Чем лечить кутикулу после неудачного маникюра

Что такое воспаление кутикулы, причины и лечение

Воспаление кутикулы – это не самостоятельное заболевание, а результат ряда действий или привычек. Разбираемся, почему возникает воспаление, каким бывает и кто больше всего подвержен. Рассмотрим самые распространенные варианты лечения.

Что такое воспаление кутикулы, виды и симптомы

Нередко в роли провоцирующих воспаление факторов выступают аллергические агенты – некачественный лак для ногтей, средства бытовой химии, новый крем для рук. Для кутикулы опасен и непрофессионально выполненный маникюр. Подобные проявления встречаются у людей разных возрастов – у детей, подростков, взрослых и пожилых.

Существуют три вида воспаления кутикулы:

Острое воспаление

Причиной острого воспаления служит прямая или косвенная травма, полученная при:

Чаще всего возбудителями воспаления являются:

Хроническая форма

Если человек не обращается за медицинской помощью, практикует самолечение, то постепенно кутикула отделяется от ногтевой пластины и перестает выполнять свою защитную функцию. В результате между кожей и ногтем образуется зазор, куда без труда могут проникнуть грибковые споры, бактерии, вирусы, простейшие. В связи с этим необходимо правильно делать обрезной маникюр, либо отказаться от него в пользу необрезной европейской техники или пилочного маникюра.

Хроническое воспаление чаще всего встречается у:

Хроническое воспаление часто сопровождается онихомикозом – инфицированием ногтей грибками. Они быстро меняют цвет и прозрачность, утрачивают гладкость, утолщаются, становятся ломкими, расслаиваются, начинают крошиться. О том что такое онихомикоз, его симптомы, профилактику и лечение.

Симптомы

К общим симптомам, которые характерны для обеих форм воспаления, относятся:

Лечение

Чтобы облегчить внезапно обострившееся воспаление, сделай ванночку с солью:

Такая ванночка поможет снять боль и уменьшить отечность в области воспаления. Повторяй ванночку ежедневно и если через 3-4 дня не будет улучшений – срочно иди к врачу. Он проведет осмотр, расспросит о характере и интенсивности симптомов, а затем назначит адекватное, подходящее именно для твоего случая лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения воспалений врачом могут быть назначены препараты с таким действием:

Распространенные мази для лечения воспаления кутикулы:

Мази с бацитрацином, неомицином, полимиксином В (неоспорином) – применяются три раза в день в течение 5-10 суток. Препараты относительно безопасны, редко провоцируют развитие побочных реакций;

Пероральные антибиотики (таблетки, капсулы, драже) применяют при неэффективности мазей, гелей и бальзамов. Или при внедрении в кутикулу особо патогенных бактерий, например, золотистых стафилококков.

При воспалении кутикулы часто назначают:

Если возбудителем стали грибки, то в качестве основного лечения назначаются противогрибковые мази:

Пероральные противогрибковые препараты применяют, воспаление кутикулы спровоцировано грибком, а мази не дали должного лечебного эффекта:

Противовирусные таблетки при герпетической инфекции рекомендуют, если в результате исследований выявили заражение герпесом или активизацию уже паразитирующих в организме:

Местные кортикостероиды – стероидные гормоны, назначают в качестве дополнительного лечения, когда отек, покраснение и боль не проходят от после ванночек и негормональных наружных средств:

Комбинированный препарат: крем с Нистатином и Триамцинолоном – два или три раза в день, пока кутикула не заживет. Применяют только при воспалении кутикулы, вызванном грибками.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано пациентам, у которых развивает абсцесс – образование заполненной гнойным содержимым полости в области кутикулы.

Этапы процедуры:

Боль спадает практически сразу после дренирования. После процедуры рекомендуется особое соблюдение правил гигиены. Накладывать швы и проводить перевязки не нужно.

В редких случаях после извлечения гноя возвращается воспаление вместе с отечностью, болью и покраснением. В таких ситуациях требуется повторный, но более глубокий разрез. Из-за болезненности процедуры, проводится она под местной анестезией. Иногда требуется удаление части ногтевой пластины.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие воспаления кутикулы и избежать лечения, а еще хуже – хирургического вмешательства, следуй простым советам:

Мастерам маникюра: как диагностировать воспаление

Если к тебе пришла клиентка, кутикула которой выглядит не как всегда, проведи самостоятельную диагностику. Обрати внимание, что это нужно для понимания – стоит делать маникюр или нет. Точный диагноз может поставить только врач, к которому и нужно отправить женщину с подозрением на воспаление кутикулы.

Ответы на вопросы

Можно ли делать маникюр при воспаленной кутикуле?

Правильнее спросить – а нужно ли. Воспаление – проблема, требующая решения и декоративное покрытие таковым не является. Если наблюдаешь у клиентки симптомы воспаление – порекомендуй ей обратиться к врачу. Вовремя не вылеченное острое воспаление может перерасти в хроническое.

В зоне риска люди с сахарным диабетом. Не опасно ли делать им маникюр, ведь это может спровоцировать воспаление?

Если у твоей клиентки есть сахарный диабет, деликатно уточни, следит ли она за уровнем сахара и поддерживает ли его в норме 3,3-5,5 ммоль/л. Если да, то маникюр можно делать без опаски.

Если выяснится, что девушка пустила болезнь на самотек – ты имеешь право отказать в процедуре, так как все раны и ссадины в этом случае будут заживать медленнее, а риск развития воспаления возрастает.

Если воспаление у клиента с сахарным диабетом уже есть – делать маникюр нельзя. Любое механическое вмешательство способствует распространению зоны воспаления, ведь повышенный сахар – питательная среда для бактерий.

Что будет, если не лечить воспаление?

Главным последствием вовремя не диагностированного воспаления является абсцесс – накопление гноя, который не может выйти наружу. В таких случаях мази и таблетки уже не помогают, и требуется хирургическое вмешательство. Редко, но бывает распространение инфекции на весь палец.

Если изначально воспаление было острым – то есть возникло в результате какой-то травмы, в запущенных случаях оно может перерасти в хроническую форму.

Источник

Почему врастает ноготь и как эффективно лечить вросший ноготь?

Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.

Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.

Почему ноготь может врастать

Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.

Внешние причины

Заболевания

Какие симптомы говорят об онихокриптозе

Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:

Диагностика

Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.

Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:

Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.

Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).

Если онихокриптоз у ребенка

Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:

Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.

Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.

Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.

Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.

Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.

Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.

Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.

Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.

Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.

Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.

Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.

Хирургические методы

Как вести себя после хирургического вмешательства

Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:

Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы

Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.

