Чем можно разжижить сопли в носу

Роль муколитических препаратов при лечении острых риносинуситов.

Чекан В.Л.
к.м.н., ассистент кафедры оториноларингологии БелМАПО

При комплексном лечении синуситов необходимо учитывать не только микробиологический фактор, но и нарушение мукоцилиарного транспорта, обусловленного особенностями функционирования эпителия, свойствами секрета, нарушением вентиляции и дренажа околоносовых пазух. Одно из звеньев патогенеза острого синусита – это ухудшение дренажной функции вследствие нарушения нормальной структуры слизи. Использование мукоактивных препаратов в комплексном лечении данной патологии является патогенетически обоснованным. Идеальный мукоактивный препарат должен обладать следующими свойствами: воздействовать на реологические свойства слизи, разжижать чрезмерно вязкий секрет; повышать мукоцилиарный клиренс, облегчающий удаление секрета; воздействовать на железистые клетки с целью уменьшения гиперсекреции слизи и/или нормализации его реологических свойств. Представленные в настоящее время мукоактивные препараты делятся по механизму действия (таблица 1).

Таблица 1.

Одним из эффективных комбинированных топических муколитиков является препарат Ринофлуимуцил (компания Zambon Group, Италия). В состав Ринофлуимуцила входит ацетилцистеин и симпатомиметик туаминогептан. Туаминогептан обладает мягким, не вызывающим излишнюю сухость слизистой оболочки, сосудосуживающим эффектом. Ацетилцистеин оказывает разжижающее действие на слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидных связей кислых мукополисахаридов слизи. Помимо прямого муколитического действия, Ринофлуимуцил обладает свойствами антиоксиданта и способен обеспечить защиту органов дыхания от цитотоксического действия метаболитов воспаления. В результате действия препарата слизь и мокрота теряют способность быть тягучими и, впитывая в себя воду, легко удаляются самостоятельно, что значительно уменьшает венозный застой слизистой оболочки. Препарат при местном применении не оказывает системного действия, таким образом минимизируя возможные побочные эффекты, что позволяет широко использовать его в детской практике.

Целью исследования было изучение эффективности применения препарата Ринофлуимуцил при острых риносинуситах.

Материалы и методы. Под нашим наблюдением на стационарном и амбулаторном лечении находилось 67 больных с острым этмоидальным, верхнечелюстным синуситом в возрасте от 7 до 53 лет, которым назначался Ринофлуимуцил. Контрольную группу составили 40 пациентов с аналогичными диагнозом в возрасте от 6 до 52 лет. Всем больным проводилось лечение по общепринятой методике, включающей антибактериальную терапию, применение сосудосуживающих средств, санацию полости носа и околоносовых пазух методами перемещения, ЯМИК-процедуры, при необходимости выполнялись пункции верхнечелюстных пазух и т.д. Ринофлуимуцил назначался нами в дозировках по одному (у детей) либо 2 (у взрослых) впрыскивания в каждую половину носа 3-4 раза в день, длительностью 6-7 дней. Оценка эффективности препарата включала субъективные ощущения пациентов (уменьшение боли, чувства тяжести в области поражения, улучшение носового дыхания, уменьшение количества секрета) и данные осмотра (уменьшение количества слизи, изменение её свойств, уменьшение гиперемии, застойных явлений в слизистой оболочке).

Результаты. Больные, которым назначался Ринофлуимуцил, субъективно отмечали уменьшение симптомов заболевания на 3-4 день от начала лечения (3,7±0,2 дня), а данные осмотра выявили стойкую положительную динамику локальных проявлений на 5-6 день (5,6±0,3 дня) терапии. Аналогичные показатели субъективных ощущений и данных осмотра у пациентов контрольной группы составили 4,3±0,2 дня и 6,4±0,4 дня соответственно. Побочных реакций в случае применения препарата в исследуемой группе не наблюдалось.

Выводы: применение препарата Ринофлуимуцил является патофизиологически обоснованным и рекомендуется для лечения острых риносинуситов в условиях стационара, поликлиники.

