Что показывает узи сосудов нижних конечностей ног
УЗИ диагностика сосудов нижних конечностей
Каковы основные показания к проведению процедуры? Как необходимо подготовиться, чтобы сделать узи сосудов ног? Что сможет увидеть специалист-диагност?
4.62 (Проголосовало: 13)
Нижние конечности – важный элемент опорно-двигательного аппарата человека, который может быть подвержен ряду заболеваний, патологий, синдромов и измененных состояний. УЗИ сосудов и вен ног позволяет выявить отдельные или комплексные нарушения кровотока в указанной локализации и помочь в установлении правильного диагноза.
Каковы основные показания к проведению процедуры? Как необходимо подготовиться, чтобы сделать узи сосудов ног? Что сможет увидеть специалист-диагност? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Показания к УЗИ
Показания к ультразвуковому исследованию ног чаще всего назначает флеболог. Основными показаниями к ультразвуковой диагностике, как правило, выступают:
Виды УЗИ-сканирования
При ультразвуковой диагностике сосудов ног в современной диагностической практике используется 3 основных вида УЗИ-сканирования:
Следует отметить, что все вышеописанные методы УЗИ-диагностики применяются универсально для мониторинга сосудистой системы в мягких тканях как конечностей, так и иных частей тела. Подготовка к обследованию УЗИ вен и сосудов нижних конечностей не требует длительной и всесторонней подготовки, а в тяжелых случаях вообще проводится без неё. К основным правилам подготовки УЗИ вен и сосудов конечностей врачи-диагносты обычно относят:
Как проходит исследование?
Процедура УЗИ сосудов ног в среднем занимает до получаса. Пациент может находиться в лежачем положении, сидя либо стоя – данные позы он занимает по требованию врача-диагноста, для получения максимально полных результатов и удобства работы профильного специалиста. Перед мероприятием нижние конечности в области будущего мониторинга смазываются специальным гелем – он улучшает контакт оборудования с кожными покровами и минимизирует фоновые шумы.
Врачебный специалист включает генератор УЗ-излучения и начинает последовательно водить датчиком по локализациям эпителия, получая информационную картинку о состоянии сосудов в режиме реального времени. Напрямую изучить внутреннее строение вен и артерий, используя УЗИ диагностику, попросту невозможно – методика позволяет оценить общую функциональность сосудов по косвенным результатам и выявить явные патологии, например сдавливание опухолью, наличие тромба, бляшек, общего спазма сосудистой системы и так далее. Для получения окончательного диагноза пациента обычно направляют на дополнительные исследования – как лабораторные, так и инструментальные.
Что показывает УЗИ нижних конечностей?
Протокол исследования при УЗИ состояния сосудов, вен и артерий нижних конечностей, включает в себя ряд важных параметров. Наиболее значимые среди них:
Помимо вышеозначенных данных и используя современное оборудование с триплексным режимом, врач-диагност может исследовать и интерпретировать общие параметры гемодинамики в венах и артериях. Флеболог может увидеть:
Как было сказано выше, основная морфологическая оценка сосудистых структур нижних конечностей проводится в классическом В-режиме УЗИ.
В общей норме венозный контур ровный, с увеличением диаметров в проксимальном направлении с четко обозначенной равномерностью. Стенки венозных структур в норме гипоэхогенных. Оценивать проходимость вышеописанных структур удобнее всего при ангиосканировании, визуализирующем движении кровяных частиц. Так, тромбы и посттромботические элементы видны как неподвижные, гетероэхогенные плотные включения со свечением разной степени интенсивности.
Для получения дополнительных данных (при подозрении на внутрисосудистые патологии и слишком невысоких скоростях кровотока) рекомендуется применять энергетическое либо цветовое картирование. Венные клапаны в норме имеют высокий уровень эхогенности четко просматривающимися элементами (вплоть до движения створок и наличия ободка крепления).
Используя УЗИ в разных режимах при мониторинге состояния вен и сосудов нижних конечностей, можно с высокой степенью вероятности обнаружить у пациента:
При своевременной УЗИ- диагностики сосудов ног можно избежать фатальных осложнений и грозных операции.