Подофикс (Podofix)
Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
Узнать подробнее и цена

Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение

Как не допустить врастания ногтя

Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:

Источник

Содержание

Паронихия пальца (по МКБ 10 код L03.0) встречается у взрослых и детей. Это воспаление боковых и проксимальных ногтевых валиков или кожных складок, которыми окружен ноготь. Основная причина запуска воспалительного процесса – разрушение защитного барьера, который не дает инородным частицам и патогенным микроорганизмам проникнуть вглубь кожи. По статистике паронихия у девушек и женщин встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин. Из стремления быть красивыми женщины подвергают свои ногти разным, не всегда безопасным процедурам. Наибольший риск заражения у женщин среднего возраста. По-другому заболевание паронихия называют околоногтевой панариций. Бывает острая и хроническая форма воспаления. Их причины и методы лечения отличаются.

Чаще всего встречается бактериальная и грибковая паронихия.

Что вызывает воспаление вокруг ногтя?

Чтобы понять, где именно происходит воспаление при паронихии, разберем, как устроен ноготь и мягкие ткани вокруг него. Ногтевой аппарат имеет сложное строение. Он состоит из пяти основных структур: ногтевой пластины, матрикса, ногтевого ложа, кутикулы и ногтевых валиков.

Кутикула – это важный защитный элемент, она соединяет вместе кожу пальца и ногтевую пластину. Механически защищает от попадания под ноготь со стороны боковых валиков и ростковой зоны раздражителей, аллергенов, патогенных микроорганизмов. Еще одна особенность этой кожицы над ногтем в том, что в ней нет кровеносных сосудов и нервных окончаний. Именно поэтому мы не чувствуем боли и не видим крови, когда мастер маникюра обрезает кутикулу. Но, с другой стороны, отсутствие кровоснабжения означает отсутствие местной защиты от внешних инородных тел, раздражителей, патогенных агентов. Эту функцию выполняют лейкоциты – белые кровяные клетки. Поэтому в случае травмирования кутикулы негативные факторы не встречают препятствий и сразу проходят глубже.

Основным фактором, который вызывает острую паронихию, является инфицирование. Даже при незначительной травме кутикулы, разрушении целостности кожного покрова на ногтевых валиках патогенные микроорганизмы попадают вглубь тканей ногтевого аппарата. В 60 % случаев воспаление развивается из-за штаммов золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Возможно заражение смешанной патогенной микрофлорой и стрептококком.

Чаще паронихия возникает на руках. Пальцы рук в отличие от ног больше соприкасаются с окружающей средой, подвергаются механическим травмам, контакту с водой, агрессивными веществами, потенциальными источниками инфекции. Не видимые глазу трещинки, о наличии которых вы можете даже не подозревать, становятся воротами для проникновения патогенных бактерий и грибков, провоцируют воспаление.

Вызвать воспаление ногтевых валиков у маленьких детей может привычка сосать пальцы.

Хроническая паронихия – это воспалительная реакция, возникающая в ответ на действие раздражителей или аллергенов. Если при острой форме, как правило, поражается только один ноготь, то при хронической – одновременно несколько. Обычно это большой, указательный и средний пальцы рабочей руки.

Хроническая паронихия развивается как следствие раздражающего контактного дерматита или грибковой инфекции.

Она часто встречается у домохозяек и людей определенных профессий, контактирующих с раздражающими веществами, повышенной влажностью. К таким профессиям относятся уборщики, работники прачечной, которые постоянно контактируют с водой, порошками, слабыми щелочами, кислотами, моющими и чистящими средствами бытовой химии.

Также в группу риска входят профессии, связанные с кухней, повара, бармены, посудомойки. Грибковую паронихию, вызванную грибком рода Candida, в быту называют болезнь пекарей или кондитеров. Постоянный контакт с влагой, тестом, сахарами создает благоприятные условия для развития такой грибковой инфекции.

Хроническая форма воспаления кожи вокруг ногтя нередко встречается у сотрудников химических лабораторий, людей, работающих с горюче-смазочными материалами. В группе риска профессиональные пловцы, руки и ноги которых постоянно контактируют с водой и дезинфицирующими средствами для бассейна.

При постоянном действии агрессивных веществ защитный барьер ногтя постепенно разрушается, что приводит к воспалению.

Хроническая паронихия часто встречается у людей с сахарным диабетом, хроническими кожными болезнями такими, как экзема и псориаз. Также вызвать ее может длительный прием некоторых лекарств. Например, препаратов из группы ретиноидов и ингибиторов протеаз.

Как проявляется?

Симптомы паронихии зависят от формы болезни. При нарушении защитного барьера между ногтем и ногтевой складкой туда попадают патогенные микроорганизмы или агрессивные вещества, что запускает рост патогенной микрофлоры и воспалительный процесс.

При острой паронихии воспаление развивается быстро. Первые признаки дают о себе знать через 1 – 2 дня после травмы. К ним относятся покраснение поврежденного места, припухлость, болезненность при надавливании, местное повышение температуры. В дальнейшем происходит скопление под кожей гнойных масс, которые просвечивают желтым или желто-зеленым цветом. При этом увеличивается отек, ногтевой валик приподнимается, палец становится болезненным не только при надавливании, но и в состоянии покоя. Сгибания верхней фаланги пальца доставляют затруднение, внутри присутствует чувство распирания. При сильном нажатии возможно выделение гноя из ногтевого синуса, щели между ногтевым ложем и ногтевым валиком.

Паронихия у маленького ребенка вначале вызывает капризность, проблемы со сном. Затем палец малыша краснеет, отекает. Воспаленное место становится горячим на ощупь, прикасания к нему сильно болезненны. Ребенок плачет, отдергивает больной пальчик, когда родители пытаются его рассмотреть, не может его согнуть.

Хроническая форма воспаления развивается медленно, не вызывает сильных болевых ощущений. Ногтевая складка может быть красной, опухшей. Пульсирующая боль отсутствует. Скопление гноя возможно только в период обострений. Кожа на ногтевом валике может шелушиться, расслаиваться. Длительно протекающие хронические воспалительные процессы приводят к дистрофическим изменениям ногтя и исчезновению кутикулы. Меняется форма, структура ногтевой пластины, наблюдается ее утолщение, обесцвечивание.

Грибковая и бактериальная формы инфекции различаются по интенсивности и локализации воспалительного процесса. При грибковой паронихии, вызванной инфицированием грибком рода Candida, наблюдается покраснение, отек. При надавливании на валик отмечается боль. При длительном течении на ногте образуются поперечные борозды, околоногтевая кожица отслаивается. Воспалительный очаг располагается между самой ногтевой кожицей и наружной поверхностью ногтевой пластины. Для бактериальной инфекции характерна сильная пульсирующая боль, воспалительный очаг располагается в мягких тканях ногтевого валика и не задевает ногтевую пластину.

Диагностика

При подозрении на острую паронихию обратитесь к подологу или хирургу, если подолога поблизости нет. Диагноз ставится на основании клинических симптомов, опроса человека, осмотра пораженного места. Важно рассказать о специфике вашей работы, предшествовавших травмах в области ногтя. Врач проверит, есть ли скопление гнойных масс (абсцесс), оценит тяжесть состояния и примет решение по поводу способа лечения.

При диагностике паронихии важно не спутать болезнь с другими возможными нарушениями в области ногтевой пластины со схожей симптоматикой.

