Что показывает свободный тестостерон
Свободный тестостерон
Свободный тестостерон норма
У мужчин уровень гормона в возрасте 20-50 лет находится в пределах 4,5-42 пг/мл.
Свободный тестостерон – норма у женщин составляет от 0 до 4,1 пг/мл. Если женщина использует оральные контрацептивы 0,3-2,0 пг/мл. Свободный тестостерон у женщин в постменопаузе самый низкий 0,1 – 1,7 пг/мл.
Если повышен или понижен свободный тестостерон врач-эндокринолог проведёт подробную консультацию и необходимые дополнительные диагностические исследования. При расшифровке анализа на свободный тестостерон у женщин должна учитываться фаза менструального цикла, а также метод, которым проводилось исследование. Известно, что результаты разных методов сравнивать между собой нежелательно. Только врач сможет учесть и предусмотреть все нюансы, чтобы исследование было достаточно информативным, а результат – корректным.
Причины и последствия нарушений уровня тестостерона
Тестостерон свободный может понижаться при:
• Дефиците цитохрома Р450;
Реже пониженный свободный тестостерон встречается у пожилых мужчин, а также после длительного лечения стероидными гормонами.
Повышенный тестостерон обнаруживается при:
• Гирсутизме. Это избыточный рост волос у женщин с нехарактерной локализацией этого роста – на лице, подбородке;
• Резистентности рецепторов клеток к андрогенам.
Когда нужно сдавать анализ
Свободный тестостерон, норма которого превышена или снижена в несколько раз, проявляет себя комплексом определённых характерных признаков. Поэтому сдать анализ необходимо в следующих случаях:
• Вирилизация и гирсутизм. Возникший в избытке свободный тестостерон у женщин приводит к вирилизации – «омужествлению», развитию особенностей внешнего вида и фигуры, характерных для мужчины;
• Нарушения менструального цикла, маточные кровотечения вне менструации, миома и эндометриоз, опухоли молочных желёз;
• Недоразвитие половых и репродуктивных органов у мужчин и женщин;
• Проблемы с эрекцией, снижение либидо, невынашивание беременности, бесплодие, признаки мужского климакса;
• Облысение, угри на коже или жирная себорея;
Другие поводы сдать анализ на свободный тестострон у женщин и мужчин:
• Избыточный вес, с трудом поддающийся или не поддающийся коррекции;
• Заболевания щитовидной железы;
• Длительный приём антидепрессантов;
• Цирроз печени и дефицит цитохрома Р 450;
• Контроль при употреблении препаратов с андрогенами.
Что показывает свободный тестостерон
Тестостерон – это стероидный гормон из группы андрогенов, отвечающий за формирование вторичных половых признаков и половую функцию.
Общий тестостерон, стероидный андрогенный гормон.
Testosterone, total testosterone.
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Нмоль/л (наномоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Тестостерон является стероидным гормоном (андрогеном), который производится лейдиговскими клетками эндокринной ткани мужских яичек. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Тестостерон функционирует по принципу негативной обратной связи: по мере возрастания тестостерона уменьшается концентрация лютеинизирующего гормона, тогда как увеличение уровня лютеинизирующего гормона уменьшает содержание тестостерона.
Уровень тестостерона колеблется в течение суток, его пик приходится на утро (между 4 и 8 часами), а самых меньших значений он достигает в вечерние часы (между 16:00 и 20:00). Кроме того, его концентрация возрастает после физических упражнений и уменьшается с возрастом.
Почти две трети тестостерона, циркулирующего в кровяном русле, соединено с белком, связывающимся с половыми гормонами, тогда как чуть меньше трети – с альбумином. Свободного тестостерона совсем немного, примерно 1-4 %.
Тестостерон способствует развитию вторичных половых признаков, таких как увеличение полового члена, рост волос на теле, развитие мышечной массы и низкий голос. Он вырабатывается в большом количестве у подростков в период полового созревания, а уже у взрослых мужчин регулирует сексуальные инстинкты и поддержание мышечной массы.
У мужчин тестостерон производится надпочечниками, у женщин – надпочечниками и в небольшом количестве яичниками.
Для чего используется исследование?
Для диагностики следующих аномалий:
Когда назначается исследование?
Свободный тестостерон
Синонимы: Свободный тестостерон, Free Testosterone
Общие сведения
Стероидный гормон из группы андрогенов, мужских половых гормонов, тестостерон производится специфическими клетками яичек (у мужчин), яичников (у женщин) и корой надпочечников (у представителей обоих полов). Свободный тестостерон – это активная фракция тестостерона, которая не связывается с протеинами крови, т.е. в кровяном русле остается в неизмененном виде.
Анализ на свободный тестостерон позволяет оценить состояние половой и репродуктивной систем, определить дисфункцию эндокринных органов, выявить добро- и злокачественные образования, рассчитать продолжительность заместительной терапии гормонами и грамотно подобрать индивидуальную дозировку препарата.
Общий тестостерон подразделяется на 3 вида:
Из этих трех составляющих складывается общий тестостерон.
Свободный и слабосвязанный гормон сохраняет свою биологическую активность. Тестостерон, связанный с глобулином, не активен, т.е. не является биодоступным для клеток и тканей организма.
В период внутриутробного развития эмбриона тестостерон обеспечивает развитие первичных половых признаков. В подростковом возрасте он отвечает за формирование вторичных половых признаков.
Изменение концентрации тестостерона может быть первопричиной развития отдельных заболеваний. Например, избыток этого гормона у женщин приводит к оволосению по мужскому типу (избыточный рост жесткого и темного волоса на лице, спине, ногах). В медицинской практике данное отклонение получило название «гирсутизм». Патология нередко сопровождается обильными угревыми высыпаниями, нарушениями менструального цикла. Также высокая концентрация свободного тестостерона отмечается при поликистозе яичников (дисфункции органов, нарушении менструального цикла).
У мужчин повышенный тестостерон может вызвать проблемы с потенцией и репродуктивным здоровьем. Нередко он свидетельствует о развитии опухолей коры надпочечников или яичек. Уменьшение концентрации гормона проявляется в виде общей слабости, снижения либидо, ожирения, атрофии кожных покровов, изменения настроения и психоэмоционального фона.
Показания
Назначение и расшифровку анализа проводят специалисты: эндокринолог, андролог, уролог или гинеколог, терапевт, педиатр, функциональный диагност.
Дополнительно исследование назначается в следующих случаях:
Когда сдавать общий тестостерон, а когда свободный
В тех ситуациях, когда гормон ГСПГ отличен от нормы (например, повышен при гипертиреоидизме, гиперэстрогении, беременности, приёме пероральных контрацептивов, или понижен при гипотиреоидизме, избытке андрогенов, ожирении), измерение свободного тестостерона может быть более целесообразным, чем определение общего тестостерона.
Нормы свободного тестостерона
Свободный тестостерон повышен
Свободный тестостерон понижен
У женщин (значения смотрят в динамике)
Подготовка к анализу
Для проведения анализа на свободный тестостерон используется сыворотка крови пациента. Забор биоматериала осуществляется стандартным методом (венепункция локтевой вены).
Подготовка подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Тестостерон свободный
Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови.
Синонимы английские
Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Тестостерон – стероидный гормон из группы андрогенов (мужских половых гормонов). У мужчин вырабатывается клетками Лейдига в яичках и в небольшом количестве в коре надпочечников, у женщин — в яичниках и надпочечниках. Основными функциями тестостерона являются контроль над правильным развитием мужских половых органов, увеличение объема скелетных мышц, стимуляция сперматогенеза, роста волос на кожных покровах в области лица, подмышечных впадин, лобка. Секреция гормона меняется с возрастом – нарастает до 30 лет, а после 50 начинает снижаться. Также отмечаются и суточные колебания тестостерона: пик между 4 и 8 часами утра и минимум между 16 и 20 часами вечера.
При избыточном образовании андрогенов у женщин возникает вирилизация (вторичные половые признаки, характерные для мужчин), гирсутизм (чрезмерное оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, гипертрофия клитора. Так как тестостерон стимулирует функцию сальных желез, его повышение часто связывают с развитием угревой сыпи. Сниженный синтез тестостерона у мужчин ведёт к гипогонадизму (недоразвитию половых желез), оволосению по женскому типу, слабому развитию скелетной мускулатуры, недоразвитию наружных половых органов, бесплодию, увеличению молочных желез, ожирению. Недостаточная продукция данного андрогена у пожилых мужчин увеличивает риск остеопороза.
Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.
Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приёме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Возраст
Референсные значения
9-18 лет (препубертат)
Причины повышения уровня тестостерона свободного
Причины понижения уровня тестостерона свободного
У женщин снижение свободного тестостерона в клинической практике не принимают во внимание.
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, гинеколог, андролог, уролог, репродуктолог.
Литература
Подписка на новости
Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed
Свободный тестостерон (венозная кровь) в Семенов
Свободный тестостерон является стероидным гормоном, который оказывает значительное воздействие на организм человека. Его определяют для диагностики таких болезней, как гипогонадизм, гиперандрогения, опухоли яичек; при развитии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), опухолях надпочечников.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Свободный тестостерон?
Подробное описание исследования
Основные половые стероидные гормоны в организме мужчины — тестостерон, 5α-дигидротестостерон. Они связываются с глобулином и с сывороточным альбумином. Циркулирующий тестостерон, который не связан с каким-либо белком плазмы, является свободным. Именно свободный тестостерон — биологически активен. Содержание этого гормона у женщин и мальчиков до периода полового созревания невысокое.
Тестостерон образуется в семенниках у мужчин и в небольшом количестве в коре надпочечников.
Он регулирует многие физиологические процессы:
В организме женщин гормон вырабатывается в небольшом количестве в надпочечниках и яичниках и поддерживает метаболические процессы в костной и мышечной тканях.
Существуют возрастные колебания этого гормона: до 25-30 лет его уровень возрастает, а после достижения 50 лет тестостерон начинает снижаться.
Определение свободного тестостерона необходимо для подтверждения гиперандрогении — избыточной продукции мужских половых гормонов — андрогенов. При этом состоянии наблюдаются следующие симптомы:
Определение тестостерона используется для диагностики группы андрогенсекретирующих опухолей и СПКЯ (нарушение процесса овуляции).
Этот гормон также исследуют при диагностике возрастного дефицита андрогенов. При этом состоянии наблюдается низкое содержание свободного и общего тестостерона.
Кроме того, оценка уровня тестостерона проводится у лиц с опухолью предстательной железы, при проведении антиандрогенной терапии. У людей, которые имеют признаки гипогонадизма (отсутствие волос на лице и теле, высокий голос, недоразвитие половых органов), также необходимо исследовать уровень этого гормона.
Определение уровня несвязанного тестостерона позволяет оценить андрогеновый статус человека, поскольку непосредственно отражает биологические эффекты этого гормона.
Важно отметить, что на уровень свободного тестостерона не влияет уровень альбумина и глобулина, связывающего половые гормоны. В связи с данным обстоятельством при ряде патологий (гипер- и гипотиреоидизм, ожирение) этот анализ будет более информативным, чем определение уровня общего тестостерона.