Ждем вас у нас в «Клинке Уха, Горла и Носа»! Будем рады помочь вам!
Когда нужно «делать ноги» (УЗД сосудов нижних конечностей)
Большая часть людей не понимают и не видят разницы в проведении дуплексного сканирования вен и артерии. В этой статье я хочу коротко дать информацию для лиц интересующихся данным исследованием.
Коротко о строении. Артерии состоят из трех слоев: внутреннего, промежуточного и наружного. Эти слои помогают сохранять эластичность при высоком давлении. Вены также состоят из нескольких слоев: внутреннего, (мягкого (у артерий его нет)) и за счет чего они эластичны, и наружного (элементы мышечной ткани).
Исходя из разного анатомического строения, возникают разные заболевания.
При помощи УЗДГ можно выявить следующие основные заболевания:
-Атеросклероз;
-Варикозную болезнь;
-Тромбоз глубоких вен;
-Тромбофлебит.
При проведении УЗДГ вен нижних конечностей доктор видит следующие вены: подвздошные, подкожные, подколенные, бедренные, берцовые, подошвенные и т.д.
При проведении УЗДГ артерий нижних: все ответвления крупных артерий, бедренная, подвздошная, берцовая и стопы.
При исследовании врач оценивает формы сосудов и их расположение, диаметр просвета, наличие тромбов и их плотность, размеры, структура и флотация (свободное передвижение по кровяному потоку). Так же измеряется скорость течения крови, равномерность или нарушение магистрального кровотока. Наличие или отсутствие рефлюкса (обратный ток.движение), клапаны сосудов – их состояние, непосредственное состояние стенок сосудов. Присутствие или отсутствие бляшек при атеросклерозе. И наличие соединений между венами и артериями.
Симптомы при атеросклерозе
К заболеваниям вен нижних конечностей в основном относятся: варикозная болезнь, тромбоз глубоких, поверхностных вен и тромбофлебит.
Варикоз вен нижних конечностей. При варикозе беспокоят чувство тяжести, распирания, жара, зуда кожного покрова, “беспокойства” в ногах и ноющей, пульсирующей боли в икроножных мышцах. Характерным признаком является появление перечисленных выше ощущений после длительного стояния.
Как правило, неприятные ощущения полностью проходят или их интенсивность существенно снижается при ходьбе, в положении лежа, после ночного отдыха или при использовании медицинских компрессионных изделий.
Важным признаком заболевания являются судороги в икроножных мышцах, возникающие обычно в ночное время.
К сожалению, бытует мнение, что сосудистые звездочки являются только косметологической проблемой, но надо не забывать, что они могут появляться на коже при варикозе, а так же встречаются у здоровых людей.
По мере развития варикозного расширения вен, начинает развиваться нарушение питания самой кожи голени. Нарушение питания кожного покрова является признаком хронической венозной недостаточности, к которой также относятся симметричные отеки на ногах.
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз на ранних стадиях может протекать бессимптомно. Основными классическими симптомами тромбоза глубоких вен является: повышение температуры в области поражения. Может повышаться общая температура тела до 39 градусов. Появляются распирающие боли и тяжесть в ногах, цвет кожного покрова синюшный. В течение первых двух суток после образования тромбоза симптомы выражены слабо. Как правило, это не выраженные боли в икроножной мышце, усиливающиеся во время движения и при дотрагивании и отек. В дальнейшем состояние ухудшается, увеличивается отек. Возрастает риск отрыва тромба. В течение нескольких суток после образования тромба проступают поверхностные вены.
Показания для проведения УЗДГ при следующих симптомах:
-Наличие отеков ног;
-Холодные ступни;
-Боль в икре и чувство «тяжелых ног»;
-Судороги;
-Подозрение на изменение сосудов ног (особенно во время беременности);
-Периодическое онемение ног;
-Зуд в ногах, без внешних кожных изменениях;
-Сахарный диабет;
-Снижение тонуса сосудов;
-Подозрение на атеросклероз;
-Подозрение на варикоз или другие изменения венозного кровотока;
-Трофические изменения кожи;
-Проблемы с сердцем (стенокардия или инфаркт);
-Мигрени и обмороки;
-Боли при ходьбе или физических нагрузках;
-Повышенный уровень холестерина.
