Что означает метастазы в костях

Метастазы в костях: лечение

Любое раковое заболевание может сопровождаться осложнениями в виде метастазов, то есть распространением злокачественных клеток в другие органы и системы организма больного.

В Юсуповской больнице проводят диагностику и лечение онкологических заболеваний. Своевременная диагностика любого заболевания – это залог эффективного лечения. Высококвалифицированные врачи проводят эффективное лечение заболеваний на любой стадии их развития. Использование современных методов позволит вернуть пациента к нормальной полноценной жизни.

Метастазы в костях: причины возникновения

В большинстве случаев метастазы в костях возникают при таких онкологических заболеваниях, как:

При развитии злокачественных новообразований в шейке матки, желудочно-кишечном тракте или яичниках метастазы в костях являются крайне редким явлением. В большинстве случаев метастазы поражают позвоночник, но могут встречаться метастазы в лобной кости, плечевой и бедренной костях, а также в ребрах.

Метастазы в костях: диагностика

Чем раньше будет пройдена терапия, тем больше шансов у пациента на выздоровление. Если у больного в ходе обследования выявили опухоль, он должен постоянно находиться под наблюдением врача. Множественные метастазы в костях может предотвратить лишь квалифицированное лечение под постоянным контролем специалиста.

В Юсуповской больнице врачи проводят диагностику при помощи сцинтиграфии. Данный метод позволяет выявить метастазы в костях всего скелета на ранних стадиях их развития, когда метаболические нарушения только начинают развиваться.

Лабораторные исследования также позволяют диагностировать метастазы в кости. Показатели крови на наличие щелочи и кальция выявляют обменные нарушения. Рентгенологическая диагностика метастазов в кости не способна выявить метастазы на их ранних стадиях развития. Эта методика малоэффективна. С ее помощью можно обнаружить метастазы на поздних стадиях, когда костная ткань разрушена уже наполовину.

Метастазы в позвоночнике

Причины возникновения метастазов в позвоночнике – это раковые опухоли практически любых органов.

Наиболее часто метастазирование в позвоночник наблюдается при следующих видах онкологии:

Метастазы в позвоночнике проявляют себя следующей симптоматикой:

В отсутствие лечения злокачественные клетки начинают прорастать в соседние позвонки, что приводит к значительным разрушениям костной ткани. При этом болевые ощущения в значительной степени усиливаются, анальгетики перестают оказывать эффект.

При значительном разрушении костной ткани метастазами в крови больного повышается уровень кальция. Этот процесс сопровождается появлением следующей симптоматики:

На ранних стадиях метастазы проявляют себя аналогично с остеохондрозом. Часто врачи назначают лечение именно последнего заболевания, усугубляя состояние больного и приводя тем самым к усилению развития онкологии.

Метастазы в костях: симптомы, лечение

Самыми распространенными симптомами метастазов в кости являются ограничение подвижности и боли в костях и позвоночнике.

Если наблюдается компрессия спинного мозга, то у пациента появляются следующие симптомы:

При развитии метастазов костная ткань может либо истончаться, либо утолщаться.

В первом случае речь идет об остеолитических очагах, при которых клетки опухоли разрушают костную ткань, ее плотность меняется и увеличивается риск переломов. При утолщении кости пациент не испытывает выраженного болевого синдрома и патологические переломы маловероятны.

Как правило, при онкологических заболеваниях одновременно у больного развиваются оба вида метастазов кости. Как лечить метастазы в костях? Лечение предполагает следующие мероприятия:

При своевременной диагностике заболевания и вовремя назначенном лечении шансы на выздоровление у пациентов значительно возрастают. Своевременная терапия предотвращает развитие новых очагов метастазов. Кроме того, имеется возможность улучшить качество жизни больного, то есть лечение позволяет избежать истончения кости и патологических переломов, снижает болевые ощущения и компрессию спинного мозга.

В ходе лечения следует помнить, что костные метастазы могут приводить к осложнениям в течении года. Поэтому пациент должен постоянно наблюдаться у врача. Это будет служить лучшей профилактикой дальнейшего развития очагов метастазов.