ЛИТЕРАТУРА

Источник

Сопли при гайморите

О гайморите

Это заболевание носовой полости, при котором воспалительный процесс происходит в гайморовой пазухе. Эти пазухи служат для выравнивания давления между атмосферным и внутричерепным. Гайморит – следствие плохого лечения различных болезней носа в том числе. Различные насморки и простуды, на которые пациент махнул рукой, превращаются в серьезное заболевание со множеством осложнений. Например, даже недостаточное или несвоевременное лечение кариеса также может стать причиной одной из форм гайморита.

Лечить гайморит нужно как можно раньше, в первые дни заболевания. Спустя буквально несколько дней гайморит переходит в гнойную фазу, осложняя пациенту жизнь, а врачу придется потрудиться, чтобы восстановить здоровье больного. Поэтому так важно не откладывать посещение врача при первых признаках болезни.

Причинами гайморита могут стать:

Гайморит разделяют на несколько типов:

Признаки гайморита

Первые признаки данной болезни – повышение температуры тела, слабость, ломота в теле, начинается насморк. Могут начать отекать веки, «давить» на глаза.

Из-за отека носа и насморка меняется голос, становится тяжело дышать. Нос может быть заложен только с одной стороны или стороны могут меняться.

Цвет выделений

Первое время насморк при гайморите это прозрачная слизь. Потом цвет меняется на желто-зеленый. Вообще гайморит чаще всего проходит с «соплями». Цвет меняется в зависимости от сложности и периода заболевания.

В самом начале выделения обычно белого цвета. Также белый цвет «соплей» может говорить о начальном этапе выздоровления пациента.

Желтовато-зеленый оттенок слизи говорит об острой форме гайморита. Желтые – что в носу появился гной. Зеленые «сопли» указывают на серьезный воспалительный процесс. Кровавые сгустки в выделениях из носа – совсем плохой признак, говорящий о крайней тяжелой форме болезни.

Отсутствие выделений

Случаи, когда гайморит проходит без слизистых выделений, редки.

Как правильно сморкаться

Чтобы избавиться от скопившейся слизи, пациенту нужно вовремя освобождать нос от «соплей», которые мешают дышать. Для того чтобы улучшить выход слизи, врачи рекомендуют использовать специальные средства, в том числе растительного происхождения. Они вызывают рефлекторную гиперсекрецию, снимают отек, в результате выделения лучше отходят и нос очищается. Хорошо помогает прочистить нос от скопившейся слизи морская вода. Она размягчает корочки и разжижает слизь, помогая ей беспрепятственно выйти из пазух носа.

Терапия

Гайморит лечат несколькими способами: безоперационным и операционным.

Операционный метод подразумевает прокол пазухи и механическую чистку носовых пазух от гноя.

Прокол помогает избавить пазуху от гноя и облегчить дыхание пациента. После чего нос промывают, убирая остатки слизи. Антибиотики и противовоспалительные средства завершают лечение.

Прокол могут делать несколько раз, если гноя слишком много и он возвращается через какое-то время. На этот случай ставят катетер. Чтобы пациента не мучить лишний раз болезненными проколами. Делают их под местным обезболивающим средством. Боль сохраняется и после процедуры.

Метод имеет противопоказания и осложнения, поэтому врачи стараются придерживаться другого вида лечения, пока позволяет форма гайморита – беспункционное лечение.

Это промывание носа, которое называется «кукушка». Это особый вид промывания носа, который безвреден, не слишком болезненный и не требует обезболивания. Сочетают с лазерной терапией: лазер снимает воспалительный процесс.

Синус-катетер ЯМИК – еще один вариант беспункционного лечения. Гной убирают с помощью смены давления. Запрещена при искривлении носовой перегородки.

Физиотерапия – в совокупности с медикаментозным лечением (антибиотики, противовоспалительные препараты, капли в нос и пр.) дает хороший результат. УВЧ, УФО снимают воспаление и боль. Имеются противопоказания.

Антигистаминные средства идут в дополнение к основной терапии. Средства от аллергии отлично снимают отек в случае аллергической природы насморка и последовавшего за ним отека.