Кроме этого важно провести дифференциальную диагностику с экземой, посриазом и синдромом Рейтера (поражение суставов, способное вызвать скопление гноя в области ногтевого валика).

Инструментальные методы диагностики, такие как рентгенография, УЗИ, лабораторные анализы назначают только в случае, если наблюдаемая клиническая картина паронихии нетипична и вызывает сомнения относительно диагноза.

Как лечить?

Лечение паронихии на руках или стопах лучше доверить врачу, особенно если это гнойное воспаление. Обратитесь с данной проблемой к подологу, хирургу или дерматологу. Он осмотрит пораженное место, оценит тяжесть инфекции, проведет очистку от гноя, подберет лекарства для дальнейшего домашнего применения. При необходимости направит на дополнительные обследования, анализ гнойного содержимого для выявления конкретного возбудителя.

Попытки лечения паронихии в домашних условиях, а особенно выдавливание гноя, опасны переходом инфекции на соседние ткани, присоединением новых патогенных возбудителей.

Показанием для хирургического вмешательства является воспаление любой формы, если оно сопровождается скоплением гноя.

Лечение острой формы

Воспаление со скоплением гноя в ногтевом валике лечат с помощью небольшой операции. Удаление паронихии и очистку от гноя выполняют через маленькие надрезы с применением местной анестезии или проколы иглой без анестезии. Эта процедура необходима для выведения гноя, скопившегося под кожей. В тяжелых случаях, когда абсцесс распространяется до ногтевого ложа или связан с врастающим ногтем, может потребоваться удаление части ногтевой пластинки.

Из местных препаратов для лечения паронихии используют мази, направленные на борьбу с бактериальной инфекцией. Применяют противовоспалительные и антибактериальные средства широкого спектра, которые обязательно должны быть эффективны против золотистого стафилококка. После удаления гноя на образовавшуюся ранку врач накладывает стерильную марлевую повязку с лечебной мазью. Как только гной начинает выходить, человек сразу чувствует облегчение. Пульсирующая боль и напряжение уходит.

При тяжелых формах воспаления антибиотики могут быть назначены перорально. Это необходимо при тяжелых инфекциях, иммунодефицитных состояниях или в случае, если не получается обеспечить адекватный дренаж для оттока гноя.

После дренирования важно соблюдать все рекомендации врача, проводившего процедуру, чтобы предотвратить вторичную инфекцию. Через несколько дней пациент должен снова показаться специалисту для оценки состояния околоногтевых тканей. При правильном уходе после дренирования абсцесса пораженный палец быстро заживает без каких-либо осложнений.

Если вскрытие паронихии произошло само по себе, обработайте ранку антисептиком. Используйте для этого раствор хлоргексидин, перекись водорода, фурацилина. Замотайте стерильным бинтом и обратитесь к врачу за дальнейшими советами по уходу.

Можно ли вылечить паронихию самостоятельно в домашних условиях?

Можно, но только на начальных стадиях, когда еще нет образования гноя. При воспалении без явного абсцесса помогают теплые ванночки с антисептическими растворами (хлоргексидин, повидон-йод), солевые ванночки. Делать их нужно 4 – 5 раз в день по 10 – 15 минут. Если состояние в течение двух дней не улучшается, покажитесь врачу. Применять самостоятельно противовоспалительные и антибактериальные мази не рекомендуется. Такие препараты должен назначать доктор.

При своевременном обращении к специалисту лечение острой формы воспаления имеет благоприятный прогноз. Состояние улучшается в течение нескольких дней. Если острая паронихия постоянно повторяется, то она перерастает в хроническую. Поэтому пациентам следует принять меры, чтобы избежать в будущем травм в области ногтевых складок.

Лечение паронихии при сопутствующих кожных болезнях

Если причина острой паронихии связана с псориазом или экземой, то лечение в этих случаях должно быть направлено на первопричину. Обратитесь к своему дерматологу и сообщите ему о проблеме с ногтями.

Экзема и псориаз – это не заразные хронические кожные болезни, их течение состоит из чередования периодов обострений и ремиссии. К сожалению, полностью избавиться от них пока невозможно. Основная цель лечения этих болезней – облегчить симптомы и добиться стойкой ремиссии.

Помогают лекарственные препараты для приема внутрь, местные мази и кремы, физиотерапия. Большое значение имеет отказ от вредных привычек, строгое соблюдение диеты и избегание нервных стрессов. Так как часто именно эти факторы становятся пусковым механизмом для начала обострения. Следует исключить продукты, вызывающие аллергию, алкоголь, сладости, а также тяжелые для переваривания жирные, острые, копченые продукты.

В период обострений кожа краснеет, воспаляется, начинает шелушиться, зудеть. На ней могут появляться гнойники и сыпь. Важно не допустить осложнений в виде вторичной бактериальной или грибковой инфекции, так как это приводит к паронихии и замедлению восстановления кожи.

Лечение хронической формы

Лечение хронической паронихии направлено на выявление и устранение источника раздражения. Нужно приготовиться к тому, что оно будет длительным, займет от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести состояния. Дело в том, что хроническая паронихия медленно реагирует на лечение.

При хронической воспалительном процессе по возможности стараются исключить контакт с раздражителем, назначают местные противовоспалительные и восстанавливающие защитные функции кожи средства.

Если паронихия возникла как результат приема определенных лекарственных препаратов, то врач и пациент должны вместе решить, являются ли неблагоприятные последствия такого лечения приемлемыми для терапевтического эффекта лекарства. Или стоит подумать о подборе другого препарата. Прекращение приема провоцирующего воспаление лекарства позволит быстро восстановить околоногтевые ткани, убрать раздражение и неприятные ощущения.

В случае если причина в грибковой инфекции, назначают местные противогрибковые средства в виде мазей, гелей, растворов. При необходимости делают зачистку поврежденной грибком зоны аппаратным медицинским маникюром или педикюром.

Успех лечения хронической паронихии во многом зависит от выполнения указаний врача и профилактики, которую пациент будет проводить самостоятельно.

Возможные осложнения

При своевременном лечении паронихия пальцы кистей или стоп быстро вылечиваются. Если же затягивать и ждать, что само все пройдет, то инфекция доберется даже до мышц, сухожилий, костей пальца, попасть в системный кровоток. Скопления гноя может подрывать ноготь, привести к его отслойке от ногтевого ложа. При запущенных стадиях нередко требуется частичное или полное удаление ногтевой пластины с длительной реабилитацией.

Основным осложнением хронической паронихии является дистрофия ногтей, вызванная воспалением в области матрикса ногтя. Она проявляется в виде ломкости, расслаивании ногтевой пластины, искажением формы, формированием выемок, борозд. Возможно изменение цвета ногтевой пластины.

Как предупредить паронихию?