Обратившись за консультацией к врачам Юсуповской больницы, Вы получите исчерпывающую информацию о возможных методах лечения онкологических заболеваний. Врачи составят индивидуальную программу лечения с использованием наименее травматичных и наиболее эффективных методов лечения.

Источник

Метастазы в костях

Метастазы в кости могут определяться при многих онкологических заболеваниях, но наиболее часто они диагностируются при раке:

При диагностике опухолевого поражения костей чаще всего выявляются вторичные изменения в позвоночнике, метастазы в тазовых костях, а также метастазы в ребрах, в трубчатых костях конечностей и метастазы в кости черепа.

Развитие и рост костных метастазов

Метастазы рака в кости характеризуются поражением костной ткани раковыми клетками, которые проникают в нее с током крови и лимфы из первичной опухоли. Кроме того, эти раковые клетки могут распространяться в другие органы и ткани, формируя в них метастазы. Поскольку кости выполняют важнейшую для организма опорно-двигательную функцию, их поражение негативно влияет на качество и прогноз жизни пациента.

Основными клетками костной ткани являются остеобласты, ответственные за образование новых клеток и рост кости, и остеокласты, отвечающие за разрушение и поглощение отработавших костных клеток.

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

При поражении костей метастазами нарушаются функции вышеуказанных клеток, в связи с чем, метастазы в кости в зависимости от типа поражения делятся на:

Симптоматика и характерные признаки

При небольшой площади поражения костной ткани у онкологических больных метастазы в кости клинически могут никак себя не проявлять. При отсутствии противоопухолевого лечения метастазы в кости растут, увеличиваясь в размерах и количестве. Это сопровождается появлением и, впоследствии, прогрессирующим усилением определенных признаков:

Все вышеуказанные симптомы у онкологических больных могут быть выражены по – разному, в зависимости от объема поражения костной ткани и эффективности проводимого лечения.

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Диагностика метастазов в костях

Для диагностики метастазов в кости применяется ряд инструментальных методов обследования, которые можно при определенных показаниях комбинировать друг с другом, что повышает их диагностическую точность:

Выбор метода определения метастазов в костях должен осуществляться по определенным диагностическим стандартам квалифицированным специалистом, обязательно в соответствии с клинической ситуацией и может варьировать у разных больных с одинаковым диагнозом.

Цели и методы терапии

Известно, что наличие метастатического поражения скелета повышает стадию онкопатологии, может ухудшить прогноз и качество жизни пациентов. Но, тем не менее, метастазы в кости поддаются лечению и при правильно подобранной и своевременной терапии можно достичь длительной выживаемости и улучшения качества жизни этой категории больных, что является главной целью онкологов. Для достижения этой цели необходимо:

Лечение метастазов в кости проводится в комплексе с основным противоопухолевым лечением.

Методы лечения метастазов в кости:

Кроме того, может быть назначено обезболивание, коррекция сопутствующей патологии, профилактика или лечение интоксикации пациента.

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Часто больным с метастазами в кости назначается комплексное лечение, включающее все вышеуказанные методы.

Обязательно сочетать лечение метастазов в кости с основным лечением, это способствует увеличению продолжительности жизни.

Лечиться народными средствами не рекомендуется, поскольку это приведет к скорым осложнениям, ухудшению самочувствия и, самое главное, к прогрессированию болезни и потере бесценного времени жизни.

Центр лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» в Москве занимается лечением злокачественных новообразований и метастазов в кости с помощью дистанционной и стереотаксической лучевой терапии, осуществляемой на современном оборудовании мирового уровня компаний Varian и Accuray.

Прогноз и длительность жизни

Как уже говорилось выше, больные с метастазами рака в кости имеют IV стадию заболевания. Прогноз и продолжительность жизни этой категории пациентов варьирует в зависимости от многих факторов:

Чем раньше диагностировано поражение скелета, тем эффективнее борьба с метастазами. В связи с этим, все пациенты с онкопатологией должны регулярно проходить контрольное обследование (в зависимости от своего диагноза) под наблюдением врача онколога и незамедлительно обращаться за помощью, если в промежутках между обследованиями появились какие-либо жалобы на изменение или ухудшение состояния здоровья.