Профилактика

Источник

Как отличить вирусный насморк от бактериального

Причины вирусного и бактериального насморка

Причиной ринита чаще всего становятся вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие респираторные заболевания.

Абсолютное большинство ринитов, около 90% от общего количества, имеют вирусную природу. Возбудителями простудного заболевания являются разные типы вирусов гриппа и парагриппа, адено- и риновирусы.

Вирусы довольно активны в период холодного сезона – осенью и зимой. Однако «подхватить» инфекцию можно в ситуации, если рядом находится носитель, так как она передается воздушно-капельным путем. Развитию вирусного насморка способствует сниженный иммунитет.

При этом импульсом к развитию бактериального ринита тоже в большинстве случаев является вирусная инфекция. Вирус проникает в клетки и вызывает патологический процесс, на фоне которого снижается иммунитет, и организм становятся более уязвимым перед патогенными микробами. В отдельных случаях бактериальная инфекция является первичной, и ринит возникает без участия вирусов.

Развитию бактериального ринита способствуют:

Чем отличаются симптомы

Помогут определить, вирусный это или бактериальный насморк, симптомы. Признаками бактериальной природы заболевания являются:

При правильном подборе лечения бактериальный ринит проходит через 7-10 дней.

Вирусный ринит также имеет свою характерную симптоматику:

Как правило, заболевание проходит в течение 5 дней.

Отличия вирусного и бактериального насморка у детей и взрослых одинаковы. При этом ребенок переносит насморк, независимо от его природы, тяжелее, чем взрослые. Особенно это характерно для малышей младенческого возраста, которые находятся на грудном вскармливании. Из-за нарушения носового дыхания им тяжелее брать грудь, из-за чего могут возникать расстройства пищеварения.

Как самостоятельно понять, какой насморк

Первым отличительным признаком является цвет соплей. Если появился зеленый или зелено-желтый оттенок, значит с большой вероятностью природа насморка – бактериальная. Однако, чтобы определить, является ли насморк вирусным или бактериальным, нужно обращать внимание не только на цвет выделений из носа, но и на остальные симптомы.

Если же у человека ухудшается самочувствие, температура поднимается до высоких показателей, болезнь продолжает прогрессировать, не проходит через 10 дней и более, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит общий анализ крови, риноскопию, лабораторное исследование мазка из носовых каналов.

Особенности лечения вирусного и бактериального ринита

Для правильного выбора терапии нужно знать, чем отличается вирусный насморк от бактериального.

В период лечения пациенту рекомендуется обильное питье, которое поможет вывести продукты распада и избежать обезвоживания при высокой температуре.

Вирусный насморк нельзя лечить антибиотиками. Вирусы не погибают от веществ, предназначенных бактериям, а бесконтрольный прием таких лекарств может серьезно навредить организму. Кроме того, он становится более уязвимым перед патогенными микробами, так как снижается их восприимчивость к антибиотикотерапии.

Для лечения вирусного ринита назначают противовирусные препараты, промывания носовой полости средствами на основе морской воды, физиотерапевтические процедуры.

Источник

Выделения из носа

Насморком сейчас не удивить никого. Он давно перешел в разряд банальных недугов, с которым якобы можно и доме пересидеть, не обращаясь к врачу. Но это суждение ошибочно. Порой, выделения из носа — сигнал о происходящих в организме патологических изменениях. Каких? Об этом опытному оториноларингологу расскажет цвет слизи и характер выделений. Вязкие, густые, прозрачные, зеленые, коричневые — все эти эпитеты можно применить к описанию встречающихся в жизни слизистых выделений. Как возникает насморк, о чём говорит разный цвет соплей и как правильно лечить заболевание — обо всём этом пойдёт речь в нашей новой статье.

Такое состояние, как ринит знакомо каждому. И пусть не всякий человек знает и употребляет именно этот термин, но сталкивается с ним каждый человек, бывает, что и по несколько раз в год. Под названием «ринит» скрывается банальный насморк.

Слизистые выделения в носу присутствуют всегда. Его слизистая оболочка постоянно вырабатывает необходимое количество слизи, достаточное для того, чтобы поддерживать носовую полость увлажнённой и подобно ловушке, «приклеивать» к себе попавшие с воздухом через нос инородные частицы и патогенные микроорганизмы.

