Что показывает коэффициент анизотропии

Что показывает коэффициент анизотропии

Эритроцитарные индексы определяют размер эритроцита и содержание в нем гемоглобина и включают в себя средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCHC), среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), а также распределение эритроцитов по величине (RDW).

Определение вышеуказанных показателей является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

Средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, распределение эритроцитов по величине, индекс морфологии эритроцитов.

Синонимы английские

Red Cell Indicies, Red Blood Indicies, Red Blood Cell Indices, Blood indicies МСV, MCH, MCHC, Mean cell hemoglobin, Mean Cell Volume, Mean cell hemoglobin concentration, Mean corpuscular volume, Mean corpuscular hemoglobin concentration, Mean corpuscular hemoglobin, RDW, RDW-CS, RDW-SD, Red cell distribution of width.

Общая информация об исследовании

Эритроциты – это красные кровяные клетки, являющиеся основными форменными элементами крови. В их составе есть гемоглобин – белок, который переносит кислород от легких к тканям и органам. Он состоит из белка глобина и гемма-комплекса, содержащего железо, способное связываться с кислородом. У некоторых людей процесс «сборки» гемоглобина может нарушаться, что отражается на внешнем виде и размере эритроцитов.

Изменение количества эритроцитов обычно сопряжено с изменениями уровня гемоглобина. Когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижены – у пациента анемия, когда они повышены – полицитемия.

Эритроцитарные индексы позволяют оценить размер эритроцитов и содержание в них гемоглобина. Они характеризуют сами клетки, а не их количество, вследствие чего являются относительно стабильными параметрами.

Средний объем эритроцита (MCV)

MCV – средний объем одного эритроцита. Он может измеряться анализатором непосредственно путем оценки многих тысяч эритроцитов или вычисляться по формуле как отношение гематокрита к количеству эритроцитов.

При большом количестве аномальных эритроцитов (например, при серповидно-клеточной анемии) подсчет MCV является недостоверным.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)

MCHC – показатель насыщения эритроцита гемоглобином, в отличие от MCH характеризует не количество гемоглобина в клетке, а «плотность» заполнения клетки гемоглобином. Рассчитывается как отношение общего гемоглобина к гематокриту – объему, который занимают эритроциты в кровяном русле. Он измеряется в граммах на литр и является наиболее чувствительным показателем при нарушениях образования гемоглобина. Кроме того, это один из самых стабильных гематологических показателей, так что MCHC используется как индикатор ошибок анализатора.

Распределение эритроцитов по объему (RDW)

RDW – степень разброса эритроцитов по объему. Существуют разные варианты подсчета этого показателя. RDW-CV измеряется в процентах и показывает, насколько объем эритроцитов отклоняется от среднего. RDW-SD измеряется в фемтолитрах, так же как средний объем эритроцитов (MCV), и показывает разницу между самым маленьким эритроцитом и самым большим.

В целом RDW соответствует анизоцитозу, который определяется на основании микроскопии мазка крови, однако является значительно более точным параметром.

Для чего используется исследование?

Оценка эритроцитарных индексов позволяет получить представление о характеристиках эритроцитов, что очень важно в определении вида анемии. Эритроцитарные индексы зачастую быстро реагируют на лечение анемий и могут использоваться для оценки эффективности терапии.

Когда назначается исследование?

Как правило, эритроцитарные индексы входят в рутинный общий анализ крови, который назначается как планово, так и при различных заболеваниях, перед хирургическими вмешательствами. Повторно этот анализ назначают пациентам, проходящих лечение от анемии.

Что означают результаты?

Средний объем эритроцита (MCV)

Источник

Эритроциты в крови: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений

Эритроциты – красные кровяные тельца, самые многочисленные клетки крови. Формально они не являются клетками, так как в процессе созревания теряют многие необходимые для клеток структуры. Например, в них отсутствуют ядра, и они не синтезируют никакие белковые молекулы, в отличие от остальных клеток организма. Так что название «клетка» в данном случае используется для удобства. Эритроциты образуются в костном мозге и постоянно циркулируют в организме, выполняя важнейшую функцию поддержания жизни – они переносят кислород из легких к тканям и органам и удаляют углекислый газ.

Кроме эритроцитов, кровь содержит плазму, тромбоциты, лейкоциты. Однако количество эритроцитов так велико, что всего пара капель крови содержит около одного миллиарда этих клеток. Они составляют около 40% всего объема крови. Собственно, именно эритроциты и придают нашей крови характерный красный цвет за счет содержания гемоглобина.

Эритроциты не вечны, со временем они изнашиваются и в конечном итоге умирают. Средний жизненный цикл эритроцита составляет примерно 120 дней – всего четыре месяца. Однако не стоит переживать, костный мозг постоянно производит новые клетки и поддерживает нужный уровень красных кровяных телец. Различные неблагоприятные обстоятельства могут сокращать или, наоборот, увеличивать их скорость воспроизводства и влиять на продолжительность их жизни – таким образом, нарушается баланс состава крови. Повышение или понижение красных кровяных телец связано с разными патологическими состояниями. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Эритроциты в крови в норме

Границы нормы различаются в зависимости от пола, возраста и других особенностей.

