Что означает свертываемость по сухареву
Свертываемость крови по Сухареву
В целом, процесс свертывания показывает, насколько организм может защищать сам себя, в том числе от потери крови. Свертываемость напрямую зависит от функционирования эндокринной, а также нервной системы. Для определения состояния и оценки гемостаза (общей системы свертываемости) назначается коагулограмма, а так же время свертывания крови (по Сухареву).
По сути метод Сухарева позволяет оценить интервал между забором крови и началом ее сгущения, точнее появление в ней фибрина (сгустка).
Подготовки к этому анализу не требуется, кроме того, что забор материала проводится с утра и натощак. Из жидкостей можно употреблять только воду, так как всевозможные соки, а также чай либо кофе могут исказить картину коагулограммы. Сама процедура занимает очень мало времени.
Как проводится исследование?
Материалом для исследования является небольшое количество крови из пальца пациента. Кровь помещается в специальный штатив, так называемый аппарат Панченкова. Поскольку самая первая капля может содержать тканевую жидкость, исследуют только следующие порции, а первая капля промокается и стирается с пальца.
Следует отметить, что результаты, то есть время свертывания крови (по Сухареву) могут варьироваться в зависимости от того, какие лекарственные препараты принимает обследуемы человек. Например, период от образования фибрина до окончания процесса свертывания может быть увеличен из-за приема антикоагулянтов (варфарин, фраксипарин и другие). Также увеличивают время свертываемости патологии печени или более тяжелые заболевания, такие как гемофилия.
Время свертываемости крови (по Сухареву) может быть и гораздо ниже нормы, как правило, это случается у женщин, принимающих контрацептивные препараты орально, также это возможно при большой кровопотере.
Следует принять во внимание, что свертываемость может быть повышена из-за того, что в организме начала образовываться в больших количествах протромбиназа. Вся информация о времени и скорости сворачиваемости кровотока нужна, прежде всего, доктору для уточнения диагноза и мониторинга эффективности терапии. В любом случае, интерпретация столь сложного показателя – это задача специалиста, а не самого больного.
Время свертывания крови (по Сухареву), длительность кровотечения (метод Дьюка)
Где проводится: Тонус
Срок выполнения: 1-2 рабочих дня
+ Забор материала 250 руб.
+ Забор анализа на дому у взрослого (только Нижний Новгород) 200 руб.
Время свертывания – быстрый и достаточно информативный тест для определения состояния свертывающей системы крови. Анализ на длительность кровотечения проводится при подозрении на нарушение системы гемостаза. Свертываемость крови по Сухареву является ориентировочным показателем, но в любом случае, считается отправной точкой любого диагностического писка в гематологии. Свертываемость крови по Сухареву выполняется с использованием специального капилляра от аппарата Панченкова – в него осуществляется забор крови для исследования.
Свертываемость крови по Сухареву отражает функционирование сложного ферментативного процесса, в ходе которого растворимый белок фибриноген, в процессе полимеризации превращается в нерастворимый – фибрин, который является основой для кровяного сгустка.
Анализ на длительность кровотечения выполняется по методу Дьюка. В ходе процедуры используется специальная игла Франка, которой делается прокол кожи пальца, затем, при появлении первой капли, начинается отсчет времени кровотечения. Анализ на длительность кровотечения считается завершенным, при прекращении появления капель крови на кончике пальца.
Специальной подготовки для того, чтобы сдать анализ на длительность кровотечения и свертываемость крови по Сухареву не требуется. Кровь берется через четыре часа после последнего приема пищи.
Врач должен обязательно учитывать прием лекарственных препаратов пациентом. Если необходимо оценить эффективность их работы, то прекращение приема не требуется, в отдельных случаях врач должен предупредить пациента о прекращении приема препарата на определенный безопасный для него срок. Обязательно строгое соблюдение режима и дозирования лекарственного средства!