Тромбофлебит поверхностных вен
Данное заболевание зачастую начинается с незначительной боли в ногах. Боль эта идет по ходу подкожных вен и кожа над тромбированными венами краснеет, становится теплее обычной кожи на ощупь, с возможным воспалением.
Отмечается небольшое повышение температуры тела. Через 5-6 дней температура возвращается в норму или остается на уровне незначительного повышения. Возможно протекание тромбофлебита нижних конечностей без повышения температуры тела.
В дальнейшем начинают появляться уплотненные участки кожи различной величины. Их размер зависит от диаметра тромбированных вен. Эти уплотненные участки хорошо прощупываются и на самом деле являются тромбами. Но не всегда уплотненные участки могут показать границу патологического процесса. Для того чтобы выявить тяжесть и распространенность заболевания необходимо провести УЗДГ вен нижних конечностей с консультацией сердечно-сосудистого хирурга или флеболога.
УЗИ вен нижних конечностей
Виды и цели УЗИ вен нижних конечностей
В последние десятилетия ультразвуковая диагностика стала простым, недорогим, а главное, доступным методом исследования. Постоянно совершенствуется качество, возможности ультразвуковых аппаратов, их классификация постоянно расширяется. Большим достоинством методики является ее неинвазивность.
УЗИ вен не является исключением. Современные УЗ-сканеры позволяют досконально диагностировать венозную систему.
Основные цели УЗИ вен нижних конечностей – оценить состояние сосудов (их диаметр, ход, соотношение с другими структурами, состояние стенки), исследовать параметры кровотока, выявить тромбы. В статье будет рассказано о видах, целях ультразвукового иссседования сосудов, а также о том, как делают УЗИ вен нижних конечностей.
В связи с постоянным совершенствованием аппаратов появилось много терминов, обозначающих различные компоненты ультразвуковых обследований и их совокупностей.
Попробуем разобраться, что же такое УЗДГ, ДС, УЗАС, УЗИ вен.
Кому необходимо пройти ультразвуковую допплерографию конечностей
Ультразвуковое исследование вен обычно назначает врач (хирург, флеболог, терапевт). Показаниями к нему могут быть самые разнообразные состояния. Чаще всего врач назначает исследование при наличии жалоб и подозрений на заболевания венозной системы. В других случаях УЗИ вен назначается с целью исключить скрытую патологию венозной системы (например, перед операциями, при беременности).
Основными показаниями для назначения ультразвукового исследования вен служат:
Подготовка к исследованию
Чтобы сделать УЗДГ, какой-либо специальной подготовки не требуется. Достаточно проведения обычных гигиенических процедур (душ). В некоторых учреждениях пациентов просят принести с собой чистую простынь.
Как делают обследование
Многих пациентов беспокоит вопрос – как проводится УЗДГ, нет ли противопоказаний, болезненных ощущений при исследовании.
Ультразвуковая диагностика неинвазивна, безболезненна, не причиняет никакого дискомфорта, не имеет противопоказаний. Делать УЗИ может как врач ультразвуковой диагностики, так и хирург или флеболог, владеющий данным методом и прошедший соответствующую подготовку.
Исследование вен нижних конечностей проводится от паховой складки до лодыжек. Пациент полностью освобождает ноги (трусы можно оставить) и ложится на кушетку. Врач наносит на нижние конечности специальный гель, по которому будет передвигать датчик при обследовании. Гель нужен для обеспечения хорошего контакта между кожей и датчиком, чтобы не было препятствия для прохождения ультразвуковых волн. Исследование может проводиться как лежа, так и стоя. В определенные моменты врач может попросить задержать дыхание, натужиться, согнуть ногу и др.