Так, для взрослого мужчины она составляет от 4,0 до 5,1×10¹² единиц на литр крови, а для женщин — 3,7 до 4,7×10¹² в 1 л.

У беременных женщин эритроциты могут снижаться до 3–3,5 х 10¹² в 1 л.

У детей до года концентрация красных кровяных телец постоянно меняется, поэтому для оценки состава их крови существует специальная таблица, которой руководствуются врачи при расшифровке анализов.

В детском возрасте после года еще существуют небольшие отклонения от «взрослой» нормы, но к подростковому возрасту уровень эритроцитов выравнивается.

Повышенные эритроциты

Эритроциты могут быть повышены из-за множества причин, начиная от банального обезвоживания и заканчивая эритремией – хроническим лейкозом. Поэтому при любых отклонениях в результатах анализов необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы определить причину.

Увеличение числа эритроцитов называют эритроцитозом, который бывает:
1. Первичный. Редкое наследственное заболевание, характеризующееся упадком сил, головокружением и более темным цветом слизистых оболочек.
2. Вторичный. Вызван другими заболеваниями или состояниями (например, курением или пребыванием в высокогорных районах) и связан с кислородным голоданием клеток.

Часто повышенный уровень эритроцитов объясняется обезвоживанием, жаркой погодой, сильным стрессом или чрезмерными физическими нагрузками. Патологическое повышение эритроцитов – достаточно редкая патология. Намного чаще пациенты сталкиваются с их пониженным уровнем.

Пониженные эритроциты

Есть много форм анемии, каждая из которых имеет свою причину. Анемия может быть временной или приобретенной; в зависимости от выраженности – от легкой до тяжелой степени. Согласно публикации журнала The Lancet от 2015 года, около одной трети населения мира страдает анемией.

Отклонение от нормы – не всегда болезнь

Если уровень эритроцитов при первом анализе несколько выходит за границы нормы, не стоит паниковать. Врач поможет интерпретировать результаты верным образом, учитывая ваши индивидуальные особенности и историю болезни. Единичный слегка повышенный или слегка пониженный результат может не иметь медицинского значения.

Анализы на эритроциты в крови

Подсчет красных кровяных телец и оценка их строения обычно производятся как часть общего анализа крови (ОАК). Общий анализ крови – самый частый анализ, информативный практически при любых патологических процессах. Этот тест также может использоваться для диагностики и/или мониторинга ряда заболеваний, которые влияют на выработку или продолжительность жизни эритроцитов.

Сдать общий анализ крови с определением 5 фракций лейкоцитов вы можете в любом медицинском центре Ситилаб.

Источник

Повышены эритроциты в крови — причины, что значит и о чем говорит

Эритроциты — красные клетки крови, содержащие в себе гемоглобин (белковое соединение, снабжающее человеческий организм железом и другими важными веществами). Основными функциями этих структур являются доставка кислорода к тканям и органам, стабилизация кислотно-щелочного баланса, регулировка иммунных процессов. Возрастание уровня эритроцитов в крови известно под медицинским термином «эритроцитоз». Такое явление возникает на фоне различных патологий или бывает связанным с физиологическими факторами.

Основные причины эритроцитоза

Существует немало патологий, приводящих к повышению количества красных кровяных клеток. У представителей обоих полов подобное состояние вызывается:

При эритроцитозе кровь становится более густой, медленнее движется в сосудах. В результате этого возрастает риск развития опасных осложнений. Одним из них является обезвоживание, связанное с ростом температурных показателей в организме.

Эритроцитоз может быть первичным, вторичным (симптоматическим) и относительным (ложным). Первичный носит генетически обусловленный характер. Вторичное нарушение развивается в течение жизни при наличии определенных заболеваний. Ложный эртроцитоз связан с сокращением объема плазмы, спровоцированным рвотой, диареей.

Почему повышаются эритроциты у женщин

У представительниц слабого пола причинами эритроцитоза могут становиться гормональные нарушения. Количество красных кровяных клеток возрастает при переизбытке такого вещества как эритропоэтин.

Названный гормон повышается в случае возникновения определенных заболеваний женской половой сферы. Среди основных болезней – опухоли яичников и миома матки.

Повышение эритроцитов в крови не всегда обусловлено патологическими процессами. Подобное явление также может возникнуть на фоне:

Неумеренное количество красных клеток крови обнаруживается после перенесенных инфекций, трансплантации почек или других внутренних органов. Его фиксируют у людей, находящихся в горах и вдыхающих разряженный воздух. Особенно это касается тех, кто постоянно проживает в такой местности или является приезжим, но длительно находится в новых условиях.