Процесс «производства» слизи слизистой носа у здорового человека настолько органичен, что в норме мы не замечаем присутствие слизистых масс. Носовое дыхание при этом свободное, из носа не течёт, мы чувствуем себя комфортно.

Но когда в силу воздействия определённых факторов слизистая носа отекает, возникает постоянное чувство заложенности и появляются обильные слизистые выделения из носа, которые в быту мы называем соплями. При этом характер и цвет выделений из носа могут различаться.

Характер выделений из носовой полости — это то, о чём вас обязательно спросит врач — оториноларинголог при обращении к ним за медицинской помощью. Эта информация важна для правильной постановки диагноза, поскольку разный характер выделения из носа может свидетельствовать о различных патологических состояниях, протекающих в организме.

О чём говорят постоянные слизистые выделения из носа? Как характер слизи может помочь определить диагноз? Какой цвет слизи считается нормой, а какие выделения из носа сигнализируют о начале заболевания? Нужно ли лечить это состояние? Давайте разбираться!

Что такое сопли?

Сопли — это постоянные выделения из носа, производимые его слизистой оболочкой. Основная их задача — защищать органы дыхательной системы от попадания в них болезнетворных микроорганизмов и выводить их из носовой полости наружу. Сопли есть и у больных людей, и у здоровых. Различие лишь в их обильности и характере слизи. В день выделяется до 500 миллилитров слизи — этот процесс мы не замечаем, поскольку большая часть слизистых масс стекает по носоглотке и проглатывается. Уже в желудке инородные частицы и микроорганизмы, «прилипшие» к носовой слизи, уничтожаются под действием желудочного сока.

Состав слизистых выделений в носу абсолютно безвреден: это особый белок муцин, вода, соли, ферменты. Муцин придаёт выделениям вязкий характер. Если сопли не вязкие (в быту мы говорим «как вода»), это означает что организм испытывает нехватку белка.

Таким образом, сопли — это постоянный природный барьер, цель которого — перехватить инородные частицы и патогенную микрофлору и не допустить их дальнейшего проникновения в нижние дыхательные пути.

Как возникает насморк?

Как только инфекция или инородные частицы попадают на слизистую оболочку носовой полости, она отекает, а железы начинают усиленно вырабатывать секрет. Объём вырабатываемых слизистых масс резко увеличивается. И это логично, ведь сейчас перед полостью носа стоит важнейшая задача — удалить «вражеских агентов» с её поверхности и вывести их из организма. При этом характер слизи становится более вязким. Обильная вязкая слизь — показатель активного выделения муцина.

Причины насморка

В зависимости от характера возбудителя насморк может быть вирусным и бактериальным. Аллергический ринит возникает при контакте человека с аллергеном. Ещё одна разновидность ринита — нейровегетативная — связана с нарушением работы кровеносных сосудов слизистой оболочки носа.

Спровоцировать постоянные выделения из носовой полости разного цвета и характера могут следующий причины:

Каждой из причин соответствует свой характер слизи.

О чём говорит цвет и характер слизи?

Наверное, каждый замечал, что в некоторых случаях присутствуют вязкие, густые выделения слизи из носа, а иногда они, наоборот, жидкие и прозрачные, как вода. Бывает слизь густая зелёного или белого цвета, коричневого или с прожилками крови.

Если у вас налицо все постоянные признаки простуды, но температуры нет, с большой долей вероятности у вас на что-то аллергия.

Белые сопли — признак того, что слизистые массы стали густыми и вязкими. Они характерны для многих лор-заболеваний в самом начале патологического процесса. Густая белая слизь может говорить о разрастании аденоидных вегетаций, об образовании полипов в носовой полости и о грибковом заболевании. Насморк такого цвета свидетельствует о том, что слизетечение началось продолжительное время назад, и необходимо, не тратя времени, обратиться к лор-врачу. Лечить каждое заболевание надо по определённой схеме, которая назначается оториноларингологом после осмотра и постановки диагноза.

Густые жёлтые сопли должны обязательно стать причиной посещения лор-врача. Именно так обычно запускается воспалительный процесс в околоносовых пазухах (синуситы). Жёлтый цвет говорит о том, что патогенная флора активизировалась, и начать лечить заболевание необходимо в кратчайшие сроки. Если помимо жёлтого оттенка соплей присутствует неприятный запах, это говорит о наличии гнойных масс.

В некоторых случаях жёлтый цвет слизи говорит о том, что пациент, наоборот, идёт на поправку (при этом слизь перестаёт быть густой).

Сопли зелёного цвета — признак присоединения бактериальной инфекции. Если простуду вовремя не лечить, болезнетворные микроорганизмы активизируются и провоцируют сильнейшее воспаление в носовой полости и околоносовых пазухах. Как правило, в этот же период проявляются симптомы интоксикации: головные боли, повышение температуры, тошнота и т.п. Такой насморк вместе с основным заболеванием необходимо лечить в срочном порядке, пока не развились серьёзные осложнения.

Слизистые массы могут быть окрашены в коричневый цвет. Обычно такой оттенок придаёт им кровь. Примесь крови в соплях отмечается при появлении новообразований в носу, в том числе полипов, зловонном насморке — озене, протекающим с образованием сухих корок, и при длительном использовании сосудосуживающих капель. Такие же выделения характерны для курильщиков из-за никотина, который окрашивает сопли в характерный цвет.

Как лечить насморк во всех этих случаях? Лечить ринит необходимо только под контролем лор-врача! А вот схема лечения подбирается оториноларингологом индивидуально после установления диагноза и определения причины ринита.

Лечение всех форм ринита — профиль «Лор Клиники Доктора Зайцева». Пожалуйста, записывайтесь на приём по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04, и приходите.

Источник

Как избавиться от хронического насморка

Симптомы насморка знакомы каждому. Выделения из носа, гнусавый голос, затрудненное дыхание резко ухудшают общее самочувствие, доставляя очевидный дискомфорт.

Причины и виды хронического насморка

Другими причинами хронического насморка у взрослых могут быть 3 :

Поддерживать воспалительный процесс хронического насморка у взрослых могут следующие заболевания 2 :

Необходимо также различать виды хронического насморка, ведь от этого будут зависеть способы дальнейшего лечения 3 :

Симптомы хронического насморка у взрослых и детей

Несмотря на то, что симптомы хронического насморка у взрослых наблюдаются круглый год, в ходе болезни различают периоды обострения и ремиссии. В период ремиссии признаки недуга затихают, а при обострении бурно проявляются.

Наиболее характерные симптомы хронического насморка 3 :

Во время ремиссии заложенность носа уменьшается, но в просвете появляются сухие болезненные корки, которые приносят существенный дискомфорт при дыхании.

Не стоит путать насморк с синуситом – воспалением придаточных пазух носа. Заболевания разные, но бывает, протекают одновременно из-за ослабленного иммунитета. При таком варианте необходимо как можно быстрей восстановить иммунитет и победить все провоцирующие инфекции, чаще всего ОРВИ.

Лечение хронического насморка у взрослых и детей

После выяснения симптомов и определения вида остается вопрос, как лечить хронический насморк. Начать стоит с того, что лечить нужно обязательно. Хронический насморк – это уже запущенная форма, которая может привести к нежелательным последствиям. Особенно это стоит учитывать при хроническом насморке у детей.

Лечение назначается после установки точного диагноза, при котором будет понятна причина, спровоцировавшая болезнь и конкретный вид хронического насморка. Некоторые медикаментозные средства могут нанести вред и усугубить проблему, если их использовать без выявления причины.

Лечить хронический насморк нужно не только в период обострения, но и в стадии ремиссии. Как правило, терапия включает 4 :

Должны быть достигнуты определенные цели 5 :

Препарат ИРС ® 19 для лечения хронического насморка

Одной из важнейших задач комплексного лечения ринита является повышение местного иммунитета. Для этого могут использоваться иммуномодуляторы, например, ИРС®19.

Источник