Исследование длится от 10 до 40 минут (в зависимости от особенностей строения вен и выявленной патологии). Например, выявленный варикоз увеличивает время исследования, т.к. необходимо проводить ряд дополнительных тестов. По окончании исследования врач дает пациенту бумажные салфетки для удаления остатков геля. Гель абсолютно безвреден, не оставляет пятен на одежде.
Затем врач пишет заключение и выдает его на руки пациенту. Следует помнить, что само по себе заключение не является диагнозом, а лишь описывает выявленные ультразвуковые признаки. Диагноз может поставить только врач-клиницист (хирург, флеболог), основываясь на сопоставлении ультразвуковой картины, данных осмотра и других обследований. Во многих случаях УЗИ вен делает не врач ультразвуковой диагностики, а врач-флеболог, который владеет УЗИ вен. Тогда клинический диагноз может быть поставлен сразу.
Как расшифровать данные
Установить, что показывает ультразвуковое исследование вен нижних конечностей может только врач.
Если при исследовании врач замечает изменения других структур, не относящихся к венам (например, патология артерий, киста Бейкера, измененный лимфоузел), он может отметить это в протоколе или рекомендовать дополнительное исследование.
На основании полученных данных врач пишет заключение, при необходимости к заключению прилагаются снимки.
Пример заключения: «Эхо-признаки варикозной болезни нижних конечностей. Недостаточность большой подкожной вены слева. Несостоятельный перфорант левой голени». Следует отметить, что классификация варикозного расширения вен по данному заключению невозможна – стадию определяет лечащий врач-флеболог на основании сопоставления УЗ-картины с клиническими признаками.
Где пройти исследование
В настоящее время в Москве существует множество медицинских центров, которые предлагают сделать ультразвуковую диагностику. На что же ориентироваться, чтобы попасть к хорошему специалисту?
Врач должен иметь большой опыт, стаж работы, иметь положительные отзывы других пациентов. Очень хорошо делать УЗИ вен у врача, который не только владеет ультразвуковой диагностикой, но еще и является хирургом или флебологом. Такой врач наиболее полно разбирается в анатомии и функционировании венозной системы, хорошо знает, как проводится УЗИ вен нижних конечностей, а также может сразу после УЗИ поставить клинический диагноз и назначить лечение.
Доктор Ельшанский Игорь Витальевич полностью соответствует этим требованиям, является хирургом-флебологом, а также имеет усовершенствование по ультразвуковой диагностике в ангиологии, много лет занимается диагностикой и лечением заболеваний сосудов нижних конечностей, к. м. н.
Беспокоят ноги? Проверьте сосуды! Кому поможет УЗДС сосудов нижних конечностей?
Сосудистая сеточка, отёки, чувство тяжести в ногах – эти признаки могут быть, в частности, проявлением заболеваний сосудов нижних конечностей. О том, в каких случаях следует проводить УЗДС сосудов ног и как выполняется это исследование, рассказывает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Руслан Ахьяевич Биджиев.
— Руслан Ахьяевич, УЗДС сосудов нижних конечностей – что это за исследование?
— Это современный высокоинформативный метод выявления патологических изменений в сосудах ног — артериях и венах. Аббревиатура «УЗДС» расшифровывается как «ультразвуковое дуплексное сканирование».
Хочу заметить, что до недавнего времени одной из широко применяемых диагностических процедур для оценки состояния сосудов конечностей считалась ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Однако с её помощью можно было оценить только один показатель — проходимость сосуда.
В отличие от УЗДГ ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов ног позволяет детально визуализировать состояние сосудистой стенки как крупных артерий и вен, так и мелких, выявить наличие тромбов и атеросклеротических образований, определить скорость, направление и интенсивность кровотока в сосудах. То есть мы имеем возможность получить более развёрнутую подробную информацию.
— При каких симптомах проводится УЗДС сосудов нижних конечностей?
— Основные жалобы пациентов, при которых может быть назначено УЗДС – болевые ощущения и отёки ног. Покраснение кожи, сосудистая сеточка, различные уплотнения (особенно в подколенной области), узелки в проекции сосудов ног также могут служить поводом для назначения этого исследования.