Для профилактики рака

Говоря о профилактике рака, надо начинать с самого начала, а именно, ответить себе на вопросы:

В наш век доступной и открытой информации существует множество публикаций, интернет ресурсов о здоровом и правильном образе жизни, питании, отдыхе и т.д., где можно найти ответы на все интересующие нас вопросы. Нужно помнить, что наше здоровье только в наших руках, поэтому очень важно беречь его.

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

А что мы делаем для этого?

Как узнать, что пора обратиться к врачу, если ничего не беспокоит?

Необходимо проводить регулярные скрининговые обследования, медицинские осмотры.

Выявленный на ранней стадии рак имеет благоприятный прогноз и эффективно поддается лечению. Лечение рака направлено на уничтожение опухолевых клеток, предотвращение их роста и размножения, поэтому, чаще всего, для лечения онкопатологии используют комплекс мероприятий: хирургическое лечение, лекарственное лечение (химиотерапия, гормонотерапия, иммунотерапия), лучевую терапию. Такое комплексное лечение позволяет снизить риск возврата болезни (местного рецидива, прогрессирования), увеличивает продолжительность жизни и улучшает ее качество.

Подробную информацию о диагностике и лечении в центре «ОнкоСтоп» можно узнать по телефонам +7 (495) 085-79-02 или 8 (800) 5-000-983.

Источник

Метастазы в костях: диагностика и лечение

Метастазы в костях

Что нужно знать про метастазы в костях?

Метастазы – вторичные опухоли, возникшие в результате распространения злокачественных клеток из первичного очага. Кости – одна из наиболее частых локализаций метастатических очагов, особенно при раке почки, легких, молочной, предстательной железы и щитовидной железы. Наличие костных метастазов является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о прогрессировании злокачественной опухоли, о том, что процесс приобрел распространенный характер. Тем не менее, за последние годы врачам удалось добиться повышения выживаемости таких пациентов, и хотя прогноз по-прежнему негативный, больные с костными метастазами, пройдя прогрессивное лечение за границей, могут прожить еще много лет, поддерживая приемлемое качество жизни.

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Как проявляются метастазы в костях при раке?

Костные метастазы проявляются болью, ухудшением функционирования организма, повышают риск развития патологических переломов.

Боли при метастазах в костях

Боль – симптом, наиболее характерный для костных метастазов. Иногда именно обращение к врачу по поводу боли в костях служит отправной точкой для обнаружения метастатического рака. Поскольку какие-либо яркие специфические признаки, которые отличали бы боль от метастазов от других видов боли, отсутствуют, первоначальный диагноз в таких случаях нередко ошибочен. Боль носит упорный характер, может присутствовать и ночью, способна усиливаться в определенном положении тела, например, лежа, стоя или сидя. Отличительным признаком является лишь ее постоянство и то, что она плохо купируется обычными обезболивающими препаратами (лекарственные средства группы НПВС), поэтому при появлении упорных костных болей, плохо поддающихся лечению, особенно у пациентов с онкологическим диагнозом в анамнезе, необходимо тщательное обследование на предмет поиска костных метастазов.

Патологические переломы

Второй симптом, которым проявляют себя метастазы в костях – патологические переломы. Патологическим называется перелом, произошедший не в результате травмирующего внешнего воздействия, а в результате нарушений структуры костной ткани. В случае ее разрежения кость может ломаться даже при физиологической нагрузке, например, во время спокойной ходьбы.

Гиперкальцемия

Гиперкальцемия – повышенное содержание кальция в крови, которое возникает при разрушении костной ткани. Гиперкальцемия проявляется нарушениями со стороны разных систем:

Локализация костных метастазов

Метастазы костей скелета

Костные метастазы могут локализоваться практически в любом месте скелета, хотя излюбленным местом их расположения является центральная часть: 90% всех метастазов обнаруживаются в позвонках, ребрах, плечевой, тазовой, бедренной кости и костях черепа.