Чтобы предупредить воспаление вокруг ногтя, тщательно соблюдайте правила личной гигиены. Правильный уход за ногтями значительно снизит риск возникновения инфекции, сохранит ваши ногти, ногтевые валики и ногтевое ложе здоровыми. Если случайно произошла травма или раздражение, сразу обработайте кожу вокруг ногтя антисептиком. Носите в сумочке спрей для антисептической обработки. Ведь неприятность в виде занозы, пореза, царапины, ссадины может случиться где угодно, а дезинфекция травмированного места предупредит инфицирование.

Если избежать паронихии не удалось, не бойтесь и обращайтесь за врачебной помощью. Мы всегда рады будем вам помочь в центре подологии Евы Корнеевой. У нас вы сможете быстро, безопасно и безболезненно вылечить воспаление вокруг ногтя. Все манипуляции выполняются в условиях 100 % стерильности без риска осложнений. Быстрая реабилитация после процедуры позволит вам вернуться к своим делам, но уже без боли и дискомфорта в пальцах.

Для записи звоните по телефону +7 (985) 489-45-86.

Источник

Воспаление кутикулы: что делать?

Причины воспаления

Что из себя представляет кутикула? По сути это тонкий слой кожицы, который расположен в нижней части каждого ногтя. Главная функция кутикулы – защита ногтей от грязи и бактерий. По некоторым причинам кутикула воспаляется:

Виды воспаления

Существует три основных видов воспаления кутикулы. Причиной острого воспаления может стать простая ссадина или любое другое повреждение пальца. Процесс способен развиваться от нескольких часов до нескольких дней. В этом случае лечение поможет быстро.

Подострая форма обычно длится несколько недель. Это промежуточная стадия между острой формой и хронической. Что касается последней стадии, то она довольно продолжительна и может длиться около шести недель. Ногти становятся ломкими, меняют цвет, исчезает гладкость, начинают расслаиваться. Если не лечить, кутикула может отделиться от ногтевой пластины, тогда защиты не будут, и соберется большое количество бактерий. Часто хроническая форма встречается у людей, страдающих от диабета, у работников прачек, которые контактируют с бытовой химией почти каждый день. В зоне риска уборщики, продавцы.

Как лечить воспаление кутикулы?

Для облегчения внезапного обострившегося воспаления можно попробовать сделать специальную солевую ванночку:

Процедуру следует повторять каждыми днями, и если спустя четыре дня никаких улучшений нет, тогда необходим осмотр врача. Также благотворное воздействие на ноготь оказывают ванночки с марганцовкой. Раствор должен быть слегка розоватым. Их можно делать около десяти-пятнадцати минут, каждый день, и воспаление пройдет.

Помогают компрессы с соком алоэ. Берем ватный тампон, припутываем соком и прикладываем. Либо используем разрезанный вдоль лист растения. Хорошим решением станут ванночки с корой дуба или ромашкой. Нередко в народной медицине используется медовая лепешка:

Можно попробовать провести лечение при помощи таких трав, как конский щавель, подорожник и зверобой. Для этого готовим смесь:

Воспаление кутикулы на руках часто лечат с помощью ванночки со зверобоем. В этом случае стоит заварить 50 г травы, причем свежей или сухой, в кипятке (200 г). Настой рекомендуется подержать не менее тридцати-сорока минут. Палец, на котором образовалось воспаление, держат в течение четверти часа.

Медикаментозное лечение

В случае воспаления нередко лечащий врач может назначить специальные мази, которые снимают все симптомы недуга. Рассмотрим наиболее популярные.

Гентамициновая мазь

Средство используют от трех до четырех раз в день. По срокам лечение длится от пяти до десяти дней.

Мази с бацитрацином

Довольно распространенное средство, почти лишенной побочных эффектов. Мазь рекомендуется применять течение пяти-десяти дней.

Бактробан

Эта мазь содержит в себе мупироцин – вещество, обладающее значительными антибактериальными свойствами. Средство помогает при сильных воспалениях. Его наносят 2-3 раза в день. Срок лечения такой же, как и в случае с другими мазями.

Циклопирокс

Эту мазь используют, если причиной воспаления стали грибки. Наносят ее ровно месяц, не более двух раз в день.

Мазь Вишневского

Это средство наносят на ватный диск, прикладывают к поврежденному участку и закрепляют с помощью бинта. Лучше всего лечение помогает перед сном. Мазь впитывается за ночь, снимает различного рода покраснения и вытягивает гной.

Воспаление кутикулы на руках можно вылечить при помощи таблеток. Дозировку препарата Амоксициллин, к примеру, рассчитываем двумя способами:

Срок лечения составляет около семи дней. Люди, страдающие почечной недостаточностью, должны рассчитывать индивидуальную дозировку с врачом.

Профилактические меры

Чтобы избежать подобного недуга в будущем, необходимо соблюдать меры безопасности:

Источник

Как ухаживать за кутикулой в домашних условиях

Аккуратный вид маникюру придают не только форма ногтей, искусственное покрытие, но и аккуратная, увлажненная кутикула. К сожалению, чтобы она была здоровой и ухоженной недостаточно один раз в месяц посещать мастера маникюра. Необходимо ежедневно ухаживать за ней в домашних условиях.

В этой статье мы разберемся почему так важно следить за состоянием кутикулы и какие средства по уходу за кутикулой использовать, чтобы она выглядела здоровой, не портила внешний вид вашего маникюра и ногтевую пластину. Да! От ее состояния зависит и здоровье ногтей.

Что такое кутикула и зачем за ней ухаживать?

Кутикула – это кожистый валик, который обрамляет матрикс (основание ногтевой пластины). Он выполняет защитную функцию, предотвращая проникновение бактерий, инфекции, грязи в зону роста.

Кутикула состоит из двух частей. Верхняя часть называется эпонихий. Его видно невооруженным взглядом, и именно его мы привыкли называть кутикулой. Нижняя часть – птеригий. Это ороговевший слой кутикулы, который так же выполняет защитную функцию. Он отрастает вместе с ногтевой пластиной и представляет собой белесые пластинки, пленки, которые располагаются под кутикулой и боковыми пазухами. Частичное обновление кутикулы происходит за 14 дней, полное – за 21 день.

Главный принцип ухода за кутикулой звучит так: «Удалить отмершие клетки и увлажнить живые».

Почему так важен регулярный уход? Разросшаяся кутикула начинает сохнуть, рваться, трескаться. Все это становится причиной появления заусенцев. А они не только портят внешний вид маникюра, но и доставляют болезненные ощущения. К тому же в ранки могут попасть болезнетворные бактерии, инфекция, и тогда начнется воспаление.

В этом случае посещение мастера маникюра придется отложить и сначала провести лечение, так как:

и мастеру, и клиенту будет сложно проводить процедуру маникюра на покрасневших, болезненных участках;

при регулярном травмировании воспаленной кутикулы может начаться нагноение, и тогда потребуется медицинская помощь.

Если на кутикуле все-таки возникли ранки, и они кровоточат, то необходимо воспользоваться перекисью водорода, банеоцином или дезинфицирующим кровоостанавливающим средством. А затем использовать заживляющие препараты. Это необходимо для того, чтобы избежать воспаления.

Как уже упоминалось выше, от состояния кутикулы зависит здоровье ногтей. При ее нарастании замедляется рост ногтевой пластины, на ней могут появиться бороздки и другие неровности.

Помимо отсутствия регулярного ухода существует еще несколько факторов, которые негативно влияют на состояние кутикулы и могут привести к ее повреждению:

неправильная работа инструментом во время маникюра может привести к травмированию кутикулы. Чтобы не допускать ошибок рекомендуем пройти курсы маникюра;

работа чужим инструментом, не прошедшим дезинфекцию;

привычка грызть ногти;

работа в агрессивной среде: в воде, с химическими средствами.

Рекомендации по уходу за кутикулой

Чтобы избежать проблем с кутикулой, нужно регулярно за ней ухаживать: питать и увлажнять кожу, удалять ороговевший слой. Посещаете мастера маникюра? Отлично! Но, к сожалению, этого недостаточно для полноценного ухода. Между посещениями мастера кутикуле необходимо постоянно уделять внимание. Давайте разбираться какие процедуры и средства помогут добиться ее здорового состояния в домашних условиях.

Делайте ванночки и отодвигайте кутикулу

Ванночки необходимы для размягчения кутикулы и ее подготовки к последующей обработке. Налейте в небольшую емкость воду комфортной температуры. Можете добавить в нее морскую соль, каплю эфирного масла или настой трав. После принятия ванночки будет не лишним воспользоваться скрабом, чтобы удалить омертвевшие клеточки кожи.

Затем необходимо воспользоваться металлическим пушером или апельсиновой палочкой, чтобы отодвинуть кутикулу. Делайте это легкими движениями, избегайте сильного давления, иначе можно случайно травмировать кутикулу или ногтевую пластину. Отодвигать кутикулу нужно примерно раз в неделю.

Важно! Тем, кто общается с маникюрными инструментами на «Вы», лучше воспользоваться апельсиновой палочкой. При отсутствии навыков металлическим пушером можно по неосторожности травмировать ногтевую пластину или кутикулу. Хотите освоить все тонкости маникюра? Тогда записывайтесь на курсы в школу ParisNail

Не забывайте про массаж рук

улучшает циркуляцию крови;

смягчает кожу, делает ее упругой и эластичной;

благотворно влияет на состояние кутикулы;

замедляет нарастание кожи вокруг ногтевой пластины;

ускоряет рост ногтей;

Делать массаж рук очень просто. С этим справится каждая девушка.

Нанесите на руки небольшое количество масла или крема;

Круговыми движениями с легким надавливанием втирайте средство до тех пор, пока оно полностью не впитается.

Используйте масло для кутикулы

Масло для кутикулы – must have для каждой девушки! Масло прекрасно увлажняет кожу и насыщает ее витаминами. Используйте его ежедневно, например, перед сном. Капайте по капельке масла на кутикулу каждого ноготка и хорошо втирайте массажными движениями.

Обратите внимание, что существуют минеральные и натуральные масла. Минеральное масло образует на поверхности кутикулы невидимую пленку. Если ежедневно использовать такое масло, то получится обратный эффект – кутикула начнет пересыхать. Такое масло больше подходит мастерам – клиент приходит на маникюр раз в 3-4 недели, а минеральное масло идеально подходит для единичного использования. В домашних условиях на повседневной основе лучше использовать натуральное масло, например, масло для ногтей Dadi Oil.

Также для ухода за кутикулой подходят оливковое, абрикосовое или миндальное масла. При желании можно даже сделать смесь масел и/или добавить пару капель эфирных масел.

Пользуйтесь кремом для рук

Такая простая рекомендация, о которой девушки порой забывают. Крем должен обязательно присутствовать в ежедневном уходе. Летом он защитит кожу от палящего солнца, зимой от мороза, осенью и весной от ветра.

Он может быть увлажняющим, питательным, защитным, восстанавливающим. Выбирайте крем под потребности вашей кожи и условия окружающей среды. Например:

зимой перед выходом на улицу применяйте защитный крем;

летом используйте увлажняющий, содержащий в своем составе SPF-фильтры;

а перед уходом ко сну лучше всего намазать руки питательным кремом.

Можно даже использовать сразу несколько кремов: утром один, а вечером другой.

Spa-процедуры

Масла и кремы – это еще не все.

Раз в 1-2 недели делайте скрабирование и проводите парафинотерапию. Думаете, что с этой процедурой справится только профессиональный мастер маникюра? Вы глубоко заблуждаетесь! Потому что давно придуман крем-парафин, который просто идеально подходит для использования в домашних условиях.

Разберем технологию использования такого крема.

После проведения процедуры желательно в течение двух часов не мочить руки.

Также можно применять различные маски для рук, делать обертывания. Такие процедуры не только улучшат состояние кожи, но и поднимут настроение.

Пейте воду

Не забывайте всем известную фразу: «Человек на 80% состоит из воды» и обязательно соблюдайте питьевой режим, чтобы ваша кожа, а соответственно и кутикула, не испытывали дефицита жидкости. Суточная норма потребления воды считается по очень простой формуле: 30 мл воды на 1 кг веса.

Используйте перчатки

Чтобы защитить кожу от агрессивного воздействия химических средств и воды во время уборки дома, мытья посуды, работы обязательно надевайте бытовые перчатки. Выходите на улицу в холодную, ветреную, морозную погоду? Опять-таки не забывайте про перчатки, но уже обычные.

Итак, главное правило ухода за кутикулой: «Удаляй, защищай, увлажняй». Помните, что кутикула нуждается в ежедневном уходе. Только в этом случае ваши ручки будут иметь ухоженный и привлекательный вид!

Как сэкономить на маникюре?

Хотите в совершенстве овладеть искусством маникюра от А до Я и больше никогда не тратить по 2 000-3 000 рублей в салоне? Тогда научитесь делать маникюр сами и экономьте деньги, время и нервы!

Приходите к нам в Школу на онлайн-курс от топового преподавателя Татьяны Свободы «Маникюр для себя», который сейчас можно пройти всего за 499 рублей!

Преподаватель расскажет все о технике нанесения покрытия, его снятия, о современных дизайнах, о том, как укрепить ногти, и многое другое. Вы станете настоящим профи и сумеете делать себе nail-дизайны мечты, а при желании в будущем и монетизировать хобби!

Бонусы курса: Всем ученикам дарим скидку 15% на готовые стартовые наборы для маникюра, а также скидки 5% на покупки в ParisNail и 15% на любой другой онлайн-курс. После завершения обучения вам будет выдан электронный сертификат о прохождении курса.

Источник

Что такое воспаление кутикулы, причины и лечение

Воспаление кутикулы – это не самостоятельное заболевание, а результат ряда действий или привычек. Разбираемся, почему возникает воспаление, каким бывает и кто больше всего подвержен. Рассмотрим самые распространенные варианты лечения.

Что такое воспаление кутикулы, виды и симптомы

Нередко в роли провоцирующих воспаление факторов выступают аллергические агенты – некачественный лак для ногтей, средства бытовой химии, новый крем для рук. Для кутикулы опасен и непрофессионально выполненный маникюр. Подобные проявления встречаются у людей разных возрастов – у детей, подростков, взрослых и пожилых.

Существуют три вида воспаления кутикулы:

Острое воспаление

Причиной острого воспаления служит прямая или косвенная травма, полученная при:

Чаще всего возбудителями воспаления являются:

Хроническая форма

Если человек не обращается за медицинской помощью, практикует самолечение, то постепенно кутикула отделяется от ногтевой пластины и перестает выполнять свою защитную функцию. В результате между кожей и ногтем образуется зазор, куда без труда могут проникнуть грибковые споры, бактерии, вирусы, простейшие. В связи с этим необходимо правильно делать обрезной маникюр, либо отказаться от него в пользу необрезной европейской техники или пилочного маникюра.

Хроническое воспаление чаще всего встречается у:

Хроническое воспаление часто сопровождается онихомикозом – инфицированием ногтей грибками. Они быстро меняют цвет и прозрачность, утрачивают гладкость, утолщаются, становятся ломкими, расслаиваются, начинают крошиться. О том что такое онихомикоз, его симптомы, профилактику и лечение.

Симптомы

К общим симптомам, которые характерны для обеих форм воспаления, относятся:

Лечение

Чтобы облегчить внезапно обострившееся воспаление, сделай ванночку с солью:

Такая ванночка поможет снять боль и уменьшить отечность в области воспаления. Повторяй ванночку ежедневно и если через 3-4 дня не будет улучшений – срочно иди к врачу. Он проведет осмотр, расспросит о характере и интенсивности симптомов, а затем назначит адекватное, подходящее именно для твоего случая лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения воспалений врачом могут быть назначены препараты с таким действием:

Распространенные мази для лечения воспаления кутикулы:

Мази с бацитрацином, неомицином, полимиксином В (неоспорином) – применяются три раза в день в течение 5-10 суток. Препараты относительно безопасны, редко провоцируют развитие побочных реакций;

Пероральные антибиотики (таблетки, капсулы, драже) применяют при неэффективности мазей, гелей и бальзамов. Или при внедрении в кутикулу особо патогенных бактерий, например, золотистых стафилококков.

При воспалении кутикулы часто назначают:

Если возбудителем стали грибки, то в качестве основного лечения назначаются противогрибковые мази:

Пероральные противогрибковые препараты применяют, воспаление кутикулы спровоцировано грибком, а мази не дали должного лечебного эффекта:

Противовирусные таблетки при герпетической инфекции рекомендуют, если в результате исследований выявили заражение герпесом или активизацию уже паразитирующих в организме:

Местные кортикостероиды – стероидные гормоны, назначают в качестве дополнительного лечения, когда отек, покраснение и боль не проходят от после ванночек и негормональных наружных средств:

Комбинированный препарат: крем с Нистатином и Триамцинолоном – два или три раза в день, пока кутикула не заживет. Применяют только при воспалении кутикулы, вызванном грибками.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано пациентам, у которых развивает абсцесс – образование заполненной гнойным содержимым полости в области кутикулы.

Этапы процедуры:

Боль спадает практически сразу после дренирования. После процедуры рекомендуется особое соблюдение правил гигиены. Накладывать швы и проводить перевязки не нужно.

В редких случаях после извлечения гноя возвращается воспаление вместе с отечностью, болью и покраснением. В таких ситуациях требуется повторный, но более глубокий разрез. Из-за болезненности процедуры, проводится она под местной анестезией. Иногда требуется удаление части ногтевой пластины.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие воспаления кутикулы и избежать лечения, а еще хуже – хирургического вмешательства, следуй простым советам:

Мастерам маникюра: как диагностировать воспаление

Если к тебе пришла клиентка, кутикула которой выглядит не как всегда, проведи самостоятельную диагностику. Обрати внимание, что это нужно для понимания – стоит делать маникюр или нет. Точный диагноз может поставить только врач, к которому и нужно отправить женщину с подозрением на воспаление кутикулы.

Ответы на вопросы

Можно ли делать маникюр при воспаленной кутикуле?

Правильнее спросить – а нужно ли. Воспаление – проблема, требующая решения и декоративное покрытие таковым не является. Если наблюдаешь у клиентки симптомы воспаление – порекомендуй ей обратиться к врачу. Вовремя не вылеченное острое воспаление может перерасти в хроническое.

В зоне риска люди с сахарным диабетом. Не опасно ли делать им маникюр, ведь это может спровоцировать воспаление?

Если у твоей клиентки есть сахарный диабет, деликатно уточни, следит ли она за уровнем сахара и поддерживает ли его в норме 3,3-5,5 ммоль/л. Если да, то маникюр можно делать без опаски.

Если выяснится, что девушка пустила болезнь на самотек – ты имеешь право отказать в процедуре, так как все раны и ссадины в этом случае будут заживать медленнее, а риск развития воспаления возрастает.

Если воспаление у клиента с сахарным диабетом уже есть – делать маникюр нельзя. Любое механическое вмешательство способствует распространению зоны воспаления, ведь повышенный сахар – питательная среда для бактерий.

Что будет, если не лечить воспаление?

Главным последствием вовремя не диагностированного воспаления является абсцесс – накопление гноя, который не может выйти наружу. В таких случаях мази и таблетки уже не помогают, и требуется хирургическое вмешательство. Редко, но бывает распространение инфекции на весь палец.

Если изначально воспаление было острым – то есть возникло в результате какой-то травмы, в запущенных случаях оно может перерасти в хроническую форму.

Источник

Содержание

Паронихия пальца (по МКБ 10 код L03.0) встречается у взрослых и детей. Это воспаление боковых и проксимальных ногтевых валиков или кожных складок, которыми окружен ноготь. Основная причина запуска воспалительного процесса – разрушение защитного барьера, который не дает инородным частицам и патогенным микроорганизмам проникнуть вглубь кожи. По статистике паронихия у девушек и женщин встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин. Из стремления быть красивыми женщины подвергают свои ногти разным, не всегда безопасным процедурам. Наибольший риск заражения у женщин среднего возраста. По-другому заболевание паронихия называют околоногтевой панариций. Бывает острая и хроническая форма воспаления. Их причины и методы лечения отличаются.

Чаще всего встречается бактериальная и грибковая паронихия.

Что вызывает воспаление вокруг ногтя?

Чтобы понять, где именно происходит воспаление при паронихии, разберем, как устроен ноготь и мягкие ткани вокруг него. Ногтевой аппарат имеет сложное строение. Он состоит из пяти основных структур: ногтевой пластины, матрикса, ногтевого ложа, кутикулы и ногтевых валиков.

Кутикула – это важный защитный элемент, она соединяет вместе кожу пальца и ногтевую пластину. Механически защищает от попадания под ноготь со стороны боковых валиков и ростковой зоны раздражителей, аллергенов, патогенных микроорганизмов. Еще одна особенность этой кожицы над ногтем в том, что в ней нет кровеносных сосудов и нервных окончаний. Именно поэтому мы не чувствуем боли и не видим крови, когда мастер маникюра обрезает кутикулу. Но, с другой стороны, отсутствие кровоснабжения означает отсутствие местной защиты от внешних инородных тел, раздражителей, патогенных агентов. Эту функцию выполняют лейкоциты – белые кровяные клетки. Поэтому в случае травмирования кутикулы негативные факторы не встречают препятствий и сразу проходят глубже.

Основным фактором, который вызывает острую паронихию, является инфицирование. Даже при незначительной травме кутикулы, разрушении целостности кожного покрова на ногтевых валиках патогенные микроорганизмы попадают вглубь тканей ногтевого аппарата. В 60 % случаев воспаление развивается из-за штаммов золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Возможно заражение смешанной патогенной микрофлорой и стрептококком.

Чаще паронихия возникает на руках. Пальцы рук в отличие от ног больше соприкасаются с окружающей средой, подвергаются механическим травмам, контакту с водой, агрессивными веществами, потенциальными источниками инфекции. Не видимые глазу трещинки, о наличии которых вы можете даже не подозревать, становятся воротами для проникновения патогенных бактерий и грибков, провоцируют воспаление.

Вызвать воспаление ногтевых валиков у маленьких детей может привычка сосать пальцы.

Хроническая паронихия – это воспалительная реакция, возникающая в ответ на действие раздражителей или аллергенов. Если при острой форме, как правило, поражается только один ноготь, то при хронической – одновременно несколько. Обычно это большой, указательный и средний пальцы рабочей руки.

Хроническая паронихия развивается как следствие раздражающего контактного дерматита или грибковой инфекции.

Она часто встречается у домохозяек и людей определенных профессий, контактирующих с раздражающими веществами, повышенной влажностью. К таким профессиям относятся уборщики, работники прачечной, которые постоянно контактируют с водой, порошками, слабыми щелочами, кислотами, моющими и чистящими средствами бытовой химии.

Также в группу риска входят профессии, связанные с кухней, повара, бармены, посудомойки. Грибковую паронихию, вызванную грибком рода Candida, в быту называют болезнь пекарей или кондитеров. Постоянный контакт с влагой, тестом, сахарами создает благоприятные условия для развития такой грибковой инфекции.

Хроническая форма воспаления кожи вокруг ногтя нередко встречается у сотрудников химических лабораторий, людей, работающих с горюче-смазочными материалами. В группе риска профессиональные пловцы, руки и ноги которых постоянно контактируют с водой и дезинфицирующими средствами для бассейна.

При постоянном действии агрессивных веществ защитный барьер ногтя постепенно разрушается, что приводит к воспалению.

Хроническая паронихия часто встречается у людей с сахарным диабетом, хроническими кожными болезнями такими, как экзема и псориаз. Также вызвать ее может длительный прием некоторых лекарств. Например, препаратов из группы ретиноидов и ингибиторов протеаз.

Как проявляется?

Симптомы паронихии зависят от формы болезни. При нарушении защитного барьера между ногтем и ногтевой складкой туда попадают патогенные микроорганизмы или агрессивные вещества, что запускает рост патогенной микрофлоры и воспалительный процесс.

При острой паронихии воспаление развивается быстро. Первые признаки дают о себе знать через 1 – 2 дня после травмы. К ним относятся покраснение поврежденного места, припухлость, болезненность при надавливании, местное повышение температуры. В дальнейшем происходит скопление под кожей гнойных масс, которые просвечивают желтым или желто-зеленым цветом. При этом увеличивается отек, ногтевой валик приподнимается, палец становится болезненным не только при надавливании, но и в состоянии покоя. Сгибания верхней фаланги пальца доставляют затруднение, внутри присутствует чувство распирания. При сильном нажатии возможно выделение гноя из ногтевого синуса, щели между ногтевым ложем и ногтевым валиком.

Паронихия у маленького ребенка вначале вызывает капризность, проблемы со сном. Затем палец малыша краснеет, отекает. Воспаленное место становится горячим на ощупь, прикасания к нему сильно болезненны. Ребенок плачет, отдергивает больной пальчик, когда родители пытаются его рассмотреть, не может его согнуть.

Хроническая форма воспаления развивается медленно, не вызывает сильных болевых ощущений. Ногтевая складка может быть красной, опухшей. Пульсирующая боль отсутствует. Скопление гноя возможно только в период обострений. Кожа на ногтевом валике может шелушиться, расслаиваться. Длительно протекающие хронические воспалительные процессы приводят к дистрофическим изменениям ногтя и исчезновению кутикулы. Меняется форма, структура ногтевой пластины, наблюдается ее утолщение, обесцвечивание.

Грибковая и бактериальная формы инфекции различаются по интенсивности и локализации воспалительного процесса. При грибковой паронихии, вызванной инфицированием грибком рода Candida, наблюдается покраснение, отек. При надавливании на валик отмечается боль. При длительном течении на ногте образуются поперечные борозды, околоногтевая кожица отслаивается. Воспалительный очаг располагается между самой ногтевой кожицей и наружной поверхностью ногтевой пластины. Для бактериальной инфекции характерна сильная пульсирующая боль, воспалительный очаг располагается в мягких тканях ногтевого валика и не задевает ногтевую пластину.

Диагностика

При подозрении на острую паронихию обратитесь к подологу или хирургу, если подолога поблизости нет. Диагноз ставится на основании клинических симптомов, опроса человека, осмотра пораженного места. Важно рассказать о специфике вашей работы, предшествовавших травмах в области ногтя. Врач проверит, есть ли скопление гнойных масс (абсцесс), оценит тяжесть состояния и примет решение по поводу способа лечения.

При диагностике паронихии важно не спутать болезнь с другими возможными нарушениями в области ногтевой пластины со схожей симптоматикой.

Кроме этого важно провести дифференциальную диагностику с экземой, посриазом и синдромом Рейтера (поражение суставов, способное вызвать скопление гноя в области ногтевого валика).

Инструментальные методы диагностики, такие как рентгенография, УЗИ, лабораторные анализы назначают только в случае, если наблюдаемая клиническая картина паронихии нетипична и вызывает сомнения относительно диагноза.

Как лечить?

Лечение паронихии на руках или стопах лучше доверить врачу, особенно если это гнойное воспаление. Обратитесь с данной проблемой к подологу, хирургу или дерматологу. Он осмотрит пораженное место, оценит тяжесть инфекции, проведет очистку от гноя, подберет лекарства для дальнейшего домашнего применения. При необходимости направит на дополнительные обследования, анализ гнойного содержимого для выявления конкретного возбудителя.