Обычно ультразвуковое дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей назначается пациенту лечащим врачом — сосудистым хирургом, кардиологом, неврологом, терапевтом, травматологом.
— В диагностике каких заболеваний может помочь УЗДС артерий и вен нижних конечностей?
— Сосудистые хирурги и флебологи назначают его для выявления варикозной болезни, флебита (воспаления вены), поверхностного и глубокого тромбоза (флеботромбоза и тромбофлебита).
После операций на нижних конечностях УЗДС используют для контроля состоятельности и качества выполненных манипуляций. Травматологи назначают дуплексное сканирование, чтобы не допустить тромбоза сосудов нижних конечностей, связанного либо со сдавлением сосудов гипсовой повязкой, либо с нарушением свёртываемости крови.
УЗДС будет информативно и при некоторых патологиях сердца, после химиотерапии, а также поможет отличить некоторые инфекционные заболевания от сосудистой патологии (в частности, рожистое воспаление от тромбоза). Кроме того, данный метод исследования позволяет обнаружить травматические повреждения и аномалии строения сосудов, межсосудистые мальформации (соединения).
— Нужна ли какая-то подготовка к ультразвуковому дуплексному сканированию сосудов нижних конечностей?
— Как проводится УЗДС сосудов нижних конечностей?
— Традиционно это исследование выполняют в различных проекциях. Несмотря на то, что согласно общепринятым рекомендациям пациент при УЗДС осматривается в положении стоя, практика показывает, что порой этого бывает недостаточно, поэтому в нашей клинике предусмотрен более расширенный и тщательный подход к этому вопросу.
Хочу подчеркнуть, что диагностику мы проводим поэтапно, опираясь в своей работе на законы физики. Вначале пациент укладывается на кушетку. После нормализации кровяного давления мы проводим ультразвуковое сканирование бедренных сосудов, затем пациент переворачивается на бок и исследуется задняя поверхность бедра и голени.
Следующий этап – осмотр конечностей пациента в положении стоя, то есть под нагрузкой. При необходимости выполняем исследование и в положении сидя.
— Бывает ли так, что для уточнения диагноза у пациента ультразвукового дуплексного сканирования сосудов ног недостаточно, и требуются ещё какие-то методы исследования? И если да, то какие?
— На сегодняшний день УЗДС – это один из наиболее информативных методов диагностики, который считается, кстати, золотым стандартом исследования сосудов ног. Лучшего метода обнаружения и оценки патологий вен конечностей, на мой взгляд, ещё не изобрели. В подтверждение этому хочу добавить, что, опираясь на наши заключения, назначают лечение и успешно проводят операции травматологи, сосудистые хирурги, кардиологи.
Для оценки состояния артерий может также назначаться традиционная ангиография или КТ-ангиография.
При необходимости лечащий доктор может дополнительно рекомендовать пациенту пройти лабораторные исследования крови. Среди них, в частности, оценка показателей свёртываемости крови (в том числе протромбинового индекса) и ряд других исследований.
Записаться на ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Севиля Ибраимова
Редакция рекомендует:
Для справки:
Биджиев Руслан Ахьяевич
Выпускник лечебного факультета Ставропольского государственного медицинского университета 2015 года.
В 2016 году завершил интернатуру по специальности «Терапия с курсом диетологии».
Проходил обучение и курсы повышения квалификации по ультразвуковой диагностике в научно-исследовательском центре ФМБА (г. Москва).
В настоящее время занимает должность врача ультразвуковой диагностики в «Клиника Эксперт» Ставрополь. Принимает по адресу: ул Доваторцев, 39А.
Допплерография вен нижних конечностей: подготовка и показания к УЗДГ
Когда стоит вопрос о том, как обследовать вены нижних конечностей для выявления заболеваний их сосудов, выбор чаще всего падает на ультразвук с допплером. На сегодняшний день трудно найти аналогичную процедуру, которая была бы также безопасна, информативна и безболезненна, как УЗДГ.
Суть ультразвуковой допплерографии
УЗДГ, или ультразвуковая допплерография, сосудов нижних конечностей – это исследование, основанное на физической способности частиц крови отражать ультразвуковые волны. Специальный УЗ-датчик испускает волны, которые, проходя через кровеносные сосуды ног, отражаются от эритроцитов крови. Частота сигнала при этом изменяется, в зависимости от изменения скорости кровотока. Именно эти изменения и фиксируются аппаратом для УЗИ, обрабатываются цифровым методом, и на экран выводится соответствующая картинка в цвете, которая пригодна для анализа состояния сосудов. В результате УЗДГ врач может судить о скорости кровотока в сосудах нижних конечностей, состоянии самих сосудов и наличии патологий.
Ультразвук с допплером – это неинвазивная, безболезненная и безвредная процедура. В связи с этим назначаться она может пациентам любого возраста и проводится с той частотой, которая необходима для постановки точного диагноза или мониторинга состояния сосудов пациента.
Что показывает методика?
УЗДГ считается наиболее информативным способом диагностики патологий сосудов нижних конечностей. С помощью данной процедуры можно выявить различные болезни.
Выявить бессимптомные начальные поражения сосудов
Болезни сосудов нижних конечностей на первых стадиях их развития могут не «выдавать» себя симптомами. Такие первоначальные проявления, например, варикоза или атеросклероза сосудов ног, как усталость, тяжесть, болезненность, могут списываться человеком на чрезмерные физические нагрузки на работе, стрессы или другие внешние факторы. Более внимательные к себе пациенты с такими симптомами идут к врачу, и после прохождения УЗИ с допплером специалист может сказать, имеют ли место варикозные трансформации вен нижних конечностей, увеличена ли извилистость сосудов, есть ли на стенках сосудов атеросклеротические бляшки и так далее.
Обнаружить сосудистые патологии: атеросклеротические бляшки или иные патологии
Такая патология, как атеросклероз, начинается с того момента, когда на стенках артерий нижних конечностей откладывается холестерин. Эти отложения сужают просвет артерии и начинают препятствовать нормальному току крови. Со временем, если человек не занимается своим здоровьем, не следит за режимом питания, ведёт малоподвижный образ жизни, холестериновые наросты увеличиваются – формируются атеросклеротические бляшки. Они имеют вид бугорков, в их составе, кроме холестерина, содержится ещё и кальций, что придаёт им прочность.
УЗДГ позволяет не только распознавать атеросклеротические бляшки, но ещё и определять их размер, точную локализацию, количество, структуру. Кроме бляшек, току крови могут мешать ещё и тромбы (сгустки крови), которые также выявляются при помощи УЗИ с допплером.
Количественно оценить кровоток (например, скорость движения)
Важным показателем здоровья сосудов нижних конечностей является скорость кровотока. УЗИ с допплером позволяет точно измерить этот показатель и отследить динамику его изменений на разных участках конечностей.
Выявить сегменты сужения артерий (стенозы) и размеры
Нормальный кровоток обеспечивается эластичностью и гладкостью внутренней поверхности сосуда – эндотелия. Также важно чтобы сосуд имел нормальный диаметр. Для большинства сосудистых патологий характерно сужение артерий и чаще всего это происходит фрагментарно, а не на протяжении всего сосуда. Задача УЗДГ – выявить сегменты стеноза (сужения) артерий, определить их точную локализацию, разобраться в возможных причинах возникновения патологии.
Кому назначается?
В других артериях организма уже есть атеросклероз
Если ранее у пациента уже был диагностирован атеросклероз, например, брюшного отдела, почечных артерий, верхних конечностей, специалисты рекомендуют обследовать на предмет наличия такой же патологии и нижние конечности. Дело в том, что атеросклероз – то заболевание, которое может затронуть весь организм. Важно вовремя его обнаружить и оценить степень развития.
В икроножных мышцах возникают боли
Боли в икроножных мышцах (иногда переходящие в судороги) доставляют человеку серьезный дискомфорт. Они мешают нормальной ходьбе, не позволяют переносить долгие, интенсивные физические нагрузки, затрудняют подъём по лестнице и даже в состоянии покоя постоянно напоминают о себе. Часто причиной боли в икроножных мышцах является именно нарушение гемодинамики в сосудах ног и такие патологии, как атеросклероз, тромбофлебит, варикоз, УЗДГ позволит выяснить это точно.
