Что положено детям с астмой
СПБ ГБУ СОН «ЦСПСиД Василеостровского района»
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение социального обслуживания населения «Центр социальной помощи семье и детям Василеостровского района»
Список бесплатных лекарств для детей в 2020 году
К сожалению, маленькие дети часто болеют, и без лекарств их родителям не обойтись. Немногим известно, что благодаря Правительству можно значительно снизить нагрузку на бюджет семьи, воспользовавшись льготами на лекарственные препараты. Какая аптечная продукция входит в перечень бесплатных лекарств для детей? Кому положены льготы? Ответим на эти и другие вопросы в статье.
Законодательные основы
Родителям маленьких детей хорошо знакомы цены на лекарства — обычная простуда может обойтись в 2-3 тысячи рублей. При этом уже более 10 лет в стране действует Постановление Правительства № 890 от 30.07.1994, о котором во многих муниципальных поликлиниках и больницах старательно умалчивают.
В Постановлении перечислены льготные категории граждан, имеющих право на обеспечение бесплатными медикаментами, а также приведен список бесплатных лекарств для детей. Перечень включает необходимый минимум из всех групп препаратов.
Перечень бесплатных лекарств утверждается в начале календарного года и действителен в течение всего года.
Правительство не стало делить детей на отдельные категории — список бесплатных лекарств до 3 лет одинаковый для всех, он не зависит от уровня дохода семьи, наличия или отсутствия у ребенка хронических заболеваний или статуса инвалидности.
Минздрав выделяет для каждого населенного пункта фиксированный размер средств для обеспечения бесплатными лекарственными препаратами. При превышении этого лимита выдача рецептов на бесплатные лекарства прекращается.
Кому доступна льгота
Кто может рассчитывать на бесплатные лекарства в 2020 году? Приведем список категорий детей, обладающих правом на получение льготных медикаментов:
1. Все малыши до 3 лет, проходящие амбулаторное лечение.
2. Дети дошкольного возраста (до 6 лет включительно) из семей, в которых воспитывается от 3-х детей.
3. Дети, имеющие инвалидность.
Важно! Родители лиц, получивших статус инвалидов детства, имеют право на бесплатные медикаменты до достижения подопечными возраста 18 лет.
Льгота не распространяется на мам, отказавшихся от соцпакета в пользу материальной выплаты.
Согласно Постановлению Правительства РФ для получения бесплатных лекарств ограничения по цене, количеству или срокам не существуют. Если ребенок болеет более двух раз в месяц, ему все равно положены лекарства в необходимом количестве.
Перечень медикаментов в 2020 году
Бесплатные лекарства до 3 лет ребенка, указанные в перечне Постановления Правительства, включают несколько групп востребованных препаратов:
1. Анальгетики — лекарства, предназначенные для снятия болевого синдрома (Парацетамол, Морфин).
2. Антигистаминные препараты — средства против аллергии (Супрастин, Клемастин).
3. Противовоспалительные — средства, останавливающие воспалительные процессы в организме и способствующие снижению температуры (Ибупрофен, Месалазин).
4. Противосудорожные — средства для лечения мышечных судорог и эпилепсии (Фенитоин).
5. Антиинфекционные препараты, или антибиотики — средства подавления бактерий и микробов (Ампициллин, Ванкомицин).
6. Антидепрессанты, нейролептики, антипсихотические и другие медикаменты, предназначенные для лечения нарушений в работе центральной нервной системы (Винпоцетин, Клозапин).
7. Группы препаратов для лечения диабета — сахароснижающие, улучшающие чувствительность к инсулину, гипогликемические средства (Глипизид, Инсулин растворимый).
8. Анксиолитики — препараты для устранения нарушений сна (Золпидем, Диазепам).
9. Средства для лечения грибка (Гидрокортизон).
10. Противовирусные — всем знакомые средства для лечения простуды и насморка, а также вирусов иного происхождения (Анаферон, Виферон, Ацикловир).
11. Средства, нормализующие работу ЖКТ — противодиарейные, адсорбенты и другие вещества, способствующие правильному пищеварению (Бифидобактерии бифидум).
Указанные препараты присутствуют в различных формах, среди которых таблетки и капсулы, порошки и суспензии, капли и растворы, мази и гели. Распространенные медикаменты и их наиболее распространенные формы присутствуют в аптеке практически всегда.