Эритроцитоз способен иметь наследственный характер. В некоторых случаях он передается детям от родителей или других родственников.

Эритроцитоз обнаруживается у большинства новорожденных малышей. Такая особенность связана с механизмами насыщения крови плода кислородом от материнского организма и носит временный характер. В крови женщины содержится меньше O2, чем в воздухе, поэтому для его передачи малышу требуется повышенное количество эритроцитов. Начав дышать самостоятельно, ребенок получает достаточно кислорода извне и количество кровяных клеток нормализуется.

Достаточно часто эритроцитоз протекает без очевидных внешних проявлений, поэтому многие пациенты не подозревают о наличии такой проблемы. В некоторых случаях этому явлению сопутствуют:

Эритроцитоз может иметь различную степень выраженности. Проявления симптомов выражаются тем ярче, чем выше количество красных кровяных телец.

Кроме эритроцитоза, достаточно часто обнаруживается обратный процесс — понижение уровня красных кровяных клеток. Такое явление, называемое эритропенией, провоцируется длительными наружными или внутренними кровотечениями, протеканием анемии, онкологических заболеваний. Его основные проявления — побледнение кожных покровов, постоянная слабость, шум в ушах, повышенная утомляемость.

Диагностика и методы терапии

Подсчет эритроцитов выполняют при общем анализе крови. Нормальные показатели уровня красных кровяных клеток:

Источник

Коэффициент анизотропии эритроцитов повышен что это значит

Что значит, если гетерогенность эритроцитов по объему повышена

Содержание

Наличие неодинаковых эритроцитов в структуре называют – гетерогенность, если гетерогенность эритроцитов по объему повышена, что это?

Любая диагностика начинается со сдачи анализа крови. Одним из показателей данного исследования являются эритроциты. Эритроциты-красные клеточки крови, которые окрашивают ее в красный цвет. При изучении показателя эритроцитов определяют не только их количество, но и по размеру, объёму, разнородности. Также значение имеет ширина распределения эритроцитов, обозначаемая — RDW.

Значения RDW, причины нарушения

Эритроциты занимают значимое место в обеспечении нормальной деятельности всего организма человека. Они осуществляют доставку кислорода к каждой клеточке и помогают утилизировать продукт переработки — углекислый газ. Процесс изменения диапазона красных клеток крови (ширина распределения) называется в медицине – гетерогенность.

Существует 2 разновидности гетерогенности эритроцитов:

rdw sd — стандартные отклонения значения. rdw cv — коэффициент вариации по объему.

Незначительные отклонения значений могут произойти за счет нехватки определенных микроэлементов:

фолиевой кислоты и железа; витаминов группы А, B9, B12.

При соблюдении диеты и правильного режима питания значения стабилизируются.

Если понижен показатель MCV и высокий показатель RDW стоит пройти исследование на анемию, анизотропию, талассемию.

При повышенном значении ширины распределения и при среднем объёме эритроцитов в пределах нормы, следует пройти расширенное исследование для выяснения возможных патологий:

наличие микроцитарной и железодефицитной анемии; нехватка фолиевой кислоты; прогрессирующий алкоголизм; патологии печени; заболевание Альцгеймера; возможное отравление свинцом; миелодиспластический синдром; микросферицитоз; нарушение процесса выработки гемоглобина; метаплазия костного мозга.

Показатели объема эритроцитов могут повыситься:

При использовании некачественной воды. Если наблюдается патология сердечно-сосудистой или дыхательной системы. У пожилых людей. При генетических отклонениях. Вследствие железодефицитной анемии. При простуде, гриппе, ОРВИ, которые протекают с осложнениями. Вследствие хронических инфекций. При онкологии.

При нормальном значении RDW и пониженном показателе MCV, как правило, диагностируют следующие заболевания:

посттравматическая спленэктомия наблюдается, если селезёнка перестает работать; гемотрансфузия может возникнуть вследствие проведенного переливания крови; талассемия-дисбаланс синтеза гемоглобина; геморрагия-кровоизлияние или кровопотеря; рак или после проведения курса химиотерапии.

При нормальном значении RDW и повышении показателя MCV стоит проверить печень.

Если эти два показателя превышают нормативный уровень, то стоит пройти диагностику на наличие ряда болезней:

исключить нехватку витамина B12; гемолитической анемии; данные изменения наблюдаются после химиотерапии.

Причины повышенного индекса

Увеличение показателя RDW может говорить как о серьезных патологиях, так и о незначительных нарушениях в организме. Причины, почему показатель в крови может быть выше нормы, рассмотрим в таблице ниже.

Таблица 1. Факторы, приводящие к возрастанию индекса

Следует отметить, что высокий анизоцитоз эритроцитов наблюдается и в других случаях. В частности, причиной повышения может стать стресс, интенсивные физические нагрузки, проведение фармакологического лечения, психоэмоциональное состояние и т.д.

Стадии анизоцитоза

В норме размер красных клеточек крови должен быть в пределах 7−9 микрометров.

В зависимости от стадии изменения эритроцитов, выделяют 4 формы анизоцитоза:

Микроанацитоз диагностируют, если большая часть эритроцитов имеет малый диаметр. Макроанацитоз наблюдается при наличии эритроцитов большого объема. Смешанная разновидность, сочетает макроциты и микроциты. Мегалоциты – размер эритроцитов превышает 12 мкм.

Существуют четыре стадии анизоцитоза:

I степень – присущи изменения объема эритроцитов от 27 до 50%; II степень – наличие изменений от 55 до 70%; III степень – изменения затронули более 75% красных телец; IV степень – при изменении всех клеток крови.

Как это проявляется

Повышенный показатель RDW характеризуется следующими проявлениями:

Человек начинает сильно потеть, даже при незначительной нагрузке. Постоянно повышается температура тела, без явных признаков простудных заболеваний. Резкие перепады в смене настроения. Упадок сил, плохое самочувствие, часто клонит в сон. Иногда кожные покровы незначительно желтеют.

Если вышеуказанные симптомы присутствуют, то стоит пройти обследование и сдать общий анализ крови на RDW.

Как правило, RDW диагностируется совместно с другими показателями крови при плановом исследовании или перед госпитализацией в медицинское учреждение.

Во время обследования определяется и показатель MCV, для диагностики этой картины заболевания.

Для определения показателя RDW необходимо сдать кровь из вены утром натощак. У новорождённых и малышей кровь берется из пальца. Затем, сотрудник лаборатории отделяет жидкую часть крови от клеток в центрифуге. Сухой остаток крови помещается в анализатор, где происходит подсчет различных клеток крови, оценивается их состояние и готовится заключение. Полученный результат распечатывается на принтере и называется — гистограммой.

При положительном анализе вам будет назначено повторное обследование. Если результат будет таким же, то врач, на основании полученных данных, поставит диагноз и направит вас на дополнительное обследование.

Говорим про коэффициент анизотропии эритроцитов

Когда делают клинический анализ, то оценивают не только количество клеток крови, но и их качество. При диагностировании болезней общие характеристики, включающие в себя размер, форму и оттенок, имеют очень важное значение. В большинстве случаев данные характеристики считаются единственным патогномоничным симптомом какой-либо болезни. Поэтому опытные специалисты-гематологи просят своих сотрудников указывать в клиническом анализе RDW с правильным распределением эритроцитов по величине.

Эритроцитами называют красные частицы двояковогнутого дисковидного размера. При помощи них кровь окрашивается в красный оттенок. Поэтому источники указывают то, что кровяные тельца являются основой крови. Они с легкостью снабжают органы и ткани необходимым воздухом. У абсолютно здоровых пациентов тельца имеют однородный размер, форму и оттенок. Необходимая работа кровяных частиц неотъемлемо зависит от их объема. Средние значения принято обозначать MCV. Они могут варьироваться в небольших пределах в большую или меньшую сторону. Данный диапазон принято называть гетерогенностью эритроцитов.

Коэффициент анизотропии (RDW) указывает на неоднородность кровяных частиц. Данный индекс называют мерой несхожести эритроцитов, которая сигнализирует об отклонении в объеме кровяных частиц. Данный коэффициент является вспомогательным критерием при диагностике анемии. Изменение объема кровяных частиц уменьшается с возрастом. Также причиной может быть рак или наличие опухоли. Формирование разных по объему кровяных частиц называют анизоцитозом.

RDW SD
является стандартным отклонением. Имеет расшифровку в виде относительной ширины распределения кровяных частиц по объему. Данный коэффициент указывает на отличия между самым крупным и самыми миниатюрными эритроцитами. Показывает их несхожесть, объем, размеры. Расчет производится отдельно. Он не зависит от показателя MCV.
Расчетная величина указывается в фемтолитрах (фл). Нормой является показатель 42±5 фл.

Для определения гетерогенности эритроцитов применяют второй метод исследования – RDW CV. Он является относительной шириной распределения кровяных частиц по объему. Опытные специалисты называют данный коэффициент индексом вариации. На данный показатель влияет MCV. При его колебаниях может наблюдаться увеличение коэффициента вариации. Это значит, что необходимые показатели нужно рассчитывать по специальной формуле:

В данной формуле SD является стандартным среднеквадратическим отходом объема кровяных частиц от их среднего показателя. Часть формулы RDW-CV означает разницу объема красных частиц от среднего показателя SD. Данный индекс указывается в процентах. Норма такого показателя равна 11,5-14,5%. При данных значениях существует гомогенная популяция клеток. Она включает в себя нормоциты, микроциты и макроциты.

В большинстве случаев ее берут из пальца. Собирают кровь пипеткой. Помешают в герметичную емкость, в которой она хранится до момента подробного лабораторного анализа. В том случае, если материал должен быть перевезен в лабораторию, то его помешают в специальные вакуумные пробирки.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Данный анализ сильных болевых ощущений не вызывает. Но на месте прокола кожного покрова образовывается слабая гематома. Она может появиться у тех людей, у которых повышен уровень сахара или гемоглобин. В момент реабилитации слабая гематома осложнений не вызывает.

Для того, чтобы убрать любую боль, во время сбора крови, рекомендовано потереть или надавить подушечку пальца. Такую процедуру проделывают маленьким детям во время забора крови из вены. Для установления точного диагноза все полученные результаты направляют специалисту. Врач назначает необходимое лечение. В том случае, если уровень эритроцитов понижен или повышен, это указывает на возникновение какой-либо болезни. Специалист находит причину возникновения повышенного или пониженного уровня, затем обращает внимание на реакции, произошедшие в виду данных результатов.

Видео о методике забора крови

Если уровень эритроцитов повышен более чем на 15%, это значит, что в крови человека есть неоднородные по объему клетки. К ним причисляют макроциты, нормоциты и шизоциты. Чем выше значение показателя, тем больше расхождение красных частиц в размерах и объеме.

Данный диагноз принято считать анизоцитозом.

Уровень эритроцитов
может быть повышен по следующим причинам:

Признаками повышенного уровня до 8-12 единиц является наличие эритремии, а также острой формы лейкоза. В этом случае у людей начинается усиленная выработка кровяных частиц. Может наблюдаться легочная или сердечная недостаточность. Может начаться патология сосудов. В качестве признаков наблюдается вязкость крови, которая вызывает нарушение режима, диарею, обезвоживание организма.

В большинстве случаев пониженные значения являются следствием потери крови или нехватке витаминов. Признаки пониженного показателя могут быть приобретенными или передаваться по наследству. В случае генетики человек обязан проходить диагностирование минимум один раз в полгода. На сегодняшний момент все причины изучены полностью. Но вылечить последствия заболевания окончательно не всегда предоставляется возможным.

Причины пониженного уровня кровяных частиц:

К признакам можно отнести разные ступени. К первой относятся данные, равные 30-50%. В этом случае клетки имеют незначительное расхождение по объему и размерам. Ко второй ступени изменение диаметра эритроцитов на 50-70%.

К третьей, наиболее тяжелой ступени, причисляют сильное трансформирование клеток более чем на 70%.

Рекомендовано пройти тщательную диагностику организма. Необходимо выявить причину неправильного уровня. Только после выявления причины или поставленного диагноза следует начинать лечение. Необходимо устранить факторы и причины появления разноразмерных кровяных частиц.

В случае, если диагноз поставлен не был, то изменение объема лейкоцитов указывает на неправильный образ жизни. В этом случае необходимо изменить распорядок дня, увеличить количество часов сна, придерживаться рекомендуемой диеты. Также необходимо отказаться от приема лекарственных средств, увеличить число продуктов, содержащих витамин В12.

Нельзя заниматься самолечением. Это может негативно отразиться на здоровье человека. Необходимое лечение может назначить только лечащий врач.

Со временем показатели крови сильно меняются. Поэтому при возникновении повышенного или пониженного уровня кровяных частиц вдаваться в панику не стоит. Полученный анализ необходимо показатель профессиональному специалисту. Врач должен внимательно изучить данные, дать пациенту рекомендации и назначить соответствующее лечение. Это поможет избежать каких-либо недоразумений. Также стоит учесть, что каждая лаборатория проводит свои исследования. Показатели и отклонения от нормы могут различаться. Расхождение данных может быть причиной разного оборудования, опыта квалифицированных работников. Отклонения от нормы не являются самой болезнью.

Что значит повышен показатель RDW в анализе крови

Индекс RDW непосредственно взаимосвязан с анизоцитозом. Расположение эритроцитов по величине в исследовании крови выступает в качестве показателя уровня этого сложного химического процесса, то есть разнородности эритроцитов по диаметру. Посредством данного анализа выявляют наличие красных кровяных телец, которые превышают по размеру стандартные масштабы. Причины, по которым может быть повышен rdw в анализе крови, бывают разные. Для лучшего понимания этого вопроса необходимо полное представление, что такое RDW.

Определение RDW

Основу крови составляют красные кровяные тельца дисковидной, двояковыгнутой формы, то есть эритроциты. На них возложена жизненно важная миссия, доставлять кислород к системам, органам и тканям человеческого организма. И транспортировать отработанный углекислый газ обратно в легкие для его утилизации. Понятие гетерогенности эритроцитов определяет диапазон колебаний объема красных кровяных телец или ширину распределения их по объему.

Существует два типа показателя RDW:

rdw cv — относительная ширина распределения эритроцитов по объему, которая демонстрирует коэффициент разнородности размеров эритроцитов. Показатель rdw cv в анализе крови необходим для выявления насколько клетки крови отличаются друг от друга. rdw sd — выявляет стандартное отклонение от нормы эритроцитов, данные обнаруживают отличия дистанции между минимальным и максимальным объемом красных кровяных телец.

