачу?

У храпящего человека может быть две причины отправиться к врачу.

Заключение

Причины храпа могут быть самыми разными, как и его тяжесть. Ждать, пока храп пройдет сам – можно. Рассчитывать на результаты домашнего лечения – тоже можно. Но самым эффективным способом все равно останется обращение к врачу, что мы и рекомендуем делать всем пациентам.

Источник