Попытки лечения паронихии в домашних условиях, а особенно выдавливание гноя, опасны переходом инфекции на соседние ткани, присоединением новых патогенных возбудителей.

Показанием для хирургического вмешательства является воспаление любой формы, если оно сопровождается скоплением гноя.

Лечение острой формы

Воспаление со скоплением гноя в ногтевом валике лечат с помощью небольшой операции. Удаление паронихии и очистку от гноя выполняют через маленькие надрезы с применением местной анестезии или проколы иглой без анестезии. Эта процедура необходима для выведения гноя, скопившегося под кожей. В тяжелых случаях, когда абсцесс распространяется до ногтевого ложа или связан с врастающим ногтем, может потребоваться удаление части ногтевой пластинки.

Из местных препаратов для лечения паронихии используют мази, направленные на борьбу с бактериальной инфекцией. Применяют противовоспалительные и антибактериальные средства широкого спектра, которые обязательно должны быть эффективны против золотистого стафилококка. После удаления гноя на образовавшуюся ранку врач накладывает стерильную марлевую повязку с лечебной мазью. Как только гной начинает выходить, человек сразу чувствует облегчение. Пульсирующая боль и напряжение уходит.

При тяжелых формах воспаления антибиотики могут быть назначены перорально. Это необходимо при тяжелых инфекциях, иммунодефицитных состояниях или в случае, если не получается обеспечить адекватный дренаж для оттока гноя.

После дренирования важно соблюдать все рекомендации врача, проводившего процедуру, чтобы предотвратить вторичную инфекцию. Через несколько дней пациент должен снова показаться специалисту для оценки состояния околоногтевых тканей. При правильном уходе после дренирования абсцесса пораженный палец быстро заживает без каких-либо осложнений.

Если вскрытие паронихии произошло само по себе, обработайте ранку антисептиком. Используйте для этого раствор хлоргексидин, перекись водорода, фурацилина. Замотайте стерильным бинтом и обратитесь к врачу за дальнейшими советами по уходу.

Можно ли вылечить паронихию самостоятельно в домашних условиях?

Можно, но только на начальных стадиях, когда еще нет образования гноя. При воспалении без явного абсцесса помогают теплые ванночки с антисептическими растворами (хлоргексидин, повидон-йод), солевые ванночки. Делать их нужно 4 – 5 раз в день по 10 – 15 минут. Если состояние в течение двух дней не улучшается, покажитесь врачу. Применять самостоятельно противовоспалительные и антибактериальные мази не рекомендуется. Такие препараты должен назначать доктор.

При своевременном обращении к специалисту лечение острой формы воспаления имеет благоприятный прогноз. Состояние улучшается в течение нескольких дней. Если острая паронихия постоянно повторяется, то она перерастает в хроническую. Поэтому пациентам следует принять меры, чтобы избежать в будущем травм в области ногтевых складок.

Лечение паронихии при сопутствующих кожных болезнях

Если причина острой паронихии связана с псориазом или экземой, то лечение в этих случаях должно быть направлено на первопричину. Обратитесь к своему дерматологу и сообщите ему о проблеме с ногтями.

Экзема и псориаз – это не заразные хронические кожные болезни, их течение состоит из чередования периодов обострений и ремиссии. К сожалению, полностью избавиться от них пока невозможно. Основная цель лечения этих болезней – облегчить симптомы и добиться стойкой ремиссии.

Помогают лекарственные препараты для приема внутрь, местные мази и кремы, физиотерапия. Большое значение имеет отказ от вредных привычек, строгое соблюдение диеты и избегание нервных стрессов. Так как часто именно эти факторы становятся пусковым механизмом для начала обострения. Следует исключить продукты, вызывающие аллергию, алкоголь, сладости, а также тяжелые для переваривания жирные, острые, копченые продукты.

В период обострений кожа краснеет, воспаляется, начинает шелушиться, зудеть. На ней могут появляться гнойники и сыпь. Важно не допустить осложнений в виде вторичной бактериальной или грибковой инфекции, так как это приводит к паронихии и замедлению восстановления кожи.

Лечение хронической формы

Лечение хронической паронихии направлено на выявление и устранение источника раздражения. Нужно приготовиться к тому, что оно будет длительным, займет от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести состояния. Дело в том, что хроническая паронихия медленно реагирует на лечение.

При хронической воспалительном процессе по возможности стараются исключить контакт с раздражителем, назначают местные противовоспалительные и восстанавливающие защитные функции кожи средства.

Если паронихия возникла как результат приема определенных лекарственных препаратов, то врач и пациент должны вместе решить, являются ли неблагоприятные последствия такого лечения приемлемыми для терапевтического эффекта лекарства. Или стоит подумать о подборе другого препарата. Прекращение приема провоцирующего воспаление лекарства позволит быстро восстановить околоногтевые ткани, убрать раздражение и неприятные ощущения.

В случае если причина в грибковой инфекции, назначают местные противогрибковые средства в виде мазей, гелей, растворов. При необходимости делают зачистку поврежденной грибком зоны аппаратным медицинским маникюром или педикюром.

Успех лечения хронической паронихии во многом зависит от выполнения указаний врача и профилактики, которую пациент будет проводить самостоятельно.

Возможные осложнения

При своевременном лечении паронихия пальцы кистей или стоп быстро вылечиваются. Если же затягивать и ждать, что само все пройдет, то инфекция доберется даже до мышц, сухожилий, костей пальца, попасть в системный кровоток. Скопления гноя может подрывать ноготь, привести к его отслойке от ногтевого ложа. При запущенных стадиях нередко требуется частичное или полное удаление ногтевой пластины с длительной реабилитацией.

Основным осложнением хронической паронихии является дистрофия ногтей, вызванная воспалением в области матрикса ногтя. Она проявляется в виде ломкости, расслаивании ногтевой пластины, искажением формы, формированием выемок, борозд. Возможно изменение цвета ногтевой пластины.

Как предупредить паронихию?

Чтобы предупредить воспаление вокруг ногтя, тщательно соблюдайте правила личной гигиены. Правильный уход за ногтями значительно снизит риск возникновения инфекции, сохранит ваши ногти, ногтевые валики и ногтевое ложе здоровыми. Если случайно произошла травма или раздражение, сразу обработайте кожу вокруг ногтя антисептиком. Носите в сумочке спрей для антисептической обработки. Ведь неприятность в виде занозы, пореза, царапины, ссадины может случиться где угодно, а дезинфекция травмированного места предупредит инфицирование.

Если избежать паронихии не удалось, не бойтесь и обращайтесь за врачебной помощью. Мы всегда рады будем вам помочь в центре подологии Евы Корнеевой. У нас вы сможете быстро, безопасно и безболезненно вылечить воспаление вокруг ногтя. Все манипуляции выполняются в условиях 100 % стерильности без риска осложнений. Быстрая реабилитация после процедуры позволит вам вернуться к своим делам, но уже без боли и дискомфорта в пальцах.

Для записи звоните по телефону +7 (985) 489-45-86.

Источник