Метастазы костей позвоночника

В большинстве случаев выявляются в грудном и поясничном отделе позвоночника, а также в крестце. Метастазы, развивающиеся в позвоночнике, могут вовлекать спинной мозг, вызывать его сдавление и тем самым способствовать развитию разнообразной неврологической симптоматики – от боли до дисфункции тазовых органов или пареза/паралича конечностей. Симптомокомплекс, возникающий при сдавлении спинного мозга метастазами, называется синдромом компрессии костного мозга.

Метастазы костей черепа

Метастатические опухоли в основном располагаются в височных костях или своде черепа – затылочная или теменная кость. Так же, как позвоночные метастазы способны сдавливать спинной мозг, метастазы костей черепа могут вызывать сдавление структур головного мозга с соответствующей локализации симптоматикой.

Метастазы костей груди

Метастазами могут поражаться как ребра, так и грудина. Течение может быть бессимптомным довольно длительное время. В случае локализации слева их проявления могут ошибочно приниматься за кардиальные боли.

Метастазы в кости ног

Костные метастазы поражают в основном крупные кости нижних конечностей (бедренная, большеберцовая) и крайне редко встречаются в костях голеней и ступней.

Виды костных метастазов

Метастазы в костях приводят к нарушению баланса в работе клеток, продуцирующих костную ткань (остеобластов) и разрушающих ее (остеокластов), из-за чего кость утрачивает необходимую ей плотность.

Если преобладают остеобласты, метастазы носят характер патологических уплотнений костной ткани, и называются остеобластическими, или просто бластическими. Такие метастазы сдавливают соседние органы, сосуды, нервы. Преобладающим симптомом в этом случае будет боль, вызванная компрессией.

Если метастатический процесс вызывает преобладание остеокластов, начинается усиленный лизис, т. е. распад костной ткани, и такие метастазы называются литическими. Лизис костной ткани приводит к гиперкальцемии и патологическим переломам. Продукты распада костной ткани раздражающе действуют на нервы в зоне поражения, что проявляется болевым синдромом. Например, метастазы при раке легких в основном носят литический характер.

Метастазы в костях при раке простаты

При раке простаты метастазы часто выявляются в костях таза, нижних конечностей, позвоночника (особенно пояснично-крестцового отдела). В большинстве случаев они бластные, т. е. имеют вид уплотнений в кости.

Метастазы в костях при раке молочной железы

При раке молочной железы излюбленным местом локализации метастазов становится позвоночник (грудной и шейный отдел), кости грудной клетки и плечевого пояса. В этом случае метастазы бывают как бластными, так и литическими.

Сколько живут с метастазами в костях? Прогнозы

Всего выделяют 4 стадии рака. Метастатический процесс свойственен распространенным стадиям рака, а метастазы в отдаленных органах, в том числе и костях, относят рак к последней стадии. Прогноз зависит от конкретного диагноза, т. е. от вида рака, при разных опухолях он может варьироваться, но в целом рак 4 степени и метастазы в костях имеют в целом неблагоприятный прогноз, так как служат признаком того, что злокачественная опухоль распространилась по организму. Тем не менее, ошибочно считать, что лечение на этой стадии бесполезно, так как грамотная терапия может не только облегчить тягостную симптоматику, но во многих случаях и продлить жизнь пациенту, замедлив прогрессирование злокачественного опухолевого процесса. Адекватное лечение метастазов в костях за границей способно обеспечить человеку хорошее качество жизни, избавив от страданий. О том, где пройти лечение рака за рубежом, можно подробно узнать, связавшись с нами любым удобным для вас способом (см. информацию о контактах).

Особенности диагностики метастазов в кости

Методами диагностики костных метастазов являются:

Если не установлен первичный очаг, то после обнаружения костного метастаза проводится полное обследование для его поиска. В том числе для этого может потребоваться биопсия костной опухоли с последующим иммуногистологическим анализом.

Рейтинг израильских клиник поможет в поиске онкоцентра, где можно пройти наиболее полное обследование при подозрении на метастатические опухоли в костях.