В здоровом организме эритроциты имеют однородный цвет, одинаковый объем и форму. Когда ширина распределения эритроцитов повышена — это служит явным признаком начала развития патологии. О правильном функционировании красных клеток крови свидетельствует к тому же нормальный показатель MCV, обозначающий средний объем эритроцитов или их отличие в незначительных, допустимых пределах. Коэффициент MCV имеет значение только для полноценного определения показаний RDW CV. Если происходит понижение уровня MCV, RDW может повышаться, что говорит о присутствии одного из отклонений, таких как анемия, анизотропия, талассемия.

Анизоцитоз эритроцитов

Анизоцитоз эритроцитов — специфический лабораторный признак, который обнаруживается после расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Изменение параметров может произойти как в большую, так и в меньшую сторону. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста.
В большинстве ситуаций источниками отклонения выступают патологические процессы, среди которых онкология, болезни кроветворной системы и иных внутренних органов.

Клиническая картина включает постоянную слабость и сонливость, бледность кожи и одышку, головокружения и снижение концентрации внимания. Однако такие признаки часто остаются незамеченными или списываются на другие состояния.

Диагностика у ребенка и взрослого основывается на проведении общего анализа крови. Для выявления источника может потребоваться полное обследование организма, т. е. возникает необходимость в дополнительных лабораторно-инструментальных процедурах.

Нормализация таких значений достигается консервативными терапевтическими методами, но полностью избавиться от проблемы без ликвидации болезни-провокатора не представляется возможным.

У здорового человека концентрация нормальных красных кровяных телец в крови должна составлять не менее 70 %, макроцитов и микроцитов — не больше 15 %. У детей, которые не достигли возраста 6 месяцев, RDW SD варьируется от 14,9 до 18,7 %. Начиная с возрастной категории от полугода параметр приближается к нормам взрослых людей и составляет 11,6–14,8 %.

Относительная ширина распределения эритроцитов по объему повышена в следующих случаях:

Когда распределение эритроцитов по объему понижено, клиницисты рекомендуют пересдать общеклинический анализ крови, поскольку RDW CV практически никогда не бывает сниженным.

Если показатель снижен незначительно и других лабораторных изменений не наблюдается, медики рассматривают такое положение вещей как вариант нормы.

Из этого следует, что низкий анизоцитоз эритроцитов не имеет диагностической ценности.

При протекании некоторых заболеваний распределение эритроцитов по объему крови не изменяется. Происходит это крайне редкое:

Все этиологические факторы целесообразно относить к лицам любой возрастной категории и половой принадлежности.

Опираясь на степень выраженности, анизоцитоз эритроцитов имеет несколько вариантов протекания:

По размерам различают:

Опираясь на вышеуказанные данные, показатель анизоцитоза эритроцитов делится на:

Заподозрить анизоцитоз эритроцитов человек может по наличию некоторых клинических проявлений, которые вне зависимости от причины будут одинаковыми для каждого.

Однако особенность такого состояния заключается в том, что иногда симптоматика может полностью отсутствовать или маскироваться под базовое заболевание, отчего остается проигнорированной.

У людей отмечается:

Степень выраженности таких клинических проявлений полностью зависит от того, каков индекс анизоцитоза эритроцитов.

Выявить, что RDW повышен или понижен, можно при помощи лабораторного изучения мазка основной биологической жидкости, но для получения более точных результатов осуществляется общеклинический анализ крови.

Забор исследуемого материала проводится из пальца — лучше всего, если процедура будет осуществлена в утренние часы и обязательно натощак.

Расшифровка значений находится в компетенции гематолога, но для выяснения причины следует пройти комплексное обследование, которое начинается со следующих мероприятий:

В дополнение необходимо осуществление ряда специфических лабораторных тестов и инструментальных процедур. Могут потребоваться консультации клиницистов из различных областей медицины. Такая программа диагностирования индивидуальна.

Если индекс распределения эритроцитов понижен или находится выше нормы, в первую очередь следует заняться лечением основного заболевания. В некоторых ситуациях терапия ограничивается лишь:

При других обстоятельствах терапия будет носить сугубо индивидуальный характер:

О выздоровлении говорят в таких случаях: улучшение самочувствия и полное отсутствие клинических признаков, положительная динамика касательно изменения показателей общего анализа крови.

Чтобы не допустить анизоцитоз эритроцитов, достаточно строго придерживаться нескольких несложных правил. Профилактические рекомендации:

Вне зависимости от того, понижена или повышена концентрация видоизмененных эритроцитов, исход состояния будет полностью зависеть от первоисточника проблемы. Пациентам не стоит забывать, что отсутствие лечения базового заболевания чревато развитием осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Почему размер эритроцитов изменяется

Самым банальным источником проблемы трансформирования клеток крови является несбалансированное питание. Если изменение качества крови не критично, то скорей всего вопрос заключается в нехватке определенных микроэлементов, в первую очередь, таких как А, B9, B12, а также железа и фолиевой кислоты. Когда причина заключается в неполноценном питании, бывает достаточно выправить ситуацию, благодаря употреблению продуктов, богатых нужными питательными веществами.

В случае, если показатель выше нормы в значительной степени, то есть повод для волнений и тщательного обследования.

К более серьезным виновникам изменения объема эритроцитов можно отнести следующие причины:

Употребление некачественной, неочищенной или хлорированной воды. Нарушение деятельности дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Взросление и приближение к преклонному возрасту. Генетическая предрасположенность. Развитие железодефицитной анемии. Осложнения после простуды, гриппа, ОРВИ. Хронические инфекции. Появление некоторых заболеваний (злокачественных опухолей, онкологии и других патологий).

Процесс изменения объема красных клеток крови называется анизоцитозом. Чтобы получить показатель анизоцитоза эритроцитов необходимо сделать забор крови из вены или пальца и провести лабораторное исследование на RDV. Благодаря современным приборам-анализаторам, есть возможность быстро и с высоким процентом достоверности исследовать кровь.

Что это такое?

Для того чтобы полностью разобраться в причинах изменений в организме, следует начать с изучения темы. Для начала разберемся, что это такое – анизоцитоз. Под данным термином понимают патологические изменения, выраженные в уменьшении или увеличении соотношения эритроцитов нормальной величины к излишне большим/маленьким.

В крови у здорового человека содержится около 70 процентов телец нормального размера (7-7,5 мкм) и около 15 процентов микроцитов и макроцитов. Изменение соотношения носит название анизоцитоз эритроцитов.

Степени анизоцитоза

Эритроцитный анизоцитоз подразделяется на четыре стадии:

I степень. Диагностируется когда 27% или 50% эритроцитов имеют различный объем. II степень. Наступает в случае, если у 55% либо 70% красных кровяных телец изменен размер. III степень. Больше 75% клеток крови видоизменены и имеют различные габариты. IV степень. Практически все 100% кровяных клеток отличаются от нормы.

Клинический анализ выявляет уровень крови rdw, начиная от незначительной степени, заканчивая резко выраженной, когда выявляется самый высокий процент отклонения от стандартов состава кровяного потока. В идеальном состоянии размер эритроцитов должен варьироваться в пределах 7−9 микрометров. По степени изменения величины эритроцитов в ту или иную сторону, анизоцитоз классифицируется на:

Макроанацитоз — большее количество эритроцитов увеличенного объема. Микроанацитоз — преобладающее число эритроцитов малого диаметра. Смешанный тип, сочетающий в себе макроциты и микроциты.

Существуют еще мегалоциты, которые имеют максимально возможные масштабы кровяных клеток более 12 мкм. Макроцитами называются эритроциты, величина которых составляет больше 8 мкм. Их нормальное количество должно значиться в пределах 12−15%. К микроцитам относятся клетки крови размером меньше 6,9 мкм. Смешанный анизоцитоз отличается наличием в кровяном русле как уменьшенных, так и увеличенных кровяных тел. Исследования комбинированного типа проводят по методу исчисления посредством кривой Прайса-Джонса.

Говорим про коэффициент анизотропии эритроцитов

Когда делают клинический анализ, то оценивают не только количество клеток крови, но и их качество. При диагностировании болезней общие характеристики, включающие в себя размер, форму и оттенок, имеют очень важное значение. В большинстве случаев данные характеристики считаются единственным патогномоничным симптомом какой-либо болезни. Поэтому опытные специалисты-гематологи просят своих сотрудников указывать в клиническом анализе RDW с правильным распределением эритроцитов по величине.

Эритроцитами называют красные частицы двояковогнутого дисковидного размера. При помощи них кровь окрашивается в красный оттенок. Поэтому источники указывают то, что кровяные тельца являются основой крови. Они с легкостью снабжают органы и ткани необходимым воздухом. У абсолютно здоровых пациентов тельца имеют однородный размер, форму и оттенок. Необходимая работа кровяных частиц неотъемлемо зависит от их объема. Средние значения принято обозначать MCV. Они могут варьироваться в небольших пределах в большую или меньшую сторону. Данный диапазон принято называть гетерогенностью эритроцитов.

Коэффициент анизотропии (RDW) указывает на неоднородность кровяных частиц. Данный индекс называют мерой несхожести эритроцитов, которая сигнализирует об отклонении в объеме кровяных частиц. Данный коэффициент является вспомогательным критерием при диагностике анемии. Изменение объема кровяных частиц уменьшается с возрастом. Также причиной может быть рак или наличие опухоли. Формирование разных по объему кровяных частиц называют анизоцитозом.