Следует отметить тот факт, что изначально в Правительстве не планировали ограничивать медикаментозные средства списком. Предполагалось, что каждое лекарство, выписываемое педиатром для лечения ребенка до 3 лет, станет доступным в аптеке бесплатно. Но на сегодня лекарства ограничены строгим списком, формируемым региональными властями, а входят в него лишь несколько десятков наименований.
В каждом регионе в зависимости от финансовых возможностей федеральный список лекарств дополняется своим. Поэтому перечень лекарственных препаратов для детей до 3 лет и детей до 6 лет из многодетных семей может включать от 189 до 400 наименований.
Совет! Чтобы точно узнать, какие лекарства доступны родителям в своем регионе проживания, следует обратиться в поликлинику по месту жительства. Информацию могут предоставить в регистратуре или у педиатра.
При определенных заболеваниях детям до 18 лет также полагаются бесплатные лекарства.
Порядок получения льготы
Для получения рецепта на лекарство необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления. На дому педиатр рецепты не выписывает.
Для выписки рецептов используются особые бланки (форма 148-1/уО4л), на которых ставится 2 печати: врача (педиатра) и поликлиники.
Рецепт выдается в трех экземплярах:
— первый экземпляр врач вклеивает в амбулаторную карточку малыша;
— второй и третий экземпляры отдаются родителям для получения лекарства в аптеке.
Для выписки рецепта врачу необходимы следующие документы (вместе с ксерокопиями):
— свидетельство о рождении малыша;
— СНИЛС и полис ОМС, оформленные на ребенка;
— документ, подтверждающий место жительства малыша (справка из ЖЭКа).
Внимание! В рецепт на этом бланке должны входить только те препараты, которые включены в список бесплатных лекарств детям до 3 лет.
Получить препараты можно в любой из муниципальных аптек населенного пункта. Обычно информацию об адресах аптек выкладывают на официальном сайте округа или района. Обо всех государственных аптеках поблизости известно и самому педиатру.
Важно! Педиатр не вправе требовать от родителей справку о доходах для признания семьи нуждающейся в льготах. Бесплатные лекарства детям до 3 лет — это общедоступная льгота, не имеющая зависимости от уровня дохода семьи.
Возможен ли отказ
Нередко врач отказывает родителям в помощи, ссылаясь на отсутствие препаратов в аптеках в текущий момент. Иногда врачи утверждают, что больнице не хватает средств, поэтому обеспечение лекарствами детей до 3 лет временно приостановлено.
Подобные заявления редко соответствуют действительности, ведь препараты из списка являются самыми востребованными, поэтому закупаются аптеками в достаточных количествах. Кроме того, закупка льготных лекарств финансируется из средств местного бюджета, и бюджет конкретной поликлиники не имеет никакого отношения к этим затратам.
В случае отказа родителям не следует отчаиваться. Стоит попытаться добиться справедливости у руководителя медицинского учреждения. Если данная мера не помогает, остается только жаловаться в Минздрав.
Полезно! Жалобу можно подать в письменном виде в Департамент здравоохранения по месту жительства. Минздрав также принимает претензии в электронном виде — на официальном сайте ведомства существует специальная форма для обращений.
Стоит учитывать тот факт, что даже Минздрав вправе отказать родителям в удовлетворении жалобы. Связано это со строгими лимитами статьи бюджета, предназначенной для закупки льготных медикаментов. Если бюджет уже вышел за рамки, тогда бесплатные лекарства детям будут недоступны.
На основании сведений проведенного ОНФ в 2018 году соцопроса, многие граждане РФ по факту не получают льготных лекарств. Одной из причин тому служит нехватка льготных препаратов в государственных больницах и аптеках.
Какие льготы предусмотрены для астматиков без инвалидности
Бронхиальная астма является одним их самых распространённых заболеваний дыхательных путей. Люди, страдающие этим заболеванием, не могут работать в полную силу. Им оформляется инвалидность. Также государством предусмотрены льготы астматикам без инвалидности.
Степени тяжести заболевания
Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Она возникает на фоне гиперчувствительности организма к аллергенам и провоцируется контактом с любыми раздражителями: табачным дымом, производственной и бытовой пылью или сильным ароматом. Это приводит к отёку слизистой оболочки, спазму бронхов и усиленной секреции слизи в бронхиальном дереве, в результате чего наступает удушье.
Различают три степени тяжести заболевания.
Есть ли льготы больным астмой без инвалидности
На сегодняшний день больному бронхиальной астмой оформляется одна из трёх групп инвалидности. Этот вопрос решается специальной комиссией на медико-социальной экспертизе (МСЭ).
Третью группу дают, когда у больного наблюдается дыхательная недостаточность при физических нагрузках, затруднения в самообслуживании, передвижении и выполнении повседневной деятельности бытового уровня. Этими симптомами характеризуется средняя тяжесть заболевания.
Вторая группа инвалидности оформляется при нарушении работы лёгких, повлекших изменения в эндокринной системе и развитие сахарного диабета. С этой группой взрослым предлагаются особые условия работы, а детям – обучение на дому.
Если у пациента ярко выраженная одышка без физических нагрузок, сердечно-сосудистые заболевания, эмфизема лёгких и нарушение функционирования многих органов, это говорит о необратимости изменений в дыхательной системе и сильной степени тяжести бронхиальной астмы. При этом оформляется первая группа инвалидности.
Также согласно законодательству государством установлены льготы для больных бронхиальной астмой, не имеющих инвалидности.
Какими льготами пользуются астматики без инвалидности
Больные бронхиальной астмой, которые не имеют инвалидности, пользуются некоторыми льготами в законном порядке. Сюда относятся: получение льготных лекарств, санаторно-курортное лечение и улучшение жилищных условий.
Право на дополнительную жилплощадь имеют больные с бронхиальной астмой в тяжёлой форме. Чтобы стать в очередь, необходимо предоставить все необходимые документы
Как получить бесплатные лекарства
Больным астмой без инвалидности предоставляются бесплатные лекарственные средства или делается скидка при покупке 50% от розничной цены. Для этого необходимо состоять на диспансерном учёте в поликлинике по месту жительства.
Право получения таких медицинских препаратов утверждается врачебной комиссией при лечебном учреждении. Чтобы сохранить льготы для астматиков без инвалидности на получение бесплатных лекарств в текущем году, следует представить справку из Пенсионного фонда.
Льготное санаторно-курортное лечение
Какие льготы предоставляются детям-астматикам
Дети с бронхиальной астмой тоже имеют право на льготы. Существует правило, по которому ребёнка отправляют на освидетельствование через шесть месяцев после установления этого диагноза.
Основанием для получения инвалидности является не само заболевание, а вызванные им нарушения в организме. При этом учитываются частота и продолжительность приступов, наличие хронического воспаления органов дыхания, лёгочная и сердечная недостаточность, а так же зависимость от лекарств
Группа инвалидности зависит от тяжести протекания заболевания у ребёнка. Третья группа назначается, когда астма протекает в лёгкой или средней форме. Она предполагает некоторые ограничения в труде и учёбе. При этом может понадобиться улучшение жилищных условий.
Вторая группа устанавливается, если болезнь протекает тяжело и влечёт за собой нарушения в дыхательной, эндокринной системах и системе кровообращения. В этом случае ребёнок нуждается в особых условиях жизни, труда и учёбы.
При тяжёлой форме бронхиальной астмы, которая вызывает осложнения, требующие постоянного решения проблем со здоровьем, принятием медицинских препаратов и необходимости в уходе, присваивается первая группа инвалидности.
Для облегчения жизни детей-астматиков государством предусмотрены следующие льготы:
– ежемесячные денежные выплаты детям, не достигшим трёхлетнего возраста;
– внеочередное место в детском саду;
– до 15 лет предоставляются бесплатные лекарства и молочные продукты;
– семье ребёнка-инвалида делается 50% скидка на оплату коммунальных услуг,;
– дети-астматики и их родители или опекуны имеют право бесплатного проезда в общественном транспорте;
– имеются льготы на приобретение путёвок в санаторно-курортные учреждения для ребёнка-инвалида и сопровождающих его лиц. При этом раз в году астматик имеет право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно;
– семьям детей-инвалидов предоставляются дополнительные квадратные метры для улучшения жилищных условий;
– родители и опекуны освобождаются от командировок, сверхурочной и ночной работы;
– для матерей детей-инвалидов – досрочный выход на пенсию.
Также существуют льготы для детей-астматиков без инвалидности. Если у ребёнка астма протекает в лёгкой форме и не является основанием для инвалидности, необходимо стать на учёт к пульмонологу и аллергологу. И до достижения трёхлетнего возраста малыш может бесплатно получать лекарства. Кроме того, раз в три года больному предоставляется путёвка в санаторий в своём регионе. По предъявлении справки от врача ребёнку могут предоставить место в специализированном детском саду, а в школе освободить от уроков физкультуры. В тяжёлых случаях возможен перевод на домашнее обучение. Для получения помощи следует обратиться в местные органы соцзащиты.
Как облегчить жизнь больным бронхиальной астмой
Качество жизни больного бронхиальной астмой определяется медицинскими, психологическими и социально-экономическими аспектами. Уровень благополучия и удовлетворённости по этим аспектам зависит от тяжести заболевания, условий жизни и трудовой деятельности, бытовых удобств и материальной обеспеченности. Немаловажным фактором является психологическое состояние больного.
Улучшить качество жизни астматика можно. Достаточно придерживаться правильного лечения, назначенного врачом.
В основу терапии положено принятие ингаляционных гормонов. Они безопасны и эффективны в купировании аллергических воспалений.
Очень важно вести такой образ жизни, при котором столкновение с аллергенами сводится к минимуму. Необходимо ограничить общение с животными, проводить влажную уборку помещения, дезинфекцию одежды, применять антиаллергенное бельё и тому подобное
Хорошие результаты дают закаливание, физические упражнения на свежем воздухе, избавление от лишнего веса и вредных привычек, а также периодические посещения бальнеологических курортов.
Заключение
К сожалению, бронхиальная астма – болезнь неизлечимая и причиняет больному страдания. Поэтому государство с целью облегчения жизни выделяет огромные средства на лечение астмы, оформление инвалидности по этому заболеванию и льготы для детей-астматиков – не инвалидов.
Как получить инвалидность при астме?: Видео
Льготы детям астматикам без инвалидности
Бронхиальная астма у ребенка относится к той категории заболеваний, при которой больные нуждаются в законодательной поддержке государства. Предоставляемые льготы охватывают важные сферы жизни человека. Однако не всегда их можно добиться от государства. Рассмотрим особенности предоставляемых льгот для детей астматиков (не инвалидов), и нюансы их оформления.
Степени тяжести бронхиальной астмы и виды льгот
Между льготами от государства и течением заболевания имеется прямая взаимосвязь. Размер предоставляемых послаблений зависит от частоты приступов у малыша. Выделяют несколько вариантов течения патологии:
Таким образом, исходя из описанных форм патологии, закон предусматривает следующие льготы:
Однако следует понимать, что льготы для детей астматиков не инвалидов не положены, поскольку все выплаты из государственного и местного бюджета являются целевыми, что означает необходимость получения статуса «инвалид». Единственным исключением является получение послаблений от работодателей опекунов ребенка-астматика.
Медикаментозные препараты
При постановке на учет в поликлинике по месту регистрации, больной получает индивидуальный льготный код. Именно по нему в аптеках предоставляют лекарства. Список их достаточно большой и выписывается лечащим врачом, который опирается на форму и вид астмы.
Санаторно-курортное лечение
Врачом-пульмонологом должны быть предоставлены рекомендации для подобного вида лечения. Добиться этого несложно, поскольку городская жизнь – это загазованность, промышленные и химические выбросы.
Целью такой реабилитации является сохранение контроля над неострым течением патологии с минимальным применением препаратов. При выделении путевок учитывают состояние пациента и климатические условия региона, в котором находится санаторий. Обычно детей-астматиков отправляют в СКК Валуево (Подмосковье), Белокуриха (Алтайский край).
Детский сад
Без инвалидности, но при постановке диагноза, ребенок лишается права на внеочередное место в садике. Именно поэтому, для того чтобы попасть в дошкольное учреждение среди первых, необходимо оформить данный статус.
При наличии у малыша первой или второй группы, родителям предоставляется скидка 50% на содержание ребенка в детском саду.
Жилищный вопрос
Для получения подобного вида послабления необходимо доказать, что дом, в котором проживает больной ребенок, не удовлетворяет требованиям для нормального течения заболевания
Скидка по услугам ЖКХ составляет 50% от полного объема уплаченных средств на содержание дома.
Особенности оформления льгот
На сегодняшний день получить льготы от государства достаточно сложно. Уполномоченные органы могут потребовать дополнительные платные анализы, которые оплачивать не намерены. Отказы могут прийти по причине отсутствия денежной компенсации, что считается неправомерным.
Процедура оформления льгот начинается со сбора документации. Нужно взять:
Отказ в предоставлении льгот – неправомерное действие со стороны уполномоченных органов, может быть обжаловано в полной мере. Послабления и выплаты положены всем гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Бронхиальная астма – не приговор!
11 декабря – Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой. Цель мероприятия – повышение знаний о заболевании среди населения и пациентов, выявление новых случаев на ранней стадии, информирование о профилактике. Согласно данным ВОЗ, астма встречается, по крайней мере, у 300 миллионов человек в мире. Диагноз не обозначает автоматическую инвалидность, и многие спортсмены-астматики имеют значительные спортивные достижения в разных видах спорта.
На актуальные вопросы о бронхиальной астме, лечении и профилактике ответила Елизавета Бычкова, главный внештатный детский специалист аллерголог-иммунолог Департамента здравоохранения г. Севастополя.
Что такое бронхиальная астма?
– Бронхиальная астма (БА) является гетерогенным, то есть разнообразным по проявлениям заболеванием, характеризующимся хроническим воспалением дыхательных путей, с наличием респираторных симптомов, таких как свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель, которые варьируются по времени и интенсивности и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей.
Гетерогенность БА проявляется различными фенотипами заболевания, многие из которых возможно выделить в обычной клинической практике.
Какая статистика заболевания по Севастополю?
– В РФ по данным проведенного в 2018 году эпидемиологического исследования, распространенность БА среди взрослых составляет 6,9%, а среди детей и подростков – около 10%. Бронхиальной астмой в нашем городе страдают 349 детей, взрослых пациентов около 2000 человек.
Какие бывают формы бронхиальной астмы?
– Различают три основные формы астмы: аллергическая, неаллергическая, смешанная.
Аллергическую провоцирует определенный аллерген или группа: домашняя пыль, продукты питания, пыльца, шерсть, плесневые грибки.
Неаллергическая возникает из-за гормональных изменений, хронических инфекций дыхательных путей, физической нагрузки. Обычно выявляется наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
Смешанная астма сочетает в себе признаки аллергической и неаллергической астмы.
Как проводится диагностика астмы?
– Для диагностики астмы используются клинические, лабораторные и функциональные методы.
Одним из самых доступных методов остается спирография с пробой на 400 мкг сальбутамола.
Она не проводится у детей младше 5 лет, но у детей постарше и взрослых входит в золотой стандарт для диагностики астмы.
Сколько ступеней у астмы по степени тяжести?
– Степени тяжести три: легкая, средняя и тяжелая. Также бронхиальная астма классифицируется по ступеням.
Ступень №1 – периодическая астма, самая легкая форма. Приступы удушья редкие, легко купируются без вызова скорой помощи ингаляторами комбинированного действия типа формотерол/будесонид. Достаточно 1 ингаляции карманного ингалятора, и бронхоспазм уходит. Ночных приступов нет. Приоритет за комбинированными препаратами. Есть два варианта лечения: назначение ингаляционной гормональной терапии в низких дозах или использование ингаляторов короткого действия для снятия приступов.
Ступень №2 – легкая бронхиальная астма. Симптомы повторяются постоянно, но редко, ночных приступов почти нет. Также используются начатые на 1 ступени комбинированные ингаляционные препараты в необходимых минимальных дозах. Иногда препаратами выбора являются таблетированные препараты – ингибиторы лейкотриенов.
Ступень №3 – среднее течение бронхиальной астмы. Ночные приступы удушья являются критерием среднетяжелой бронхиальной астмы, базисная терапия для контроля заболевания усиливается. Выбор препаратов на данной ступени больше и использование различных доставочных устройств помогает добиться минимальных побочных эффектов. Обычно это ингаляторы 2 в 1. На первых двух ступенях пациент пользуется монопрепаратами, на третьей ступени – комбинированными препаратами. Срок действия дозированных ингаляторов – до 24 часов. Достаточно 1-2 ингаляции на сутки и приступов удушья не будет. Если пациент доверяет врачу и применяет базисную терапию, то заболевание будет под контролем.