Метастазы кости: рентген

Рентгенография – наиболее доступный из всех методов диагностики костных нарушений, поэтому именно она используется в первичной диагностике. Как правило, ее применяют тогда, когда нет возможных указаний именно на метастатический процесс, потому что в тех случаях, когда есть основания заподозрить именно костные метастазы (обнаружение первичной опухоли, рак в анамнезе, случайное обнаружение костных очагов при помощи других методов визуализации) в настоящее время используют более специфические радионуклидные методы диагностики.

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

С чем могут перепутать метастазы в костях

Метастазы, особенно если они обнаруживаются раньше, чем первичная опухоль, необходимо дифференцировать с другими костными поражениями, в частности, с остеопорозом и другими (первичными) видами костных опухолей, например, саркомой (они во многом схожи, и в том, как проходит лечение саркомы, есть определенное сходство с лечением некоторых видов костных метастазов).

Специфика лечения метастазов в костях за границей

Метастатический рак наиболее сложен в лечении и, во многих случаях, к терапии нечувствителен. Возникает вопрос – как лечат метастазы за границей, если речь идет о терминальной стадии рака? Стратегия заключается в следующем:

Основными целями лечения метастазов в костях за рубежом является продление жизни пациента и сохранение его двигательной активности.

Новые методы лечения метастазов в костях в Израиле

Специфика лечения метастазов в Израиле – использование наиболее передовых методик, ультрасовременной диагностики и высокотехнологичного лечения. Используются международные протоколы, доказавшие свою эффективность. В большинстве случаев лечение комбинированное, например, облучение + химиотерапия + бифосфонаты, или хирургия + облучение и т. д. Выбор конкретных методов зависит от диагноза, чувствительности опухоли к тому или иному препарату. Используются и симптоматическая терапия, избавляющая от болей. Широко применяются ортопедические средства, такие как корсеты. При необходимости прибегают к оперативному лечению, например, вертебропластике или кифопластике.

Узнайте цены на лечение метастазов в кости за рубежом

Стоимость лечения метастазов в костях за границей определяется многими факторами, среди которых наиболее важными являются первичный диагноз (характер первичной опухоли), количество метастазов, общее состояние пациента. Эти факторы определяют объем необходимых лечебных процедур, а также необходимо учитывать стоимость диагностических процедур, поскольку пациентам из-за рубежа часто требуется дообследование. Если вы нуждаетесь в качественном лечении метастатического рака и хотели бы узнать цены на лечение метастазов в костях за границей применительно к конкретному пациенту, сделайте следующее:

Получив необходимые сведения, мы составим для вас индивидуальный план-смету лечения с перечнем диагностических и лечебных процедур и указанием их стоимости.

Помимо индивидуальных параметров, стоимость лечения метастазов в костях за рубежом зависит и от страны, и от уровня клиники. Оптимальное соотношение цен и качества медицинских услуг предлагает онкология Израиля – цены в израильских онкоцентрах соответствуют среднему мировому уровню, а качество лечения – наивысшее.

Читайте отзывы о лечении костных метастазов за границей

Берштейн М., Ростов, Россия

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

У тети долго и сильно болела спина, когда обезболивающие перестали помогать, прошли диагностику, и выяснилось, что у нее в позвоночнике развилась опухоль – метастаз рака груди, которым она болела 13 лет назад и который, оказывается, вернулся. Все это обнаружилось в Израиле, куда она приехала лечить позвоночник с диагнозом «грыжа диска». Дома мы бы, наверное, эту несуществующую грыжу так и лечили бы до самой смерти. Тетя прошла курс лечения и на данный момент чувствует себя хорошо, мучительная боль ушла. Врач предупредил нас, что вряд ли речь может идти о полном выздоровлении, но если она оставшийся ей срок жизни проживет без мучений, это уже хорошо. Жаль только, что все выяснилось так поздно.

Источник

Что такое метастазы опухоли? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Пылева А. Л., онколога со стажем в 21 год.