RDW SD
является стандартным отклонением. Имеет расшифровку в виде относительной ширины распределения кровяных частиц по объему. Данный коэффициент указывает на отличия между самым крупным и самыми миниатюрными эритроцитами. Показывает их несхожесть, объем, размеры. Расчет производится отдельно. Он не зависит от показателя MCV.
Расчетная величина указывается в фемтолитрах (фл). Нормой является показатель 42±5 фл.

Для определения гетерогенности эритроцитов применяют второй метод исследования – RDW CV. Он является относительной шириной распределения кровяных частиц по объему. Опытные специалисты называют данный коэффициент индексом вариации. На данный показатель влияет MCV. При его колебаниях может наблюдаться увеличение коэффициента вариации. Это значит, что необходимые показатели нужно рассчитывать по специальной формуле:

В данной формуле SD является стандартным среднеквадратическим отходом объема кровяных частиц от их среднего показателя. Часть формулы RDW-CV означает разницу объема красных частиц от среднего показателя SD. Данный индекс указывается в процентах. Норма такого показателя равна 11,5-14,5%. При данных значениях существует гомогенная популяция клеток. Она включает в себя нормоциты, микроциты и макроциты.

В большинстве случаев ее берут из пальца. Собирают кровь пипеткой. Помешают в герметичную емкость, в которой она хранится до момента подробного лабораторного анализа. В том случае, если материал должен быть перевезен в лабораторию, то его помешают в специальные вакуумные пробирки.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Данный анализ сильных болевых ощущений не вызывает. Но на месте прокола кожного покрова образовывается слабая гематома. Она может появиться у тех людей, у которых повышен уровень сахара или гемоглобин. В момент реабилитации слабая гематома осложнений не вызывает.

Для того, чтобы убрать любую боль, во время сбора крови, рекомендовано потереть или надавить подушечку пальца. Такую процедуру проделывают маленьким детям во время забора крови из вены. Для установления точного диагноза все полученные результаты направляют специалисту. Врач назначает необходимое лечение. В том случае, если уровень эритроцитов понижен или повышен, это указывает на возникновение какой-либо болезни. Специалист находит причину возникновения повышенного или пониженного уровня, затем обращает внимание на реакции, произошедшие в виду данных результатов.

Видео о методике забора крови

Если уровень эритроцитов повышен более чем на 15%, это значит, что в крови человека есть неоднородные по объему клетки. К ним причисляют макроциты, нормоциты и шизоциты. Чем выше значение показателя, тем больше расхождение красных частиц в размерах и объеме.

Данный диагноз принято считать анизоцитозом.

Уровень эритроцитов
может быть повышен по следующим причинам:

Признаками повышенного уровня до 8-12 единиц является наличие эритремии, а также острой формы лейкоза. В этом случае у людей начинается усиленная выработка кровяных частиц. Может наблюдаться легочная или сердечная недостаточность. Может начаться патология сосудов. В качестве признаков наблюдается вязкость крови, которая вызывает нарушение режима, диарею, обезвоживание организма.

В большинстве случаев пониженные значения являются следствием потери крови или нехватке витаминов. Признаки пониженного показателя могут быть приобретенными или передаваться по наследству. В случае генетики человек обязан проходить диагностирование минимум один раз в полгода. На сегодняшний момент все причины изучены полностью. Но вылечить последствия заболевания окончательно не всегда предоставляется возможным.

Причины пониженного уровня кровяных частиц:

К признакам можно отнести разные ступени. К первой относятся данные, равные 30-50%. В этом случае клетки имеют незначительное расхождение по объему и размерам. Ко второй ступени изменение диаметра эритроцитов на 50-70%.

К третьей, наиболее тяжелой ступени, причисляют сильное трансформирование клеток более чем на 70%.

Рекомендовано пройти тщательную диагностику организма. Необходимо выявить причину неправильного уровня. Только после выявления причины или поставленного диагноза следует начинать лечение. Необходимо устранить факторы и причины появления разноразмерных кровяных частиц.

В случае, если диагноз поставлен не был, то изменение объема лейкоцитов указывает на неправильный образ жизни. В этом случае необходимо изменить распорядок дня, увеличить количество часов сна, придерживаться рекомендуемой диеты. Также необходимо отказаться от приема лекарственных средств, увеличить число продуктов, содержащих витамин В12.

Нельзя заниматься самолечением. Это может негативно отразиться на здоровье человека. Необходимое лечение может назначить только лечащий врач.

Со временем показатели крови сильно меняются. Поэтому при возникновении повышенного или пониженного уровня кровяных частиц вдаваться в панику не стоит. Полученный анализ необходимо показатель профессиональному специалисту. Врач должен внимательно изучить данные, дать пациенту рекомендации и назначить соответствующее лечение. Это поможет избежать каких-либо недоразумений. Также стоит учесть, что каждая лаборатория проводит свои исследования. Показатели и отклонения от нормы могут различаться. Расхождение данных может быть причиной разного оборудования, опыта квалифицированных работников. Отклонения от нормы не являются самой болезнью.

Источник