Боли появляются при нагрузке и ходьбе на короткие дистанции
Когда человек начинает чувствовать боль в ногах уже после 10-15 минут ходьбы, а интенсивные нагрузки становятся и вовсе ему не под силу (в плане ходьбы или бега), УЗИ с доплером позволит разобраться, в чём именно заключается причина проблемы. Если это атеросклероз или венозный застой (варикоз), УЗДГ покажет нарушение скорости кровотока и укажет на те сегменты, где нарушена проходимость. В то же время болевые ощущения при ходьбе могут быть вызваны и совсем другими причинами: остеомиелитом, ревматическим артритом, остеохондрозом, – то есть заболеваниями, не связанными с кровотоком. В таких случаях УЗДГ сосудов нижних конечностей позволяет исключать те диагнозы, которые связаны с нарушением гемодинамики, и назначать другие специфические исследования (например, рентген, МРТ, КТ и так далее).
Ноги синеют и холодеют или краснеют и отекают
Отёчность ног, их покраснение, посинение или эффект «холодных ног» – это симптомы, которые могут говорить о наличии патологий сосудов нижних конечностей. Такими патологиями являются атеросклероз, тромбоз, воспаление сосудов.
Видны на поверхности узлы сосудов и проявляются варикозные вены
Когда варикоз вступает в активную стадию развития, он становится, заметен уже невооруженным взглядом. На ногах (чаще всего под коленом) проступают вены. На венах могут быть видны уплотнения, узлы. Ультразвуковое исследование и допплерография вен нижних конечностей в таких случаях может использоваться как для первичной диагностики патологии, так и для планирования оперативного вмешательства.
Показания для исследования
УЗДГ вен нижних конечностей и артерий – процедура, которая может производиться в профилактических целях, но чаще всего назначают её при наличии показаний.
Побледнение ног и холодные конечности
Бледные и холодные ноги – симптом, который говорит о наличии патологии кровоснабжения кожных покровов.
Мурашки
Часто при заболевании сосудов люди могут ощущать в ногах лёгкое покалывание, создаётся впечатление, что по ногам бегают мурашки. Когда этот симптом сопровождается ещё и болью в ногах, усталостью, не стоит медлить с визитом к врачу.
Ноги быстро устают и гудят
Ощущение усталости, гудения в ногах, которые не проходят даже после долгого отдыха, являются тревожными симптомами, свидетельствующими о нарушении работы сосудов нижних конечностей.
Быстро появляются синяки
Когда даже небольшой ушиб ног (или, например, надавливание пальцем на кожный покров) может стать причиной появления большого синяка, стоит обратиться к специалисту и пройти ультразвуковую допплерографию сосудов нижних конечностей (глубокое дуплексное сканирование).
Долго не заживают ссадины
Если на ногах долго не заживают раны и ссадины, это может говорить о том, что есть проблема с кровотоком, кровь не свертывается должным образом, что, соответственно, мешает быстрой регенерации.
Подготовка и ход процедуры
УЗДГ не требует специальной подготовки. Пациенту рекомендуется в день процедуры не пить чай, кофе и другие стимулирующие напитки, не употреблять алкоголь. За 2 часа до УЗДГ не нужно курить.
Обследование проводится при положении пациента стоя или лежа. Врач наносит гель для ультразвукового исследования и водит УЗ-датчиком по ногам. Сразу по ходу выполнения процедуры он анализирует и записывает полученные данные. Как делают УЗДГ артерий нижних конечностей и вен, можно посмотреть в интернете на видео.
Принципы расшифровки результатов и нормальные показатели
При расшифровке результатов УЗДГ артерий и вен нижних конечностей врач оценивает следующие показатели допплерографии сосудов:
При обнаружении тромба, атеросклеротических бляшек врач должен оценить их структуру, размер и плотность.