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костяхЧто означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Определение болезни. Причины заболевания

В настоящее время известно, что метастазирование — это сложный, динамический процесс. В нем играет роль мутационная нагрузка опухоли (количество мутаций в генетическом коде раковых клеток), взаимодействие между раковыми и нормальными клетками, сигнальные молекулы, которые находятся в межклеточном веществе (они взаимодействуют с клетками и контролируют их рост и размножение).

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Вероятность развития метастазов

Возникнут метастазы или нет, зависит от нескольких факторов:

Что влияет на скорость распространения метастазов

Скорость распространения метастазов также зависит от вида рака, степени злокачественности опухоли и её молекулярно-генетических особенностей. Например, высокий уровень белка бета TGF может повышать скорость распространения метастазов.

Однако чаще в клинической практике скорость распространения метастазов по организму ассоциируют с видом рака и его локализацией. Например, низкодифференцированные опухоли метастазируют раньше, чем высокодифференцированные, а рак лёгкого, благодаря хорошему кровоснабжению, распространяется гораздо быстрее, чем рак простаты.

Чаще всего злокачественные опухоли метастазируют в кости, лёгкие, печень и головной мозг. При некоторых типах рака опухолевые клетки распространяются по поверхности брюшины.

Одна из них гласит о том, что из-за накопившихся мутаций происходит эпителиально-мезенхимальный переход: опухолевые клетки начинают напоминать те, что находятся в теле эмбриона и участвуют в заживлении ран. Они имеют неправильную форму, не удерживаются на определенном месте и могут мигрировать в организме.

Согласно другой теории, метастазы происходят из стволовых клеток, которые в норме должны замещать погибшие в результате повреждений или естественным образом клетки. В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что опухолевые и стволовые клетки имеют ряд общих черт в строении и биохимических процессах.

Есть мнение, что злокачественной опухоли помогают распространять метастазы макрофаги («клетки-пожиратели»), которые в норме должны устранять чужеродные частицы. При раке они поддерживают воспаление и ангиогенез (процесс образования новых кровеносных сосудов). Это способствует миграции опухолевых клеток.

У онкологических больных ежедневно выходят в кровоток миллионы раковых клеток. Но лишь немногие из них могут дать начало метастазам. Это зависит от гистологического типа опухоли (из каких тканей она произошла), степени агрессивности опухоли (стадии рака), дифференцировки клеток (насколько сильно они утратили черты нормальных).

Симптомы метастазов опухоли

Наличие метастазов предполагает наличие первичной опухоли. Соответственно именно на симптомы первичной опухоли накладываются симптомы метастазов. При этом далеко не всегда метастазы рака вызывают симптомы сами по себе. Это зависит от размеров, количества и локализации опухолевых очагов.

Особенности метастазирования опухолей

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Метастазы в печени зачастую долго не вызывают симптомов — орган довольно большой и какое-то время может функционировать, несмотря на поражение опухолью. Время возникновения и выраженность симптомов зависят от количества, расположения и размеров опухолевых очагов. Отмечается потеря аппетита и снижение веса, тошнота, повышенная утомляемость, слабость, чувство дискомфорта, боли в животе. При нарушении оттока желчи развивается механическая желтуха. Возникает асцит – состояние, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. [9]

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Патогенез метастазов опухоли

Метастазирование — сложный процесс. В нём выделяют пять основных этапов.

На этапе I происходит инвазивный рост. Это общая особенность всех злокачественных опухолей — они могут прорастать в окружающие ткани и распространяться на соседние органы [1] [10]

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Пути метастазирования

В зависимости от путей распространения выделяют следующие виды метастазов:

Также выделяют следующие пути распространения метастазов:

Классификация и стадии развития метастазов опухоли

Практически для всех злокачественных опухолей стадию определяют в соответствии с общепринятой международной системой TNM. Буква T обозначает характеристики первичной опухоли. Указывают цифры от 1 до 4, они обозначают степень прорастания злокачественной опухоли вглубь органа, в окружающие ткани. Буква N обозначает распространение рака в регионарные лимфатические узлы. Если очагов в лимфоузлах нет, указывают N0, цифры 1 и 2 обозначают разные степени их вовлеченности.