Ступень №4 – тяжелая астма. Используются средние дозы комбинированного препарата и добавляются таблетки – ингибиторы лейкотриенов. Для детей старше 6 лет и взрослых добавляется тиотропия бромид, который используется для лечения ХОБЛ.
Ступень №5 – самая тяжелая, может быть контролируемая или нет. В Севастополе у детей есть возможность бесплатно получать дорогостоящую биологическую терапию, и мы этим гордимся. Это спасение для детей с неконтролируемой 4-5 ступенью астмы, когда обычные препараты не справляются. Для укола дети раз в месяц ложатся в больницу на 1 день, и астма контролируется. Она широко распространена в России, зарегистрировано 6 видов моноклональных антител для лечения бронхиальной астмы. В ряде стран такая терапия проводится амбулаторно.
Важно! Теофилины не используются у детей 6-11 лет.
Как лечится бронхиальная астма?
– Лечение на территории России проводится по клиническим рекомендациям, которые были приняты в 2019 году на основании международных согласительных документов. Они опубликованы на сайте Российского Респираторного Общества.
Лечение зависит от степени тяжести. Существует так называемая ступенчатая терапия, где есть «шаг вверх и шаг вниз». Если мы видим, что контроль над заболеванием теряется, ребенок нуждается в ингаляторах короткого действия, мы делаем «шаг вверх» и усиливаем терапию. Если за три месяца терапии все хорошо, приступов удушья нет, мы делаем «шаг вниз», снижаем терапию, но совсем не отменяем.
Астма идет волнообразно и требует контроля. Пациенты с бронхиальной астмой входят в категорию регионального льготного обеспечения и препараты для лечения астмы получают бесплатно.
Что делать, если пациент с бронхиальной астмой заболел COVID-19?
– Любое острое заболевание, в том числе COVID-19, усиливает действие хронической болезни. Самое главное – ни в коем случае не отменять базисную ступенчатую терапию, контролирующую здоровье ребенка. При заболевании COVID-19 лечение остается в том же объеме, и мы наблюдаем за состоянием пациента. При ухудшении астмы, терапия усиливается, при нормальном течении лечение не меняется, но и не уменьшается.
Какие меры профилактики бронхиальной астмы?
– Гипоаллергенный быт. При аллергической астме нужно удалить раздражающие триггерные факторы: перьевые подушки, пледы, домашние животные, ковры, мягкие игрушки.
Домашняя пыль – аллерген, который невозможно убрать, поэтому нужно ежедневно пылесосить, проветривать, делать влажную уборку, гулять на свежем воздухе. Во время цветения прогулки ограничить, окна занавесить мелкоячеистой, как марля, сеткой, смачивать ее, чтобы пыльца не летела в квартиру или использовать очистители воздуха.
Астма утяжеляется при ожирении, поэтому нужно следить за питанием и сбросить лишний вес.
Закаливание. Закаливание остается отличным инструментом для улучшения состояния ребенка.
Формирование активного защитного рефлекса в виде прилива крови к коже после холодового воздействия позволяет уменьшить количество эпизодов ОРВИ.
Вакцинация. Если ребенок вакцинирован от гриппа, пневмококка, то он меньше болеет острыми простудными заболеваниями, и астма меньше обостряется.
Вакцинация важна независимо от вида и степени заболевания. Есть много вакцин, где астма является показанием. Дети в эпоху пандемии должны быть вакцинированы как минимум от гриппа и пневмококка.
Делать вакцинацию стоит до начала сезона ОРВИ. В наших условиях это август – сентябрь. Астма вне периода обострения не является противопоказанием от вакцинации.
Что посоветуете жителям для предупреждения астмы?
– Важно вести здоровый образ жизни, выбирать здорового партнера для создания семьи, заботиться о здоровье всех членов своей семьи, вакцинироваться и быть оптимистом!
Всем, а не только будущим родителям, нужно отказаться от курения – это серьезный фактор риска для закладки астмы и других заболеваний. При вдыхании табачного дыма, айкоса или других токсичных веществ, риск рождения ребенка с бронхиальной астмой повышается до 60%.
Берегите себя и здоровье ваших детей!