Свертываемость крови по Сухареву и анализ на длительность кровотечения (проба Дьюка) выполняются в следующих ситуациях:
Так как данный анализ не позволяет выявить патологию определенного звена системы гемостаза, для уточнения, необходимо проведение дополнительных методов исследования (скрининговая или расширенная коагулограмма-гемостазиограма).
Ускорение или замедление свертывания крови связано с патологией системы гемостаза.
Увеличение данного показателя может быть связано со значительным дефицитом факторов свертывания, при различных наследственных коагулопатиях, нарушении образования фибрина, в связи с заболеваниями печени, или при приеме определенных лекарственных веществ.
Замедление свертывания крови возможно в результате гиперкоагуляции (как первая стадия ДВС-синдрома, при массивной кровопотере, либо, при приеме оральных контрацептивов – как побочный эффект).
Длительность кровотечения оценивается вместе с временем свертывания, это важно, так как при разной патологии это соотношение может резко изменяться. Так. при гемофилии время кровотечения остается нормальным, время свертывания увеличивается, при тромбоцитопатиях показатели имеют обратные характеристики.
Определение времени свертываемости крови по Сухареву
Описание исследования
Свертываемость крови – это часть работы системы организма (системы гемостаза), отвечающей:
Определение времени свертываемости крови по Сухареву – анализ, позволяющий определить эффективность защитной реакции организма в случае кровотечений, как внутренних, так и наружных. Он является частью коагулограммы – исследования крови с целью оценки работы гемостаза.
На скорость и качество свертывания крови непосредственное влияние оказывает работа эндокринной и нервной систем. При значительных отклонениях от нормальных показателей вероятность нарушения функций органов, входящих в эти системы, или наличия связанных с ними патологий весьма значительна.
Материалом для исследования по методу Сухарева является капиллярная кровь. Ее отбирают в небольшом количестве, удаляют первую каплю во избежание загрязнения пробы, и помещают сосуд (капилляр) в аппарат Панченкова. Затем по секундомеру засекается время и производятся наклоны капилляра на 30-45° в разные стороны с интервалом в 30 секунд. Секундомер останавливается в момент окончания движения крови по сосуду и образования сгустка.
В норме процесс свертывания крови не должен превышать 5 минут. Этот показатель актуален для здоровых людей. Однако на скорость процесса может оказывать влияние целый ряд факторов, например, прием препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов), некоторые наследственные заболевания, болезни крови и кроветворной системы, патологии печени и селезенки, онкологические заболевания.
К сведению пациентов! Данное исследование выполняется по следующим адресам:
г. Самара:
г. Тольятти:
г. Сызрань
г. Отрадный
с. Сергиевск:
г. Бузулук:
с. Пестравка:
Подготовка к исследованию
Кровь сдается строго натощак. Последний прием пищи накануне исследования должен быть совершен не позднее 20-00. Утром перед забором материала можно выпить не более стакана негазированной воды. Кофе, чай, соки противопоказаны.
Кровь на анализ не отбирается сразу после массажа, физиопроцедур, флюорографии, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, рентгеновского, мануального, инструментального, ректального, ультразвукового исследования, других терапевтических и/или диагностических манипуляций.
К сведению пациентов! Данное исследование выполняется по следующим адресам:
г. Самара:
г. Тольятти:
г. Сызрань
г. Отрадный
с. Сергиевск:
г. Бузулук:
с. Пестравка:
Показания к исследованию
Показанием к проведению тестирования является:
Интерпретация исследования
Результат исследования измеряется в минутах.
В норме процесс от начала свертывания (0,5-2 минуты) и до образования фибринового сгустка (в течение 3 минут) должен длиться не более 5 минут.
Увеличение времени свертываемости крови (т. е. пониженная свертываемость) может наблюдаться:
Уменьшение времени свертываемости крови (повышенная свертываемость) наблюдается:
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович Пол: м Дата рождения: хх.хх.хххх
Дата исследования: хх.хх.хххх