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

В соответствии с другой классификацией, выделяют четыре стадии распространения злокачественных опухолей в организме:

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Осложнения метастазов опухоли

Именно осложнения становятся причиной гибели большинства онкологических больных.

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Гиперкальциемия развивается при костных метастазах. Уровень кальция в крови повышается из-за разрушения костной ткани и выработки опухолевой тканью биологически активных веществ. Больного беспокоит жажда, сухость во рту, тошнота и рвота, запоры, увеличивается количество мочи. В тяжелых случаях развиваются тяжёлые нарушения функции почек, помрачение сознания. Возникает угроза для жизни пациента.

Диагностика метастазов опухоли

Диагностика онкологических заболеваний состоит из нескольких этапов. На первом этапе проводят относительно простые, недорогие и широко доступные методы диагностики: они позволяют обнаружить в том или ином органе новообразование. Но пока нельзя точно сказать, является ли оно злокачественной опухолью. Диагноз нужно уточнить, обычно для этого прибегают к биопсии. Врач получает фрагмент подозрительной ткани и отправляет в лабораторию для цитологического и гистологического исследования. Если в образце обнаружены раковые клетки, диагностируют злокачественную опухоль.

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Далее нужно уточнить стадию рака и выяснить, есть ли вторичные очаги в других органах. Для этого применяют:

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Лечение метастазов опухоли

Лечение рака с метастазами — сложная задача. В редких случаях, когда имеются единичные очаги, их можно удалить, как и первичную опухоль. Помимо хирургических вмешательств, применяются некоторые специальные методы лечения. Например, некоторые метастазы в головном мозге можно уничтожить с помощью стереотаксической радиохирургии — аппарата «гамма-нож».

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

Что означает метастазы в костях. Смотреть фото Что означает метастазы в костях. Смотреть картинку Что означает метастазы в костях. Картинка про Что означает метастазы в костях. Фото Что означает метастазы в костях

К сожалению, в большинстве случаев во время обследования оказывается, что метастазов уже много, они находятся в разных органах, и многие из них имеют очень мелкие размеры. В этом случае их уже нельзя удалить. Больному назначается системная терапия:

Также применяют лучевую терапию. Все эти методы лечения врач может комбинировать.

Многих пациентов при злокачественных опухолях с метастазами беспокоят мучительные боли и другие симптомы, противоопухолевые препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты. Поэтому важно проводить симптоматическую, поддерживающую терапию.

Прогноз. Профилактика

Тип злокачественной опухолиПятилетняя выживаемость
при наличии отдаленных метастазов
Рак молочной железы27%
Рак толстой кишки14%
Рак легкого6%
Меланома23%
Рак желудка5%
Рак прямой кишки15%
Рак матки18%
Рак яичников30%
Рак предстательной железы30%
Рак почки12%
Рак мочевого пузыря5%
Рак поджелудочной железы3%
Рак щитовидной железы78%

Эти средние показатели рассчитаны на основе статистики пациентов, у которых диагноз злокачественной опухоли был установлен минимум 5 лет назад. Они не отражают точного прогноза для конкретного больного. В настоящее время появляются новые препараты, подходы, и при некоторых типах рака пятилетняя выживаемость увеличивается.

Можно ли вылечить рак с метастазами

Рак с метастазами чаще всего неизлечим, но правильная терапия помогает продлевать жизнь пациентов и избавлять их от мучительных симптомов. Некоторые больные могут прожить еще довольно долго, не испытывая симптомов и ведя активную жизнь, несмотря на то, что в их теле есть злокачественная опухоль.

Важная мера профилактики метастатического рака — ранняя диагностика онкологических заболеваний. Для этого применяют скрининговые исследования. Важно обращать внимание на любые необычные, длительно сохраняющиеся симптомы, и своевременно обратиться к врачу.

Если рак диагностирован на ранней стадии, и его можно устранить хирургически, во время операции врач должен полностью удалить злокачественную опухоль с окружающими тканями. Нужно достичь отрицательного края резекции: когда по результатам биопсии вблизи разреза нет опухолевых клеток. При повышенном риске рецидива хирургическое вмешательство дополняют химиотерапией, лучевой терапией.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *